Кардіологічні тести використовуються для діагностики гострого інфаркту міокарда (ГІМ) – однієї з клінічних форм ішемічної хвороби серця, що протікає з розвитком ішемічного некрозу ділянки міокарда, зумовленої абсолютною або відносною недостатністю кровопостачання. Якщо не виправити порушення надходження кисню до пошкодженої зони протягом 10-15 хвилин, то неминучий некроз клітин. При руйнуванні клітин міокарда білки із цитоплазми клітин потрапляють у кровотік. Деякі види білків, наприклад, тропонін або міоглобін, спостерігаються в клітинах серцевих м'язів і є кардіоспецифічними маркерами, які можна виявити у зразках крові пацієнтів з ГІМ за допомогою спеціальних імунохроматографічних тестів.
Експрес-тест на тропонін
Серцевий тропонін I – білок, який регулює м'язову систему серця. Він знаходиться в комплексі з тропоніном Т і тропоніном С. У здорових людей тропоніни в крові не містяться.
Рівень специфічних білків-тропонінів у системному та периферичному кровотоці людини різко збільшується при некротичному ураженні міокарда, тобто при інфаркті, а визначення рівня тропонінів є високоспецифічним для діагностики інфаркту міокарда. Відбувається таке підвищення через 3-6 годин з моменту початку ушкодження серцевого м'яза і досягає свого максимального значення через 12-96 годин. Визначити рівень цих білків дозволяє найсучасніша на сьогоднішній день діагностична методика – експрес-тест на визначення тропоніну, як кардіомаркера, або тест на інфаркт.
Білки серцевого м'яза внутрішньоклітинного типу – тропоніни, бувають двох видів T і I. Тропонін-I зникає з крові хворого через 10 днів після гострого стану, а тропонін-Т залишається в кровотоці протягом двох тижнів. Тропоніновий тест допомагає як поставити правильний діагноз, так й визначити термін давності захворювання.
-
Нормальний рівень тропоніну І через 12 годин після появи болю в грудях означає, що інфаркт є малоймовірним.
-
Навіть невелике підвищення рівня тропоніну І може свідчити про пошкодження серця. Дуже високий рівень тропоніну говорить про інфаркт.
-
У більшості пацієнтів, які перенесли інфаркт, відзначається підвищення рівня тропоніну І протягом 6 годин. Через 12 годин майже у всіх, хто переніс інфаркт, його рівень буде підвищено.
-
Високий рівень тропоніну І спостерігається протягом 1-2 тижнів після інфаркту.
-
У хворих з нирковою недостатністю, що страждають від масивних пошкоджень та захворювань м'язів, на відміну від тропоніну Т не спостерігається підвищення рівня тропоніну I.
Експрес-тест на міоглобін
Міоглобін – білок, який транспортує кисень до скелетних м'язів та м'язів серця. Високі значення міоглобіну майже завжди свідчать про руйнування м'язових волокон, що призводить до його високих показників у крові. Основними причинами таких показників є:
-
Інфаркт серця.
-
Ішемія (повна або часткова відсутність припливу крові) серцевого м'яза.
Швидке підвищення рівня міоглобіну у крові дозволяє діагностувати ймовірність інфаркту. Згодом міоглобін крові фільтрується нирками та виводиться із сечею. Високий рівень міоглобіну може викликати ниркову недостатність, через надання білком нефротоксичної дії, що може ушкоджити ниркові канальці, які є частиною нефронів.
Кардіологічний експрес-тест (інфаркт міокарда)
Тест визначення маркерів некрозу міокарда – якісної діагностики гострого інфаркту міокарда – Cito Test Сardio Combo на визначення тропоніну I, КК-МВ і міоглобіну чи, простіше кажучи, тест на інфаркт міокарда. Цей тест визначає білки, які у нормальному стані перебувають у серцевому м'язі та вивільняються у кров при некрозі м'язових волокон міокарда.
Тест смужки для діагностики інфаркту призначені для швидкого якісного імунохроматографічного аналізу на виявлення серцевого Тропоніна I (cTnI), Креатинфосфокінази-MB (CK-MB) та Міоглобіну (Myo) у зразках цільної крові, сироватки та плазмі крові людини, як допоміжний засіб для діагностики гострого інфаркту міокарда (ГІМ).
Креатинфосфокіназа-MB – фермент, який виступає як чутливий індикатор пошкодження міокарда. Існує пряма залежність між активністю креатинфосфокінази-MB і обширністю інфаркту, тому цей показник використовується при обґрунтуванні прогнозу захворювання.
Тест Сito Тest Сardio Сombo має чутливість та специфічність до 100%. Але визначення тільки маркерів некрозу міокарда не дозволяє поставити цей діагноз. Cito Test Сardio Combo дозволяє значно підвищити точність діагностики та допомагає лікарю правильно зробити це.
Рекомендації обов'язкової наявності тесту в домашній аптечці
-
Пацієнти, які перенесли інфаркт у минулому;
-
Пацієнти, які перенесли операцію на клапанах або судинах серця;
-
Стенокардія або "грудна жаба" (ішемічна хвороба серця);
-
Підвищений артеріальний тиск;
-
Надлишкова вага;
-
Метаболічний синдром;
-
Цукровий діабет (особливо 2-го типу);
-
Куріння;
-
Атеросклероз великих судин (синдром холодних кінцівок, переміжна кульгавість, зниження пам'яті та уваги);
-
Люди, що живуть у стані тривалого стресу, емоційному та фізичному навантаженні.
Основні клінічні прояви (симптоми) гострого інфаркту міокарда
-
Біль, стискаючий або пекучий, що виникає за грудиною, іноді в ділянці серця, або в інших ділянках грудної клітки.
-
Біль може віддавати в ліву руку, плече, ліву лопатку, шию, нижню щелепу.
-
Біль може супроводжуватися відчуттям нестачі повітря, різкою функціональною слабкістю, внутрішнім занепокоєнням, підвищеним потовиділенням, почуттям страху, блювотою.
-
Біль тривалий (більше 5 хвилин), що не знімається прийомом нітрогліцерину.
-
Увага! Іноді біль може бути нехарактерним або не виникати взагалі. До 25% випадків інфарктів протікають взагалі безсимптомно.
Тривалість позитивної реакції на тест при ГІМ зберігається протягом 6-10 днів. А застосування набору для діагностики інфаркту міокарда не потребує спеціальних знань чи умінь.
Кров на дослідження береться з подушечки пальця руки. Після додавання 3-ох крапель крові та 1 краплі буфера в лунку експрес-тесту слід 10 хвилин очікувати на результат.
Звичайна людина, без медичної освіти, у домашніх чи дорожніх умовах, без додаткового обладнання, самостійно (без допомоги оточуючих) протягом 10 хвилин зможе виявити інфаркт та звернутися за допомогою.
Увага! Представлені на сайті «Аптека D.S.» лікарські засоби й медичні товари служать лише для загального ознайомлення. Назви ліків згадані не задля реклами, а для інформації про їхні клінічні властивості. Пам’ятайте, що тільки кваліфікований лікар може надати вичерпну інформацію щодо призначення ліків. Уникайте самолікування!