Милиці – опорні ортопедичні медичні пристосування, які допомагають зменшити або повністю усунути навантаження на ноги за допомогою перенесення маси на верхню частину тіла.

Використовуються різновиди медичних опор, що застосовуються при різних фізіологічних, антропометричних станах і особливостях пацієнта (милиці для дітей, для інвалідів, для літніх, після травм, для тимчасового використання).

За типом застосування милиці розрізняються, як:

  • пахвові – з упором під пахвою;

  • ліктьові – з упором під ліктем. 

Потреба в пахвових милицях

Такі вироби оптимальні для застосування з метою зменшення навантаження на нижні кінцівки:

  • після травм або операцій ніг ​​– переломів, розтягнень, вивихів;

  • при патологіях колінних, тазостегнових і гомілковостопних суглобів, коли нижні кінцівки не можуть самостійно утримувати вагу пацієнта;

  • при діагнозі «хронічна венозна або артеріальна недостатність»;

  • при слабкості рук, коли основною опорою повинні служити пахви;

  • для реабілітації при сильній атрофії м'язів ніг;

  • для пацієнтів з надлишковою масою тіла.

Пахвові милиці використовуються тільки парою, що дає можливість пересуватися самостійно, без допомоги сторонніх, наприклад, людям з втраченою нижньою кінцівкою.

Потреба в підлокотних милицях

Підлокотна милиця, інакше її називають «Канадка», характеризується фіксуючою манжетою на передпліччі. Застосовуються такі вироби людьми, схильними до тимчасового або вродженого захворювання опорно-рухового апарату.

Функціональність і підбір пахвової милиці

При потребі купити пахвові милиці, вибір варто зупинити, вивчивши характеристики їх додаткових показників:

  • Матеріал виробу характеризується різними лімітами при постійному  навантаженні – для деревини, алюмінію і сталі.

  • Особливості будови рукоятки і підлокотника. Вид верхньої частині може бути анатомічним або традиційно універсальним навіть при наявності м'якої подушки.

  • Можливість регулювання висоти дозволяє розширювати використання виробів, як дорослими, так і дітьми.

З огляду на те, що застосування виробів дозволяє зменшити навантаження на ноги за рахунок підтримки ваги тіла пахвовою западиною і руками, при їх підборі необхідно пам'ятати про деякі особливості:

  • Милиці пахвові показані до використання тільки парою.

  • Вага пари милиць – найбільш оптимальний варіант з вагою пари 1-1,5 кг.

  • З урахуванням ваги людини слід відповідно підбирати матеріал виробу. При вазі пацієнта до 100 кг допустимі дерев'яні вироби, а при вазі 120 кг рекомендовані милиці з легкосплавних металів. 

  • При надмірній вазі кращим рішенням будуть посилені металеві моделі вагою близько 4-х кг і витримуючі навантаження до 220 кг;

  • Матеріал. Вироби з дерева істотно поступаються металевим. Вони важчі, менш надійні і не завжди мають регульовані моделі.

  • Для підвищення зручності пацієнта в процесі реабілітації допоможуть різні м'які насадки, комфортні ручки і рукоятки. Особливо це стосується анатомічних рукояток, які робляться саме під кожну руку.

Інструкція по підбору розміру

При неможливості детального підбору милиць, розрахунок розміру проводиться по головній формулі -- «зріст пацієнта мінус 40 сантиметрів».

  • Вимірювання слід проводити в повсякденному взутті.

  • Притулити милицю до тіла з боку стегна.

  • Відстань між підпахвою і поперечиною має вільно вміщати 2-3 пальця.

  • Пахвовий валик не повинен досягати рівня підпахви на 4-5 см.

  • Перекладина для кисті (вже при упорі на пахвовий валик) повинна по висоті знаходитися трохи вище зап'ястя.

  • Опору під кисть можна відрегулювати за допомогою клапанних регулювань (при їх наявності в моделі) – в робочому стані кисть не повинна бути в зігнутому вигляді, стан руки весь час має бути прямий.

Правила ходьби з пахвовими милицями

  • Щоб стояти стійкіше, рекомендується розставляти милиці трохи в сторони – наконечник милиці слід встановлювати в 15-20 см від миска стопи (дана  відстань дорівнює ширині стегон).

  • Щоб уникнути появи болю через постійне тертя під пахвами, потрібно намагатися не спиратися з силою на пахви, хоча спочатку можливо буде здаватися, що так ходити легше.

  • Щоб оцінити силу тиску під пахвами слід трохи пройтися. Поява там відчутного дискомфорту говорить про занадто велику висоту милиць, а надмірна втома рук, набагато сильніша ніж плечей, свідчить про недостатню  довжину виробів.

Розміри пахвових милиць

Милиці іноземного виробництва розрізняються за розмірами:

  • Розмір S. Призначається для дорослих, дітей і підлітків зі зростом від 140 до 160 см і вагою 90 кг.

  • Розмір М. Розроблено для людей зі зростом від 160 см до 180 см і вагою 110 кг.

  • Розмір L – максимальний. Розрахований на людей зі зростом від 180 см до 2м і вагою 120 кг. 

Металеві пахвові милиці

Ці пристрої мають регульовані ручки і виготовляються з міцних і одночасно легких алюмінієвих сплавів. Пахвові опори і ручки покриваються спіненою  гумою, завдяки якій використання милиць стає безпечним і комфортним. Експлуатаційні властивості стійкої до стирання і здавлення гуми забезпечують довге життя виробу.

Переваги моделей з легкосплавних металів:

  • Легкість милиць – вага менше 1 кг.

  • Регульована висота ручок – можливість підлаштувати милицю під індивідуальні потреби.

  • Надійність протекторів при будь-якій погоді.

  • Підвищення комфорту завдяки накладкам із спіненої гуми на пахвових опорах і ручках.

  • Надійність при експлуатації.

Дерев'яні пахвові милиці

Такі вироби допомагають при пересуванні після переломів нижніх кінцівок, в реабілітаційному післяопераційному періоді і при різних захворюваннях в разі ослаблення у пацієнтів м'язів рук і неможливості спиратися на кисть і ліктьовий суглоб.

Ці милиці виготовляються з твердих порід дерев. Висота ручки у деяких моделей може регулюватися. Вироби мають гумові протиковзкі наконечники, які зміцнюють зчеплення з грунтом.

Властивості дерев'яних милиць:

  • Матеріал виготовлення – дерево.

  • Пахвовий упор зроблений з стійкої пластмаси.

  • Опорна ручка для долоні зроблена з дерева.

  • Оснащені спеціальними гумовими наконечниками проти ковзання.

  • Мають малу вагу і універсальну конструкцію.

Рекомендації по експлуатації

Максимальний термін застосування пахвових милиць становить два роки. Їх подальше активне використання може призвести до появи таких небажаних наслідків, як біль в плечовому суглобі або оніміння рук.

Милиці ліктьові

Такі моделі призначаються для використання після закінчення граничного терміну застосування пахвових милиць, коли пацієнтові вже можна поступово навантажувати постраждалі нижні кінцівки і починати наступний етап реабілітації.

Лікарі також рекомендують подібні вироби:

  • людям із захворюваннями опорно-рухового апарату;

  • літнім і ослабленим пацієнтам з проблемами пересування і для опори при стоянні.

Милиці з опорою під ліктем (їх називають «Канадка») забезпечують часткове  розвантаження однієї нижньої кінцівки. Ці вироби виготовляються в двох модифікаціях: з регульованою і не регульованою по висоті манжетою.

Використання ліктьових милиць доцільно при легких травмах, "зимових" травмах, при яких, як правило, дозволяється частково навантажувати пошкоджену ногу.

Наконечник для «канадки» доцільніше вибирати в формі піраміди, а не простого наконечника, через її більшу стійкість.

Підбір розміру ліктьових милиць

З огляду на те, що «канадки» дозволяють пацієнтові швидше пересуватися, спираючись на ліктьовий суглоб або кисть руки, слід докладно підбирати розмір виробу і регулювати положення рукоятки і фіксуючої манжети.

  • Примірку слід проводити, просунувши руку в манжету (на ложе) і поставивши милицю на відстані 15 см від стопи. При цьому кут згину ліктя повинен бути 15-20 градусів.

  • З огляду на зріст пацієнта, в правильному положенні манжета повинна розташовуватися нижче згину руки (відстань нижче найгострішої точки ліктя):

При зрості 150 см – 4,5-5см;

При зрості 170 см – 5-7см;

При зрості 180 см і вище – 10см.

  • Після примірки потрібно випростатися, опустити руки і упевнитися, що верхній край рукоятки знаходиться на рівні лінії згину зап'ястя;

  • Щоб оцінити ступінь здавлювання манжетою руки пацієнта, хворому  потрібно пройтися. Тісна манжета може заподіяти швидкі натертості і перешкоджати кровообігу. Навпаки, при надто вільній манжеті існує постійний ризик втрати «канадки» і втрати виконання її призначення.

Спеціалізовані милиці

Окремий вид – милиці для літніх людей. У цьому випадку можливі їх різні модифікації. Наприклад, палка-милиця використовується при травмах, багатоопорна тростина з декількома опорними ніжками – під час реабілітації наслідків інсульту і інших захворювань.

Милиці для зими

Для можливості безпечно ходити взимку можна купити в аптеці милиці з пристроєм проти ковзання (ППС) або додаткові знімні наконечники на милиці, обладнані шипами (надягаються пацієнтом самостійно).

Більшість травм і захворювань опорно-рухового апарату вимагає використання милиць. Вони тимчасово потрібні для пересування у випадках травмування, а при серйозних хворобах ця потреба постійна. Тому, вибирати милиці потрібно усвідомлено і грамотно, з огляду на особливості фізичного стану та модифікації виробу. Фахівці допоможуть підібрати надійні милиці за доступною ціною, ці пристрої гарантують результативну реабілітацію і якнайшвидше одужання.

 

Увага! Представлені на сайті «Аптека D.S.» лікарські засоби й медичні товари служать лише для загального ознайомлення. Назви ліків згадані не задля реклами, а для інформації про їхні клінічні властивості. Пам’ятайте, що тільки кваліфікований лікар може надати вичерпну інформацію щодо призначення ліків. Уникайте самолікування!