Глюкометри

Людям з діагностованим цукровим діабетом, крім коригування харчування, необхідне постійне спостереження за рівнем цукру в крові. Це можливо за допомогою глюкометрів – приладів для проведення діагностики в домашніх умовах. Їхнє постійне вдосконалення та точність показань дозволяють без медичних навичок відстежувати рівень глюкози в крові самостійно.

Сучасні глюкометри – це компактні апарати для експрес-тестів на рівень цукру. В основному такі прилади потрібні людям, які страждають на діабет 1-го типу, при якому знижується кількість гормону інсуліну, що регулює вуглеводний обмін, що вимагає його введення уколами. Заміри рівня глюкози за такої форми захворювання потрібні щонайменше 5 разів у день.

Різновиди глюкометрів

Основою класифікації приладів є принцип їх роботи. Такі вироби для вимірювання рівня цукру в крові бувають інвазивні та неінвазивні (безконтактні глюкометри). Застосування перших передбачає прокол пальця та забір капілярної крові для її дослідження:

• фотометричним способом;

• електрохімічним способом;

• кулонометричним способом.

Фотометричні глюкометри

Ці прилади аналізують зміну кольору тест-смужки після контакту з кров'ю пацієнта. Такі смужки, покриті реагентом, змінюють свій колір, реагуючи на концентрацію глюкози та забарвлюючись у відповідний відтінок.

Порівняння кольору автоматично виконується пам'яттю апарата із закладеною шкалою. При вставці тест-смужки її колір порівнюється зі значеннями цієї шкали і видається числовий результат. Простота використання таких приладів нівелюється швидкістю їх виходу з ладу, тому що їх оптична система дуже тендітна і велика ймовірність поломки глюкометра в процесі експлуатації. А у разі помутніння лінзи результати можуть спотворюватися.

Електрохімічні глюкометри

В основі їхньої дії лежить амперометричний метод аналізу. На тест-смужки тут теж нанесений реагент, але контакту з кров'ю і фарбування не відбувається, а при реакції утворюється електричний струм. Сила струму визначає рівень цукру в крові.

Електрохімічні прилади позбавлені ряду недоліків характерних для фотометричних приладів і володіють:

• підвищеною міцністю;

• збільшеною точністю вимірювань (сила струму – визначувана величина, на відміну кольору);

• зниженою необхідною кількістю крові для аналізу.

Для дитини, літньої або просто людини з низьким больовим порогом це однозначно найкращий вид вимірювачів рівня цукру. Необхідний об’єм крові визначається глибиною проколу, і за потреби її меншого об’єму процедура забору крові виявляється менш болісною.

Обидва типи пристроїв мають майже однакову точність і зручність застосування, похибка — близько 20%.

Кулонометричні глюкометри

Принцип дії цього різновиду електрохімічних вимірювачів заснований на визначенні концентрації глюкози методом, подібним до амперометричного. Тільки цьому методі визначається не сила струму, а електричний заряд, який визначається мінімальним порівняно з іншими приладами необхідним об’ємом крові для аналізу.

Амперометричні глюкометри характерні для лабораторної практики, тоді як кулонометричні зазвичай застосовуються для домашнього використання.

Ці два підвиди відрізняються за ціною та за ціною витратних матеріалів. Цукровий діабет першого типу вимагає частіших вимірів глюкози, тому вигідніше придбати амперометричний глюкометр з більш доступними за ціною тест-смужками. Кулонометричні пристрої рекомендуються при діабеті другого типу.

Паралельно з інвазивними глюкометрами є смужки для експрес-тесту, які є не приладами, а індикаторами вмісту цукру. Їх нікуди вставляти не потрібно, а достатньо дочекатися зміни кольору. Хоча їхнє користування теж вимагає проколювання пальця.

Дітям та літнім пацієнтам більше підходять неінвазивні (безконтактні) глюкометри. Їм не потрібна кров на аналіз, тому виміри відбуваються абсолютно безболісно. Необхідний тільки контакт пристрою зі шкірою (її ділянка визначається різновидом приладу).

До цієї категорії відносяться сенсорні пристрої (або раманівські), зокрема лазерні. З їхньою допомогою визначається рівень глюкози за суб'єктивними показниками, тому точність їх результатів дещо знижена.

Комплектація глюкометрів

У всіх апаратів приблизно однакова комплектація:

• сам прилад,

• ручка-проколювач,

• смужки для тестування,

• ланцети.

Додатково вкладено вкладку з необхідними параметрами та порадами для користувачів:

• норми глюкози у крові;

• перша допомога при кризових станах;

• дозволені продукти харчування;

• необхідні продукти, що регулюють рівень цукру.

В іншому відрізняється дизайн, розмір, ціна самого пристрою та розхідників, кількість необхідної для вимірювання крові, товщина ланцету – голки для проколу.

Навіть найкращий глюкометр не може діагностувати діабет і здатний видавати похибки вимірів.

Перш ніж купити глюкометр, слід виділити його з наступних груп виробів для хворих на діабет:

• для людей похилого віку;

• для малюків;

• для підлітків;

• людей середнього віку.

Глюкометри для дітей та підлітків

При виборі глюкометра для малюка існує лише два критерії – максимально тонка голка для аналізу та швидкість вимірювання даних. Адже дитину важко довго утримувати на одному місці, для вторинного проколювання п'яти або пальчика при аналізі. Тому потрібен щадний прокол та швидкий результат, а повільний вимір може дати збої.

Для такого забору крові ідеальне застосування ручки Accu-Chek: мінімальна крапля крові та безболісний прокол. Єдина незручність – потреба її придбання окремо від самого приладу.

Молодь вважає за краще вибрати глюкометри, які зовні виглядають як модні гаджети або плеєри. Зараз на ринку достатньо моделей, які дозволяють підлітку не відчувати дискомфорту.

Такі глюкометри, крім вимірювань цукру, мають безліч додаткових можливостей:

• встановлення будильника;

• нагадування;

• більшу пам'ять;

• можливість вести свій журнал.

Асортимент невеликих, компактних, зручних у використанні приладів може бути забезпечений можливістю:

• одночасного виміру рівня холестерину;

• з'єднання з ноутбуком, комп'ютером;

• при необхідності під'єднання до них через порт USB.

Такі властивості дозволяють виводити будь-які дані на екран, переносити чи фіксувати їх на робочому столі. Тест-смужки приладу маленькі, вузькі, компактні та непомітні.

Якщо глюкомером користується лише одна людина, то одноразову голку можна використати вдруге.

Глюкометр для пацієнтів середнього віку

Люди від 25 до 50 років цінують функціональні можливості приладу, а не дизайн та зовнішній вигляд. Вони віддають перевагу глюкометрам з хорошим набором характеристик. Наприклад, їм важливо, щоб у приладі були:

• велика пам'ять;

• функції фіксації результату за часом;

• будильник;

• компактність;

• можливість вибору місця уколу. 

Глюкометр для пацієнтів похилого віку

Вибір таких глюкометрів слід проводити, виходячи з потреб діабетика. Більшість із них не потребує розширеного функціоналу приладу, а їм вистачає основних функцій. Налаштування приладу має відбуватися автоматично, бажано без кодування та чіпів. Ця вікова категорія більше віддає перевагу пристроям з міцним корпусом та міцним екраном з великими цифрами, мінімумом зайвих деталей та кнопок. Літня людина просто відчуває незручність від зайвих кнопок та функцій. Головними критеріями гарного глюкометра є міцність, точність та простота.

Таким приладам достатньо мати середню пам'ять і звичайну швидкість вимірювань результатів – 50 вимірів у пам'яті і 8 секунд для аналізу. При виборі моделі обов'язково необхідно переконатися в доступності покупки в аптеці тест-смужок для приладу.

У глюкометрах, створених для сліпих людей, закладено голосові команди та озвучення результату. Є окрема лінійка моделей, де озвучуються налаштування для показу значень – до їжі та після їжі, наприклад. 

Правила використання глюкометра

Для використання приладу в домашніх умовах важливо мати запас витратних матеріалів (тест-смужок), якщо виміри відбуваються інвазивним методом. Термін їхньої придатності не повинен бути перевищений, бо прострочені вироби не будуть точними.

Користування глюкометром передбачає кілька нескладних дій:

• ретельне миття рук;

• дезінфекцію місця проколу;

• прокол кінчика пальця ланцетом;

• перенесення крові на тест-смужку;

• вставку смужки у прилад.

Залежно від типу глюкометра може змінюватись послідовність останніх двох кроків. У фотометричних – тест-смужка вставляється з уже нанесеною кров'ю, в електрохімічні її поміщають чистою.

Місця забору крові

Традиційно кров для аналізів береться з пальця чи з вени. Для аналізів на рівень цукру венозна кров не надто підходить. Вона містить більше глюкози, ніж капілярна, тому високий ризик невірного результату аналізу. Тому кров на цукор беруть із пальця.

Робота кожного глюкометра вимірюється за чотирма параметрами:

• кодування;

• час виміру;

• калібрування;

• пам'ять.

Кодування є в кожному приладі, воно є унікальним і призначається для активації тестових смужок. Тест-смужки кожної серії різні, тому настроюються за кодом індивідуально. Винятком є ​​універсальні смужки, що одночасно підходять більшій частині глюкометрів. Кодування для звичайного приладу налаштовується самостійно, але якщо ж глюкометр розроблений для людей похилого віку, то коди визначаються автоматично застосуванням спеціальних електронних чіпів. Кодування допомагає точно визначити дозу інсуліну, необхідну для введення пацієнту.

Час визначення результату визначається у секундах, його середнє значення дорівнює 5 секунд. Готовність результату сповіщається тихим сигналом, який видає прилад.

Калібрування проводиться приладом, використовуючи плазму або цільну кров. Більшість приладів використовують для показань плазму.

Пам'ять – необхідна збереження значень результатів аналізів і зберігає від 20 значень і більше. Якщо перевіряти цукор потрібно часто, то краще краще використовувати моделі приладу з максимальною пам'яттю. Зберігаються значення аналізів та час виміру.

Якісні глюкометри різні за ціною продаються тільки в аптеках або магазинах медтехніки, що мають відповідну ліцензію. Серед численних приладів можна вибрати той, який найбільше влаштує всі вимоги пацієнта.

Увага! Представлені на сайті «Аптека D.S.» лікарські засоби й медичні товари служать лише для загального ознайомлення. Назви ліків згадані не задля реклами, а для інформації про їхні клінічні властивості. Пам’ятайте, що тільки кваліфікований лікар може надати вичерпну інформацію щодо призначення ліків. Уникайте самолікування!