Каталог
−10%
Оноріо таблетки 5 мг 90 шт
D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.

Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

код товару: 00-00018615
Упаковка / 90 шт
Є в наявності
!

Ціна дійсна при резервуванні

Аптеки
від 683.00 614.70 грн
Упаковка
1
блістер
0

D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.
Доставка в: Львів >
Особливості застосування
Дорослим - дозволено
Дорослим дозволено
Дітям - заборонено
Дітям заборонено
Вагітним - заборонено
Вагітним заборонено
Алергікам - з обережністю
Алергікам з обережністю
Годуючим - заборонено
Годуючим заборонено
Діабетикам - дозволено
Діабетикам дозволено
Температура зберігання - не вище 25°C
Температура зберігання не вище 25°C
Взаємодія з їжею - під час прийому
Взаємодія з їжею під час прийому
Водіям - з обережністю, можливе запаморочення
Водіям з обережністю, можливе запаморочення

Торгівельна назва Оноріо
Форма випуску таблетки
Виробник Салютас Фарма
Країна власник ліцензії Німеччина
Умови відпуску Потрібен рецепт
Вид упаковки блістер
Кількість в упаковці 9 блістер(и)
Дивитися властивості номенклатури Дивитися інструкцію
Доставка в: Львів >
Салютас Фарма
Є в наявності Є в наявності
від 262.70 грн

Загальна характеристика: Загальна характеристика Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

  • Виробник: Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

    <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Первинна та вторинна упаковка, контроль, дозвіл на випуск серії:</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Салютас Фарма ГмбХ.</span></p>
  • Умови відпуску:

    <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>За рецептом.</span></p>
  • Лікарська форма:

    <p><b land='' style=''> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Таблетки.</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><i land='' style=''>Основні фізико-хімічні властивості:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> білі або майже білі таблетки, форми чотирилисника конюшини з одного боку, опуклі з іншого боку, з двома перпендикулярно пересіченими рисками з обох боків.</span></p>
  • Упаковка:

    <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>По 10 таблеток у блістері; по 2 (10 </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-ascii-font-family: "Times New Roman";mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'>?</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> 2), або по 3 (10 </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-char-type: symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'>?</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> 3), або по 6 (10 </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-char-type: symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'>?</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> 6), або по 9 (10 </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-char-type: symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'>?</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> 9) блістерів у картонній коробці.</span></p>
  • Фармацевтична група:

    <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK'>Селективні блокатори ?-адренорецепторів.
  • Код АТХ:

    С07А 12.</span></p>

Протипоказання: Протипоказання Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

  • <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Підвищена чутливість до діючої речовини або до інших компонентів препарату
  • Печінкова недостатність або обмеження функції печінки
  • Гостра серцева недостатність, кардіогенний шок або епізоди декомпенсації серцевої недостатності, що вимагають внутрішньовенного введення діючих речовин із позитивним інотропним ефектом
  • Синдром слабкості синусового вузла, у тому числі синоаурикулярна блокада, атріовентрикулярна блокада ІІ–ІІІ ступеня (без штучного водія ритму)
  • Бронхоспазм та бронхіальна астма в анамнезі
  • Нелікована феохромоцитома
  • Метаболічний ацидоз
  • Брадикардія (до початку лікування частота серцевих скорочень менше 60 ударів на хв)
  • Артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск менше 90 мм рт
  • ст
  • ), тяжкі порушення периферичного кровообігу
  • </span></p>

Застосування: Застосування Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Есенціальна артеріальна гіпертензія.</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Для дорослих пацієнтів доза складає 5 мг (1 таблетка) небівололу на добу. Препарат можна приймати під час їжі, бажано в один і той же самий час. Гіпотензивний ефект проявляється через 1–2 тижні лікування, але іноді оптимальна дія спостерігається лише через 4 тижні. ОНОРІО можна застосовувати як для монотерапії, так і в комбінації з іншими гіпотензивними засобами. До цього часу додатковий гіпотензивний ефект спостерігався тільки при його комбінації з 12,5–25 мг гідрохлоротіазиду. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Хворі з нирковою недостатністю:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'> рекомендована початкова доза становить 2,5 мг на добу. За необхідності добову дозу можна збільшити до 5 мг.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Хворі з печінковою недостатністю:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'> досвід застосування препарату у таких пацієнтів обмежений, тому застосування небівололу протипоказано.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Хворі літнього віку</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>: для пацієнтів старше 65 років рекомендована початкова доза становить 2,5 мг на добу. За необхідності добову дозу можна збільшити до 5 мг. Досвід застосування препарату у пацієнтів старше 75 років обмежений, тому при призначенні препарату таким хворим потрібні обережність та ретельний контроль.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Хронічна серцева недостатність.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'> Лікування хронічної серцевої недостатності розпочинають із повільного титрування дози до досягнення індивідуальної оптимальної підтримуючої дози. Таким хворим призначають препарат у випадку, якщо має місце хронічна серцева недостатність без епізодів її гострої декомпенсації протягом останніх 6 тижнів. Лікар повинен мати досвід лікування серцевої недостатності. Хворим, яким застосовують інші серцево-судинні засоби (діуретики, дигоксин, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), антагоністи рецепторів ангіотензину ІІ), слід мати вже підібрану дозу цих ліків протягом останніх 2 тижнів, перш ніж розпочнеться їх лікування небівололом. Початкове титрування дози слід проводити за нижченаведеною схемою, витримуючи при цьому інтервали від 1 до 2 тижнів і орієнтуючись на переносимість дози пацієнтом: 1,25 мг небівололу на добу можна збільшити до 5 мг на добу, а надалі — до 10 мг один раз на добу (таблетку ОНОРІО 5 мг можна розподілити на 4 рівні частини). Максимальна рекомендована доза становить 10 мг на добу. На початку лікування та при кожному підвищенні дози хворому необхідно не менше 2 годин перебувати під наглядом досвідченого лікаря, щоб упевнитися в тому, що клінічний стан залишається стабільним (особливо це стосується артеріального тиску, частоти серцевих скорочень, порушення провідності міокарда, а також посилення симптомів серцевої недостатності). За необхідності вже досягнуту дозу можна поетапно знову зменшити або знову до неї повернутися. При посиленні симптомів серцевої недостатності або при непереносимості препарату в фазі його титрування дозу небівололу рекомендують спочатку понизити або, у разі необхідності, негайно його відмінити (при появі тяжкої артеріальної гіпотензії, посиленні симптомів серцевої недостатності з гострим набряком легень, при появі кардіогенного шоку, симптоматичної брадикардії або атріовентрикулярної блокади). Як правило, лікування хронічної серцевої недостатності небівололом є тривалим. Лікування небівололом не слід припиняти раптово, оскільки це може призвести до посилення симптомів серцевої недостатності. Якщо відміна препарату необхідна, то дозу слід понижувати поетапно, зменшуючи її на половину в тиждень. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Хронічна ішемічна хвороба серця.</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Дорослі</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Лікування хронічної ішемічної хвороби серця слід починати із поступового підвищення дози до визначення підтримуючої оптимальної дози для кожного пацієнта.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Початкову дозу слід підвищувати кожні 1–2 тижні залежно від переносимості з 1,25 мг небівололу до 2,5 мг небівололу один раз на добу, потім до 5 мг один раз на добу, а потім 10 мг один раз на добу. Максимальна рекомендована доза становить 10 мг небівололу один раз на добу. Дані для особливих груп хворих стосуються пацієнтів як із </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ХСН, так і з ХІХС.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Хворі з нирковою недостатністю:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'> при слабкій та помірній формі ниркової недостатності корекція дози не потрібна, оскільки титрування дози здійснюється в індивідуальному порядку. Досвід застосування препарату у пацієнтів з тяжкою формою ниркової недостатності </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>(креатинін сироватки ? 250 мкмоль/л) обмежений, тому призначення небівололу таким хворим не рекомендується.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Хворі з печінковою недостатністю:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'> досвід застосування препарату у таких пацієнтів обмежений, тому небіволол протипоказаний.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Хворі літнього віку</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>: оскільки титрування дози здійснюється в індивідуальному порядку, корекція дози не потрібна.</span></p>

Протипоказання: Протипоказання Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

  • <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Есенціальна артеріальна гіпертензія
  • Хронічна серцева недостатність легкого та помірного ступеня тяжкості - як доповнення до стандартних методів лікування для хворих літнього віку (? 70 років)
  • Хронічна ішемічна хвороба серця, лікування симптоматичної, хронічної ішемічної хвороби серця
  • </span></p>

Побічна дія: Побічна дія Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Побічні реакції при есенціальній артеріальній гіпертензії та при хронічній серцевій недостатності наведені окремо через різницю в захворюваннях, що лежать в основі цих станів.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Есенціальна артеріальна гіпертензія.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Система органів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Часті</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>(</span><span lang='UK' style='font-family:Symbol; mso-ascii-font-family:"Times New Roman";mso-hansi-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'>?</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> 1/100 до </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-char-type: symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'><</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> 1/10)</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Нечасті</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>(</span><span lang='UK' style='font-family:Symbol; mso-ascii-font-family:"Times New Roman";mso-hansi-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'>?</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> 1/1000 до </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-char-type: symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'><</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> 1/100)</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Рідкісні</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>(</span><span lang='UK' style='font-family:Symbol; mso-ascii-font-family:"Times New Roman";mso-hansi-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'><</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> 1/10 000 )</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>З боку психіки </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Жахливі сновидіння, депресія</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>З боку нервової системи</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Головний біль, запаморочення, парестезії</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Синкопе</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>З боку органа зору</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Порушення зору</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>З боку серця</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Брадикардія, серцева недостатність, уповільнення атріовентрикулярної провідності/атріовентрикулярна блокада</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>З боку судин</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Артеріальна гіпотензія, </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>посилення переміжної кульгавості</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>З боку дихальної системи</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Задишка</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Бронхоспазм</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>З боку травного тракту</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Запор, нудота, діарея</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Диспепсія, метеоризм, блювання</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>З боку шкіри</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Свербіж, еритематозний шкірний висип </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Ангіоневротичний набряк, посилення псоріазу</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>З боку статевих органів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Імпотенція</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Загальні порушення</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Підвищена втомлюваність, набряки</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Повідомлялося про окремі випадки кропив’янки. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Крім цього повідомлялося про такі побічні реакції, спричинені деякими </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>?-адреноблокаторами: галюцинації, психози, сплутаність свідомості, похолодання/ціаноз кінцівок, синдром Рейно, сухість слизової оболонки ока та</span><span lang='UK' style='font-family:"Arial",sans-serif; mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>токсичність за типом практололу.</span><span lang='UK' style='font-family:"Arial",sans-serif;mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Хронічна серцева недостатність.</i><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'> Найчастішими побічними реакціями, про які повідомляли пацієнти, які отримували небіволол, були брадикардія та запаморочення. Нижченаведені побічні реакції потенційно які щонайменше пов’язані із застосуванням небівололу, розглядалися в як характерні і значущі при лікуванні хронічної серцевої недостатності: посилення симптомів серцевої недостатності; ортостатична гіпотензія; атріовентрикулярна блокада І ступеня; набряки нижніх кінцівок, непереносимість лікарського засобу.</span></p> <p><b land='' style=''>Термін придатності.</b></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>3 роки.</span></p>

Передозування: Передозування Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Симптоми: </i><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.1pt; mso-ansi-language:UK'>брадикардія, артеріальна гіпотензія, бронхоспазм, гостра серцева недостатність. Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля та проносних засобів. Рекомендується контроль рівня глюкози в крові. За необхідності проводиться інтенсивна терапія в умовах стаціонару: при брадикардії та підвищеній ваготонії </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>—</span><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.1pt; mso-ansi-language:UK'> введення атропіну, при артеріальній гіпотензії та шоку – внутрішньовенне введення плазмозамінників та катехоламінів. Бета-блокуючу дію можна припинити повільним внутрішньовенним введенням ізопреналіну гідрохлориду, розпочинаючи з дози 5 мкг/хв, або добутаміну, розпочинаючи з дози 2,5 мкг/хв до досягнення очікуваного ефекту. </span><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'>У рефракторних випадках ізопреналін можна комбінувати з допаміном.</span><span lang='UK' style='font-family:"Arial",sans-serif;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.1pt; mso-ansi-language:UK'>Якщо наведені заходи не допомагають, призначають глюкагон із розрахунку 50 - 100 мкг/кг, якщо треба – ін’єкцію можна повторити протягом години та, за необхідності, провести внутрішньовенну інфузію глюкагону з розрахунку 70 мкг/кг/год. екстремальних випадках проводиться штучна вентиляція легень та підключення штучного водія ритму.</span></p>

Застосування в період вагітності: Застосування в період вагітності Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

<p><i land='' style=''>агітність</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Небіволол має фармакологічні ефекти, які негативно впливають на вагітність та/чи на плід/ немовля. Загалом ?-адреноблокатори зменшують кровообіг в плаценті, з чим пов’язують затримку росту, внутрішньоутробну смерть, викидень та передчасні пологи. Побічні ефекти (наприклад гіпоглікемія та брадикардія) можуть виникнути у плода та новонародженого. Якщо лікування ?-блокаторами є необхідним, то краще надати перевагу ?1-селективним ?-адреноблокаторам.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Небіволол не можна застосовувати у період вагітності. Застосування можливе, тільки якщо в цьому є безсумнівна необхідність. Якщо лікування небівололом вважається необхідним, слід спостерігати за матково-плацентарним кровообігом та ростом плода. При виявленні шкідливого впливу на вагітність чи на плід слід розглянути питання про альтернативне лікування. За новонародженим/немовлям потрібно ретельно спостерігати. Симптоми гіпоглікемії та брадикардії загалом можна очікувати протягом перших трьох днів після нарождення.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Період годування груддю</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Дослідження на тваринах показали, що небіволол проникає у грудне молоко. Невідомо, чи ця речовина проникає у грудне молоко людини. Більшість ?-блокаторів, а саме ліпофільні сполуки (такі як небіволол та його активні метаболіти), проникають, хоча у різній мірі, у грудне молоко. Тому годування груддю під час застосування небівололу не рекомендується.</span></p>

Діти: Діти Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Дослідження щодо застосування препарату дітям і підліткам не проводились, тому для цієї вікової групи застосовувати препарат не рекомендується.</span></p>

Умови зберігання: Умови зберігання Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Зберігати при температурі не вище 25 </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman";mso-hansi-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: Symbol;mso-bidi-font-weight:bold'>°</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-bidi-font-weight:bold'>С.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Зберігати в недоступному для дітей місці.</span></p>

Діюча речовина: Діюча речовина Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

<p><i land='' style=''>діюча речовина: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>nebivolol;</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>1 таблетка містить небівололу 5 мг у формі небівололу гідрохлориду;</span></p> <p><i land='' style=''>допоміжні речовини: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>натрію кроскармелоза, лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, гіпромелоза, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат.</span></p>

Водіння авто: Водіння авто Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Не було проведено досліджень щодо впливу на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Фармакологічні дослідження показали, що небіволол не впливає на психомоторну функцію. Слід враховувати, що іноді можуть виникати запаморочення і втома.</span></p>

Інші лікарські форми: Інші лікарські форми Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Не рекомендується одночасне застосування</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> з антиаритмічними препаратами І групи (хінідин, гідрохінідин, цибензолін, флекаїнід, дизопірамід, лідокаїн, мексилетин, пропафенон) – може посилитися дія на А-провідність та збільшитися негативний інотропний ефект; з антагоністами кальцію типу верапамілу/дилтіазему - негативна дія на атріовентрикулярну (А)–провідність та скоротливість міокарда. нутрішньовенне введення верапамілу хворим, які приймають ?-адреноблокатори, може призвести до значної артеріальної гіпотензії та А–блокади; з гіпотензивними препаратами центральної дії (клонідин, гуанфацин, моксонідин, метилдофа, рилменідин) - може призвести до посилення серцевої недостатності внаслідок зменшення частоти серцевих скорочень, ударного об’єму та вазодилатації. При раптовій відміні, зокрема перед закінченням застосування ?-адреноблокаторів, вірогідність підвищення артеріального тиску (синдром відміни) може збільшуватись. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Одночасно з ?-адреноблокаторами слід з обережністю</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> приймати антиаритмічні препарати ІІ групи (аміодарон) - може посилюватись вплив на А–провідність та галогеновмісні леткі анестетики - може пригнічуватись рефлекторна тахікардія та підвищуватись ризик гіпотензії. Якщо хворий застосовує небіволол, про це слід поінформувати анестезіолога.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Інсуліни та пероральні антидіабетичні засоби</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> - хоча небіволол і не впливає на рівень глюкози в крові, він може маскувати такі симптоми гіпоглікемії як тахікардія та посилене серцебиття.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Баклофен, аміфостин</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> - одночасне застосування з гіпотензивними, ймовірно, збільшить падіння кров'яного тиску, тому доза антигіпертензивних препаратів повинна бути скоригована належним чином.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>При сумісному застосуванні слід враховувати, що</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> глікозиди групи наперстянки сповільнюють А-провідність, однак клінічні дослідження вказівок на цю взаємодію не виявили. Небіволол не впливає на кінетику дигоксину; антагоністи кальцію типу дигідропіридину (амлодипін, фелодипін, лацидипін, ніфедипін, німодипін, нітрендипін) підвищують ризик артеріальної гіпотензії, а у хворих із серцевою недостатністю можуть погіршити насосну функцію шлуночків; антипсихотичні препарати, антидепресанти (трициклічні антидепресанти, барбітурати, похідні фенотіазину) можуть підвищувати антигіпертензивну дію (принцип додавання ефектів); нестероїдні протизапальні засоби не впливають на антигіпертензивну дію небівололу; симпатоміметики можуть протидіяти антигіпертензивній дії ?-адреноблокаторів. Діючі речовини з ?-адренергічною дією можуть призвести до безперешкодної ?-адренергічної активності симпатоміметиків з наявністю як ?- так і ?-адренергічних ефектів (небезпека розвитку артеріальної гіпертензії, тяжкої брадикардії та серцевої блокади).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>заємодії, обумовлені фармакокінетикою препарату.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Оскільки в процесі метаболізму небівололу бере участь ізофермент CYP2D6, то спільне застосування препаратів, що пригнічують цей фермент (пароксетин, флуоксетин, тіоридазин, хінідин), підвищує рівень небівололу в плазмі і, таким чином, підвищує ризик виникнення значної брадикардії та інших побічних реакцій. Циметидин підвищує рівень небівололу в плазмі, але без зміни клінічної ефективності. Ранітидин не впливає на фармакокінетику небівололу. За умови, що небіволол застосовують під час їжі, а антацидний засіб - між прийомами їжі, обидва препарати можна призначати для одночасного застосування. При сумісному застосуванні небівололу та нікардипіну незначно підвищувались концентрації обох субстанцій у плазмі без зміни клінічної ефективності. Одночасне застосування алкоголю, фуросеміду або гідрохлоротіазиду не впливає на фармакокінетику небівололу. Небіволол не впливає на фармакокінетику варфарину.</span></p>

Фармакологічні властивості: Фармакологічні властивості Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

<p><i land='' style=''>Фармакодинаміка.</i></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK'>Небіволол – це рацемат, який складається з двох енантіомерів: SRRR-небівололу (D-небіволол) та RSSS-небівололу (L-небіволол). ін поєднує дві фармакологічні дії:</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt; mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt; mso-ansi-language:UK'>він є конкурентним та селективним антагоністом ?-рецепторів: цей ефект пояснюється SRRR енантіомером (d-енантіомером);</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt; mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt; mso-ansi-language:UK'>він має м’які вазодилатуючі властивості внаслідок взаємодії з L-аргініном/оксидом азоту.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK'>Одноразові та повторні дози небівололу знижують частоту серцевих скорочень та кров’яний тиск </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>у стані спокою і при навантаженні як в осіб з нормальним артеріальним тиском, так і в осіб з артеріальною гіпертензію. Антигіпертензивний ефект зберігається при довготривалому лікуванні.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>У терапевтичних дозах ?-адренергічний антагонізм не спостерігається.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Під час короткочасного та тривалого лікування небівололом у пацієнтів з артеріальною гіпертензією знижується системний судинний опір. Незважаючи на зниження частоти серцевих скорочень, зменшення серцевого викиду у стані спокою та при навантаженні обмежене через збільшення ударного об’єму. Клінічне значення цієї гемодинамічної різниці порівняно з іншими блокаторами ?-адренорецепторів ще недостатньо вивчене.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK'>У пацієнтів із артеріальною гіпертензією небіволол підвищує реакцію судин на ацетилхолін (ACh), опосередковану монооксидом азоту; у пацієнтів із дисфункцією ендотелію ця реакція знижена.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK'> плацебо-контрольованому дослідженні летальності/захворюваності за участю 2128 пацієнтів віком ? 70 років (середній вік 75,2 року) зі стабільною хронічною серцевою недостатністю зі зниженням фракції викиду лівого шлуночка (ФЛШ) чи без нього (середній показник ФЛШ 36 ±12,3 % із таким розподілом: ФЛШ менше 35 % у 56 % пацієнтів, ФЛШ 35–45 % у 25 % пацієнтів, ФЛШ вище 45 % у 19 % пацієнтів), яке тривало у середньому 20 місяців, небіволол як основний лікарський засіб у складі стандартної терапії суттєво продовжував час до настання смерті чи госпіталізації через серцево-судинну патологію (кінцева точка первинної ефективності) зі зниженням відносного ризику на 14% (абсолютне зменшення – 4,2 %). Це зменшення ризику розвивалося через 6 місяців лікування та залишалось таким протягом періоду лікування (середня тривалість – 18 місяців). плив небівололу не залежав від віку, статі чи показника фракції викиду лівого шлуночка у учасників дослідження. Користь стосовно попередження усіх причин смертності у порівнянні з плацебо не досягла статистичної значущості (абсолютне зменшення – 2,3</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>%).</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK'>У пацієнтів, які лікувалися небівололом, спостерігалося зниження частоти летальних випадків (4,1</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>% порівняно з 6,6</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>%, відносне зниження на 38</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>%).</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK'>Експерименти in vitro та in vivo на тваринах показали, що небіволол не має власної симпатоміметичної активності. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK'>Експерименти in vitro та in vivo на тваринах показали, що небіволол у фармакологічних дозах не має стабілізуючого впливу на мембрани.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK'>У здорових добровольців небіволол не має суттєвого впливу на переносимість максимального навантаження чи на витривалість.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK'>Наявні доклінічні та клінічні дані не показали, що небіволол негативно впливає на еректильну функцію у пацієнтів з гіпертонічною хворобою.</span></p> <p><i land='' style=''>Фармакокінетика. </i><b land='' style=''></b></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>Після перорального прийому відбувається швидке всмоктування обох енантіомерів небівололу. На всмоктування небівололу їжа не впливає, тому його можна приймати з їжею або без їжі.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>Небіволол повністю метаболізується, частково з утворенням активних гідроксиметаболітів. Метаболізм небівололу відбувається шляхом ациклічного чи ароматичного гідроксилювання, N-деалкілування та глюкуронування; крім того, утворюються глюкуроніди гідроксиметаболітів. Метаболізм небівололу шляхом гідроксилювання піддається генетичному окислювальному поліморфізму, що залежить від CYP2D6. Біодоступність перорально застосованого небівололу становить 12</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>% у осіб зі швидким метаболізмом та є майже повною у осіб з повільним метаболізмом. При досягненні стійкого стану (steady-state) та при однаковій дозі максимальна концентрація у плазмі незміненого небівололу в осіб з повільним метаболізмом приблизно в 23 рази вища, ніж в осіб зі швидким метаболізмом. Якщо враховувати суму незміненого лікарського засобу та його активних метаболітів, то різниця максимальної концентрації в плазмі становить від 1,3 до 1,4 раза. З огляду на відмінності в ступенях метаболізму дозу лікарського засобу ОНОРІО слід корегувати завжди залежно від індивідуальних потреб пацієнта, тому особам з повільним метаболізмом можуть бути потрібні нижчі дози.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>У осіб зі швидким метаболізмом значення періоду напіввиведення енантіомерів небівололу становлять в середньому 10 годин. У осіб з повільним метаболізмом це значення в 3–5 разів вище. У осіб зі швидким метаболізмом концентрація RSSS-енантіомера дещо вища, ніж концентрація SRRR-енантіомера. У осіб зі швидким метаболізмом ця різниця більша.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'> осіб зі швидким метаболізмом значення періоду напіввиведення гідроксиметаболітів обох енантіомерів становлять у середньому 24 години, а в осіб з повільним метаболізмом ці значення приблизно у 2 рази більші.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>Стійкий рівень в плазмі у більшості пацієнтів зі швидким метаболізмом досягається протягом 24 годин, для гідроксиметаболітів – протягом декількох днів.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>Концентрація у плазмі, яка становить від 1 до 30 мг небівололу, пропорційна дозі. ік людини на фармакокінетику небівололу не впливає.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'> плазмі обидва енантіомери переважно зв’язані з альбуміном. Зв’язування з білками плазми для SRRR-небівололу становить 98,1</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>%, а для RSSS-небівололу – 97,9</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>%.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>Через тиждень після застосування 38</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>% дози виводиться з сечею і 48</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt; mso-ansi-language:UK'>% – з калом. иведення незміненого небівололу нирками становить менше 0,5</span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK'>% дози.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Доклінічні дані з безпеки.</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Доклінічні дані, засновані на загальноприйнятих дослідженнях генотоксичності та канцерогенності, не виявили небезпеки для людини.</span></p>

Адреса: Адреса Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Отто-вон-Гюріке-Аллеє 1, 39179, Барлебен, Німеччина.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Первинна та вторинна упаковка, контроль, дозвіл на випуск серії:</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'></i></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Лек С.А.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>вул. Подліпіє, 16, Стриков, 95-010, Польща.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>вул. Доманієвська 50 С, аршава, 02-672, Польща.</span></p>

Особливості: Особливості Оноріо таблетки 5 мг 90 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Загальними для блокаторів </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-char-type: symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'>b</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>-адренорецепторів є наступні попередження і застережні заходи.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Підтримування блокади ?-адренорецепторів зменшує ризик порушень серцевого ритму під час інтубації і введення у наркоз. При підготовці до хірургічного втручання не менше ніж за 24 години слід припинити застосування блокаторів ?-адренорецепторів. Обережність потрібна при застосуванні окремих анестетиків, які спричиняють пригнічення міокарда, таких як циклопропан, ефір або трихлоретилен. Появу вагусних реакцій у пацієнта можна попередити за допомогою внутрішньовенного введення атропіну.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Як правило, пацієнтам із нелікованою хронічною серцевою недостатністю блокатори ?-адренорецепторів не слід призначати доки їх стан не стане стабільним. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Припиняти терапію блокаторами ?-адренорецепторів пацієнтам з ішемічною хворобою серця, слід поступово, тобто протягом 1–2 тижнів. За необхідності, щоб запобігти загостренню захворювання, рекомендується одночасно починати лікування препаратом-замінником.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Блокатори ?-адренорецепторів можуть спричиняти брадикардію. Якщо пульс у стані спокою знижується до 50–55 ударів за хвилину та/або у пацієнта розвиваються симптоми, які вказують на брадикардію, дозу рекомендують зменшити.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Блокатори ?-адренорецепторів слід застосовувати з обережністю при лікуванні: а) пацієнтів з порушеннями периферичного кровообігу (синдром Рейно, переміжна кульгавість), оскільки може розвинутися загострення зазначених захворювань; б) пацієнтів з атріовентрикулярною блокадою І ступеня у зв’язку з негативним впливом блокаторів ?-адренорецепторів на провідність; в) хворих на стенокардію Принцметала внаслідок безперешкодної, опосередкованої через </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-char-type: symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'>a</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>-адренорецептори вазоконстрикції коронарних артерій (блокатори ?-адренорецепторів можуть збільшувати частоту і тривалість нападів стенокардії).</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Небіволол не впливає на вміст глюкози в крові у хворих на цукровий діабет. Незважаючи на це, необхідно бути обережним при застосуванні його для лікування хворих цієї категорії, оскільки небіволол може маскувати деякі ознаки гіпоглікемії, наприклад тахікардію та посилене серцебиття. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Блокатори </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-char-type: symbol;mso-symbol-font-family:Symbol'>b</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>-адренорецепторів можуть маскувати симптоми тахікардії при гіперфункції щитовидної залози. При раптовому припиненні терапії ці симптоми можуть посилитися. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Пацієнтам з обструктивними захворюваннями дихальних шляхів блокатори ?-адренорецепторів слід застосовувати з обережністю, бо може посилитись констрикція дихальних шляхів. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Хворим на псоріаз в анамнезі призначати ?-адреноблокатори тільки після того, як ситуація ретельно виважена. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Блокатори ?-адренорецепторів можуть підвищувати чутливість до алергенів і ступінь тяжкості анафілактичних реакцій. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Даний препарат містить лактозу, тому його не слід призначати хворим зі спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази або синдромом мальабсорбції глюкози-галактози.</span></p>