Каталог
Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл  200 мл 1 флакон
D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.

Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

код товару: ЦБ000026630
Упаковка / 1 флакон
Є в наявності
!

Ціна дійсна при резервуванні

Аптеки
від 578.00 грн
Упаковка
1

D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.
Доставка в: Львів >
Особливості застосування
Вагітним - заборонено
Вагітним заборонено
Годуючим - заборонено
Годуючим заборонено
Дітям - заборонено
Дітям заборонено
Діабетикам - з обережністю
Діабетикам з обережністю
Взаємодія з їжею - не має значення
Взаємодія з їжею не має значення
Дорослим - дозволено
Дорослим дозволено
Водіям - з обережністю
Водіям з обережністю
Алергікам - з обережністю
Алергікам з обережністю
Температура зберігання - не вище 25°C
Температура зберігання не вище 25°C

Торгівельна назва Грандазол
Форма випуску розчин для інфузій
Виробник Юрія-Фарм
Країна власник ліцензії Україна
Умови відпуску Потрібен рецепт
Вид упаковки Упаковка
Кількість в упаковці 1 Упаковка(и)
Дивитися властивості номенклатури Дивитися інструкцію
Доставка в: Львів >
Дарниця ФФ
Є в наявності Є в наявності
від 250.10 грн
Юрія-Фарм
Є в наявності Є в наявності
від 207.80 грн
Юрія-Фарм
Є в наявності Є в наявності
від 268.30 грн
Сімпекс Фарма
Є в наявності Є в наявності
від 153.80 грн
Кусум Хелтхкер
Є в наявності Є в наявності
від 229.00 грн
Кусум Хелтхкер
Є в наявності Є в наявності
від 157.30 грн
Кусум Хелтхкер
Є в наявності Є в наявності
від 230.70 грн
Київмедпрепарат
Є в наявності Є в наявності
від 201.60 грн
Київмедпрепарат
Є в наявності Є в наявності
від 132.50 грн
Галичфарм
Є в наявності Є в наявності
від 169.60 грн
Маклеодс Фармасьютикалс
Є в наявності Є в наявності
від 164.00 грн
Лабораторіз Медікаментос Інтернатіонес
Є в наявності Є в наявності
від 133.40 грн

Загальна характеристика: Загальна характеристика Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

  • Виробник: Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

    <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size: 10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>ТО «Юрія-Фарм».</span></p>
  • Умови відпуску:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>За рецептом.</span></p>
  • Лікарська форма:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'> Розчин для інфузій.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Основні фізико-хімічні властивості:</i><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: .05pt;mso-ansi-language:UK'>прозора безбарвна або світло-жовтого кольору рідина.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'></span></p>
  • Упаковка:

    <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>По 200 мл у пляшці; по 1 пляшці в пачці з картону.</span></p>
  • Фармацевтична група:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Протимікробні засоби для системного застосування. Левофлоксацин, комбінації з іншими антибактеріальними засобами.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Код АТХ J01R А05.</span></p>
  • Код АТХ:

Протипоказання: Протипоказання Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

  • <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU'>Підвищена чутливість до левофлоксацину або до інших фторхінолонів, орнідазолу </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK'>або до інших похідних нітроімідазолу</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family: "Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU'> та інших компонентів препарату
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family: "Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU'>дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family: "Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU'>органічні захворювання центральної нервової системи, епілепсія, розсіяний склероз
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK'>скарги на побічні реакції з боку сухожиль після попереднього застосування хінолонів
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU'>порушення кровообігу, патологічні ураження крові або інші гематологічні аномалії
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU'>хронічний алкоголізм
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK'>дитячий вік (до 18 років)
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK'>вагітність
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK'>період годування груддю.</span></p>

Застосування: Застосування Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK; mso-bidi-font-weight:bold'>Оскільки левофлоксацин виводиться переважно нирками, потрібна корекція дози для пацієнтів з ослабленою функцією нирок (нирковою недостатністю) (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Реакції підвищеної чутливості (гіперчутливості)</i></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814414' style='mso-bookmark:_Hlk61814414'>Пацієнти літнього віку та жінки можуть бути більш чутливими до лікарських засобів, що подовжують інтервал QT. У зв’язку з цим необхідно з обережністю застосовувати фторхінолони, включно з левофлоксацином, пацієнтам цих груп </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814414' style='mso-bookmark:_Hlk61814414'></span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>[див. розділи « Пацієнти літнього віку», «заємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій», «Передозування», «Побічні реакції»].</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><a name='_Hlk61814456' style=''>Периферична невропатія</a></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Препарат застосовують внутрішньовенно краплинно.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Добова доза препарату Грандазол® становить 100 мл (500 мг орнідазолу та 250 мг левофлоксацину) – 200 мл (1000 мг орнідазолу та 500 мг левофлоксацину) за 1-2 введення. Тривалість застосування і дозування залежить від перебігу захворювання та визначається лікарем. Після того, як стан стабілізувався, слід перейти на пероральний прийом левофлоксацину та орнідазолу. Лікування слід продовжувати протягом 48-72 годин після зникнення клінічних симптомів захворювання або отримання лабораторного підтвердження зникнення збудника.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Максимальна добова доза препарату Грандазол® – 200 мл (1000 мг орнідазолу та 500 мг левофлоксацину) за 1-2 введення на добу.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Дозування для дорослих пацієнтів з порушеною функцією нирок, у яких кліренс креатиніну становить менше 50 мл/хв (дозу розраховують за левофлоксацином)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Кліренс креатиніну</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Режим дозування</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>50-20 мл/хв</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>перша доза – 250 мг наступні – 125 мг/</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>24 години</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>перша доза – 500 мг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>наступні – 250 мг/</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>24 години</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>перша доза – 500 мг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>наступні – 250 мг/</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>12 годин</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>19-10 мл/хв</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>перша доза – 250 мг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>наступні – 125 мг/</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>48 годин</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>перша доза – 500 мг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>наступні – 125 мг/</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>24 години</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>перша доза – 500 мг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>наступні – 125 мг/</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>12 годин</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-ascii-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-hansi-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU;mso-char-type: symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'><</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>10 мл/хв (а також при гемодіалізі та ХАПД 1)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>перша доза – 250 мг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>наступні – 125 мг/</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>48 годин</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>перша доза – 500 мг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>наступні – 125 мг/</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>24 години</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>перша доза – 500 мг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>наступні – 125 мг/</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>24 години</span></p> <p><sup land='' style=''>1</sup><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'> Після гемодіалізу або хронічного амбулаторного перитонеального діалізу (ХАПД) додаткові дози не потрібні.</span></p> <p><u land='' style=''>Дозування для пацієнтів з порушеною функцією печінки.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> Корекція дози не потрібна, оскільки левофлоксацин незначною мірою метаболізується у печінці.</span></p> <p><u land='' style=''>Дозування для пацієнтів літнього віку.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'> Якщо ниркова функція не порушена, немає потреби в корекції дози. Грандазол®, розчин для інфузій, вводять внутрішньовенно повільно шляхом краплинної інфузії. Тривалість введення 100 мл розчину Грандазол® </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>(500 мг орнідазолу та 250 мг </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>левофлоксацину) повинна становити не менше 60 хвилин.</span><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>ідповідно до стану пацієнта через кілька днів можливий перехід від внутрішньовенного введення до перорального прийому у тому ж дозуванні.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Тривалість лікування залежить від перебігу захворювання. Як і при застосуванні інших антибактеріальних засобів, рекомендується продовжувати лікування препаратом Грандазол® принаймні протягом 48-72 годин після нормалізації температури тіла або підтвердженого мікробіологічними тестами знищення збудників.</span></p>

Протипоказання: Протипоказання Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

  • <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'>Лікування змішаних інфекцій сечостатевих шляхів, що спричинені збудниками (мікроорганізмами і найпростішими), чутливими до компонентів препарату.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'>Лікування гострих інфекцій дихальних шляхів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:UK'>Профілактика гнійно-запальних ускладнень після проведення оперативних втручань на органах черевної порожнини.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'>Профілактика гнійно-запальних ускладнень після проведення гінекологічних операцій.</span><span class='hps' style=''></span></p>

Побічна дія: Побічна дія Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

<p><a name='_Hlk61813897' style=''>Слід уникати застосування левофлоксацину пацієнтам, в анамнезі яких є серйозні побічні реакції, пов’язані з прийомом хінолоно- та фторхінолоновмісних лікарських засобів (див. розділ «Побічні реакції»). Лікування таких пацієнтів левофлоксацином слід починати тільки в тому випадку, якщо немає альтернативних варіантів лікування, і після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик (див. також розділ «Протипоказання»).</a></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61813897' style='mso-bookmark:_Hlk61813897'>Ризик резистентності</span></p> <p><a name='_Hlk61813924' style=''>Для метицилінрезистентного Staphylococcus aureus (MRSA) існує дуже висока ймовірність корезистентності до фторхінолонів, у тому числі до левофлоксацину. У зв’язку з цим левофлоксацин не рекомендований для лікування інфекцій, відомим або підозрюваним збудником яких є MRSA, за винятком випадків, коли результати лабораторних тестів підтвердили чутливість збудника до левофлоксацину </a><span style='mso-bookmark:_Hlk61813924' style='mso-bookmark:_Hlk61813924'>(і зазвичай, коли застосування рекомендованих для лікування MRSA-інфекцій антибактеріальних препаратів вважається недоцільним)</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61813924' style='mso-bookmark:_Hlk61813924'>.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Резистентність Escherichia coli, найпоширенішого збудника інфекцій сечовивідних шляхів, до фторхінолонів варіює у різних країнах Європейського Союзу. Під час призначення левофлоксацину лікарям слід враховувати місцеву поширеність резистентності Escherichia coli до фторхінолонів.</span></p> <p><a name='_Hlk61813956' style=''>Тривалі, інвалідизуючі і потенційно необоротні серйозні побічні реакції</a></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61813956' style='mso-bookmark:_Hlk61813956'>Повідомляли про розвиток дуже рідкісних, тривалих (кілька місяців або років), інвалідизуючих, потенційно необоротних серйозних побічних реакцій, що впливали на різні системи організму (опорно-руховий апарат, нервову і психічну системи, органи чуття), у пацієнтів, які отримували хінолони або фторхінолони, незалежно від їхнього віку та наявності факторів ризику. При появі перших ознак та/або симптомів будь-якої серйозної побічної реакції слід негайно відмінити прийом левофлоксацину і звернутися до лікаря.</span></p> <p><a name='_Hlk61813975' style=''>Тендиніт та розрив сухожилля</a></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61813975' style='mso-bookmark:_Hlk61813975'>Тендиніт та розрив сухожилля </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61813975' style='mso-bookmark:_Hlk61813975'>(особливо ахіллового), </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61813975' style='mso-bookmark:_Hlk61813975'>іноді двобічний, </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61813975' style='mso-bookmark:_Hlk61813975'>можуть виникнути</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61813975' style='mso-bookmark:_Hlk61813975'> протягом 48 годин від початку лікування хінолонами та фторхінолонами, часом навіть протягом декількох місяців після припинення прийому лікарського засобу. Ризик розвитку тендиніту і розриву сухожилля збільшується у пацієнтів, які отримують левофлоксацин у добовій дозі 1000 мг, пацієнтів літнього віку, пацієнтів з нирковою недостатністю, пацієнтів після трансплантації паренхіматозних органів та у пацієнтів, які одночасно приймають кортикостероїди. Слід уникати супутнього застосування кортикостероїдів і фторхінолонів. У разі появи перших ознак тендиніту (наприклад, болючий набряк або запалення суглобів) лікування левофлоксацином слід негайно припинити і розглянути альтернативне лікування. Уражену кінцівку слід лікувати належним чином (наприклад забезпечити іммобілізацію). Кортикостероїди не слід застосовувати, якщо з’являються ознаки тендинопатії.</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61813975' style='mso-bookmark:_Hlk61813975'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Захворювання, спричинені Clostridium difficile</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Діарея, особливо (у тяжких випадках) персистуюча тa/або геморагічна, під час або після лікування препаратом </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Грандазол</span><sup land='' style=''>®</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK'> (у тому числі протягом кількох тижнів після лікування) може бути симптомом захворювання, </span><a name='_Hlk61814028' style=''>спричинено</a><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>го</span><i land='' style=''> Clostridium difficile </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>(CDAD). Ступінь тяжкості CDAD варіює від слабкого стану до стану, що загрожує життю. </span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Найтяжчою формою даного захворювання є псевдомембранозний коліт (див. розділ «Побічні реакції»). Тому важливо розглянути цей діагноз у пацієнтів, у яких розвивається тяжка форма діареї під час або після лікування левофлоксацином. Якщо виникає підозра на псевдомембранозний коліт, слід негайно припинити інфузію препарату </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Грандазол</span><sup land='' style=''>® </sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>та відразу роз</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>почати відповідне лікування </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>(наприклад пероральний прийом ванкоміцину)</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'>. Засоби, що пригнічують моторику кишечнику, протипоказані у цій клінічній ситуації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти, схильні до судом</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Хінолони можуть знижувати судомний поріг і провокувати розвиток судом.</span></p> <p><a name='_Hlk61814115' style=''>Лікарський засіб</a><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'> протипоказаний пацієнтам з епілепсією в анамнезі </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK'>(див. розділ «Протипоказання»). Як і інші хінолони, його слід застосовувати з надзвичайною обережністю пацієнтам, схильним до судом (наприклад, пацієнти з ураженнями центральної нервової системи), при одночасній терапії фенбуфеном та подібними до нього нестероїдними протизапальними лікарськими засобами чи ліками, що підвищують судомну готовність (знижують судомний поріг), наприклад теофілін. У разі появи судом лікування препаратом слід припинити.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Пацієнти з латентними або наявними дефектами активності глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази можуть бути схильними до гемолітичних реакцій при лікуванні антибактеріальними засобами групи хінолонів, тому левофлоксацин їм слід застосовувати з обережністю </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>та постійно контролювати ризик виникнення гемолізу.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з нирковою недостатністю</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK; mso-bidi-font-weight:bold'>Левофлоксацин може призвести до серйозних, потенційно летальних реакцій підвищеної чутливості (наприклад, ангіоневротичний набряк аж до анафілактичного шоку), в окремих випадках після застосування першої ж дози препарату (див. розділ «Побічні реакції»). При виникненні реакцій підвищеної чутливості необхідно відмінити прийом лікарського засобу, звернутися до лікаря і розпочати відповідне лікування.</span></p> <p><a name='_Hlk61814291' style=''>Тяжкі шкірні побічні реакції</a></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814291' style='mso-bookmark:_Hlk61814291'>Повідомляли про розвиток тяжких шкірних побічних реакцій, які можуть мати летальний наслідок, включно з токсичним епідермальним некролізом (також відомий як синдром Лаєлла), синдромом Стівенса – Джонсона та медикаментозною реакцією з еозинофілією і системними симптомами (DRESS-синдром), у пацієнтів, які отримували левофлоксацин (див. розділ «Побічні реакції»). Під час призначення лікування левофлоксацином слід попередити пацієнтів про ознаки та симптоми тяжких шкірних реакцій та проводити ретельний моніторинг стану. У разі появи перших ознак та симптомів, що свідчать про ці реакції, слід негайно припинити прийом левофлоксацину і розглянути альтернативне лікування. Якщо при застосуванні левофлоксацину у пацієнта розвинулась серйозна реакція, така як синдром Стівенса – Джонсона, токсичний епідермальний некроліз або DRESS-синдром при застосуванні левофлоксацину, лікування левофлоксацином для цього пацієнта ні в якому разі не можна розпочинати повторно.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814291' style='mso-bookmark:_Hlk61814291'>Коливання рівня глюкози у крові</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814291' style='mso-bookmark:_Hlk61814291'>Як і при застосуванні </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814291' style='mso-bookmark:_Hlk61814291'>інших хінолонів, повідомляли про коливання рівня глюкози у крові, включно з випадками гіперглікемії та гіпоглікемії, частіше у людей літнього віку, особливо у пацієнтів, хворих на цукровий діабет,</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814291' style='mso-bookmark:_Hlk61814291'> які отримували супутню терапію пероральними </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814291' style='mso-bookmark:_Hlk61814291'>гіпоглікемічними засобами</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814291' style='mso-bookmark:_Hlk61814291'> (наприклад, глібенкламідом) або інсуліном. Зафіксовано випадки гіпоглікемічної коми. </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814291' style='mso-bookmark:_Hlk61814291'>У пацієнтів, хворих на цукровий діабет,</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814291' style='mso-bookmark:_Hlk61814291'> </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814291' style='mso-bookmark:_Hlk61814291'>рекомендується ретельно контролювати рівень глюкози у крові </span><span style='mso-bookmark: _Hlk61814291' style='mso-bookmark: _Hlk61814291'>(див. розділ «Побічні реакції»).</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814291' style='mso-bookmark:_Hlk61814291'>Якщо пацієнт повідомляє про коливання рівня глюкози у крові, слід негайно припинити застосування лікарського засобу і розглянути альтернативне лікування антибактеріальним лікарським засобом, який не належить до класу фторхінолонів.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Профілактика фотосенсибілізації</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Зафіксовано випадки фотосенсибілізації на тлі застосування левофлоксацину (див. розділ «Побічні реакції»). З метою її уникнення пацієнтам не рекомендується без особливої потреби піддаватися дії сильних сонячних променів або опромінення штучними джерелами УФ-променів (наприклад УФ-лампою «штучне сонце», лампами солярію) під час лікування та протягом 48 годин після припинення прийому левофлоксацину.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти, які отримували антагоністи вітаміну К</i></p> <p><a name='_Hlk61814348' style=''>Через можлив</a><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>е</span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'> збільшення показників коагуляційних тестів (протромбіновий час/міжнародне нормалізоване відношення) і/або кровотечі у пацієнтів, які приймають Грандазол® у поєднанні з антагоністом вітаміну К (наприклад, із варфарином), показники коагуляційних тестів слід контролювати, якщо ці лікарські засоби застосовують одночасно (див. розділ «заємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).</span></p> <p><a name='_Hlk61814384' style=''>Психотичні реакції</a></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814384' style='mso-bookmark:_Hlk61814384'>Повідомляли про психотичні реакції у пацієнтів, які приймали хінолони, включно з левофлоксацином. У рідкісних випадках вони прогресували до суїцидальних думок та самодеструктивної поведінки, іноді після прийому лише однієї дози левофлоксацину (див. розділ «Побічні реакції»). При перших ознаках або симптомах вказаних реакцій пацієнту слід негайно припинити прийом левофлоксацину та звернутися до свого лікаря-куратора. Лікар повинен розглянути </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814384' style='mso-bookmark:_Hlk61814384'>альтернативне лікування антибактеріальним лікарським засобом, який не належить до класу фторхінолонів, та </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814384' style='mso-bookmark:_Hlk61814384'>вдатися до відповідних заходів. Рекомендується з обережністю застосовувати левофлоксацин пацієнтам із психотичними розладами або пацієнтам із психічними захворюваннями в анамнезі.</span></p> <p><a name='_Hlk61814414' style=''>Подовження інтервалу QТ</a></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814414' style='mso-bookmark:_Hlk61814414'>Слід з обережністю застосовувати фторхінолони, включно з левофлоксацином, пацієнтам із відомими факторами ризику подовження інтервалу QТ, такими як:</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814414' style='mso-bookmark:_Hlk61814414'>- вроджений синдром подовженого інтервалу QТ;</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814414' style='mso-bookmark:_Hlk61814414'>- супутнє застосування лікарських засобів, відомих своєю здатністю подовжувати інтервал QТ (наприклад, антиаритмічні засоби класів ІА та III, трициклічні антидепресанти, макроліди, нейролептики);</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814414' style='mso-bookmark:_Hlk61814414'>- нескоригований електролітний дисбаланс (наприклад, гіпокаліємія, гіпомагніємія);</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814414' style='mso-bookmark:_Hlk61814414'>- захворювання серця (наприклад, серцева недостатність, інфаркт міокарда, брадикардія).</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814456' style='mso-bookmark:_Hlk61814456'>Зафіксовано випадки сенсорної або сенсомоторної периферичної поліневропатії у пацієнтів, які приймали хінолони або фторхінолони, що призводила до парестезії, гіпестезії, дизестезії або слабкості. Пацієнтам, які отримують левофлоксацин, слід проінформувати свого лікаря перед продовженням лікування, якщо наявні симптоми невропатії, зокрема біль, печіння, відчуття поколювання, оніміння та/або слабкість, з метою попередження розвитку потенційно необоротних станів (див. розділ «Побічні реакції»).</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814456' style='mso-bookmark:_Hlk61814456'>Посилення порушень з боку центральної або периферичної нервової системи можуть спостерігатися у період проведення лікування орнідазолом. У разі розвитку периферичної невропатії, порушень координації рухів (атаксії), запаморочення або затьмарення свідомості слід припинити лікування.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814456' style='mso-bookmark:_Hlk61814456'>Гепатобіліарні порушення</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814456' style='mso-bookmark:_Hlk61814456'>Зафіксовано випадки некротичного гепатиту, аж до печінкової недостатності, що загрожує життю, переважно у пацієнтів з тяжкими основними захворюваннями, наприклад сепсисом</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814456' style='mso-bookmark:_Hlk61814456'> (див. розділ «Побічні реакції»). Пацієнтам слід порекомендувати припинити лікування та звернутися до лікаря, якщо виникають такі прояви та симптоми захворювання печінки, як анорексія, жовтяниця, потемніння сечі, свербіж або біль у ділянці живота.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814456' style='mso-bookmark:_Hlk61814456'>Загострення myasthenia gravis</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814456' style='mso-bookmark:_Hlk61814456'>Фторхінолони, включно з левофлоксацином, мають ефект нервово-м’язової блокади та можуть загострювати м’язову слабкість у пацієнтів з myasthenia gravis. У постмаркетинговому періоді у пацієнтів з myasthenia gravis із застосуванням фторхінолонів були асоційовані серйозні побічні реакції, включно з летальними випадками та станами, що потребували заходів з підтримки дихання. Левофлоксацин не рекомендовано застосовувати пацієнтам із myasthenia gravis в анамнезі.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Порушення зору</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Якщо при прийомі левофлоксацину виникають будь-які порушення зору або побічні реакції з боку органів зору, слід негайно звернутися до офтальмолога (див. розділи «Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами» та «Побічні реакції»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Суперінфекція</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Застосування левофлоксацину, особливо протягом тривалого часу, може призводити до надмірного зростання нечутливих до дії препарату мікроорганізмів. Якщо суперінфекція виникає під час терапії, слід вжити відповідних заходів.</span></p> <p><a name='_Hlk61814852' style=''>Може спостерігатися загострення кандидамікозу, яке вимагатиме відповідного лікування.</a></p> <p><a name='_Hlk61814500' style=''>плив на результати лабораторних досліджень</a><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'></span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>У пацієнтів, які отримували левофлоксацин, визначення опіатів у сечі може дати хибнопозитивний результат. Може виникнути необхідність підтвердження позитивних результатів на опіати, отриманих при скринінговому тесті, за допомогою більш специфічних методів.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Левофлоксацин може пригнічувати ріст Mycobacterium tuberculosis і у зв’язку з цим спричиняти хибнонегативні результати при бактеріологічній діагностиці туберкульозу.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Аневризма аорти і дисекція (розшарування стінки) аорти та регургітація/недостатність клапана серця</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Епідеміологічні дослідження свідчать про підвищений ризик розвитку аневризми аорти і розшарування стінки аорти, особливо у пацієнтів літнього віку, а також регургітації аортального та мітрального клапанів після застосування фторхінолонів. Повідомляли про </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>випадки аневризми аорти і розшарування стінки аорти, іноді ускладнені розривом (включно з летальними випадками), та про регургітацію/недостатність будь-якого з клапанів серця у пацієнтів, які отримували фторхінолони (див. розділ </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>«Побічні реакції»</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>).</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Таким чином, фторхінолони слід застосовувати лише після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик та після розгляду інших варіантів терапії пацієнтам із обтяженим сімейним анамнезом (наявність аневризми або вродженої вади розвитку клапанів серця), пацієнтам із діагностованою аневризмою аорти та/або розшаруванням стінки аорти, або захворюванням клапанів серця, або при наявності інших факторів ризику, а саме:</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>- фактори ризику розвитку як аневризми аорти та розшарування стінки аорти, так і регургітації/недостатності клапана серця: захворювання сполучної тканини, такі як синдром Марфана або синдром Елерса – Данлоса, синдром Тернера, хвороба Бехчета, артеріальна гіпертензія, ревматоїдний артрит;</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>- фактори ризику розвитку аневризми аорти та розшарування стінки аорти: судинні захворювання, такі як артеріїт Такаясу або гігантоклітинний артеріїт, атеросклероз, синдром Шегрена;</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>- фактори ризику розвитку регургітації/недостатності клапана серця: інфекційний ендокардит.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Ризик аневризми аорти і розшарування стінки аорти та їх розриву підвищений у пацієнтів, які одночасно отримують системні кортикостероїди.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>У разі виникнення раптового абдомінального болю, болю у грудній клітці або спині пацієнтам слід негайно звернутися до лікаря у відділення невідкладної допомоги.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Пацієнтам слід рекомендувати негайно звертатися за медичною допомогою у разі виникнення задишки, нападу прискореного серцебиття або набряку живота чи нижніх кінцівок.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Порушення з боку системи крові</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>При наявності в анамнезі пацієнта порушень з боку системи крові рекомендується контроль за лейкоцитами, особливо при проведенні повторних курсів лікування.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Гемодіаліз</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>У разі проведення гемодіалізу необхідно враховувати зменшення періоду напіввиведення та призначати додаткові дози лікарського засобу до або після гемодіалізу.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Літій</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Концентрацію солей літію, креатиніну, електролітів необхідно контролювати під час застосування терапії літієм.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Ефект інших лікарських засобів може бути посилено або послаблено під час лікування орнідазолом.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>міст натрію</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Цей лікарський засіб містить:</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>15,4 ммоль (або 355 мг) натрію на дозу 100 мл;</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>30,8 ммоль (або 710 мг) натрію на дозу 200 мл.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61814500' style='mso-bookmark:_Hlk61814500'>Слід бути обережним при застосуванні пацієнтам, які дотримуються дієти з контрольованим вмістом натрію.</span></p> <p><a name='_Hlk61815118' style=''>Побічні реакції описано за класами систем органів відповідно до MedDRA.</a></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815118' style='mso-bookmark:_Hlk61815118'>Частоту визначено таким чином: дуже часто (? 1/10), часто (? 1/100, < 1/10), нечасто (? 1/1000, < 1/100), рідко (? 1/10000, < 1/1000), дуже рідко (< 1/10000), частота невідома (частоту не можна оцінити на підставі наявних даних).</span></p> <p><a name='_Hlk61815146' style=''>Системи органів</a></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Часто</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Нечасто</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Рідко</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Частота невідома</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Інфекції та інвазії</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>грибкові інфекції, включно з інфекціями, спричиненими грибками роду Candida; резистентність патогенних мікроорганізмів</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'></span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Порушення з боку системи крові та лімфатичної системи</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>лейкопенія, еозинофілія</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>тромбоцитопенія, нейтропенія</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>панцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, прояви впливу на кістковий мозок</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Порушення з боку імунної системи</span></p>

Передозування: Передозування Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Левофлоксацин. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Згідно з дослідженнями токсичності на тваринах або клінічними фармакологічними дослідженнями, проведеними при застосуванні доз, вищих за терапевтичні, найбільш серйозні ознаки, яких слід очікувати після гострого передозування левофлоксацину, є симптоми з боку центральної нервової системи, такі як сплутаність свідомості, запаморочення, порушення свідомості та судомні напади, подовження інтервалу QT.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Під час постмаркетингових досліджень спостерігали такі побічні дії з боку центральної нервової системи, як сплутаність свідомості, судоми, галюцинації та тремор.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Орнідазол.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'>При передозуванні можливі втрата свідомості, головний біль, запаморочення, тремтіння, судоми, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>периферичний неврит,</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'> диспептичні розлади, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>посилення симптомів інших побічних реакцій.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Лікування.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> У випадку передозування </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>проводять симптоматичне лікування</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>. Необхідно проводити моніторинг ЕКГ, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>оскільки існує можливість подовження інтервалу QT.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> Гемодіаліз, у тому числі перитонеальний діаліз і хронічний амбулаторний перитонеальний діаліз, не є ефективними для виведення левофлоксацину з організму.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Не існує жодних специфічних антидотів.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>У разі виникнення судом слід застосовувати діазепам.</span></p>

Застосування в період вагітності: Застосування в період вагітності Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size: 10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Застосування протипоказано.</span></p>

Діти: Діти Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size: 10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Застосування протипоказано.</span></p>

Умови зберігання: Умови зберігання Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size: 10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Зберігати у недоступному для дітей та захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ?С. Не заморожувати.</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Несумісність.</b></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size: 10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>При введенні препарату не слід змішувати його з іншими ін’єкційними розчинами.</span></p>

Діюча речовина: Діюча речовина Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>діючі речовини:</i><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>орнідазол; левофлоксацин;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size: 10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>1 мл розчину містить орнідазолу 5 мг, левофлоксацину 2,5 мг;</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>допоміжні речовини</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>: динатрію едетат, натрію хлорид, вода для ін’єкцій.</span></p>

Водіння авто: Водіння авто Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Деякі побічні реакції (наприклад, запаморочення/вертиго, ригідність м’язів</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>,</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'> тремор, судоми, порушення координації, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>також під час ходьби</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>, тимчасова втрата свідомості</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'>, сонливість,</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> сплутаність свідомості, розлади зору та слуху</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'>) можуть порушувати здатність пацієнта до концентрації уваги і швидкість його реакції і, таким чином, зумовлювати підвищений ризик у ситуаціях, коли ці якості мають особливо велике значення (наприклад при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами).</span></p>

Інші лікарські форми: Інші лікарські форми Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Левофлоксацин.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><i land='' style=''>Теофілін, фенбуфен або подібні нестероїдні протизапальні лікарські засоби </i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Не було виявлено фармакокінетичної взаємодії левофлоксацину з теофіліном. Проте можливе суттєве зниження судомного порога при одночасному застосуванні хінолонів із теофіліном, нестероїдними протизапальними препаратами та іншими засобами, які зменшують судомний поріг. Концентрація левофлоксацину у присутності фенбуфену була приблизно на 13 % вищою, ніж при прийомі лише левофлоксацину.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пробенецид і циметидин</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Пробенецид і циметидин статистично достовірно впливають на виведення левофлоксацину. Нирковий кліренс левофлоксацину знижується за наявності циметидину на 24 %, а пробенециду – на 34 %. Це пояснюється тим, що обидва препарати здатні блокувати канальцеву секрецію левофлоксацину. Однак при дозах, випробуваних у ході дослідження, не є ймовірним, що статистично значущі кінетичні відмінності мають клінічну значимість. Слід з обережністю ставитися до одночасного застосування левофлоксацину з лікарськими засобами, що впливають на канальцеву секрецію, такими як пробенецид і циметидин, особливо пацієнтам з нирковою недостатністю.</span></p> <p><i land='' style=''>Інша інформація</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>У клінічних дослідженнях фармакології було продемонстровано, що на фармакокінетику левофлоксацину не було спричинено ніякого клінічно значущого впливу при прийомі левофлоксацину разом з карбонатом кальцію, дигоксином, глібенкламідом, ранітидином.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Циклоспорин</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Період напіввиведення циклоспорину збільшується на 33 % при одночасному застосуванні з левофлоксацином.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Антагоністи вітаміну К</i></p>

Фармакологічні властивості: Фармакологічні властивості Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Левофлоксацин</i><u land='' style=''></u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фармакодинаміка.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Левофлоксацин – синтетичний антибактеріальний засіб групи фторхінолонів, S-енантіомер рацемічної суміші лікарського засобу офлоксацину.</span></p> <p><u land='' style=''>Механізм дії</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Як антибактеріальний препарат із групи фторхінолонів левофлоксацин діє на комплекс ДНК-ДНК-гірази та топоізомеразу ІV.</span></p> <p><u land='' style=''>Співвідношення фармакокінетика/фармакодинаміка</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Ступінь бактеріальної активності левофлоксацину залежить від співвідношення максимальної концентрації у сироватці крові (Сmax) або площі під фармакокінетичною кривою (АUC) і мінімальної інгібуючої концентрації (МІК).</span></p> <p><u land='' style=''>Механізм резистентності</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Основний механізм резистентності є наслідком мутації у генах gyr-A. In vitro існує перехресна резистентність між левофлоксацином та іншими фторхінолонами.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Завдяки механізму дії зазвичай не існує перехресної резистентності між левофлоксацином та антибактеріальними засобами інших класів.</span></p> <p><u land='' style=''>Антибактеріальний спектр</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Поширеність резистентності може варіювати географічно та з часом для окремих видів. Бажано отримувати місцеву інформацію щодо резистентності мікроорганізмів, особливо при лікуванні тяжких інфекцій. Слід звертатися за порадою до спеціаліста, якщо місцева поширеність резистентності є такою, що користь препарату, щонайменше при деяких типах інфекцій, є сумнівною.</span></p> <p><u land='' style=''>Зазвичай чутливі види</u></p> <p><u land='' style=''>Аеробні грампозитивні бактерії</u></p> <p><i land='' style=''>Staphylococcus aureus </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>метицилінчутливий, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci група С і G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes</span></p> <p><u land='' style=''>Аеробні грамнегативні бактерії</u></p> <p><i land='' style=''>Burkholderia cepacia, Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri</i></p> <p><u land='' style=''>Анаеробні бактерії</u></p> <p><i land='' style=''>Peptostreptococcus</i></p> <p><u land='' style=''>Інші</u></p> <p><i land='' style=''>Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlam</i><i land='' style=''>y</i><i land='' style=''>dia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum</i></p> <p><u land='' style=''>иди, набута (вторинна) резистентність яких може бути проблематичною</u></p> <p><u land='' style=''>Аеробні грампозитивні бактерії</u></p> <p><i land='' style=''>Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style: italic'>метицилінрезистентний, Staphylococcus coagulase </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:UK'>spp.</span></p> <p><u land='' style=''>Аеробні грамнегативні бактерії</u><i land='' style=''></i></p> <p><i land='' style=''>Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens</i></p> <p><u land='' style=''>Анаеробні бактерії</u><i land='' style=''></i></p> <p><i land='' style=''>Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile</i></p> <p><u land='' style=''>Інші дані</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Госпітальні інфекції, спричинені P. aeruginosa, можуть потребувати комбінованої терапії.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фармакокінетика.</i></p> <p><u land='' style=''>Абсорбція</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Немає суттєвої різниці у фармакокінетиці левофлоксацину після внутрішньовенного та перорального застосувань.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Після внутрішньовенного введення препарат накопичується у слизовій оболонці бронхів та бронхіальному секреті тканини легенів (концентрація у легенях перевищує таку у плазмі крові), сечі. У спинномозкову рідину левофлоксацин проникає погано.</span></p> <p><u land='' style=''>Розподіл</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Приблизно 30-40 % левофлоксацину зв’язується з білками сироватки крові. Кумуляції левофлоксацину при багаторазовому застосуванні 500 мг 1 раз на добу практично немає. Існує незначний, але передбачуваний кумулятивний ефект після застосування дози 500 мг двічі на добу. Стабільний стан досягається протягом 3 днів.</span></p> <p><u land='' style=''>Проникнення у тканини та рідини організму</u></p> <p><i land='' style=''>Проникнення у слизову оболонку бронхів, бронхіальний секрет тканин легенів </i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Максимальна концентрація левофлоксацину у слизовій оболонці бронхів та бронхіальному секреті легенів після застосування 500 мг перорально становила 8,3 мкг/г та 10,8 мкг/мл відповідно. Ці показники досягалися протягом однієї години після прийому препарату.</span></p> <p><i land='' style=''>Проникнення у тканини легенів</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Максимальна концентрація левофлоксацину у тканинах легенів після застосування 500 мг перорально становила приблизно 11,3 мкг/г та досягалася через 4-6 годин після застосування препарату. Концентрація у легенях перевищує таку у плазмі крові.</span></p> <p><i land='' style=''>Проникнення у вміст міхура</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Максимальна концентрація левофлоксацину 4-6,7 мкг/мл у вмісті міхура досягалася через 2-4 години після застосування препарату через 3 дні застосування препарату в дозах 500 мг 1 раз чи двічі на добу відповідно.</span></p> <p><i land='' style=''>Проникнення у цереброспінальну (спинномозкову) рідину</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Левофлоксацин погано проникає у цереброспінальну рідину.</span></p> <p><i land='' style=''>Проникнення у тканини простати</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Після застосування 500 мг левофлоксацину 1 раз на добу протягом 3 днів середня концентрація у тканині простати досягала 8,7 мкг/г, 8,2 мкг/г та 2 мкг/г відповідно через 2 години, 6 годин та 24 години; середній коефіцієнт концентрацій простата/плазма становив 1,84.</span></p> <p><i land='' style=''>Концентрація у сечі</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Середня концентрація у сечі через 8-12 годин після разового прийому перорально дози 150 мг, 300 мг та 500 мг левофлоксацину становила 44 мг/л, 91 мг/л та 200 мг/л відповідно.</span></p> <p><u land='' style=''>Біотрансформація</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Левофлоксацин метаболізується дуже незначною мірою, метаболітами є дисметил-левофлоксацин та левофлоксацин N-оксид. Ці метаболіти становлять менше 5 % кількості препарату, що виділяється з сечею. Левофлоксацин є стереохімічно стабільним та не підлягає інверсії хоральної структури.</span></p> <p><u land='' style=''>иведення</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Після перорального та внутрішньовенного введення левофлоксацин виводиться із плазми крові відносно повільно (період напіввиведення становить 6-8 годин). иведення відбувається зазвичай нирками (понад 85 % введеної дози).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Немає суттєвої різниці у фармакокінетиці левофлоксацину після внутрішньовенного та перорального застосувань, що свідчить про взаємозамінність цих шляхів введення (перорального та внутрішньовенного).</span></p> <p><u land='' style=''>Лінійність</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Левофлоксацин має лінійну фармакокінетику у діапазоні 50-600 мг.</span></p> <p><u land='' style=''>Пацієнти з нирковою недостатністю</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>На фармакокінетику левофлоксацину впливає ниркова недостатність. При зниженні функції нирок знижується ниркове виведення та кліренс, а періоди напіввиведення збільшуються.</span></p> <p><u land='' style=''>Пацієнти літнього віку</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Немає значних відмінностей у фармакокінетиці левофлоксацину у молодих пацієнтів та пацієнтів літнього віку, крім відмінностей, пов’язаних із кліренсом креатиніну.</span></p> <p><u land='' style=''>Гендерні відмінності</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Окремий аналіз щодо пацієнтів жіночої та чоловічої статі продемонстрував незначні відмінності у фармакокінетиці левофлоксацину залежно від статі. Не існує доказів того, що ці гендерні відмінності є клінічно значущими.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Орнідазол</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фармакодинаміка.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Механізм дії орнідазолу пов’язаний з порушенням структури ДНК у чутливих до нього мікроорганізмів. Орнідазол активний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а також деяких анаеробних бактерій, таких як Bacteroides, Fusobacterium spp.; анаеробних грампозитивних бактерій Clostridium spp., чутливих штамів Eubacterium spp.; анаеробних грампозитивних коків Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Легко проникає у мікробну клітину і, зв’язуючись з ДНК, порушує процес реплікації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фармакокінетика</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Орнідазол добре проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар’єри, надходить у спинномозкову рідину, жовч; виділяється з грудним молоком. При внутрішньовенному введенні у дозі 15 мг/кг та при подальшому введенні у дозі 7,5 мг на 1 кг маси тіла кожні 6 годин рівноважна концентрація становить 18-26 мкг/мл. організмі метаболізується приблизно 30-60 % препарату шляхом гідроксилювання, окислення та глюкурування.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>иведення. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>Орнідазол екскретується переважно з сечею (60</span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>-80 %), майже 20 % – у незміненому вигляді, 6-15 % – з калом.</span></p>

Адреса: Адреса Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Україна, 18030, Черкаська обл., м. Черкаси, вул. Кобзарська, 108. Тел.: (044) 281-01-01.</span></p>

Особливості: Особливості Грандазол розчин для інфузій 5 мг/2,5 мг/мл 200 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>При одночасному застосуванні з антагоністами вітаміну К (наприклад із варфарином) повідомляли про підвищення показників коагуляційних тестів (протромбіновий час/міжнародне нормалізоване відношення) і/або кровотечі, які можуть бути вираженими. Зважаючи на це, у пацієнтів, які отримують паралельно антагоністи вітаміну К, необхідно контролювати показники коагуляції (див. розділ «Особливості застосування»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Лікарські засоби, що подовжують інтервал QТ</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Левофлоксацин, подібно до інших фторхінолонів, слід застосовувати з обережністю пацієнтам, які отримують лікарські засоби, відомі своєю здатністю подовжувати інтервал QT (наприклад антитиаритмічні засоби класів ІА та III, трициклічні антидепресанти, макроліди, нейролептики) [див. розділ « Подовження інтервалу QT)»].</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Інша інформація</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:X-NONE'>Левофлоксацин не впливає на фармакокінетику теофіліну, який переважно метаболізується з допомогою CYP1A2, тому можна вважати, що левофлоксацин не є інгібітором CYP1A2.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Орнідазол.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>При одночасному застосуванні з непрямими антикоагулянтами орнідазол потенціює дію антикоагулянтів кумаринового ряду (варфарину та ін.), що вимагає відповідного коригування їх дози. Орнідазол подовжує міорелаксуючу дію векуронію броміду.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Концентрація препарату знижується при одночасному застосуванні з індукторами мікросомальних ферментів (фенобарбітал, рифампіцин) і підвищується при одночасному застосуванні з інгібіторами мікросомальних систем печінки, зокрема з блокаторами Н2-рецепторів (циметидин).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>При застосуванні з іншими похідними 5-нітроімідазолу повідомляли про окремі випадки периферичного невриту, психічної депресії, судом, подібних до епілепсії.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>На відміну від інших похідних нітроімідазолу, орнідазол не пригнічує альдегіддегідрогеназу і тому сумісний з алкоголем.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>З обережністю і тільки за наявності прямих показань застосовувати </span><a name='_Hlk61813857' style=''>пацієнтам</a><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'> з вираженими порушеннями функції печінки, літнім пацієнтам.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size: 10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Протягом усього курсу лікування необхідно контролювати функцію нирок і печінки.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size: 10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>При застосуванні препарату слід утримуватися від вживання алкоголю.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>У період застосування препарату пацієнти повинні отримувати достатню кількість рідини для запобігання кристалурії.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>набряк Квінке, реакції гіперчутливості </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>(див. розділ «Особливості застосування»)</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>анафілактичний шок1 </span><span style='mso-bookmark: _Hlk61815146' style='mso-bookmark: _Hlk61815146'>з такими ознаками, як кропив</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>’</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>янка, спазм бронхів і тяжка ядуха; анафілактоїдний шок1; ангіоневротичний набряк (див. розділ «Особливості застосування»)</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Ендокринні розлади</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>синдром порушення секреції антидіуретичного гормону (СПСАДГ)</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'></span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Порушення обміну речовин, метаболізму</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>анорексія</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>гіпоглікемія, особливо у пацієнтів, хворих на цукровий діабет; гіпоглікемічна кома (див. розділ «Особливості застосування»)</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>гіперглікемія (див. розділ «Особливості застосування»)</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Психічні розлади*</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>безсоння</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>тривожність, сплутаність свідомості, нервозність</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>психотичні реакції (наприклад із галюцинаціями, параноєю), депресія, ажитація, порушення сну, нічні жахи, делірій</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>психотичні розлади із загрозливою для пацієнта поведінкою, у тому числі суїцидальні думки або спроби самогубства </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>(див. розділ «Особливості застосування»)</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Неврологічні розлади*</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>головний біль, запаморочення</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>сонливість, тремор, дисгевзія (суб’єктивний розлад смаку)</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>судоми </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>(див. розділ «Особливості застосування»), парестезія, порушення пам</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>’</span><span style='mso-bookmark: _Hlk61815146' style='mso-bookmark: _Hlk61815146'>яті</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>сенсорна або сенсомоторна периферична невропатія (див. розділ «Особливості застосування»), паросмія (порушення нюху), включно з аносмією (відсутність нюху), дискінезія, </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>екстрапірамідні розлади, </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>ригідність м’язів</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>, </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>порушення координації, атаксія, </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>агевзія </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>(втрата смаку)</span><span style='mso-bookmark: _Hlk61815146' style='mso-bookmark: _Hlk61815146'>,</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'> тимчасова втрата свідомості</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>, </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>збудження,</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'> доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'></span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Порушення з боку органів зору*</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>зорові порушення, такі як затуманений зір (див. розділ «Особливості застосування»)</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>транзиторна втрата зору (див. розділ «Особливості застосування»), увеїт</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Порушення з боку органів слуху та вестибулярного апарату*</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>вертиго</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>шум у вухах</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>погіршення слуху, втрата слуху</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Серцеві розлади**</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>тахікардія, відчуття серцебиття</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>шлуночкова тахікардія, що може призвести до зупинки серця; шлуночкова аритмія та шлуночкова тахікардія типу «пірует» (спостерігається переважно у пацієнтів із факторами ризику пролонгації інтервалу QT); подовження інтервалу QT, зареєстроване за допомогою ЕКГ </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>(див. розділи «Особливості застосування» та «Передозування»)</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Судинні розлади**</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>ф</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>лебіт (</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>запалення вен)</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>зниження артеріального тиску</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>диспное</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>бронхоспазми, алергічний пневмоніт</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Шлунково-кишкові розлади</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>діарея, блювання, нудота</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>біль у животі, диспепсія, метеоризм, запор</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>геморагічна діарея, яка рідко може бути ознакою ентероколіту, включно з псевдо-мембранозним колітом </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>(див. розділ «Особливості застосування»), панкреатит, порушення смаку, металевий присмак у роті, сухість у роті, обкладений язик, </span><span style='mso-bookmark: _Hlk61815146' style='mso-bookmark: _Hlk61815146'>відчуття тяжкості і болючості в епігастральній ділянці</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'></span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Розлади гепато-біліарної системи</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>підвищення рівня печінкових ферментів (аланінаміно-трансфераза, аспартатаміно-трансфераза, лужна фосфатаза, гамма-глютамілтранс-пептидаза)</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>підвищення рівня білірубіну у сироватці крові</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>жовтяниця та тяжке ураження печінки, включно з випадками летальної гострої печінкової недостатності, при прийомі левофлоксацину, що входить до складу препарату, переважно у пацієнтів з тяжкими основними захворюваннями (див. розділ «Особливості застосування»); гепатотоксичність; гепатит</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Зміни з боку шкіри і підшкірної клітковини2</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>висипання, свербіж, кропив’янка, гіпергідроз</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>медикаментозна реакція з еозинофілією і системними симптомами (DRESS-синдром) </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>(див. розділ «Особливості застосування»), стійке медикаментозне висипання</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>токсичний епідермальний некроліз (синдром Лаєлла), синдром Стівенса - Джонсона, ексудативна мультиформна еритема, реакції фотосенсибілізації (підвищена чутливість до сонячного та ультрафіолетового випромінювання) (див. розділ «Особливості застосування»), лейкоцито-кластичний васкуліт, стоматит, гіперемія шкіри</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Порушення з боку опорно-рухової системи та сполучної тканини*</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>артралгія, міалгія</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>ураження сухожилля (див. розділи «Особливості застосування» та «Передозування»), в т. ч. запалення (тендиніт) (наприклад, ахіллового сухожилля), </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>м’язова слабкість, яка може мати значення у пацієнтів із myasthenia gravis </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>(див. розділ «Особливості застосування»)</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'></span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>гострий некроз скелетних м’язів, розрив сухожилля (наприклад, ахіллового </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>сухожилля</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>) </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>(див. розділи «Особливості застосування» та «Протипоказання»),</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'> розрив зв’язок, розрив м’язів, артрит</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'></span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Розлади з боку сечовидільної системи</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>підвищені показники креатиніну в сироватці крові</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>гостра ниркова недостатність (наприклад, внаслідок інтерстиціального нефриту)</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'></span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>потемніння кольору сечі</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Загальні розлади та реакції у місці введення*</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>біль та почервоніння в місці інфузії</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>астенія</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>пірексія</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'></span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>відчуття печіння y місці введення, підвищення температури тіла</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>, </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>зміни в місці введення, біль (включно з болем у спині, грудях та кінцівках), озноб, загальна слабкість, втомлюваність, задишка</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>1 </span><span style='mso-bookmark: _Hlk61815146' style='mso-bookmark: _Hlk61815146'>Анафілактичні та анафілактоїдні реакції можуть іноді виникати навіть після введення першої дози препарату.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>2 </span><span style='mso-bookmark: _Hlk61815146' style='mso-bookmark: _Hlk61815146'>Реакції слизових оболонок можуть іноді виникати навіть після введення першої дози препарату.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>* </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Повідомляли про деякі випадки дуже рідкісних, тривалих (кілька місяців або років), інвалідизуючих і потенційно необоротних серйозних побічних реакцій, що впливають на різні системи органів (у тому числі такі реакції, як тендиніт, розрив сухожилля, артралгія, біль у кінцівках, порушення ходи, невропатії, пов’язані з парестезією, депресія, втома, порушення пам’яті, порушення сну, порушення слуху, порушення зору, смаку і запаху), пов’язаних із застосуванням хінолонів і фторхінолонів, незалежно від наявності факторів ризику (див. розділ «Особливості застосування»).</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>** Повідомляли про випадки розвитку аневризми та розшарування стінки аорти, іноді ускладнені розривом (включно з летальними випадками), та регургітації/недостатності будь-якого з клапанів серця у пацієнтів, які отримували фторхінолони (див. розділ «Особливості застосування»).</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'></span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>До інших побічних ефектів,</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'> </span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>пов’язаних із застосуванням фторхінолонів, належать</span><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'> напади порфірії у пацієнтів, хворих на порфірію.</span></p> <p><span style='mso-bookmark:_Hlk61815146' style='mso-bookmark:_Hlk61815146'>Застосування будь-яких антибактеріальних засобів може призвести до порушень, пов’язаних з їх впливом на нормальну мікрофлору людського організму. З цієї причини може розвинутись вторинна інфекція, яка потребуватиме додаткового лікування.</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Термін придатності.</b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'> 2 роки.</span></p>