Для діагностики хвороб і глибокого обстеження органів використовуються різні методи виявлення патологічних процесів в організмі. Для точного визначення наявності і причин захворювання, з метою поліпшення якості показників обстеження, широко використовуються діагностичні препарати.

У медицині діагностичні засоби поділяються на групи:

  • Діагностичні сироватки;
  • Радіофармпрепарати;
  • Контрастні засоби.

Групи препаратів для діагностики

Діагностичні сироватки для проведення аналізів – це препарати, одержані в лабораторних умовах з крові тварин, попередньо підданих імунізації живими або вбитими мікроорганізмами, мікробними антигенами, токсинами або анатоксинами. Ці препарати використовуються при діагностиці та визначенні роду або виду збудника алергічної реакції.

Радіофармпрепарати – це хімічні комплекси радіоізотопів і біологічних молекул, які цілеспрямовано діють на певні органи, тканини або клітини в організмі людини, допомагають в діагностиці, а з недавнього часу і в лікуванні хвороб. Радіофармпрепарати можуть мати складі всього лише один радіоізотоп, якщо він володіє відповідними біологічними властивостями. Ці радіофармзасоби дозволяють неінвазивно отримувати на приладах поліпшені зображення досліджуваного органу або тканини.

Обидві групи перерахованих вище медичних діагностичних препаратів не можна купити в аптеці. Перші застосовуються тільки фахівцями в лабораторіях, а другі використовуються для діагностики в спеціалізованих радіологічних клініках.

Група контрастних засобів

Це найвідоміша і поширена група діагностичних препаратів, в якій в залежності від застосування розрізняються контрастні засоби для:

  • Рентгена (РКЗ);
  • Магнітного резонансу (МРКЗ);
  • Ультразвуку (УЗКЗ).

Рентгено-контрастні засоби – РКЗ

У рентгенології розрізняються дві групи контрастних препаратів: рентгенонегатівні і рентгенопозітівні. Більш затребувана друга група, в яку найчастіше входять йодовмісні і барійвмісні речовини. Препарати барію (сульфату) використовуються для контрастування шлунково-кишкового тракту, їх головною перевагою є фармакологічна інертність сполук барію, але такі засоби не годяться для контрасту закритих порожнин або судин.

Для обстеження судин, сечових і жовчних каналів, нервових оболонок та інших органів і систем застосовуються органічні йодовмісні рентгеноконтрастні засоби (РКЗ). Залежно від області діагностики, РКЗ для холеграфии, ангіографії або ангіоурографіі приймаються всередину, вводяться внутрішньовенно або внутрішньоартеріально.

Виникнення побічних реакцій на внутрішньовенне введення РКС спостерігається приблизно в 12% випадків. Трапляється, що в деяких з них потрібно проводити екстрені реанімаційні заходи.

Магнитно- резонансні контрастні засоби –МРКЗ

Контрастні речовини для магнітно-резонансної комп'ютерної томографії представлені гадолінійвмісними препаратами для внутрішньовенного введення, які вводяться суворо за призначенням. Їх введення потрібне для кращої візуалізації пухлини, її розмірів, контурів, оцінки поширеності пухлинного процесу, для оцінки активності процесів запалення, щоб посилити диференціальну діагностику різних патологічних станів і тим самим підвищити інформативність обстеження і точність діагнозу.

Завдяки відсутності в складі МРКЗ йоду, ці препарати є безпечними і вкрай рідко викликають небезпечні для здоров'я ускладнення. Виведення цих препаратів відбувається нирками, а на 100% вони виводяться за добу. З побічних реакцій найчастіше трапляється легка форма алергічних (почервоніння, печіння в місці введення). Але, не дивлячись на це, для забезпечення максимальної безпеки при МР-діагностиці існують деякі обмеження і протипоказання для внутрішньовенного контрастування:

  • будь-які алергічні або побічні реакції на гадолінійвмісні контрасти під час попередніх досліджень;
  • наявність гемолітичної анемії;
  • будь-який термін вагітності;
  • наявність хронічної і гострої ниркової недостатності;
  • вираженість печінкової недостатності;
  • важкі форми бронхіальної астми;
  • тяжкий стан пацієнта.

Контрастні речовини для комп'ютерної томографії (КТ) також представлені йодвмісними препаратами для внутрішньовенного введення і застосовуються суворо за показами. Під дією цих речовин краще візуалізуються пухлини, їх розміри і контури, оцінюється стан судин, тому введення контрастних речовин потрібне для поліпшення інформативності обстежень. Ці контрастні засоби часто вводяться при комп'ютерної томографії, коли обстежуються:

  • головний мозок,
  • органи черевної порожнини;
  • органи зачеревинного простору;
  • органи малого тазу.

У таких випадках контрасти застосовуються для підвищення відносно невеликої інформативності безконтрастних томографічних досліджень цих анатомічних зон.

Як і всі йодовмісні контрастні речовини ці препарати можуть викликати алергічні реакції різного ступеня тяжкості. Тому, перед проведенням внутрішньовенного контрастування, необхідна перевірка алергічної реакції на йод і нормальну роботу нирок.

Протипокази для введення йодовмісних контрастних засобів схожі на протипокази гадолінійвмісних контрастів. Але, крім вищевказаних заборон до використання, препарати з йодом через специфічність складу заборонені також:

  • при цукровому діабеті;
  • при деяких захворюваннях щитовидної залози.

При введенні контрастів МРКЗ годуючим жінкам, відновлення грудного вигодовування допускається не раніше, ніж через 24 години.

Повторне обстеження з контрастуванням дозволяється проводити не частіше, ніж через 24 години після будь-якої попередньої діагностики (КТ, ПЕТ, рентгенографії) із застосуванням контрасту.

Ультразвукові контрастні засоби – УЗКЗ

Ультразвукові дослідження (УЗД) є основною і найпоширенішою частиною сучасної променевої діагностики і широко використовуються, як метод медичної візуалізації.

УЗД застосовується для обстеження патологій паренхіматозних органів і кістковомязевої системи. Методи діагностики УЗД дозволяють не піддавати пацієнта інвазивним втручанням, а використовуються вони в:

  • гепатології,
  • нефрології, дослідженні органів малого тазу у жінок;
  • акушерській практиці;
  • для оцінки дрібних деталей зв'язок, м'язів, сухожиль, м'яких тканин.

Для поліпшення якості показань УЗД в практиці використовуються ехоконтрастні препарати. Сьогодні контрастне посилення при УЗД є обов'язковим для дослідження практично будь-якого клінічного випадку. Фізичні властивості ультразвукових контрастних речовин змінюють параметри дії ультразвукових коливань на тканини (ступінь поглинання, відображення, заломлення) і швидкість руху ультразвуку, відбитого від поверхонь. Контрастні речовини підвищують ехогенні властивості крові, що призводить до поліпшення якості сигналу і зображення.

Більш докладно проінформувати про необхідність застосування діагностичних лікарських препаратів для проведення обстеження з контрастуванням може лікар, який проводить обстеження. Лікар-рентгенолог призначить необхідний для діагностики контраст, уточнить його потрібну концентрацію (це важливо!), вкаже на протипокази і попередить про можливі побічні реакції.

Увага! Представлені на сайті «Аптека D.S.» лікарські засоби й медичні товари служать лише для загального ознайомлення. Назви ліків згадані не задля реклами, а для інформації про їхні клінічні властивості. Пам’ятайте, що тільки кваліфікований лікар може надати вичерпну інформацію щодо призначення ліків. Уникайте самолікування!