Чоловічі статеві гормони (андорогени) виробляються у чоловічих статевих залозах і сітчастій зоні кори надниркових залоз. Забезпечують регуляцію сперматогенезу та визначають потенцію.

Андрогени надають андрогенний, анаболічний і психологічний вплив на організм. Андрогенні ефекти відповідають за формування статевих органів та розвиток вторинних статевих ознак, зростання волосся у різних областях тіла та облисіння. Анаболічні ефекти включають збільшення гортані, потовщення голосових зв'язок, зміни ліпідів, зростання м'язів, втрату жиру, збільшення сальних залоз та утворення клітин крові. Психологічні ефекти андрогенів включають зміни в лібідо, потенції, сексуальній поведінці, а також агресію.

Фармефекти андрогенних препаратів

Основними діями андрогенів є:

  • специфічна андрогенна дія;

  • збільшення реабсорбції у ниркових канальцях води, іонів кальцію,

  • натрію, хлору та ін;

  • анаболічна дія;

  • позитивна дія на ранніх стадіях гіпертонічної хвороби;

  • гальмування гонадотропної функції гіпофіза;

  • пригнічення функції фолікулярного апарату та яєчників;

  • атрофія ендометрію;

  • пригнічення функції молочних залоз.

Показання до застосування чоловічих статевих гормонів

Препарати чоловічих статевих гормонів призначають при лікуванні:

  • синдрому вікового андрогенодефіциту у чоловіків;

  • недостатньому статевому розвитку;

  • синдрому дефіциту тестостерону (СДТ);

  • кастрації та пов'язаним з цим патологічним ожирінням;

  • патологічних станів, що супроводжуються підвищеним розпадом

  • білків (хронічні інфекційні захворювання, виснаження, тяжкі

  • травми та ін.);

  • різних видів анемії;

  • хронічних захворювань з дефіцитом білків, а також уповільнення загоєння тканин;

  • порушень обміну кальцію та фосфору (остеопороз);

  • гіпертрофії передміхурової залози;

  • порушення функції серцево-судинної та центральної нервової системи у клімактеричному періоді у жінок;

  • раку молочних залоз та яєчників (особливо у жінок старше 60 років);

  • дисфункціональних маткових кровотеч;

  • ранніх стадій гіпертонічної хвороби;

  • імпотенції та чоловічих клімактеричних синдромах (чоловічий еквівалент менопаузи).

Тестостерон застосовується в ін'єкційній формі у вигляді суміші різних ефірів тестостерону (наприклад, тестостерону пропіонату), або внутрішньо, у формі капсул. Анаболічні стероїди доступні у формі ін'єкцій та таблеток. 

Анаболічні препарати

Анаболічні стероїди – це синтетичні похідні тестостерону. Правильніше використовувати термін "анаболічний андрогенний стероїд".

Тестостерон є природним анаболічним андрогенним стероїдом в організмі.

Синтетичні анаболічні стероїди розрізняються за способом введення (пероральний, внутрішньом'язовий, шкірний), часом абсорбції, тривалістю дії в організмі. 

Механізм впливу

Тестостерон і всі андрогенні анаболічні стероїди діють на серцеві м'язи, імунітет і нервову систему. Популярність тестостерону як анаболіка пояснюється його сильним впливом на м'язову силу та масу. Тестостерон також впливає ліполіз, тобто на розщеплення жирових клітин. Як короткострокове, і довгострокове використання анаболичних стероїдів призводить до збільшення зростання клітин через збільшення синтезу білка.

Застосування андрогенів як допінг

Основною причиною вживання препаратів тестостерону та анаболічних стероїдів є прагнення покращити атлетичну форму. Швидкі результати та прискорення м'язового зростання можуть, безумовно, мотивувати застосування цих препаратів. Мотивація важкоатлетів – покращити спортивні результати. Інші мотиви використання включають підвищення ефективності тренування, спалювання жиру, уповільнення змін, що викликаються старінням, підвищення впевненості у собі та покращення настрою. Також анаболіки застосовують у післяопераційному реабілітаційному періоді при м'язовому виснаженні.

Анаболічні стероїди часто використовують курсами. Курс застосування може тривати від кількох тижнів до кількох років, але у середньому кілька місяців. Між періодами використання часто робляться перерви на кілька місяців. У початковій фазі застосування доза стероїдів підвищується поступово. У заключній фазі застосування стероїдів поступово припиняється протягом 1-2 тижнів. Метою перерв є зменшення побічних ефектів та відновлення гормональної функції організму. Оральні анаболічні стероїди використовуються щодня через їхній швидкий період напіврозпаду. Анаболічні стероїди, що вводяться внутрішньом'язово, часто використовуються щотижня.

Побічні ефекти андрогенів

Використані у надлишкових дозах препарати андрогенів можуть призвести до значних відхилень вмісту жиру організму до рівнів, небезпечних для здоров'я. Вони також впливають на:

  • фактори згортання крові та гемоглобін;

  • ризик захворювань серця та судин, інфаркту міокарда та інсульту; скорочувальну здатність серця;

  • появу дегенерації серцевого м'яза з можливою аритмії серця та раптової смерті;

  • ризик розвитку цукрового діабету та підвищення резистентності до інсуліну;

  • ризик розвитку раку та ураження печінки;

  • підвищення статевої збудливості;

  • набряки;

  • запаморочення;

  • появу нудоти;

  • появу ознак мускулінізації у жінок;

  • виникнення жовтяниці.

При введенні тестостерону та анаболічних стероїдів у кількостях, що перевищують потреби організму, розвиваються гормональні порушення та порушення репродуктивної функції. У чоловіків вироблення власних гормонів в організмі знижується. Після курсів застосування гормонів можуть розвинутися безпліддя та зниження статевої функції. Ці зміни часто оборотні, але можуть тривати багато років. Іноді організм взагалі відновлюється. Також у чоловіків може розвинутись гінекомастія, тобто розростання грудних залоз, і з'явитися біль за грудиною. Це пов'язано з тим, що тестостерон та деякі анаболічні стероїди перетворюються на естроген.

У жінок застосування тестостерону та анаболічних стероїдів викликають надмірне зростання волосся на тілі, огрубіння голосу, зменшення розміру молочних залоз, облисіння, збільшення розміру клітора, захворювання шкіри та порушення менструального циклу. Деякі з цих симптомів зберігаються навіть після припинення застосування цих речовин.

У підлітків внаслідок застосування тестостерону та анаболічних стероїдів може зупинитися ріст, що може призвести до розвитку низькорослості. У підлітковому віці використання анаболічних стероїдів може бути шкідливішим для здоров'я, ніж використання, розпочате у зрілому віці.

Порушення з боку психіки після застосування андрогенів

Препарати тестостерону та анаболічних стероїдів також впливають на центральну нервову систему. Ділянки в головному мозку, на які вони впливають, тісно пов'язані з центрами, що регулюють настрій, статевий потяг та агресивність.

На тлі використання стероїдів у 20-30% людей, які застосовують надлишкові дози тестостерону та анаболічних стероїдів, відзначаються агресивність, ворожість, дратівливість, депресія, збудження, психотичні реакції з галюцинаціями та зниження когнітивної функції. Також підраховано, що близько третини споживачів анаболічних стероїдів відчувають залежність від них.

Розлади настрою та зміни у поведінці, ймовірно, є сумою багатьох причин. Особистість та психосоціальне середовище користувача також впливають на поведінку, що виникає внаслідок використання такого типу препаратів, проте анаболічні стероїди можуть діяти як тригер таких розладів. 

В даний час лікарі-урологи та андрологи найчастіше застосовують замісну терапію андрогенами. Купити препарати чоловічих гормонів можна лише за рецептом. Крім того, якщо замісна терапія тестостероном застосовується більше 1 року, у пацієнтів спостерігається підвищення щільності кісткової маси, зниження вісцерального ожиріння, а також наростання м'язової маси. Також після тривалого курсу лікування нормалізуються лабораторні параметри.

Увага! Представлені на сайті «Аптека D.S.» лікарські засоби й медичні товари служать лише для загального ознайомлення. Назви ліків згадані не задля реклами, а для інформації про їхні клінічні властивості. Пам’ятайте, що тільки кваліфікований лікар може надати вичерпну інформацію щодо призначення ліків. Уникайте самолікування!