Каталог
Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон
D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.

Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

код товару: ЦБ000034307
Упаковка / 1 флакон
Є в наявності
!

Ціна дійсна при резервуванні

Аптеки
від 190.60 грн
Упаковка
1

D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.
Доставка в: Львів >
Особливості застосування
Температура зберігання - не вище 25°C
Температура зберігання не вище 25°C
Дорослим - дозволено
Дорослим дозволено
Взаємодія з їжею - не має значення
Взаємодія з їжею не має значення
Водіям - з обережністю, можливе запаморочення
Водіям з обережністю, можливе запаморочення
Вагітним - заборонено
Вагітним заборонено
Алергікам - з обережністю
Алергікам з обережністю
Діабетикам - з обережністю
Діабетикам з обережністю
Годуючим - заборонено
Годуючим заборонено
Дітям - дозволено за призначенням лікаря
Дітям дозволено за призначенням лікаря

Торгівельна назва Ефмерин
Форма випуску порошок для ін'єкцій
Виробник Венус Ремедіс Лімітед
Країна власник ліцензії Індія
Умови відпуску Потрібен рецепт
Вид упаковки Упаковка
Кількість в упаковці 1 Упаковка(и)
Дивитися властивості номенклатури Дивитися інструкцію
Доставка в: Львів >
Венус Ремедіс Лімітед
Є в наявності Є в наявності
від 247.50 грн

Загальна характеристика: Загальна характеристика Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

  • Виробник: Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

    <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";color:black; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:AR-SA'>Ананта Медікеар Лімітед</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";color:black;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:AR-SA'>"енус Ремедіс Лімітед"</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>.</span></p>
  • Умови відпуску:

    <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>За рецептом.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>За рецептом.</span></p>
  • Лікарська форма:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Порошок для розчину для ін’єкцій.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Основні фізико-хімічні властивості:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:AR-SA'>кристалічний порошок від білого до жовт</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:AR-SA' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:AR-SA'>уват</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:AR-SA'>ого кольору</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Порошок для розчину для ін’єкцій.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Основні фізико-хімічні властивості:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:AR-SA'>кристалічний порошок від білого до жовт</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:AR-SA' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:AR-SA'>уват</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:AR-SA'>ого кольору</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>.</span></p>
  • Упаковка:

    <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:AR-SA'>По 1 г або 2 г препарату</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> у с</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:AR-SA'>кляному флаконі, що закривається резиновою пробкою та алюмівим ковпачком з компонентом фліп-оф, по одному флакону в коробці.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:AR-SA'>По 1 г або 2 г препарату</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> у с</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:AR-SA'>кляному флаконі, що закривається резиновою пробкою та алюмівим ковпачком з компонентом фліп-оф, по одному флакону в коробці.</span></p>
  • Фармацевтична група:

    <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Антибактеріальні засоби для системного застосування. Інші бета-лактамні антибіотики. Цефалоспорини ІІІ покоління. Цефтриаксон.
  • Код АТХ:

    J01D D04.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Антибактеріальні засоби для системного застосування. Інші бета-лактамні антибіотики. Цефалоспорини ІІІ покоління. Цефтриаксон

Протипоказання: Протипоказання Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

  • <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK'>Підвищена чутливість до цефтриаксону або до будь-якого іншого цефалоспорину, або до будь-якої з допоміжних речовин. Наявність в анамнезі тяжких реакцій гіперчутливості (наприклад анафілактичних реакцій) до будь-якого іншого типу бета-лактамних антибактеріальних засобів (пеніцилінів, монобактамів та карбапенемів).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон протипоказаний:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK'>недоношеним новонародженим віком ≤ 41 тиждень з урахуванням строку внутрішньоутробного розвитку (гестаційний вік + вік після народження)*
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK'>доношеним новонародженим (віком ≤ 28 днів):</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family: "Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family: "Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>із гіпербілірубінемією, жовтяницею, гіпоальбумінемією або ацидозом, оскільки при таких станах зв’язування білірубіну, імовірно, порушене*
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK'>Підвищена чутливість до цефтриаксону або до будь-якого іншого цефалоспорину, або до будь-якої з допоміжних речовин. Наявність в анамнезі тяжких реакцій гіперчутливості (наприклад анафілактичних реакцій) до будь-якого іншого типу бета-лактамних антибактеріальних засобів (пеніцилінів, монобактамів та карбапенемів).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон протипоказаний:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK'>недоношеним новонародженим віком ≤ 41 тиждень з урахуванням строку внутрішньоутробного розвитку (гестаційний вік + вік після народження)*
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK'>доношеним новонародженим (віком ≤ 28 днів):</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family: "Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family: "Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>із гіпербілірубінемією, жовтяницею, гіпоальбумінемією або ацидозом, оскільки при таких станах зв’язування білірубіну, імовірно, порушене*
  • </span></p>

Застосування: Застосування Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>Розчинники, що містять кальцій, такі як розчин Рінгера або розчин Гартмана, не слід використовувати для відновлення препарату Ефмерин у флаконах або для подальшого розведення відновленого розчину для внутрішньовенного введення, оскільки може утворитися преципітат. Преципітати кальцієвої солі цефтриаксону також можуть утворюватися при змішуванні цефтриаксону із кальційвмісними розчинами в одній інфузійній системі. </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>Цефтриаксон не можна вводити одночасно з розчинами для внутрішньовенного введення, що містять кальцій, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-GB; mso-bidi-language:HI'>у</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'> тому числі з кальці</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>й</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>вмісними розчинами для тривалих інфузій, такими як розчини для парентерального харчування, за допомогою </span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>Y</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>-подібної системи. Однак пацієнт</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>ам</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>, крім новонароджених, цефтриаксон та кальці</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>й</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>вмісні розчини можна вводити послідовно, один після одного, якщо між інфузіями ретельно промити систему сумісною рідиною. У дослідженнях і</span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>n</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>vitro</i><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>з</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'> використанням плазми пуповин</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>н</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>ої крові дорослих та новонароджених було показано, що</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'> у</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'> новонароджени</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>х існує </span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>підвищений ризик утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону (див. розділи </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>« та дози»</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>«Протипоказання»</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>«Особливості застосування»</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>,</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> «Побічні реак, «Несумісність»</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>Сумісн</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>е застосування препарату з пероральними антикоагулянтами може посилювати</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language: HI'> ефект </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI'>антагоніста</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language: HI'> вітаміну К та ризик кровотечі. Рекомендується часто перевіряти міжнародне нормалізоване співвідношення</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language: HI'> (МН)</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'> та належним чином корегувати дозу </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'>антагоніста </span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI'>вітаміну </span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'>K</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI'> як під час, так і після терапії цефтриаксоном (див. розділ </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>«Побічні реак</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI'>).</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>Існують суперечливі дані щодо потенційного посилення токсичного впливу аміноглікозидів на нирки при їх застосуванні разом із цефалоспоринами. таких випадках слід ретельно дотримуватися рекомендацій із моніторингу рівня аміноглікозидів (та функції нирок) у клінічній практиці.</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>У дослідженні </span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>in</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>vitro</i><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'> при застосуванні хлорамфеніколу у комбінації з цефтриаксоном спостерігалися антагоністичні ефекти. Клінічна значущість цих даних невідома.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'>Не було зареєстровано випадків взаємодії між цефтриаксоном та кальційвмісними препаратами для перорального застосування або взаємодії між цефтриаксоном для внутрішньом’язового введення та кальційвмісними препаратами (для внутрішньовенного або перорального застосування).</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>У пацієнтів, які застосовують цефтриаксон, можливі хибнопозитивні результати тесту Кумбса.</span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-GB; mso-bidi-language:HI'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>Цефтриаксон, як і інші антибіотики, може спричиняти хибнопозитивні результати аналізу на галактоземію.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>Подібним чином, при визначенні глюкози у сечі за допомогою неферментних методів результати можуть бути хибнопозитивними. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>З</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'> причини в період застосування цефтриаксону слід визначати рівень глюкози у сечі за допомогою ферментних методів.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>Порушень функції нирок не спостерігалося після супутнього застосування великих доз цефтриаксону та потужних діуретиків (наприклад фуросеміду).</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>Одночасне застосування пробенециду не знижує виведення цефтриаксону.</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Безпека та ефективність застосування цефтриаксону новонародженим, немовлятам та дітям були встановлені для доз, описаних у розділі « та дози» (див. розділ « та дози»). У дослідженнях було показано, що цефтриаксон, як і деякі інші цефалоспорини, може витісняти білірубін зі зв’язку з альбуміном сироватки крові.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ефмерин протипоказаний недоношеним та доношеним новонародженим, яким загрожує ризик розвитку білірубінової енцефалопатії (див. розділ «Протипоказання»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Імуноопосередкована гемолітична анемія.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>ипадки імуноопосередкованої гемолітичної анемії спостерігалися у пацієнтів, які отримували антибактеріальні засоби класу цефалоспоринів, у тому числі цефтриаксон (див. розділ «Побічні реак). Тяжкі випадки гемолітичної анемії, в тому числі з летальним наслідком, були зареєстровані у період лікування цефтриаксоном як у дорослих, так і у дітей.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Якщо під час застосування цефтриаксону у пацієнта виникає анемія, слід розглянути діагноз анемії, асоційованої із застосуванням цефалоспорину, та припинити застосування цефтриаксону до встановлення етіології захворювання.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Довготривале лікування.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При довготривалому лікуванні слід регулярно проводити розгорнутий аналіз крові.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Коліт/надмірний ріст нечутливих мікроорганізмів.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>ипадки коліту та псевдомембранозного коліту, що асоціювалися із застосуванням антибактеріальних засобів, були зареєстровані на тлі застосування майже всіх антибактеріальних засобів, у тому числі цефтриаксону. Ступінь тяжкості цих захворювань може коливатися від легкого до такого, що загрожує життю. Тому важливо враховувати можливість такого діагнозу у пацієнтів, у яких під час або після застосування цефтриаксону виникла діарея (див. розділ «Побічні реак). Слід обміркувати припинення терапії цефтриаксоном та застосування відповідних засобів проти Clostridium difficile. Лікарські засоби, що пригнічують перистальтику, застосовувати не слід.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Як і при застосуванні інших антибактеріальних засобів, можуть виникати суперінфекції, спричинені нечутливими до препарату мікроорганізмами.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Тяжка ниркова та печінкова недостатність.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У разі тяжкої ниркової та печінкової недостатності рекомендований ретельний клінічний моніторинг безпеки та ефективності застосування препарату (див. розділ « та дози»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>плив на результати серологічних досліджень.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При застосуванні препарату тест Кумбса може давати хибнопозитивні результати. Також цефтриаксон може спричиняти хибнопозитивні результати аналізу на наявність галактоземії (див. розділ «Побічні реак).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При визначенні глюкози у сечі неферментними методами можуть бути отримані хибнопозитивні результати. Протягом застосування препарату рівні глюкози у сечі слід визначати за допомогою ферментних методів аналізу (див. розділ «Побічні реак).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Застосування цефтриаксону може спричинити хибне зниження показників глюкози в крові, отриманих за допомогою окремих систем контролю рівня глюкози. Слід звернутися до інструкцій із використання для кожної окремої системи. При необхідності слід використовувати альтернативні методи тестування.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Натрій.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цей лікарський засіб містить 3,6 ммоль натрію. Слід бути обережним при застосуванні пацієнтам, які застосовують натрій-контрольовану дієту.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Спектр антибактеріальної активності.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон має обмежений спектр антибактеріальної активності і може бути неприйнятним для застосування як монотерапія при лікуванні певних типів інфекції, крім випадків, коли збудник вже підтверджений (див. розділ « та дози»). У разі полімікробних інфекцій, коли серед підозрюваних збудників є резистентні до цефтриаксону мікроорганізми, слід розглянути застосування додаткових антибіотиків.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Застосування лідокаїну.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Якщо у якості розчинника застосовувати розчин лідокаїну, цефтриаксон можна вводити лише внутрішньом’язово. Перед введенням препарату слід обов’язково врахувати протипоказання до застосування лідокаїну, застереження та іншу відповідну інформацію, наведену в інструкції для медичного застосування лідокаїну (див. розділ «Протипоказання»). Розчин лідокаїну у жодному випадку не можна вводити внутрішньовенно.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Жовчокам’яна хвороба.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У разі наявності на сонограмі тіней слід зважити на можливість утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону. Затінення, що помилково вважалися жовчними каменями, спостерігалися на сонограмах жовчного міхура, і частота їх виникнення зростала при застосуванні цефтриаксону у дозі 1 г/добу та вище. Особливої обережності слід дотримуватися при застосуванні препарату дітям. Такі преципітати зникають після припинення терапії цефтриаксоном. У рідкісних випадках утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону супроводжувалося симптоматикою. При наявності симптомів рекомендується консервативне нехірургічне лікування і лікар має прийняти рішення про припинення застосування препарату, зважаючи на результати оцінки користі-ризику конкретного випадку (див. розділ «Побічні реак).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Жовчний стаз.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>ипадки панкреатиту, можливо, спричинені непрохідністю жовчних шляхів, були зареєстровані у пацієнтів, які отримували цефтриаксон (див. розділ «Побічні реак). sльшість із таких пацієнтів мали фактори ризику розвитку холестазу та утворення біліарного сладжу, такі як попередня значна терапія, тяжка хвороба та повне парентеральне харчування. Не можна виключати, що ініціюючим або додатковим фактором розвитку цього порушення може бути утворення у жовчних шляхах преципітатів внаслідок застосування препарату.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Нирковокам’яна хвороба.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Зареєстровані випадки утворення ниркових каменів, що зникали після припинення застосування цефтриаксону (див. розділ «Побічні реак). У разі наявності симптомів слід зробити ультразвукове обстеження. Рішення щодо застосування препарату пацієнтам із наявністю в анамнезі ниркових каменів або гіперкальціурії приймає лікар, зважаючи на результати оцінки користі-ризику конкретного випадку.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Реакція Яриша-Герксгеймера (JHR).</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У деяких пацієнтів зі спірохетовими інфекціями може виникнути реакція Яриша-Герксгеймера (JHR) на початку лікування цефтриаксоном. JHR, як правило, є самообмежувальним станом, або може бути призначене симптоматичне лікування. У разі виникнення такої реакції лікування антибіотиками не слід припиняти.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Енцефалопатія.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Повідомляли про енцефалопатію при застосуванні цефтріаксону (див. розділ «Побічні реак), особливо у пацієнтів літнього віку з тяжкою нирковою недостатністю (див. розділ « та дози») або розладами центральної нервової системи. Якщо підозрюється енцефалопатія, пов’язана із застосуванням цефтріаксону (наприклад, зниження рівня свідомості, зміна психічного стану, міоклонія, судоми), слід розглянути питання про припинення застосування цефтріаксону.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Утилізація невикористаного препарату та препарату із простроченим терміном придатності.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size: 10.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Надходження лікарського засобу у зовнішнє середовище слід звести до мінімуму. Лікарський засіб не слід викидати у стічні води і побутові відходи. Для утилізації необхідно використовувати так звану систему збору відходів, якщо така наявна.</span></p> <p><u land='' style=''>Дозування</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Доза препарату залежить від тяжкості, чутливості, локалізації і типу інфекції, а також від віку і функції печінки та нирок пацієнта.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Нижченаведені дози є загальнорекомендованими для цих показань. особливо тяжких випадках слід застосовувати найвищу дозу з рекомендованого діапазону. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Дорослі та діти віком від 12 років (≥ 50 кг)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Доза цефтриаксону*</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Частота введення**</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Показання</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>1–2 г</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Позалікарняна пневмонія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Гостре ускладнення хронічної обструктивної хвороби легень.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>нутрішньочеревні інфекції.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит).</span></p> <p><metricconverter productid='2 ГЈ' style=''>2 г</metricconverter><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span><span style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-fareast-language:AR-SA' style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-fareast-language:AR-SA'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Госпітальна пневмонія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ускладнені інфекції шкіри і м’яких тканин.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Інфекції кісток і суглобів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>2–4 г</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span><span style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-fareast-language:AR-SA' style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-fareast-language:AR-SA'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>едення пацієнтів з нейтропею, у яких розвилася гарячка і є підозра на бактеріальну інфекцію.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Бактеріальний ендокардит.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Бактеріальний менінгіт.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>* При документально підтвердженій бактеріємії слід розглянути питання про застосування найвищої дози із рекомендованого діапазону.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>** У разі застосування доз, що перевищують 2 г на добу, слід розглянути питання про введення препарату двічі на добу (з 12-годинним інтервалом).</span></p> <p><u land='' style=''>Показання у дорослих і дітей віком від 12 років (≥ 50 кг), що потребують особливих схем дозування</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гострий середній отит</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Може бути застосована одноразова внутрішньом’язова доза 1–2 г Ефмерину.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Деякі дані свідчать, що у разі, коли стан пацієнта тяжкий або попередня терапія була неефективною, цефтриаксон може бути ефективним при внутрішньом’язовому введенні в дозі </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>1–2 г на добу протягом 3 днів.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Передопераційна профілактика інфекцій у місці хірургічного втручання</i></p> <p><metricconverter productid='2 ГЈ' style=''>2 г</metricconverter><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> одноразово перед операцією.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гонорея</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Разова доза – 500 мг внутрішньом’язово.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Сифіліс</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Загальнорекомендованими дозами є 500 мг – 1 г один раз на добу зі збільшенням дози до 2 г один раз на добу при нейросифілісі протягом 10–14 днів. Рекомендації щодо дозування при сифілісі, включаючи нейросифіліс, базується на обмежених даних. Слід також враховувати національні або місцеві рекомендації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дисемінований бореліоз Лайма (рання (ІІ стадія) і пізня (ІІІ стадія))</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>По 2 г один раз на добу протягом 14–21 дня. Рекомендована тривалість лікуванні варіює, слід також враховувати національні або місцеві рекомендації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Діти</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Новонароджені, немовлята та діти віком від 15 днів до 12 років (Л‚ 50 кг)</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Дітям з масою тіла від 50 кг слід застосовувати звичайні дози дорослих.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Доза цефтриаксону*</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Частота введення**</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Показання</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>50–80 мг/кг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>нутрішньочеревні інфекції.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит). Позалікарняна пневмонія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Госпітальна пневмонія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>50–100 мг/кг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>(максимально 4 г)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span><span lang='UK' style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: AR-SA'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ускладнені інфекції шкіри і м’яких тканин.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Інфекції кісток і суглобів. едення пацієнтів з нейтропею, у яких розвилася гарячка і є підозра на бактеріальну інфекцію.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>80–100 мг/кг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>(максимально 4 г)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Бактеріальний менінгіт.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>100 мг/кг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>(максимально 4 г)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span><span lang='UK' style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: AR-SA'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Бактеріальний ендокардит.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>* При документально підтвердженій бактеріємії слід розглянути питання про застосування найвищої дози із рекомендованого діапазону.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>** У разі застосування доз, що перевищують 2 г на добу, слід розглянути питання про введення препарату двічі на добу (з 12-годинним інтервалом).</span></p> <p><u land='' style=''>Показання у новонароджених, немовлят та дітей віком від 15 днів до 12 років (Л‚50 кг), що потребують особливих схем дозування.</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гострий середній отит</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Для початкового лікування гострого середнього отиту може бути застосована одноразова внутрішньом’язова ін’єкція препарату у дозі 50 мг/кг. Деякі дані свідчать, що у разі, коли стан дитини тяжкий або попередня терапія була неефективною, цефтриаксон може бути ефективним при внутрішньом’язовому введені в дозі 50 мг/кг на добу протягом 3 днів.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Передопераційна профілактика інфекцій у місці хірургічного втручання.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>50–80 мг/кг одноразово перед операцією.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Сифіліс</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Загалом рекомендованими дозами є 75–100 мг/кг (максимально 4 г) один раз на добу протягом 10–14 днів. Рекомендації щодо дозування при сифілісі, включаючи нейросифіліс, базуються на дуже обмежених даних. Слід також враховувати національні або місцеві рекомендації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дисемінований бореліоз Лайма (ранній (ІІ стадія) і пізній (ІІІ стадія))</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>50–80 мг/кг один раз на добу протягом 14–21 дня. Рекомендована тривалість лікування варіює, слід також враховувати національні або місцеві рекомендації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Новонароджені віком до 14 днів</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ефмерин протипоказаний для застосування недоношеним новонародженим віком ≤ 41 тиждень з урахуванням строку внутрішньоутробного розвитку (гестаційний вік + вік після народження).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Доза цефтриаксону*</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Частота введення**</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Показання</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>20–50 мг/кг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>нутрішньочеревні інфекції.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ускладнені інфекції шкіри і м’яких тканин.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит). Позалікарняна пневмонія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Госпітальна пневмонія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Інфекції кісток і суглобів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>едення пацієнтів з нейтропею, у яких розвилася гарячка і є підозра на бактеріальну інфекцію.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>50 мг/кг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span><span style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-fareast-language:AR-SA' style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-fareast-language:AR-SA'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Бактеріальний менінгіт. Бактеріальний ендокардит.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>* При документально підтвердженій бактеріємії слід розглянути питання про застосування найвищої дози із рекомендованого діапазону.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Не слід перевищувати максимальну добову дозу 50 мг/кг.</span></p> <p><u land='' style=''>Показання у новонароджених віком до 14 днів, що потребують особливих схем дозування.</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гострий середній отит</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Для початкового лікування гострого середнього отиту може бути застосована одноразова внутрішньом’язова ін’єкція Ефмерину у дозі 50 мг/кг. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Передопераційна профілактика інфекцій у місці хірургічного втручання</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>20–50 мг/кг одноразово перед операцією.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Сифіліс</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Загально рекомендованою дозою є 50 мг/кг один раз на добу протягом 10–14 днів. Рекомендації щодо дозування при сифілісі, включаючи нейросифіліс, базуються на дуже обмежених даних. Слід також враховувати національні або місцеві рекомендації. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Тривалість лікування </i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Тривалість лікування залежить від перебігу хвороби. раховуючи загальні рекомендації щодо антибіотикотерапії, застосування цефтриаксону слід продовжувати протягом 48–72 годин після зникнення гарячки або підтвердження досягнення ерадикації бактеріальної інфекції.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти літнього віку</i><u land='' style=''></u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>За умови задовільної функції нирок і печінки корекція дози пацієнтам літнього віку не потрібна.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з печінковою недостатністю</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Наявні дані свідчать про відсутність необхідності коригувати дозу пацієнтам з легкою або помірною печінковою недостатністю, якщо функція нирок не порушена.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Немає даних досліджень щодо пацієнтів із тяжкою печінковою недостатністю (див. розділ «Фармакокінетика»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з нирковою недостатністю</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Пацієнтам з порушеною нирковою функцією немає необхідності знижувати дозу цефтриаксону, якщо функція нирок не порушена. Лише у разі ниркової недостатності в передтермінальній стадії (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) добова доза цефтриаксону не повинна перевищувати 2 г. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Пацієнти, які знаходяться на діалізі, немає потреби в додатковому введенні препарату після діалізу. Цефтриаксон не видаляється з організму шляхом перитонеального діалізу або гемодіалізу. Рекомендується ретельний клінічний моніторинг безпеки та ефективності застосування препарату.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з тяжким порушенням функції печінки і нирок</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При одночасному тяжкому порушенні функції нирок та печінки рекомендується ретельний клінічний моніторинг безпеки та ефективності застосування препарату.</span></p> <p><u land='' style=''>Спосіб введення</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>нутрішньом’язове введення</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ефмерин можна вводити шляхом глибокої внутрішньом’язової ін’єкції. нутрішньом’язову ін’єкцію слід робити у центр відносно великого м’яза. Рекомендується вводити не більше 1 г в одну ділянку.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Якщо лідокаїн застосовувати як розчинник, отриманий розчин ніколи не слід вводити внутрішньовенно (див. розділ «Протипоказання»). Для отримання детальної інформації рекомендується ознайомитися з інструкцією для медичного застосування лідокаїну.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>нутрішньовенне введення</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ефмерин можна вводити шляхом внутрішньовенної інфузії тривалістю не менше 30 хвилин (шлях, якому віддається перевага) або шляхом повільної внутрішньовенної ін’єкції тривалістю не більше 5 хвилин. нутрішньовенне переривчасте введення слід здійснювати протягом </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Препарат застосовувати дітям згідно з дозуванням, вказаним у розділі « та дози». </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Не слід змішувати або додавати до інших препаратів, крім тих, що зазначені в розділі « та дози». Цефтриаксон не слід змішувати з кальційвмісними розчинами, такими як розчин Рінгера або розчин Гартмана, у зв’язку з тим, що можуть утворюватися преципітати. Цефтриаксон не слід змішувати або вводити одночасно з розчинами, які містять кальцій, включаючи розчини для парентерального харчування (див. розділи « та дози», «Особливості застосування» і «Побічні реак).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Для комбінації з іншими антибіотиками слід використовувати окремі шприци або розчини.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>Розчинники, що містять кальцій, такі як розчин Рінгера або розчин Гартмана, не слід використовувати для відновлення препарату Ефмерин у флаконах або для подальшого розведення відновленого розчину для внутрішньовенного введення, оскільки може утворитися преципітат. Преципітати кальцієвої солі цефтриаксону також можуть утворюватися при змішуванні цефтриаксону із кальційвмісними розчинами в одній інфузійній системі. </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>Цефтриаксон не можна вводити одночасно з розчинами для внутрішньовенного введення, що містять кальцій, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-GB; mso-bidi-language:HI'>у</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'> тому числі з кальці</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>й</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>вмісними розчинами для тривалих інфузій, такими як розчини для парентерального харчування, за допомогою </span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>Y</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>-подібної системи. Однак пацієнт</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>ам</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>, крім новонароджених, цефтриаксон та кальці</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>й</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>вмісні розчини можна вводити послідовно, один після одного, якщо між інфузіями ретельно промити систему сумісною рідиною. У дослідженнях і</span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>n</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>vitro</i><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>з</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'> використанням плазми пуповин</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>н</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>ої крові дорослих та новонароджених було показано, що</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'> у</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'> новонароджени</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>х існує </span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>підвищений ризик утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону (див. розділи </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>« та дози»</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>«Протипоказання»</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>«Особливості застосування»</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>,</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> «Побічні реак, «Несумісність»</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>Сумісн</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>е застосування препарату з пероральними антикоагулянтами може посилювати</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language: HI'> ефект </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI'>антагоніста</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language: HI'> вітаміну К та ризик кровотечі. Рекомендується часто перевіряти міжнародне нормалізоване співвідношення</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language: HI'> (МН)</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'> та належним чином корегувати дозу </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'>антагоніста </span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI'>вітаміну </span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'>K</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI'> як під час, так і після терапії цефтриаксоном (див. розділ </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>«Побічні реак</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI'>).</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>Існують суперечливі дані щодо потенційного посилення токсичного впливу аміноглікозидів на нирки при їх застосуванні разом із цефалоспоринами. таких випадках слід ретельно дотримуватися рекомендацій із моніторингу рівня аміноглікозидів (та функції нирок) у клінічній практиці.</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:HI'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>У дослідженні </span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>in</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>vitro</i><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'> при застосуванні хлорамфеніколу у комбінації з цефтриаксоном спостерігалися антагоністичні ефекти. Клінічна значущість цих даних невідома.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'>Не було зареєстровано випадків взаємодії між цефтриаксоном та кальційвмісними препаратами для перорального застосування або взаємодії між цефтриаксоном для внутрішньом’язового введення та кальційвмісними препаратами (для внутрішньовенного або перорального застосування).</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>У пацієнтів, які застосовують цефтриаксон, можливі хибнопозитивні результати тесту Кумбса.</span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-GB; mso-bidi-language:HI'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>Цефтриаксон, як і інші антибіотики, може спричиняти хибнопозитивні результати аналізу на галактоземію.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language: HI'>Подібним чином, при визначенні глюкози у сечі за допомогою неферментних методів результати можуть бути хибнопозитивними. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>З</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'> причини в період застосування цефтриаксону слід визначати рівень глюкози у сечі за допомогою ферментних методів.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning: 1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>Порушень функції нирок не спостерігалося після супутнього застосування великих доз цефтриаксону та потужних діуретиків (наприклад фуросеміду).</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>Одночасне застосування пробенециду не знижує виведення цефтриаксону.</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:HI'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Безпека та ефективність застосування цефтриаксону новонародженим, немовлятам та дітям були встановлені для доз, описаних у розділі «Спосіб застосування та дози» (див. розділ « та дози»). У дослідженнях було показано, що цефтриаксон, як і деякі інші цефалоспорини, може витісняти білірубін зі зв’язку з альбуміном сироватки крові.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ефмерин протипоказаний недоношеним та доношеним новонародженим, яким загрожує ризик розвитку білірубінової енцефалопатії (див. розділ «Протипоказання»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Імуноопосередкована гемолітична анемія.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>ипадки імуноопосередкованої гемолітичної анемії спостерігалися у пацієнтів, які отримували антибактеріальні засоби класу цефалоспоринів, у тому числі цефтриаксон (див. розділ «Побічні реак). Тяжкі випадки гемолітичної анемії, в тому числі з летальним наслідком, були зареєстровані у період лікування цефтриаксоном як у дорослих, так і у дітей.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Якщо під час застосування цефтриаксону у пацієнта виникає анемія, слід розглянути діагноз анемії, асоційованої із застосуванням цефалоспорину, та припинити застосування цефтриаксону до встановлення етіології захворювання.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Довготривале лікування.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При довготривалому лікуванні слід регулярно проводити розгорнутий аналіз крові.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Коліт/надмірний ріст нечутливих мікроорганізмів.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>ипадки коліту та псевдомембранозного коліту, що асоціювалися із застосуванням антибактеріальних засобів, були зареєстровані на тлі застосування майже всіх антибактеріальних засобів, у тому числі цефтриаксону. Ступінь тяжкості цих захворювань може коливатися від легкого до такого, що загрожує життю. Тому важливо враховувати можливість такого діагнозу у пацієнтів, у яких під час або після застосування цефтриаксону виникла діарея (див. розділ «Побічні реак). Слід обміркувати припинення терапії цефтриаксоном та застосування відповідних засобів проти Clostridium difficile. Лікарські засоби, що пригнічують перистальтику, застосовувати не слід.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Як і при застосуванні інших антибактеріальних засобів, можуть виникати суперінфекції, спричинені нечутливими до препарату мікроорганізмами.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Тяжка ниркова та печінкова недостатність.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У разі тяжкої ниркової та печінкової недостатності рекомендований ретельний клінічний моніторинг безпеки та ефективності застосування препарату (див. розділ « та дози»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>плив на результати серологічних досліджень.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При застосуванні препарату тест Кумбса може давати хибнопозитивні результати. Також цефтриаксон може спричиняти хибнопозитивні результати аналізу на наявність галактоземії (див. розділ «Побічні реак).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При визначенні глюкози у сечі неферментними методами можуть бути отримані хибнопозитивні результати. Протягом застосування препарату рівні глюкози у сечі слід визначати за допомогою ферментних методів аналізу (див. розділ «Побічні реак).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Застосування цефтриаксону може спричинити хибне зниження показників глюкози в крові, отриманих за допомогою окремих систем контролю рівня глюкози. Слід звернутися до інструкцій із використання для кожної окремої системи. При необхідності слід використовувати альтернативні методи тестування.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Натрій.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цей лікарський засіб містить 3,6 ммоль натрію. Слід бути обережним при застосуванні пацієнтам, які застосовують натрій-контрольовану дієту.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Спектр антибактеріальної активності.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон має обмежений спектр антибактеріальної активності і може бути неприйнятним для застосування як монотерапія при лікуванні певних типів інфекції, крім випадків, коли збудник вже підтверджений (див. розділ «Спосіб застосування та дози»). У разі полімікробних інфекцій, коли серед підозрюваних збудників є резистентні до цефтриаксону мікроорганізми, слід розглянути застосування додаткових антибіотиків.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Застосування лідокаїну.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Якщо у якості розчинника застосовувати розчин лідокаїну, цефтриаксон можна вводити лише внутрішньом’язово. Перед введенням препарату слід обов’язково врахувати протипоказання до застосування лідокаїну, застереження та іншу відповідну інформацію, наведену в інструкції для медичного застосування лідокаїну (див. розділ «Протипоказання»). Розчин лідокаїну у жодному випадку не можна вводити внутрішньовенно.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Жовчокам’яна хвороба.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У разі наявності на сонограмі тіней слід зважити на можливість утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону. Затінення, що помилково вважалися жовчними каменями, спостерігалися на сонограмах жовчного міхура, і частота їх виникнення зростала при застосуванні цефтриаксону у дозі 1 г/добу та вище. Особливої обережності слід дотримуватися при застосуванні препарату дітям. Такі преципітати зникають після припинення терапії цефтриаксоном. У рідкісних випадках утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону супроводжувалося симптоматикою. При наявності симптомів рекомендується консервативне нехірургічне лікування і лікар має прийняти рішення про припинення застосування препарату, зважаючи на результати оцінки користі-ризику конкретного випадку (див. розділ «Побічні реак).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Жовчний стаз.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>ипадки панкреатиту, можливо, спричинені непрохідністю жовчних шляхів, були зареєстровані у пацієнтів, які отримували цефтриаксон (див. розділ «Побічні реак). sльшість із таких пацієнтів мали фактори ризику розвитку холестазу та утворення біліарного сладжу, такі як попередня значна терапія, тяжка хвороба та повне парентеральне харчування. Не можна виключати, що ініціюючим або додатковим фактором розвитку цього порушення може бути утворення у жовчних шляхах преципітатів внаслідок застосування препарату.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Нирковокам’яна хвороба.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Зареєстровані випадки утворення ниркових каменів, що зникали після припинення застосування цефтриаксону (див. розділ «Побічні реак). У разі наявності симптомів слід зробити ультразвукове обстеження. Рішення щодо застосування препарату пацієнтам із наявністю в анамнезі ниркових каменів або гіперкальціурії приймає лікар, зважаючи на результати оцінки користі-ризику конкретного випадку.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Реакція Яриша-Герксгеймера (JHR).</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У деяких пацієнтів зі спірохетовими інфекціями може виникнути реакція Яриша-Герксгеймера (JHR) на початку лікування цефтриаксоном. JHR, як правило, є самообмежувальним станом, або може бути призначене симптоматичне лікування. У разі виникнення такої реакції лікування антибіотиками не слід припиняти.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Енцефалопатія.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Повідомляли про енцефалопатію при застосуванні цефтріаксону (див. розділ «Побічні реак), особливо у пацієнтів літнього віку з тяжкою нирковою недостатністю (див. розділ « та дози») або розладами центральної нервової системи. Якщо підозрюється енцефалопатія, пов’язана із застосуванням цефтріаксону (наприклад, зниження рівня свідомості, зміна психічного стану, міоклонія, судоми), слід розглянути питання про припинення застосування цефтріаксону.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Утилізація невикористаного препарату та препарату із простроченим терміном придатності.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size: 10.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Надходження лікарського засобу у зовнішнє середовище слід звести до мінімуму. Лікарський засіб не слід викидати у стічні води і побутові відходи. Для утилізації необхідно використовувати так звану систему збору відходів, якщо така наявна.</span></p> <p><u land='' style=''>Дозування</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Доза препарату залежить від тяжкості, чутливості, локалізації і типу інфекції, а також від віку і функції печінки та нирок пацієнта.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Нижченаведені дози є загальнорекомендованими для цих показань. особливо тяжких випадках слід застосовувати найвищу дозу з рекомендованого діапазону. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Дорослі та діти віком від 12 років (≥ 50 кг)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Доза цефтриаксону*</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Частота введення**</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Показання</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>1–2 г</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Позалікарняна пневмонія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Гостре ускладнення хронічної обструктивної хвороби легень.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>нутрішньочеревні інфекції.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит).</span></p> <p><metricconverter productid='2 ГЈ' style=''>2 г</metricconverter><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span><span style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-fareast-language:AR-SA' style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-fareast-language:AR-SA'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Госпітальна пневмонія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ускладнені інфекції шкіри і м’яких тканин.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Інфекції кісток і суглобів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>2–4 г</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span><span style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-fareast-language:AR-SA' style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-fareast-language:AR-SA'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>едення пацієнтів з нейтропею, у яких розвилася гарячка і є підозра на бактеріальну інфекцію.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Бактеріальний ендокардит.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Бактеріальний менінгіт.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>* При документально підтвердженій бактеріємії слід розглянути питання про застосування найвищої дози із рекомендованого діапазону.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>** У разі застосування доз, що перевищують 2 г на добу, слід розглянути питання про введення препарату двічі на добу (з 12-годинним інтервалом).</span></p> <p><u land='' style=''>Показання у дорослих і дітей віком від 12 років (≥ 50 кг), що потребують особливих схем дозування</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гострий середній отит</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Може бути застосована одноразова внутрішньом’язова доза 1–2 г Ефмерину.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Деякі дані свідчать, що у разі, коли стан пацієнта тяжкий або попередня терапія була неефективною, цефтриаксон може бути ефективним при внутрішньом’язовому введенні в дозі </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>1–2 г на добу протягом 3 днів.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Передопераційна профілактика інфекцій у місці хірургічного втручання</i></p> <p><metricconverter productid='2 ГЈ' style=''>2 г</metricconverter><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> одноразово перед операцією.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гонорея</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Разова доза – 500 мг внутрішньом’язово.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Сифіліс</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Загальнорекомендованими дозами є 500 мг – 1 г один раз на добу зі збільшенням дози до 2 г один раз на добу при нейросифілісі протягом 10–14 днів. Рекомендації щодо дозування при сифілісі, включаючи нейросифіліс, базується на обмежених даних. Слід також враховувати національні або місцеві рекомендації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дисемінований бореліоз Лайма (рання (ІІ стадія) і пізня (ІІІ стадія))</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>По 2 г один раз на добу протягом 14–21 дня. Рекомендована тривалість лікуванні варіює, слід також враховувати національні або місцеві рекомендації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Діти</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Новонароджені, немовлята та діти віком від 15 днів до 12 років (Л‚ 50 кг)</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Дітям з масою тіла від 50 кг слід застосовувати звичайні дози дорослих.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Доза цефтриаксону*</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Частота введення**</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Показання</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>50–80 мг/кг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>нутрішньочеревні інфекції.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит). Позалікарняна пневмонія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Госпітальна пневмонія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>50–100 мг/кг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>(максимально 4 г)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span><span lang='UK' style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: AR-SA'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ускладнені інфекції шкіри і м’яких тканин.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Інфекції кісток і суглобів. едення пацієнтів з нейтропею, у яких розвилася гарячка і є підозра на бактеріальну інфекцію.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>80–100 мг/кг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>(максимально 4 г)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Бактеріальний менінгіт.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>100 мг/кг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>(максимально 4 г)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span><span lang='UK' style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: AR-SA'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Бактеріальний ендокардит.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>* При документально підтвердженій бактеріємії слід розглянути питання про застосування найвищої дози із рекомендованого діапазону.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>** У разі застосування доз, що перевищують 2 г на добу, слід розглянути питання про введення препарату двічі на добу (з 12-годинним інтервалом).</span></p> <p><u land='' style=''>Показання у новонароджених, немовлят та дітей віком від 15 днів до 12 років (Л‚50 кг), що потребують особливих схем дозування.</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гострий середній отит</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Для початкового лікування гострого середнього отиту може бути застосована одноразова внутрішньом’язова ін’єкція препарату у дозі 50 мг/кг. Деякі дані свідчать, що у разі, коли стан дитини тяжкий або попередня терапія була неефективною, цефтриаксон може бути ефективним при внутрішньом’язовому введені в дозі 50 мг/кг на добу протягом 3 днів.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Передопераційна профілактика інфекцій у місці хірургічного втручання.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>50–80 мг/кг одноразово перед операцією.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Сифіліс</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Загалом рекомендованими дозами є 75–100 мг/кг (максимально 4 г) один раз на добу протягом 10–14 днів. Рекомендації щодо дозування при сифілісі, включаючи нейросифіліс, базуються на дуже обмежених даних. Слід також враховувати національні або місцеві рекомендації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дисемінований бореліоз Лайма (ранній (ІІ стадія) і пізній (ІІІ стадія))</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>50–80 мг/кг один раз на добу протягом 14–21 дня. Рекомендована тривалість лікування варіює, слід також враховувати національні або місцеві рекомендації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Новонароджені віком до 14 днів</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ефмерин протипоказаний для застосування недоношеним новонародженим віком ≤ 41 тиждень з урахуванням строку внутрішньоутробного розвитку (гестаційний вік + вік після народження).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Доза цефтриаксону*</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Частота введення**</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Показання</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>20–50 мг/кг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>нутрішньочеревні інфекції.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ускладнені інфекції шкіри і м’яких тканин.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит). Позалікарняна пневмонія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Госпітальна пневмонія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Інфекції кісток і суглобів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>едення пацієнтів з нейтропею, у яких розвилася гарячка і є підозра на бактеріальну інфекцію.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>50 мг/кг</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Один раз на добу</span><span style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-fareast-language:AR-SA' style='font-size:14.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";letter-spacing:-1.0pt;mso-fareast-language:AR-SA'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Бактеріальний менінгіт. Бактеріальний ендокардит.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>* При документально підтвердженій бактеріємії слід розглянути питання про застосування найвищої дози із рекомендованого діапазону.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Не слід перевищувати максимальну добову дозу 50 мг/кг.</span></p> <p><u land='' style=''>Показання у новонароджених віком до 14 днів, що потребують особливих схем дозування.</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гострий середній отит</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Для початкового лікування гострого середнього отиту може бути застосована одноразова внутрішньом’язова ін’єкція Ефмерину у дозі 50 мг/кг. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Передопераційна профілактика інфекцій у місці хірургічного втручання</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>20–50 мг/кг одноразово перед операцією.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Сифіліс</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Загально рекомендованою дозою є 50 мг/кг один раз на добу протягом 10–14 днів. Рекомендації щодо дозування при сифілісі, включаючи нейросифіліс, базуються на дуже обмежених даних. Слід також враховувати національні або місцеві рекомендації. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Тривалість лікування </i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Тривалість лікування залежить від перебігу хвороби. раховуючи загальні рекомендації щодо антибіотикотерапії, застосування цефтриаксону слід продовжувати протягом 48–72 годин після зникнення гарячки або підтвердження досягнення ерадикації бактеріальної інфекції.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти літнього віку</i><u land='' style=''></u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>За умови задовільної функції нирок і печінки корекція дози пацієнтам літнього віку не потрібна.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з печінковою недостатністю</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Наявні дані свідчать про відсутність необхідності коригувати дозу пацієнтам з легкою або помірною печінковою недостатністю, якщо функція нирок не порушена.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Немає даних досліджень щодо пацієнтів із тяжкою печінковою недостатністю (див. розділ «Фармакокінетика»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з нирковою недостатністю</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Пацієнтам з порушеною нирковою функцією немає необхідності знижувати дозу цефтриаксону, якщо функція нирок не порушена. Лише у разі ниркової недостатності в передтермінальній стадії (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) добова доза цефтриаксону не повинна перевищувати 2 г. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Пацієнти, які знаходяться на діалізі, немає потреби в додатковому введенні препарату після діалізу. Цефтриаксон не видаляється з організму шляхом перитонеального діалізу або гемодіалізу. Рекомендується ретельний клінічний моніторинг безпеки та ефективності застосування препарату.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з тяжким порушенням функції печінки і нирок</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При одночасному тяжкому порушенні функції нирок та печінки рекомендується ретельний клінічний моніторинг безпеки та ефективності застосування препарату.</span></p> <p><u land='' style=''>Спосіб введення</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>нутрішньом’язове введення</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ефмерин можна вводити шляхом глибокої внутрішньом’язової ін’єкції. нутрішньом’язову ін’єкцію слід робити у центр відносно великого м’яза. Рекомендується вводити не більше 1 г в одну ділянку.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Якщо лідокаїн застосовувати як розчинник, отриманий розчин ніколи не слід вводити внутрішньовенно (див. розділ «Протипоказання»). Для отримання детальної інформації рекомендується ознайомитися з інструкцією для медичного застосування лідокаїну.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>нутрішньовенне введення</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Ефмерин можна вводити шляхом внутрішньовенної інфузії тривалістю не менше 30 хвилин (шлях, якому віддається перевага) або шляхом повільної внутрішньовенної ін’єкції тривалістю не більше 5 хвилин. нутрішньовенне переривчасте введення слід здійснювати протягом </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Препарат застосовувати дітям згідно з дозуванням, вказаним у розділі « та дози». </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Не слід змішувати або додавати до інших препаратів, крім тих, що зазначені в розділі « та дози». Цефтриаксон не слід змішувати з кальційвмісними розчинами, такими як розчин Рінгера або розчин Гартмана, у зв’язку з тим, що можуть утворюватися преципітати. Цефтриаксон не слід змішувати або вводити одночасно з розчинами, які містять кальцій, включаючи розчини для парентерального харчування (див. розділи « та дози», «Особливості застосування» і «Побічні реак).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Для комбінації з іншими антибіотиками слід використовувати окремі шприци або розчини.</span></p>

Протипоказання: Протипоказання Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

  • <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон застосовувати для лікування нижчевказаних інфекцій у дорослих і дітей, у тому числі доношених новонароджених (від народження):</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>бактеріальний менінгіт
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>позалікарняна пневмонія
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>госпітальна пневмонія
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>гострий середній отит
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>внутрішньочеревні інфекції
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>ускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит)
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>інфекції кісток і суглобів
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>ускладнені інфекції шкіри і м’яких тканин
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>гонорея
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>сифіліс
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>бактеріальний ендокардит.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK'>Ефмерин можна застосовувати для:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>лікування гострого ускладнення хронічної обструктивної хвороби легень у дорослих
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>лікування дисемінованого бореліозу Лайма (раннього (ІІ стадія) і пізнього (ІІІ стадія)) у дорослих і дітей, включаючи новонароджених віком від 15 днів
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>передопераційної профілактики інфекцій у місці хірургічного втручання
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>ведення пацієнтів з нейтропею, у яких розвивалася гарячка з підозрою на бактеріальну інфекцію
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>лікування пацієнтів з бактеріємією, яка виникла у зв’язку з будь-якою з вищезазначених інфекцій, або якщо є підозра на будь-яку із вищезазначених інфекцій.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон застосовувати для лікування нижчевказаних інфекцій у дорослих і дітей, у тому числі доношених новонароджених (від народження):</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>бактеріальний менінгіт
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>позалікарняна пневмонія
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>госпітальна пневмонія
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>гострий середній отит
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>внутрішньочеревні інфекції
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>ускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит)
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>інфекції кісток і суглобів
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>ускладнені інфекції шкіри і м’яких тканин
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>гонорея
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>сифіліс
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>бактеріальний ендокардит.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK'>Ефмерин можна застосовувати для:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>лікування гострого ускладнення хронічної обструктивної хвороби легень у дорослих
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>лікування дисемінованого бореліозу Лайма (раннього (ІІ стадія) і пізнього (ІІІ стадія)) у дорослих і дітей, включаючи новонароджених віком від 15 днів
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>передопераційної профілактики інфекцій у місці хірургічного втручання
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>ведення пацієнтів з нейтропею, у яких розвивалася гарячка з підозрою на бактеріальну інфекцію
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman"
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK'>лікування пацієнтів з бактеріємією, яка виникла у зв’язку з будь-якою з вищезазначених інфекцій, або якщо є підозра на будь-яку із вищезазначених інфекцій.</span></p>

Побічна дія: Побічна дія Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Побічними реакціями, що найчастіше спостерігалися при застосуванні цефтриаксону, є еозинофілія, лейкопенія, тромбоцитопенія, діарея, висип та підвищення рівня печінкових ферментів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Частоту виникнення небажаних реакцій на цефтриаксон визначали за даними клінічних досліджень.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>За частотою явища класифіковані таким чином: дуже поширені (≥ 1/10), поширені (≥ 1/100 < 1/10), непоширені (≥ 1/1000 < 1/100), рідко поширені (≥ 1/10000 < 1/1000), частота невідома (неможливо оцінити за наявними даними).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Інфекції та інвазії:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> непоширені – грибкові інфекції статевих органів; рідко поширені – псевдомембранний коліт</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>; частота невідомаа – суперінфекції</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку системи крові та лімфатичної системи: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>поширені – еозинофілія, лейкопенія, тромбоцитопенія; непоширені – гранулоцитопенія, анемія, розлади коагуляції; частота невідомаа – гемолітична анемія</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, агранулоцитоз.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку імунної системи:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> частота невідомаа – анафілактичний шок, анафілактичні реакції, анафілактоїдні реакції, реакції гіперчутливості</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, реакція Яриша-Герксгеймера</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку нервової системи: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>непоширені – головний біль, запаморочення;</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>рідко поширені – енцефалопатія</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>;</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>частота невідома а – судоми.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів слуху і рівноваги: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>частота невідома а – вертиго.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів дихання, грудної клітки та середостіння:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'> рідко поширені – бронхоспазм.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку шлунково-кишкового тракту:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";color:red;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>поширені – діарея</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, рідкі випорожнення; непоширені – нудота, блювання; частота невідома а – панкреатит</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, стоматит, глосит.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку гепатобіліарної системи:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";color:red;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>поширені – підвищення рівня печінкових ферментів; частота невідомаа – преципітати у жовчному міхурі</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, ядерна жовтяниця, гепатитс, холестатичний гепатит</span><sup land='' style=''>b</sup><sup land='' style=''> с </sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку шкіри і підшкірної клітковини:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";color:red;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>поширені – висип; непоширені – свербіж; рідко поширені – кропив’янка; частота невідома а – синдром Стівенса–Джонсона</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>, токсичний епідермальний некроліз</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, мультиформна еритема, гострий генералізований екзантематозний пустульоз, лікарська реакція з еозинофілією та системними симптомами (DRESS-синдром)</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку нирок та сечовидільної системи:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> рідко поширені – гематурія, глюкозурія; частота невідома а – олігурія, утворення преципітатів у нирках (оборотні). </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Загальні розлади та реакції у місці введення препарату:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";color:red; mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>непоширені – флебіт, біль у місці інКјєкції, пропасниця; рідко поширені – набряк, озноб.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дані лабораторних аналізів: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>непоширені: підвищення рівня креатиніну у крові; частота невідома а – хибнопозитивні результати тесту Кумбса</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, хибнопозитивні результати аналізу на галактоземію</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, хибнопозитивні результати неферментних методів визначення глюкози</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><sup land='' style=''>а</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'> На основі постмаркетингових звітів. Оскільки інформація про ці реакції добровільно надходить від населення невизначеної чисельності, неможливо достовірно оцінити їх частоту, у зв’язку з цим вона характеризується як невідома.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Побічними реакціями, що найчастіше спостерігалися при застосуванні цефтриаксону, є еозинофілія, лейкопенія, тромбоцитопенія, діарея, висип та підвищення рівня печінкових ферментів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Частоту виникнення небажаних реакцій на цефтриаксон визначали за даними клінічних досліджень.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>За частотою явища класифіковані таким чином: дуже поширені (≥ 1/10), поширені (≥ 1/100 < 1/10), непоширені (≥ 1/1000 < 1/100), рідко поширені (≥ 1/10000 < 1/1000), частота невідома (неможливо оцінити за наявними даними).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Інфекції та інвазії:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> непоширені – грибкові інфекції статевих органів; рідко поширені – псевдомембранний коліт</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>; частота невідомаа – суперінфекції</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку системи крові та лімфатичної системи: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>поширені – еозинофілія, лейкопенія, тромбоцитопенія; непоширені – гранулоцитопенія, анемія, розлади коагуляції; частота невідомаа – гемолітична анемія</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, агранулоцитоз.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку імунної системи:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> частота невідомаа – анафілактичний шок, анафілактичні реакції, анафілактоїдні реакції, реакції гіперчутливості</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, реакція Яриша-Герксгеймера</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку нервової системи: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>непоширені – головний біль, запаморочення;</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>рідко поширені – енцефалопатія</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>;</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>частота невідома а – судоми.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів слуху і рівноваги: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>частота невідома а – вертиго.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів дихання, грудної клітки та середостіння:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'> рідко поширені – бронхоспазм.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку шлунково-кишкового тракту:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";color:red;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>поширені – діарея</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, рідкі випорожнення; непоширені – нудота, блювання; частота невідома а – панкреатит</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, стоматит, глосит.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку гепатобіліарної системи:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";color:red;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>поширені – підвищення рівня печінкових ферментів; частота невідомаа – преципітати у жовчному міхурі</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, ядерна жовтяниця, гепатитс, холестатичний гепатит</span><sup land='' style=''>b</sup><sup land='' style=''> с </sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку шкіри і підшкірної клітковини:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";color:red;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>поширені – висип; непоширені – свербіж; рідко поширені – кропив’янка; частота невідома а – синдром Стівенса–Джонсона</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>, токсичний епідермальний некроліз</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, мультиформна еритема, гострий генералізований екзантематозний пустульоз, лікарська реакція з еозинофілією та системними симптомами (DRESS-синдром)</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку нирок та сечовидільної системи:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> рідко поширені – гематурія, глюкозурія; частота невідома а – олігурія, утворення преципітатів у нирках (оборотні). </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Загальні розлади та реакції у місці введення препарату:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";color:red; mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>непоширені – флебіт, біль у місці інКјєкції, пропасниця; рідко поширені – набряк, озноб.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дані лабораторних аналізів: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>непоширені: підвищення рівня креатиніну у крові; частота невідома а – хибнопозитивні результати тесту Кумбса</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, хибнопозитивні результати аналізу на галактоземію</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, хибнопозитивні результати неферментних методів визначення глюкози</span><sup land='' style=''>b</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><sup land='' style=''>а</sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'> На основі постмаркетингових звітів. Оскільки інформація про ці реакції добровільно надходить від населення невизначеної чисельності, неможливо достовірно оцінити їх частоту, у зв’язку з цим вона характеризується як невідома.</span></p>

Передозування: Передозування Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При передозуванні можливі нудота, блювання, діарея. У разі передозування гемодіаліз або перитонеальний діаліз не зменшать надмірні концентрації препарату у плазмі крові. Специфічного антидоту не існує. Лікування передозування симптоматичне.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При передозуванні можливі нудота, блювання, діарея. У разі передозування гемодіаліз або перитонеальний діаліз не зменшать надмірні концентрації препарату у плазмі крові. Специфічного антидоту не існує. Лікування передозування симптоматичне.</span></p>

Застосування в період вагітності: Застосування в період вагітності Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон проникає через плацентарний бар’єр. Існують обмежені дані щодо застосування цефтриаксону вагітним жінкам. Дослідження на тваринах не свідчать про безпосередній або опосередкований шкідливий вплив на ембріон/плід, пери- та постнатальний розвиток. У період вагітності, зокрема у І триместрі, цефтриаксон можна застосовувати, лише якщо користь перевищує ризик.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Годування груддю.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон проникає у грудне молоко у низьких концентраціях, але при застосуванні препарату у терапевтичних дозах не очікується жодного впливу на немовлят, яких годують груддю. Проте не можна виключати ризику розвитку діареї та грибкової інфекції слизових оболонок. Слід враховувати можливість сенсибілізації. Потрібно прийняти рішення щодо припинення годування груддю або припинення/відмови від застосування цефтриаксону з урахуванням користі від грудного годування для дитини та користі від терапії для жінки.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фертильність.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У дослідженнях репродуктивної функції не було виявлено ознак небажаного впливу на чоловічу або жіночу фертильність.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон проникає через плацентарний бар’єр. Існують обмежені дані щодо застосування цефтриаксону вагітним жінкам. Дослідження на тваринах не свідчать про безпосередній або опосередкований шкідливий вплив на ембріон/плід, пери- та постнатальний розвиток. У період вагітності, зокрема у І триместрі, цефтриаксон можна застосовувати, лише якщо користь перевищує ризик.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Годування груддю.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон проникає у грудне молоко у низьких концентраціях, але при застосуванні препарату у терапевтичних дозах не очікується жодного впливу на немовлят, яких годують груддю. Проте не можна виключати ризику розвитку діареї та грибкової інфекції слизових оболонок. Слід враховувати можливість сенсибілізації. Потрібно прийняти рішення щодо припинення годування груддю або припинення/відмови від застосування цефтриаксону з урахуванням користі від грудного годування для дитини та користі від терапії для жінки.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фертильність.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У дослідженнях репродуктивної функції не було виявлено ознак небажаного впливу на чоловічу або жіночу фертильність.</span></p>

Умови зберігання: Умови зберігання Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Зберігати у недоступному для дітей місці.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"'>°С.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>Приготовлений розчин зберігати не більше 6 годин при кімнатній температурі і не більше </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>24 годин при температурі </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>від </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"'>2</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'> до </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>8</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>°С.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Несумісність.</b></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон несумісний з амсакрином, ванкоміцином, флуконазолом і аміноглікозидами.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Зберігати у недоступному для дітей місці.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"'>°С.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>Приготовлений розчин зберігати не більше 6 годин при кімнатній температурі і не більше </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>24 годин при температурі </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>від </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"'>2</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'> до </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>8</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>°С.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Несумісність.</b></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон несумісний з амсакрином, ванкоміцином, флуконазолом і аміноглікозидами.</span></p>

Діюча речовина: Діюча речовина Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

<p><i land='' style=''>діюча речовина:</i><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>цефтриаксон;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>1 флакон містить цефтриаксону натрію еквівалентно цефтриаксону 1 г або 2 г.</span></p> <p><i land='' style=''>діюча речовина:</i><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>цефтриаксон;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>1 флакон містить цефтриаксону натрію еквівалентно цефтриаксону 1 г або 2 г.</span></p>

Водіння авто: Водіння авто Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Під час лікування цефтриаксоном можуть виникати такі побічні реакції як запаморочення, що може впливати на здатність керувати транспортними засобами або працювати зі складними механізмами (див. розділ «Побічні реак). Пацієнтам слід бути обережними при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Під час лікування цефтриаксоном можуть виникати такі побічні реакції як запаморочення, що може впливати на здатність керувати транспортними засобами або працювати зі складними механізмами (див. розділ «Побічні реак). Пацієнтам слід бути обережними при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.</span></p>

Фармакологічні властивості: Фармакологічні властивості Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фармакодинаміка.</i></p> <p><u land='' style=''>Механізм дії</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон пригнічує синтез клітинної стінки бактерій після приєднання до пеніцилінзв’язуючих білків. У результаті припиняється біосинтез клітинної стінки (пептидоглікану), що, у свою чергу, призводить до лізису бактеріальної клітини і її загибелі.</span></p> <p><u land='' style=''>Резистентність</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Бактеріальна резистентність до цефтриаксону може розвиватися внаслідок дії одного або декількох механізмів:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: Symbol;mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>гідролізу бета-лактамазами, включаючи бета-лактамази розширеного спектра, карбапенемази і ферменти </span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US'>Amp</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US'>C</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, які можуть бути індуковані або стійко пригнічені у деяких аеробних грамнегативних бактерій;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: Symbol;mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>зниженої афінності пеніцилінзв’язуючих білків до цефтриаксону;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: Symbol;mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>непроникності зовнішньої мембрани у грамнегативних бактерій;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: Symbol;mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>бактеріального ефлюксного насоса.</span></p> <p><u land='' style=''>Граничні значення при визначенні чутливості</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Граничні значення для мінімальної інгібуючої концентрації, визначені Європейським </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>комітетом з тестування антимікробної чутливості (</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US'>EUCAST</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Патоген</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Метод розведень (мінімальна інгібуюча концентрація, мг/л)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Чутливий</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Резистентний</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Enterobacteriaceae</i><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 1</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 2</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Staphylococcus spp.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'>a.</span></p> <p><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'>a.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Streptococcus spp. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>(групи А, , С і </span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US'>G</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>)</span></p> <p><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'>b.</span></p> <p><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'>b.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Streptococcus</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>pneumoniae</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,5c.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 2</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Streptococc</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>i </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>групи </span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Viridans</i><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,5</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,5</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Haemophilus</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>influenzae</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,12c.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,12</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Moraxella</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>catarrhalis</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 1</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 2</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Neisseria</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>gonorrhoeae</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,12</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,12</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Neisseria</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>meningitidis</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,12c.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,12</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:DE'>Не пов’язані з видом</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 1d.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 2</span></p> <p><span class='GramE' style=''>a</span><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>. висновок про чутливість зроблено на основі чутливості до цефокситину;</span></p> <p><span class='GramE' style=''>b</span><span style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"' style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"'>.</span><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'> висновок про чутливість зроблено на основі чутливості до пеніциліну;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>с. рідко виникають ізоляти з мінімальною інгібуючою концентрацією, що перевищує граничні значення чутливості. Якщо таке спостерігається, слід провести повторне тестування, а у разі підтвердження – відправити у референтну лабораторію;</span></p> <p><span class='GramE' style=''>d</span><span style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"' style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"'>.</span><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'> граничні значення стосуються добової внутрішньовенної дози 1 г Г— 1 і високої дози щонайменше 2 г Г— 1</span></p> <p><u land='' style=''>Клінічна ефективність проти специфічних патогенів</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Поширеність резистентності окремих видів може варіювати географічно та з часом. Бажано отримувати місцеву інформацію щодо резистентності мікроорганізмів, особливо при лікуванні тяжких інфекцій. У разі необхідності слід звертатися за порадою до спеціаліста, якщо місцева поширеність резистентності є такою, що користь від застосування препарату, щонайменше при деяких типах інфекцій, є сумнівною.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Загалом чутливі види</i></p> <p><u land='' style=''>Грампозитивні аероби</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Staphylococcus aureus </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>(метициліночутливий)1, коагулазонегативні стафілококи (метициліночутливі)</span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>1</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, Streptococcus pyogenes (групи А), Streptococcus agalactiae (групи ), </span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Streptococcus</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>pneumoniae</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Streptococc</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>i</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>групи </span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Viridans</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i></p> <p><u land='' style=''>Грамнегативні аероби</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Borrelia</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>burgdorferi</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>,</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Haemophilus</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>influenzae</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>,</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Haemophilus</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>parainfluenzae</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>,</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Moraxella</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>catarrhalis</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Neisseria</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>gonorrhoeae</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>,</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Neisseria</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>meningitidis</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>,</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Proteus</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>mirabilis</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: DE'>,</span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Providentia</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>., </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Treponema pallidum.</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>иди, для яких набута резистентність може бути проблемою</i></p> <p><u land='' style=''>Грампозитивні аероби</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Staphylococcus </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>epidermidis</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>2</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, Staphylococcus </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>haemolyticus</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>2</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, Staphylococcus </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>hominis</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>2</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><u land='' style=''>Грамнегативні аероби</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Citrobacter</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>freundii</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Enterobacter</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>aerogenes</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Enterobacter</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>cloacae</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Escherichia</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>coli</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>3</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Klebsiella</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>pneumoniae</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>3</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Klebsiella</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>oxytoca</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>3</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Morganella</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>morganii</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Proteus</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>vulgaris</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>,</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> Serratia</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>marcescens</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i></p> <p><u land='' style=''>Анаероби</u><u land='' style=''></u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Bacteroides</i><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:DE'> </span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>,</i><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language: DE'> Fusobacterium</span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.,</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Peptostreptococcus spp</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>,</i><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language: DE'> </span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Clostridium</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>perfringens.</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Початково резистентні мікроорганізми</i></p> <p><u land='' style=''>Грампозитивні аероби</u></p> <p><span class='GramE' style=''>Enterococcus spp., Listeria monocytogenes.</span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><u land='' style=''>Грамнегативні аероби</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Acinetobacter</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>baumannii</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Pseudomonas</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>aeruginosa</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Stenotrophomonas</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>maltophilia</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i></p> <p><u land='' style=''>Анаероби</u></p> <p><span class='GramE' style=''>Clostridium difficile.</span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><u land='' style=''>Інші</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>С</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>hlamydia</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>., </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Chlamydophila</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>., </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Mycoplasma</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>., </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Legionella</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>., </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Ureaplasma</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>urealyticum</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>1 сі метицилінорезистентні стафілококи резистентні до цефтриаксону.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>2 Частота резистентності >50 % щонайменше в одному регіоні.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>3 Штами, що продукують бета-лактамазу розширеного спектра, завжди резистентні.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Фармакокінетика. </i></p> <p><u land='' style=''>смоктування</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>нутрішньом’язове введення</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Після внутрішньом’язової ін’єкції середній піковий рівень цефтриаксону у плазмі крові становить приблизно половину від такого, що спостерігається після внутрішньовенного введення еквівалентної дози. Максимальна концентрація у плазмі крові після одноразового внутрішньом’язового введення 1 г препарату становить 81 мг/л та досягається через 2–3 години після введення. Площа під кривою «концентрація – час» у плазмі крові після внутрішньом’язового введення дорівнює такій після внутрішньовенного введення еквівалентної дози. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>нутрішньовенне введення</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Після внутрішньовенного болюсного введення цефтриаксону у дозі 500 мг і 1 г середній піковий рівень цефтриаксону у плазмі крові становить приблизно 120 і 200 мг/л відповідно. Після внутрішньовенних інфузій цефтриаксону у дозі 500 мг, 1 г і 2 г рівень цефтриаксону у плазмі крові становить приблизно 80, 150 і 250 мг/л відповідно.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Розподіл</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Об’єм розподілу цефтриаксону становить 7–12 л. Концентрації, що набагато перевищують мінімальні пригнічувальні концентрації для більшості значущих збудників інфекцій, виявляються у тканинах, включаючи легені, серце, жовчовивідні шляхи, печінку, мигдалики, середнє вухо та слизову носа, кістки, а також спинномозкову, плевральну та синовіальну рідини, секрет простати. Збільшення середньої пікової концентрації у плазмі крові на 8–15 % (С</span><sub land='' style=''>max</sub><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>) спостерігалося при повторному введенні; рівноважний стан досягався у більшості випадків протягом 48–72 годин залежно від шляху введення.</span></p> <p><u land='' style=''>Проникнення в окремі тканини</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон проникає в оболонки головного мозку. Пенетрація більш виражена при запаленні оболонок головного мозку. Середня пікова концентрація цефтриаксону у спинномозковій рідині у пацієнтів з бактеріальним менінгітом становить до 25 % від такої у плазмі крові порівняно з </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>2 % у пацієнтів без запалення оболонок головного мозку. Пікові концентрації цефтриаксону у спинномозковій рідині досягаються приблизно через 4–6 годин після внутрішньовенної ін’єкції. Цефтриаксон проходить через плацентарний бар’єр, та його присутність очікується у малих концентраціях у грудному молоці (див. розділ «Застосування у період вагітності або годування груддю»).</span></p> <p><u land='' style=''>Зв’язування з білками крові</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон оборотно зв’язується з альбуміном. Зв’язування з білками плазми крові становить близько 95 % при концентрації у плазмі крові менше 100 мг/л. Зв’язування є насичуваним, і ступінь зв’язування зменшується зі зростанням концентрації (до 85 % при концентрації у плазмі крові 300 мг/л). </span></p> <p><u land='' style=''>Метаболізм</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон не піддається системному метаболізму, а перетворюється у неактивні метаболіти під дією кишкової флори.</span></p> <p><u land='' style=''>иведення</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Загальний плазмовий кліренс цефтриаксону (зв’язаного і незв’язаного) дорівнює 10–22 мл/хв. Нирковий кліренс дорівнює 5–12 мл/хв. 50–60 % цефтриаксону виводиться у незміненому вигляді нирками, в першу чергу шляхом гломерулярної фільтрації, 40–50 % – у незміненому вигляді з жовчю. Період напіввиведення цефтриаксону у дорослих становить близько 8 годин.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з нирковою або печінковою недостатністю</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У хворих з порушенням функцій нирок та печінки фармакокінетика цефтриаксону змінюється незначною мірою, відзначається лише незначне збільшення періоду напіввиведення (менше ніж у 2 рази), навіть у пацієнтів із тяжким порушенням функції нирок.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>ідносно помірне збільшення періоду напіввиведення при порушенні функції нирок пояснюється компенсаторним збільшенням позаниркового кліренсу у результаті зменшення зв’язування з білками і відповідним збільшенням позаниркового кліренсу загального цефтриаксону.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У пацієнтів з порушенням функції печінки період напіввиведення цефтриаксону не збільшується у зв’язку з компенсаторним збільшенням ниркового кліренсу. Це відбувається також у результаті збільшення вільної фракції цефтриаксону у плазмі крові, що сприяє видимому парадоксальному збільшенню загального кліренсу препарату зі збільшенням об’єму розподілу паралельно такому загального кліренсу.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти літнього віку</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У пацієнтів віком від 75 років середній період напіввиведення зазвичай у 2–3 рази вищий, ніж у дорослих молодого віку.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Діти</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Період напіввиведення цефтриаксону подовжений у новонароджених віком до 14 днів. Рівень вільного цефтриаксону може надалі зростати у результаті дії таких факторів як зменшення клубочкової фільтрації і порушення зв’язування з білками крові. У дітей період напіввиведення менший, ніж у новонароджених або дорослих.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Плазмовий кліренс і об’єм розподілу загального цефтриаксону вищі у новонароджених, немовлят і дітей, ніж у дорослих.</span></p> <p><u land='' style=''>Лінійність/нелінійність</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Фармакокінетика цефтриаксону має нелінійний характер. сі основні фармакокінетичні параметри, що базуються на загальних концентраціях препарату, за винятком періоду напіввиведення, залежать від дози. Нелінійність є результатом насичення зв’язування з білками плазми крові і тому для загального цефтриаксону це спостерігається у плазмі крові, а для вільного (незв’язаного) – ні.</span></p> <p><u land='' style=''>Фармакокінетичний/фармакодинамічний взаємозв’язок</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Як і в інших бета-лактамів, фармакокінетичний/фармакодинамічний індекс, який демонструє найкращу кореляцію з ефективністю </span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>in</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>vivo</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, – це відсоток інтервалу дозування, при якому незв’язана концентрація залишається вище мінімальної інгібуючої концентрації цефтриаксону для окремих цільових видів (тобто %Т Лѓ мінімальної інгібуючої концентрації).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фармакодинаміка.</i></p> <p><u land='' style=''>Механізм дії</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон пригнічує синтез клітинної стінки бактерій після приєднання до пеніцилінзв’язуючих білків. У результаті припиняється біосинтез клітинної стінки (пептидоглікану), що, у свою чергу, призводить до лізису бактеріальної клітини і її загибелі.</span></p> <p><u land='' style=''>Резистентність</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Бактеріальна резистентність до цефтриаксону може розвиватися внаслідок дії одного або декількох механізмів:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: Symbol;mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>гідролізу бета-лактамазами, включаючи бета-лактамази розширеного спектра, карбапенемази і ферменти </span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US'>Amp</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US'>C</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, які можуть бути індуковані або стійко пригнічені у деяких аеробних грамнегативних бактерій;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: Symbol;mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>зниженої афінності пеніцилінзв’язуючих білків до цефтриаксону;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: Symbol;mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>непроникності зовнішньої мембрани у грамнегативних бактерій;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: Symbol;mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>бактеріального ефлюксного насоса.</span></p> <p><u land='' style=''>Граничні значення при визначенні чутливості</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Граничні значення для мінімальної інгібуючої концентрації, визначені Європейським </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>комітетом з тестування антимікробної чутливості (</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US'>EUCAST</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Патоген</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Метод розведень (мінімальна інгібуюча концентрація, мг/л)</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Чутливий</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Резистентний</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Enterobacteriaceae</i><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 1</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 2</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Staphylococcus spp.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'>a.</span></p> <p><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'>a.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Streptococcus spp. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>(групи А, , С і </span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US'>G</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>)</span></p> <p><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'>b.</span></p> <p><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'>b.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Streptococcus</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>pneumoniae</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,5c.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 2</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Streptococc</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>i </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>групи </span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Viridans</i><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,5</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,5</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Haemophilus</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>influenzae</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,12c.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,12</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Moraxella</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>catarrhalis</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 1</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 2</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Neisseria</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>gonorrhoeae</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,12</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,12</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Neisseria</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>meningitidis</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,12c.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 0,12</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:DE'>Не пов’язані з видом</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>≤</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 1d.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Лѓ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:EN-US'> 2</span></p> <p><span class='GramE' style=''>a</span><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>. висновок про чутливість зроблено на основі чутливості до цефокситину;</span></p> <p><span class='GramE' style=''>b</span><span style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"' style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"'>.</span><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'> висновок про чутливість зроблено на основі чутливості до пеніциліну;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>с. рідко виникають ізоляти з мінімальною інгібуючою концентрацією, що перевищує граничні значення чутливості. Якщо таке спостерігається, слід провести повторне тестування, а у разі підтвердження – відправити у референтну лабораторію;</span></p> <p><span class='GramE' style=''>d</span><span style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"' style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman"'>.</span><span style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK' style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> граничні значення стосуються добової внутрішньовенної дози 1 г Г— 1 і високої дози щонайменше 2 г Г— 1</span></p> <p><u land='' style=''>Клінічна ефективність проти специфічних патогенів</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Поширеність резистентності окремих видів може варіювати географічно та з часом. Бажано отримувати місцеву інформацію щодо резистентності мікроорганізмів, особливо при лікуванні тяжких інфекцій. У разі необхідності слід звертатися за порадою до спеціаліста, якщо місцева поширеність резистентності є такою, що користь від застосування препарату, щонайменше при деяких типах інфекцій, є сумнівною.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Загалом чутливі види</i></p> <p><u land='' style=''>Грампозитивні аероби</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Staphylococcus aureus </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>(метициліночутливий)1, коагулазонегативні стафілококи (метициліночутливі)</span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>1</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, Streptococcus pyogenes (групи А), Streptococcus agalactiae (групи ), </span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Streptococcus</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>pneumoniae</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Streptococc</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>i</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>групи </span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Viridans</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i></p> <p><u land='' style=''>Грамнегативні аероби</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Borrelia</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>burgdorferi</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>,</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Haemophilus</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>influenzae</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>,</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Haemophilus</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>parainfluenzae</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>,</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Moraxella</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>catarrhalis</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Neisseria</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>gonorrhoeae</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>,</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Neisseria</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>meningitidis</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>,</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Proteus</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>mirabilis</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: DE'>,</span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Providentia</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>., </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Treponema pallidum.</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>иди, для яких набута резистентність може бути проблемою</i></p> <p><u land='' style=''>Грампозитивні аероби</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Staphylococcus </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>epidermidis</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>2</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, Staphylococcus </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>haemolyticus</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>2</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, Staphylococcus </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>hominis</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>2</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><u land='' style=''>Грамнегативні аероби</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Citrobacter</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>freundii</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Enterobacter</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>aerogenes</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Enterobacter</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>cloacae</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Escherichia</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>coli</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>3</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Klebsiella</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>pneumoniae</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>3</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Klebsiella</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>oxytoca</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>3</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Morganella</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>morganii</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Proteus</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>vulgaris</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>,</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> Serratia</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>marcescens</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i></p> <p><u land='' style=''>Анаероби</u><u land='' style=''></u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Bacteroides</i><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:DE'> </span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>,</i><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language: DE'> Fusobacterium</span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.,</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> Peptostreptococcus spp</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>,</i><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language: DE'> </span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Clostridium</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>perfringens.</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Початково резистентні мікроорганізми</i></p> <p><u land='' style=''>Грампозитивні аероби</u></p> <p><span class='GramE' style=''>Enterococcus spp., Listeria monocytogenes.</span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><u land='' style=''>Грамнегативні аероби</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Acinetobacter</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>baumannii</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Pseudomonas</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>aeruginosa</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Stenotrophomonas</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>maltophilia</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>.</i></p> <p><u land='' style=''>Анаероби</u></p> <p><span class='GramE' style=''>Clostridium difficile.</span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><u land='' style=''>Інші</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>С</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>hlamydia</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>., </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Chlamydophila</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>., </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Mycoplasma</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>., </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Legionella</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>spp</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>., </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Ureaplasma</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>urealyticum</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>1 сі метицилінорезистентні стафілококи резистентні до цефтриаксону.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>2 Частота резистентності >50 % щонайменше в одному регіоні.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>3 Штами, що продукують бета-лактамазу розширеного спектра, завжди резистентні.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Фармакокінетика. </i></p> <p><u land='' style=''>смоктування</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>нутрішньом’язове введення</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Після внутрішньом’язової ін’єкції середній піковий рівень цефтриаксону у плазмі крові становить приблизно половину від такого, що спостерігається після внутрішньовенного введення еквівалентної дози. Максимальна концентрація у плазмі крові після одноразового внутрішньом’язового введення 1 г препарату становить 81 мг/л та досягається через 2–3 години після введення. Площа під кривою «концентрація – час» у плазмі крові після внутрішньом’язового введення дорівнює такій після внутрішньовенного введення еквівалентної дози. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>нутрішньовенне введення</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Після внутрішньовенного болюсного введення цефтриаксону у дозі 500 мг і 1 г середній піковий рівень цефтриаксону у плазмі крові становить приблизно 120 і 200 мг/л відповідно. Після внутрішньовенних інфузій цефтриаксону у дозі 500 мг, 1 г і 2 г рівень цефтриаксону у плазмі крові становить приблизно 80, 150 і 250 мг/л відповідно.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Розподіл</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Об’єм розподілу цефтриаксону становить 7–12 л. Концентрації, що набагато перевищують мінімальні пригнічувальні концентрації для більшості значущих збудників інфекцій, виявляються у тканинах, включаючи легені, серце, жовчовивідні шляхи, печінку, мигдалики, середнє вухо та слизову носа, кістки, а також спинномозкову, плевральну та синовіальну рідини, секрет простати. Збільшення середньої пікової концентрації у плазмі крові на 8–15 % (С</span><sub land='' style=''>max</sub><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>) спостерігалося при повторному введенні; рівноважний стан досягався у більшості випадків протягом 48–72 годин залежно від шляху введення.</span></p> <p><u land='' style=''>Проникнення в окремі тканини</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон проникає в оболонки головного мозку. Пенетрація більш виражена при запаленні оболонок головного мозку. Середня пікова концентрація цефтриаксону у спинномозковій рідині у пацієнтів з бактеріальним менінгітом становить до 25 % від такої у плазмі крові порівняно з </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>2 % у пацієнтів без запалення оболонок головного мозку. Пікові концентрації цефтриаксону у спинномозковій рідині досягаються приблизно через 4–6 годин після внутрішньовенної ін’єкції. Цефтриаксон проходить через плацентарний бар’єр, та його присутність очікується у малих концентраціях у грудному молоці (див. розділ «Застосування у період вагітності або годування груддю»).</span></p> <p><u land='' style=''>Зв’язування з білками крові</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон оборотно зв’язується з альбуміном. Зв’язування з білками плазми крові становить близько 95 % при концентрації у плазмі крові менше 100 мг/л. Зв’язування є насичуваним, і ступінь зв’язування зменшується зі зростанням концентрації (до 85 % при концентрації у плазмі крові 300 мг/л). </span></p> <p><u land='' style=''>Метаболізм</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон не піддається системному метаболізму, а перетворюється у неактивні метаболіти під дією кишкової флори.</span></p> <p><u land='' style=''>иведення</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Загальний плазмовий кліренс цефтриаксону (зв’язаного і незв’язаного) дорівнює 10–22 мл/хв. Нирковий кліренс дорівнює 5–12 мл/хв. 50–60 % цефтриаксону виводиться у незміненому вигляді нирками, в першу чергу шляхом гломерулярної фільтрації, 40–50 % – у незміненому вигляді з жовчю. Період напіввиведення цефтриаксону у дорослих становить близько 8 годин.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з нирковою або печінковою недостатністю</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У хворих з порушенням функцій нирок та печінки фармакокінетика цефтриаксону змінюється незначною мірою, відзначається лише незначне збільшення періоду напіввиведення (менше ніж у 2 рази), навіть у пацієнтів із тяжким порушенням функції нирок.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>ідносно помірне збільшення періоду напіввиведення при порушенні функції нирок пояснюється компенсаторним збільшенням позаниркового кліренсу у результаті зменшення зв’язування з білками і відповідним збільшенням позаниркового кліренсу загального цефтриаксону.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У пацієнтів з порушенням функції печінки період напіввиведення цефтриаксону не збільшується у зв’язку з компенсаторним збільшенням ниркового кліренсу. Це відбувається також у результаті збільшення вільної фракції цефтриаксону у плазмі крові, що сприяє видимому парадоксальному збільшенню загального кліренсу препарату зі збільшенням об’єму розподілу паралельно такому загального кліренсу.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти літнього віку</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У пацієнтів віком від 75 років середній період напіввиведення зазвичай у 2–3 рази вищий, ніж у дорослих молодого віку.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Діти</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Період напіввиведення цефтриаксону подовжений у новонароджених віком до 14 днів. Рівень вільного цефтриаксону може надалі зростати у результаті дії таких факторів як зменшення клубочкової фільтрації і порушення зв’язування з білками крові. У дітей період напіввиведення менший, ніж у новонароджених або дорослих.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Плазмовий кліренс і об’єм розподілу загального цефтриаксону вищі у новонароджених, немовлят і дітей, ніж у дорослих.</span></p> <p><u land='' style=''>Лінійність/нелінійність</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Фармакокінетика цефтриаксону має нелінійний характер. сі основні фармакокінетичні параметри, що базуються на загальних концентраціях препарату, за винятком періоду напіввиведення, залежать від дози. Нелінійність є результатом насичення зв’язування з білками плазми крові і тому для загального цефтриаксону це спостерігається у плазмі крові, а для вільного (незв’язаного) – ні.</span></p> <p><u land='' style=''>Фармакокінетичний/фармакодинамічний взаємозв’язок</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Як і в інших бета-лактамів, фармакокінетичний/фармакодинамічний індекс, який демонструє найкращу кореляцію з ефективністю </span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>in</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>vivo</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>, – це відсоток інтервалу дозування, при якому незв’язана концентрація залишається вище мінімальної інгібуючої концентрації цефтриаксону для окремих цільових видів (тобто %Т Лѓ мінімальної інгібуючої концентрації).</span></p>

Адреса: Адреса Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";color:black; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:AR-SA'>Чак 17 МЛ, Агро, фуд парк Роуд, РІІКО Індастріал Еріа, Удіог іхар, Шріганганагар, (Раджастан), Індія.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";color:black;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:AR-SA'>Хіл Топ Індустріал Естейт, Джармаджарі, ЕРІР Фазе-1 (Екстен.), Батолі Калан, Бадді, Діст. </span><span style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-language:AR-SA' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-language:AR-SA'>Солан, Хімачал Прадеш, 173205, Індія</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:AR-SA'>.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p>

Особливості: Особливості Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Ефмерин слід призначати разом з іншими антибактеріальними препаратами у випадку, якщо можливий діапазон бактеріальних збудників не підпадає під його спектр дії (див. розділ «Особливості застосування»).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Слід брати до уваги офіційні рекомендації щодо відповідного застосування антибактеріальних засобів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>які потребують (або очікується, що потребуватимуть) внутрішньовенного введення препаратів кальцію або інфузій кальційвмісних розчинів, оскільки існує ризик утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону (див. розділи «Особливості застосування», «Побічні реак та «Несумісність»).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>* У дослідженнях іn vitro було показано, що цефтриаксон може витісняти білірубін зі зв’язку з альбуміном сироватки крові, що призводить до ризику розвитку білірубінової енцефалопатії у таких пацієнтів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Перед внутрішньом’язовим введенням цефтриаксону слід обов’язково виключити наявність протипоказань до застосування лідокаїну, якщо його застосовувати як розчинник (див. розділ «Особливості застосування»), див. інструкцію для медичного застосування лідокаїну, особливо розділ «Протипоказання».</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Розчини цефтриаксону, що містять лідокаїн, ніколи не слід вводити внутрішньовенно.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Реакції гіперчутливості.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Як і при застосуванні всіх бета-лактамних антибіотиків, повідомляли про випадки серйозних реакцій гіперчутливості, іноді з летальними наслідками (див. розділ «Побічні реак). У разі тяжких реакцій гіперчутливості застосування цефтриаксону слід негайно припинити та вжити належних невідкладних заходів. Перед початком лікування слід встановити, чи є у пацієнта в анамнезі тяжкі реакції гіперчутливості до цефтриаксону, інших цефалоспоринів або інших типів бета-лактамних засобів. Слід з обережністю застосовувати цефтриаксон пацієнтам із наявністю в анамнезі нетяжкої гіперчутливості до інших бета-лактамних препаратів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При застосуванні цефтриаксону повідомляли про тяжкі реакції з боку шкіри (синдром Стівенса-Джонсона або синдром Лаєлла/токсичний епідермальний некроліз та лікарська реакція з еозинофілією та системними симптомами (DRESS)), які можуть бути небезпечними для життя або летальними, про які повідомляли при лікуванні цефтриаксоном; однак частота цих явищ невідома (див. розділ «Побічні реак).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>заємодія з лікарськими засобами, що містять кальцій.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У недоношених та доношених немовлят віком до 1 місяця описані випадки утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону у легенях та нирках, що мали летальний наслідок. Щонайменше одному з цих пацієнтів цефтриаксон та кальцій вводили у різний час та через різні внутрішньовенні інфузійні системи. Згідно з наявними науковими даними, не зареєстровано підтверджених випадків утворення внутрішньосудинних преципітатів, окрім таких у новонароджених, яким вводили цефтриаксон та кальційвмісні розчини або будь-які інші кальційвмісні препарати. У дослідженнях іn vitro було показано, що у новонароджених підвищений ризик утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону порівняно з пацієнтами інших вікових груп.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При застосуванні цефтриаксону пацієнтам будь-якого віку препарат не можна змішувати або вводити одночасно з будь-якими розчинами для внутрішньовенного введення, що містять кальцій, навіть при використанні різних інфузійних систем або введенні препаратів у різні інфузійні ділянки. Проте пацієнтам віком від 28 днів цефтриаксон та кальційвмісні розчини можна вводити послідовно, один після одного, за умови введення препаратів через різні інфузійні системи у різні ділянки тіла або заміни чи ретельного промивання інфузійної системи між введенням цих засобів фізіологічним сольовим розчином, щоб запобігти утворенню преципітату. Пацієнтам, які потребують постійних інфузій кальційвмісних розчинів для повного парентерального харчування (ППХ), медичні працівники можуть призначити альтернативні антибактеріальні засоби, застосування яких не пов’язане з подібним ризиком утворення преципітатів. Якщо застосування цефтриаксону пацієнтам, які потребують постійного парентерального харчування, визнано необхідним, розчини для ППХ та цефтриаксон можна вводити одночасно, хоча і через різні інфузійні системи та у різні ділянки тіла. Також введення розчинів для ППХ можна призупинити на час інфузії цефтриаксону та промити інфузійні системи між введенням розчинів (див. розділи «Протипоказання», «Побічні реак, «Фармакокінетика» та «Несумісність»).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>5 хвилин переважно у великі вени. нутрішньовенні дози по 50 мг/кг або більше слід вводити шляхом інфузії немовлятам і дітям віком до 12 років. Новонародженим внутрішньовенні дози слід вводити протягом 60 хвилин з метою зменшення потенційного ризику білірубінової енцефалопатії (див. розділи «Протипоказання» та «Особливості застосування»). Питання про внутрішньом’язове введення слід розглядати, коли внутрішньовенний шлях введення неможливий або менш прийнятний для пацієнта. Дози, що перевищують 2 г, слід вводити внутрішньовенно.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон протипоказаний новонародженим (≤ 28 днів), якщо їм потрібне (або очікується, що буде потрібне) лікування кальційвмісними внутрішньовенними розчинами, включаючи інфузійні розчини, які містять кальцій, такі як парентеральне харчування, у зв’язку з ризиком утворення преципітатів кальцієвих солей цефтриаксону (див. розділ «Протипоказання»).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Не можна використовувати розчинники, які містять кальцій, такі як розчин Рінгера чи розчин Гартмана, для розчинення цефтриаксону у флаконах або для подальшого розведення відновленого розчину для внутрішньовенного введення, оскільки може утворитися преципітат. иникнення преципітатів кальцієвих солей цефтриаксону також може відбуватися при змішуванні цефтриаксону з розчинами, які містять кальцій в одній інфузійній системі для внутрішньовенного введення. Тому не можна змішувати або одночасно вводити цефтриаксон з розчинами, які містять кальцій (див. розділи «Протипоказання», «Особливості застосування» та «Несумісність»). </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>З метою передопераційної профілактики інфекцій у місці хірургічного втручання цефтриаксон слід вводити за 30–90 хвилин до хірургічного втручання.</span></p> <p><u land='' style=''>Правила приготування розчину.</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Для внутрішньом’язової ін’єкції слід розчинити:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>· </span><metricconverter productid='0,5 ГЈ' style=''>0,5 г</metricconverter><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> у 2 мл розчину лідокаїну 1 %;</span><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>· </span><metricconverter productid='1 ГЈ' style=''>1 г</metricconverter><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> у 3,5 мл розчину лідокаїну 1 %.</span><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Для внутрішньовенної ін’єкції слід розчинити:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>· </span><metricconverter productid='0,5 ГЈ' style=''>0,5 г</metricconverter><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> у 5 мл води для ін’єкцій;</span><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>· </span><metricconverter productid='1 ГЈ' style=''>1 г</metricconverter><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> у 10 мл води для ін’єкцій.</span><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Для внутрішньовенної інфузії 2 г Ефмерину розчинити в 40 мл одного з наступних інфузійних розчинів, вільних від іонів кальцію: 0,9 % хлорид натрію, 0,45 % хлорид натрію + 2,5 % глюкоза, 5 % глюкоза, 10 % глюкоза, 6 % декстран у розчині глюкози 5 %, 6-10 % гідроксиетильований крохмаль, вода для ін’єкцій.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Робочий об’єм 2 г Ефмерину становить 1,37 мл у воді для ін’єкцій. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>При додаванні 40 мл води для ін’єкцій кінцева концентрація відновленого розчину становить 48,34 мг/мл.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Рекомендується використовувати свіжоприготований розчин для ін</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU'>’</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>єкцій. Приготований розчин (з розчинником лідокаїну гідрохлоридом 1 %) стабільний протягом 24 годин при зберіганні при температурі 2–8 °С або протягом 6 годин при зберіганні при кімнатній температурі.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Не слід змішувати розчин цефтриаксону в одному і тому ж шприці з будь-якими іншими препаратами, крім 1 % розчину лідокаїну гідрохлориду (тільки для внутрішньом’язових ін’єкцій).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Необхідно промивати інфузійну лінію після кожного застосування.</span></p> <p><span class='GramE' style=''>b</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> Див. розділ «Особливості застосування».</span></p> <p><sup land='' style=''>с</sup><sup land='' style=''> </sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Зазвичай має оборотний характер при припиненні прийому цефтриаксону.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Інфекції та інвазії.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>ипадки діареї після застосування цефтриаксону можуть бути пов’язані із Clostridium difficile. Слід призначити відповідну кількість рідини та електролітів (див. розділ «Особливості застосування»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Преципітати кальцієвої солі цефтриаксону.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Рідкісні випадки тяжких небажаних реакцій, іноді з летальним наслідком, зареєстровані у недоношених та доношених новонароджених (віком < 28 днів), яким внутрішньовенно вводили цефтриаксон та препарати кальцію. При аутопсії у легенях та нирках були виявлені преципітати кальцієвої солі цефтриаксону. исокий ризик утворення преципітатів у новонароджених є наслідком їх малого об’єму крові та довшого, ніж у дорослих, періоду напіввиведення цефтриаксону (див. розділи «Протипоказання»</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-GB; mso-bidi-language:HI'>, «Особливості застосування» та «Фармакодинаміка»</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Зареєстровані випадки утворення преципітатів у нирках, переважно у дітей віком від 3 років, які отримували великі добові дози препарату (наприклад ≥ 80 мг/кг/добу) або загальні дози понад </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>10 грамів, а також мали додаткові фактори ризику (наприклад обмежене споживання рідини або постільний режим). Ризик утворення преципітатів зростає у пацієнтів, позбавлених рухливості, або у хворих у стані зневоднення. Преципітати можуть супроводжуватися симптомами або бути асимптоматичними, можуть призводити до ниркової недостатності та анурії і зникають після припинення застосування цефтриаксону (див. розділ </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>«Особливості застосування»</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Зареєстровані випадки утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону у жовчному міхурі, переважно у пацієнтів, яким препарат вводили у дозах, вищих за стандартну рекомендовану дозу. У дітей, за даними проспективних досліджень, частота утворення преципітатів при внутрішньовенному введенні препарату була різною, у деяких дослідженнях – понад 30 %. При повільному введенні препарату (протягом 20–30 хвилин) частота утворення преципітатів нижча. Утворення преципітатів зазвичай не супроводжується симптомами, але у рідкісних випадках виникали такі клінічні симптоми як біль, нудота і блювання. таких випадках рекомендується симптоматичне лікування. Після припинення застосування цефтриаксону преципітати зазвичай зникають (див. розділ </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>«Особливості застосування»</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>).</span></p> <p><u land='' style=''>Повідомлення про підозрювані побічні реакції.</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold; mso-bidi-font-style:italic'>Повідомлення про підозрювані побічні реакції після реєстрації лікарського засобу є важливою процедурою. Це дає змогу продовжити моніторинг співвідношення користь/ризик для відповідного лікарського засобу. Медичним працівникам необхідно повідомляти про будь-які підозрювані побічні реакції через національну систему фармаконагляду.</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Термін придатності</b><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'>.</b><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>2</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'> роки.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Ефмерин слід призначати разом з іншими антибактеріальними препаратами у випадку, якщо можливий діапазон бактеріальних збудників не підпадає під його спектр дії (див. розділ «Особливості застосування»).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>Слід брати до уваги офіційні рекомендації щодо відповідного застосування антибактеріальних засобів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>які потребують (або очікується, що потребуватимуть) внутрішньовенного введення препаратів кальцію або інфузій кальційвмісних розчинів, оскільки існує ризик утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону (див. розділи «Особливості застосування», «Побічні реак та «Несумісність»).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>* У дослідженнях іn vitro було показано, що цефтриаксон може витісняти білірубін зі зв’язку з альбуміном сироватки крові, що призводить до ризику розвитку білірубінової енцефалопатії у таких пацієнтів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Перед внутрішньом’язовим введенням цефтриаксону слід обов’язково виключити наявність протипоказань до застосування лідокаїну, якщо його застосовувати як розчинник (див. розділ «Особливості застосування»), див. інструкцію для медичного застосування лідокаїну, особливо розділ «Протипоказання».</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Розчини цефтриаксону, що містять лідокаїн, ніколи не слід вводити внутрішньовенно.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Реакції гіперчутливості.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Як і при застосуванні всіх бета-лактамних антибіотиків, повідомляли про випадки серйозних реакцій гіперчутливості, іноді з летальними наслідками (див. розділ «Побічні реак). У разі тяжких реакцій гіперчутливості застосування цефтриаксону слід негайно припинити та вжити належних невідкладних заходів. Перед початком лікування слід встановити, чи є у пацієнта в анамнезі тяжкі реакції гіперчутливості до цефтриаксону, інших цефалоспоринів або інших типів бета-лактамних засобів. Слід з обережністю застосовувати цефтриаксон пацієнтам із наявністю в анамнезі нетяжкої гіперчутливості до інших бета-лактамних препаратів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При застосуванні цефтриаксону повідомляли про тяжкі реакції з боку шкіри (синдром Стівенса-Джонсона або синдром Лаєлла/токсичний епідермальний некроліз та лікарська реакція з еозинофілією та системними симптомами (DRESS)), які можуть бути небезпечними для життя або летальними, про які повідомляли при лікуванні цефтриаксоном; однак частота цих явищ невідома (див. розділ «Побічні реак).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>заємодія з лікарськими засобами, що містять кальцій.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>У недоношених та доношених немовлят віком до 1 місяця описані випадки утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону у легенях та нирках, що мали летальний наслідок. Щонайменше одному з цих пацієнтів цефтриаксон та кальцій вводили у різний час та через різні внутрішньовенні інфузійні системи. Згідно з наявними науковими даними, не зареєстровано підтверджених випадків утворення внутрішньосудинних преципітатів, окрім таких у новонароджених, яким вводили цефтриаксон та кальційвмісні розчини або будь-які інші кальційвмісні препарати. У дослідженнях іn vitro було показано, що у новонароджених підвищений ризик утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону порівняно з пацієнтами інших вікових груп.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>При застосуванні цефтриаксону пацієнтам будь-якого віку препарат не можна змішувати або вводити одночасно з будь-якими розчинами для внутрішньовенного введення, що містять кальцій, навіть при використанні різних інфузійних систем або введенні препаратів у різні інфузійні ділянки. Проте пацієнтам віком від 28 днів цефтриаксон та кальційвмісні розчини можна вводити послідовно, один після одного, за умови введення препаратів через різні інфузійні системи у різні ділянки тіла або заміни чи ретельного промивання інфузійної системи між введенням цих засобів фізіологічним сольовим розчином, щоб запобігти утворенню преципітату. Пацієнтам, які потребують постійних інфузій кальційвмісних розчинів для повного парентерального харчування (ППХ), медичні працівники можуть призначити альтернативні антибактеріальні засоби, застосування яких не пов’язане з подібним ризиком утворення преципітатів. Якщо застосування цефтриаксону пацієнтам, які потребують постійного парентерального харчування, визнано необхідним, розчини для ППХ та цефтриаксон можна вводити одночасно, хоча і через різні інфузійні системи та у різні ділянки тіла. Також введення розчинів для ППХ можна призупинити на час інфузії цефтриаксону та промити інфузійні системи між введенням розчинів (див. розділи «Протипоказання», «Побічні реак, «Фармакокінетика» та «Несумісність»).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>5 хвилин переважно у великі вени. нутрішньовенні дози по 50 мг/кг або більше слід вводити шляхом інфузії немовлятам і дітям віком до 12 років. Новонародженим внутрішньовенні дози слід вводити протягом 60 хвилин з метою зменшення потенційного ризику білірубінової енцефалопатії (див. розділи «Протипоказання» та «Особливості застосування»). Питання про внутрішньом’язове введення слід розглядати, коли внутрішньовенний шлях введення неможливий або менш прийнятний для пацієнта. Дози, що перевищують 2 г, слід вводити внутрішньовенно.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Цефтриаксон протипоказаний новонародженим (≤ 28 днів), якщо їм потрібне (або очікується, що буде потрібне) лікування кальційвмісними внутрішньовенними розчинами, включаючи інфузійні розчини, які містять кальцій, такі як парентеральне харчування, у зв’язку з ризиком утворення преципітатів кальцієвих солей цефтриаксону (див. розділ «Протипоказання»).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Не можна використовувати розчинники, які містять кальцій, такі як розчин Рінгера чи розчин Гартмана, для розчинення цефтриаксону у флаконах або для подальшого розведення відновленого розчину для внутрішньовенного введення, оскільки може утворитися преципітат. иникнення преципітатів кальцієвих солей цефтриаксону також може відбуватися при змішуванні цефтриаксону з розчинами, які містять кальцій в одній інфузійній системі для внутрішньовенного введення. Тому не можна змішувати або одночасно вводити цефтриаксон з розчинами, які містять кальцій (див. розділи «Протипоказання», «Особливості застосування» та «Несумісність»). </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>З метою передопераційної профілактики інфекцій у місці хірургічного втручання цефтриаксон слід вводити за 30–90 хвилин до хірургічного втручання.</span></p> <p><u land='' style=''>Правила приготування розчину.</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Для внутрішньом’язової ін’єкції слід розчинити:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>· </span><metricconverter productid='0,5 ГЈ' style=''>0,5 г</metricconverter><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> у 2 мл розчину лідокаїну 1 %;</span><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>· </span><metricconverter productid='1 ГЈ' style=''>1 г</metricconverter><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> у 3,5 мл розчину лідокаїну 1 %.</span><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Для внутрішньовенної ін’єкції слід розчинити:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>· </span><metricconverter productid='0,5 ГЈ' style=''>0,5 г</metricconverter><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> у 5 мл води для ін’єкцій;</span><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>· </span><metricconverter productid='1 ГЈ' style=''>1 г</metricconverter><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> у 10 мл води для ін’єкцій.</span><span lang='UK' style='font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Для внутрішньовенної інфузії 2 г Ефмерину розчинити в 40 мл одного з наступних інфузійних розчинів, вільних від іонів кальцію: 0,9 % хлорид натрію, 0,45 % хлорид натрію + 2,5 % глюкоза, 5 % глюкоза, 10 % глюкоза, 6 % декстран у розчині глюкози 5 %, 6-10 % гідроксиетильований крохмаль, вода для ін’єкцій.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Робочий об’єм 2 г Ефмерину становить 1,37 мл у воді для ін’єкцій. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>При додаванні 40 мл води для ін’єкцій кінцева концентрація відновленого розчину становить 48,34 мг/мл.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Рекомендується використовувати свіжоприготований розчин для ін</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU'>’</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>єкцій. Приготований розчин (з розчинником лідокаїну гідрохлоридом 1 %) стабільний протягом 24 годин при зберіганні при температурі 2–8 °С або протягом 6 годин при зберіганні при кімнатній температурі.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Не слід змішувати розчин цефтриаксону в одному і тому ж шприці з будь-якими іншими препаратами, крім 1 % розчину лідокаїну гідрохлориду (тільки для внутрішньом’язових ін’єкцій).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Необхідно промивати інфузійну лінію після кожного застосування.</span></p> <p><span class='GramE' style=''>b</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'> Див. розділ «Особливості застосування».</span></p> <p><sup land='' style=''>с</sup><sup land='' style=''> </sup><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Зазвичай має оборотний характер при припиненні прийому цефтриаксону.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Інфекції та інвазії.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>ипадки діареї після застосування цефтриаксону можуть бути пов’язані із Clostridium difficile. Слід призначити відповідну кількість рідини та електролітів (див. розділ «Особливості застосування»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Преципітати кальцієвої солі цефтриаксону.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Рідкісні випадки тяжких небажаних реакцій, іноді з летальним наслідком, зареєстровані у недоношених та доношених новонароджених (віком < 28 днів), яким внутрішньовенно вводили цефтриаксон та препарати кальцію. При аутопсії у легенях та нирках були виявлені преципітати кальцієвої солі цефтриаксону. исокий ризик утворення преципітатів у новонароджених є наслідком їх малого об’єму крові та довшого, ніж у дорослих, періоду напіввиведення цефтриаксону (див. розділи «Протипоказання»</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-language:HI'>, «Особливості застосування» та «Фармакодинаміка»</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK'>).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Зареєстровані випадки утворення преципітатів у нирках, переважно у дітей віком від 3 років, які отримували великі добові дози препарату (наприклад ≥ 80 мг/кг/добу) або загальні дози понад </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>10 грамів, а також мали додаткові фактори ризику (наприклад обмежене споживання рідини або постільний режим). Ризик утворення преципітатів зростає у пацієнтів, позбавлених рухливості, або у хворих у стані зневоднення. Преципітати можуть супроводжуватися симптомами або бути асимптоматичними, можуть призводити до ниркової недостатності та анурії і зникають після припинення застосування цефтриаксону (див. розділ </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>«Особливості застосування»</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>Зареєстровані випадки утворення преципітатів кальцієвої солі цефтриаксону у жовчному міхурі, переважно у пацієнтів, яким препарат вводили у дозах, вищих за стандартну рекомендовану дозу. У дітей, за даними проспективних досліджень, частота утворення преципітатів при внутрішньовенному введенні препарату була різною, у деяких дослідженнях – понад 30 %. При повільному введенні препарату (протягом 20–30 хвилин) частота утворення преципітатів нижча. Утворення преципітатів зазвичай не супроводжується симптомами, але у рідкісних випадках виникали такі клінічні симптоми як біль, нудота і блювання. таких випадках рекомендується симптоматичне лікування. Після припинення застосування цефтриаксону преципітати зазвичай зникають (див. розділ </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-language:HI'>«Особливості застосування»</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>).</span></p> <p><u land='' style=''>Повідомлення про підозрювані побічні реакції.</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold; mso-bidi-font-style:italic'>Повідомлення про підозрювані побічні реакції після реєстрації лікарського засобу є важливою процедурою. Це дає змогу продовжити моніторинг співвідношення користь/ризик для відповідного лікарського засобу. Медичним працівникам необхідно повідомляти про будь-які підозрювані побічні реакції через національну систему фармаконагляду.</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Термін придатності</b><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'>.</b><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>2</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'> роки.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'></span></p>

Заявник: Заявник Ефмерин порошок для ін'єкцій 1 г 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Ананта Медікеар Лтд.</span></p> <p><b land='' style=''>Місцезнаходження заявника та/або представника заявника.</b></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Сьют 1, 2 Стейшн Корт, Імперіал арф, Таунмед Роад, Фулхам, Лондон, елика Британія.</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>ІНСТРУКЦІЯ</b><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>для медичного застосування лікарського засобу</b><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'>ЕФМЕРИН</b></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>(</b><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'>EFMERIN</b><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>)</b></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Ананта Медікеар Лтд.</span></p> <p><b land='' style=''>Місцезнаходження заявника та/або представника заявника.</b></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>Сьют 1, 2 Стейшн Корт, Імперіал арф, Таунмед Роад, Фулхам, Лондон, елика Британія.</span></p>