Каталог
Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт
D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.

Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

код товару: 00-00020562
Упаковка / 24 шт
Є в наявності
!

Ціна дійсна при резервуванні

Аптеки
від 263.30 грн
Упаковка
1
блістер
0

D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.
Доставка в: Львів >
Особливості застосування
Дорослим - дозволено
Дорослим дозволено
Дітям - з 12-ти років
Дітям з 12-ти років
Вагітним - заборонено
Вагітним заборонено
Алергікам - з обережністю
Алергікам з обережністю
Годуючим - заборонено
Годуючим заборонено
Діабетикам - з обережністю
Діабетикам з обережністю
Температура зберігання - не вище 30°C
Температура зберігання не вище 30°C
Взаємодія з їжею - не має значення
Взаємодія з їжею не має значення
Водіям - з обережністю
Водіям з обережністю

Торгівельна назва Ібупром Макс РР
Форма випуску таблетки
Виробник ЮС Фармація
Країна власник ліцензії Польща
Умови відпуску Без рецепту
Вид упаковки блістер
Кількість в упаковці 2 блістер(и)
Дивитися властивості номенклатури Дивитися інструкцію
Доставка в: Львів >
доставка
ЮС Фармація
Є в наявності Є в наявності
від 181.50 грн

Загальна характеристика: Загальна характеристика Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

  • Виробник: Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

    <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;background:white;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>ТО ЮС Фармація, Польща/</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;background: white;mso-fareast-language:UK'>US Pharmacia Sp. z o.o., Poland.</span></p>
  • Умови відпуску:

    <p><b land='' style=''> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Без рецепта.</span></p>
  • Лікарська форма:

    <p><b land='' style=''> </b><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Основні фізико-хімічні властивості: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>таблетки білого або майже білого кольору, з незначним блиском, двоопуклі, овальної форми. </span></p>
  • Упаковка:

    <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language: UK'>По 12 таблеток у блістері; по 1 або 2, або 4 блістери в картонній коробці. </span></p>
  • Фармацевтична група:

    <p><b land='' style=''></b><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Похідні пропіонової кислоти. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Код АТX М01А Е01.</span></p>
  • Код АТХ:

Застосування: Застосування Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language: RU'>Для перорального прийому при нетривалому застосуванні.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language: RU'>Дорослі та діти віком від 12 років (з масою тіла понад 40 кг): по 1 таблетці кожні 4 години. Таблетки слід приймати, запиваючи водою. Не приймати більше 3 таблеток протягом 24 годин. Максимальна добова доза становить 1200 мг. </span></p>

Протипоказання: Протипоказання Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

  • <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • background:white'>Симптоматичне лікування головного болю, в тому числі при мігрені, зубного болю, дисменореї</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • background: white
  • mso-ansi-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • background:white'>(менструального болю), невралгії, болю у спині, суглобах, м’язах, а також при ознаках застуди і грипу. </span></p>

Побічна дія: Побічна дія Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>Найчастіші побічні реакції є шлунково-кишковими за своєю природою і здебільшого залежать від дози. Побічні реакції найрідше спостерігаються, коли максимальна добова доза становить 1200 мг.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>Дані клінічних досліджень свідчать про те, що застосування ібупрофену, особливо у високій дозі (2400 мг на добу), дещо підвищує ризик артеріальних тромботичних ускладнень (наприклад, інфаркту міокарда або інсульту).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Побічні реакції, пов’язані із застосуванням ібупрофену, класифіковані за системами органів та частотою. Частота визначається наступним чином: дуже часто: ?1/10; часто: ?1/100 та <1/10; нечасто: ?1/1000 та <1/100; рідко: ?1/10000 та <1/1000; дуже рідко: <1/10000; частота невідома (неможливо оцінити частоту за наявними даними). </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку системи крові та лімфатичної системи.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Дуже рідко: анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, панцитопенія, агранулоцитоз,</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'> які можуть виникати при тривалому лікуванні, першими ознаками яких є гарячка, біль у горлі, виразковий стоматит у ротовій порожнині, грипоподібні симптоми, тяжка форма виснаження, кровотеча нез’ясованого походження та синці. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку психіки.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>Рідко: психічні розлади, депресія, безсоння, збудження, галюцинації, сплутаність свідомості.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів зору. </i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>Частота невідома: при тривалому лікуванні можуть виникати порушення зору, неврит зорового нерва.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів слуху. </i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>Рідко: при тривалому лікуванні можливі дзвін у вухах та запаморочення.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку імунної системи.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Нечасто: реакції гіперчутливості, що супроводжуються кропив’янкою та свербежем1. Дуже рідко: тяжкі реакції гіперчутливості, симптоми яких можуть включати набряк обличчя, язика та гортані, задишку, тахікардію, артеріальну гіпотензію (анафілаксія, ангіоневротичний набряк або тяжкий шок). Частота невідома: реактивність дихальних шляхів, включаючи астму, бронхоспазм або задишку. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>З боку нервової системи.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Нечасто: головний біль. Рідко: запаморочення. Дуже рідко: асептичний менінгіт2, окремі симптоми якого (ригідність потиличних м’язів, головний біль, нудота, блювання, пропасниця або дезорієнтація) можуть виникати у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями, такими як системний червоний вовчак, змішане захворювання сполучної тканини. Частота невідома: парестезії, сонливість. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>З боку серцевої системи.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Дуже рідко: серцева недостатність, набряк.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>З боку судинної системи.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Дуже рідко: артеріальна гіпертензія. Частота невідома: артеріальний тромбоз (інфаркт міокарда або інсульт).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>З боку травної системи.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Нечасто: біль у животі, нудота, диспепсія. Рідко: діарея, метеоризм, запор, блювання. Дуже рідко: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, шлунково-кишкова перфорація або шлунково-кишкова кровотеча, мелена, криваве блювання, іноді летальне (особливо у пацієнтів літнього віку); виразковий стоматит, гастрит, панкреатит, загострення коліту і хвороби Крона.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>З боку печінки.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Дуже рідко: порушення функцій печінки. Частота невідома: при тривалому лікуванні можуть виникати гепатит та жовтяниця.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>З боку шкіри та підшкірної клітковини.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Рідко: різні види висипання на шкірі. Дуже рідко: бульозні реакції, включаючи синдром Стівенса-Джонсона, мультиформну еритему і токсичний епідермальний некроліз. Частота невідома: гострий генералізований екзантематозний пустульоз, реакції світлочутливості.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>З боку нирок та сечовидільної системи.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>Дуже рідко: гостре порушення функції нирок, сосочковий некроз, особливо при тривалому застосуванні, пов’язані з підвищенням рівня сечовини у плазмі крові, та набряк, гіпернатріємія (затримка натрію), мізерне сечовипускання. Частота невідома: ниркова недостатність, нефротоксичність, включаючи інтерстиціальний нефрит та нефротичний синдром.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Загальні порушення.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>Рідко: нездужання, втома, роздратованість.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Лабораторні дослідження. </i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Дуже рідко: зниження рівня гемоглобіну. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Опис окремих побічних реакцій</i></p> <p><sup land='' style=''>1 </sup><span lang='UK' style='font-size:10.0pt; mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Є повідомлення про випадки реакцій підвищеної чутливості при застосуванні ібупрофену. </span><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;mso-ansi-language:UK'>До реакцій гіперчутливості можуть відноситися: (а) неспецифічні алергічні реакції та анафілаксія, (б) реактивність дихальних шляхів, включаючи астму, загострення астми, бронхоспазм та задишку або (в) різні форми шкірних реакцій, включаючи свербіж, кропив’янку, пурпуру, ангіоневротичний набряк, та рідше – ексфоліативні та бульозні дерматози, включаючи токсичні епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона та мультиформну еритему.</span></p> <p><sup land='' style=''>2</sup><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'> Патогенний механізм асептичного менінгіту, спричиненого лікарськими засобами, не з’ясований. Наявні дані щодо асептичного менінгіту, пов’язаного з застосуванням НПЗЗ, вказують на реакцію гіперчутливості (через часовий зв’язок із застосуванням препарату та зникнення симптомів після відміни лікарського засобу). У пацієнтів з аутоімунними захворюваннями (системний червоний вовчак та змішане захворювання сполучної тканини) спостерігалися поодинокі випадки симптомів асептичного менінгіту (ригідність потиличних м’язів, головний біль, нудота, блювання, пропасниця або дезорієнтація). </span></p> <p><b land='' style=''>Термін придатності.</b><b land='' style=''> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>3 роки.</span></p>

Передозування: Передозування Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>Застосування препарату дітям у дозі понад 400 мг/кг може спричинити появу симптомів інтоксикації. У дорослих ефект дози менш виражений. Період напіввиведення при передозуванні становить 1,5-3 години.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Симптоми</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>. У більшості пацієнтів застосування клінічно значущої кількості НПЗЗ спричиняло лише нудоту, блювання, біль в епігастральній ділянці або рідше – діарею. Також можуть виникати шум у вухах, головний біль та шлунково-кишкова кровотеча. При тяжкому отруєнні спостерігається токсичне ураження центральної нервової системи, що проявляється як сонливість, інколи – збуджений стан та дезорієнтація або кома. Інколи у пацієнтів розвиваються судоми. При більш тяжкому отруєнні може виникати гіперкаліємія та метаболічний ацидоз, гостра ниркова недостатність, пошкодження печінки, артеріальна гіпотензія, дихальна недостатність та ціаноз, протромбіновий час може бути збільшений. У хворих на бронхіальну астму може спостерігатися загострення перебігу астми.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Лікування</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>. Специфічний антидот відсутній. Лікування має бути симптоматичним і підтримуючим, а також включати забезпечення прохідності дихальних шляхів та моніторинг серцевої функції та основних показників життєдіяльності до нормалізації стану пацієнта. Рекомендується пероральне застосування активованого вугілля впродовж 1 години після застосування потенційно токсичної дози препарату. Якщо ібупрофен уже всмоктався в організм, можна вводити лужні речовини для пришвидшення виведення кислотного ібупрофену із сечею. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>При частих або тривалих спазмах м’язів лікування слід проводити внутрішньовенним введенням діазепаму або лоразепаму. У разі бронхіальної астми слід застосовувати бронходилататори.</span></p>

Застосування в період вагітності: Застосування в період вагітності Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Пригнічення синтезу простагландинів може негативно впливати на вагітність та/або розвиток ембріона/плода. Дані епідеміологічних досліджень вказують на підвищений ризик викидня, вроджених вад серця та гастрошизису після застосування інгібіторів синтезу простагландинів на ранній стадії вагітності. Абсолютний ризик серцево-судинних вад збільшувався з менш ніж 1 % до приблизно 1,5 %. важається, що ризик підвищується зі збільшенням дози та тривалості терапії. У тварин застосування інгібіторів синтезу простагландинів призводило до збільшення випадків перед- та післяімплантаційних викиднів та летальності ембріонів/плодів. Крім того, повідомляли про підвищену частоту різних вад розвитку, включаючи вади з боку серцево-судинної системи, у тварин, які отримували інгібітори синтезу простагландинів у період органогенезу. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>НПЗЗ не слід приймати у перші два триместри вагітності, за винятком випадків, коли, на думку лікаря, очікувана користь для пацієнтки перевищує потенційний ризик для плода. Жінкам, які намагаються завагітніти, а також під час І та ІІ триместрів вагітності слід застосовувати найменшу можливу дозу протягом найкоротшого періоду часу. При цьому слід розглянути можливість контролю рівня навколоплідних вод за допомогою ультразвуку, у випадку якщо лікування ібупрофеном перевищує 48 годин.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Не застосовувати НПЗЗ з 20-го до 28-го тижня вагітності, без призначення лікаря. Застосування НПЗЗ, починаючи з 20-го тижня вагітності та пізніше, може викликати рідкісні, але серйозні розлади нирок у ненародженої дитини. Це може призвести до низького рівня навколоплідних вод та можливих ускладнень, таких як порушення дозрівання легень та втрата руху суглобів (контрактури кінцівок) у новонародженої дитини.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Протягом ІІІ триместру вагітності всі інгібітори синтезу простагландину становлять такі ризики:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>для плода: кардіопульмонарна токсичність (характеризується передчасним закриттям артеріальної протоки та легеневою гіпертензією); порушення функції нирок, яке може прогресувати до ниркової недостатності, що супроводжується олігогідрамніоном; </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>для матері наприкінці вагітності та новонародженого: збільшення часу кровотечі, антитромбоцитарний ефект, який може розвинутися навіть при дуже низьких дозах; пригнічення скорочень матки, що призводить до затримки або збільшення тривалості пологів. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Ібупрофен протипоказаний у ІІІ триместрі вагітності. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>У багатьох дослідженнях було доведено, що ібупрофен та його метаболіти проникають у грудне молоко в дуже малій кількості (0,0008% від отриманої дози). З урахуванням відсутності повідомлень про шкідливий вплив лікарського засобу на немовлят необхідність припинення годування груддю при короткотривалому прийомі ібупрофену в рекомендованих дозах відсутня.</span></p>

Діти: Діти Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language: UK'>Не застосовувати дітям віком до 12 років. </span></p>

Умови зберігання: Умови зберігання Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-language:UK'>Не потребує особливих умов зберігання. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-language:UK'>Зберігати у недоступному для дітей місці.</span></p>

Діюча речовина: Діюча речовина Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><i land='' style=''>діюча речовина</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>ibuprofen; </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language: UK'>1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить ібупрофену 400 мг;</span></p> <p><i land='' style=''>допоміжні речовини</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-language:UK'>целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, крохмаль прежелатинізований, олія рослинна</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-language:UK'>гідрогенізована, кросповідон (типу А), тальк, кремнію діоксид колоїдний безводний; </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>оболонка:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-language:UK'> Opadry White 65F280000 (спирт полівініловий (Е 1203), макрогол 3350 (Е 1521), титану діоксид (Е 171), тальк (E 553b), алюмінію-калію силікат та титану діоксид (Е 171)), віск карнаубський.</span></p>

Водіння авто: Водіння авто Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>За умови застосування згідно з рекомендованими дозами та тривалістю лікування препарат не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Пацієнтам, які відчувають запаморочення, сонливість, дезорієнтацію або порушення зору при прийомі НПЗЗ, слід відмовитися від керування автотранспортом або роботи з механізмами.</span></p>

Інші лікарські форми: Інші лікарські форми Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><u land='' style=''>Ібупрофен, як і інші НПЗЗ, не слід застосовувати у комбінації з</u><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>:</span><span class='FontStyle67' style=''></span></p> <p><i land='' style=''>- ацетилсаліциловою кислотою,</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> оскільки це може збільшити ризик виникнення побічних реакцій, крім випадків, коли ацетилсаліцилову кислоту (доза не вище 75 мг на добу) призначав лікар. Дані експериментальних досліджень свідчать про те, що при одночасному застосуванні ібупрофен може пригнічувати вплив низьких доз ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів. Однак невизначеність щодо можливості екстраполяції цих даних на клінічну ситуацію не дає змоги зробити остаточні висновки про те, що регулярне довготривале застосування ібупрофену може зменшити кардіопротекторний ефект низьких доз ацетилсаліцилової кислоти. Отже, при несистематичному застосуванні ібупрофену такі клінічно значущі ефекти вважаються малоймовірними;</span><span class='FontStyle85' style=''></span></p> <p><i land='' style=''>- іншими </i><span class='FontStyle82' style=''>НПЗЗ, </span><span class='FontStyle67' style=''>у тому числі зі селективними інгібіторами циклооксигенази-2. </span><span class='FontStyle82' style=''></span></p> <p><u land='' style=''>З обережністю слід застосовувати ібупрофен у комбінації з такими лікарськими засобами</u><span class='FontStyle74' style=''>:</span></p> <p><i land='' style=''>антикоагулянти: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>НПЗЗ можуть посилити ефект антикоагулянтів, таких як варфарин;</span></p> <p><i land='' style=''>антигіпертензивні засоби </i><span class='FontStyle85' style=''>(інгібітори АПФ та антагоністи ангіотензину II) та діуретики: </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>НПЗЗ можуть послабляти ефект діуретиків та інших антигіпертензивних препаратів. У деяких пацієнтів з порушенням функції нирок (наприклад, у пацієнтів зі зневодненням або у пацієнтів літнього віку з ослабленою функцією нирок) одночасне застосування інгібітора АПФ або антагоніста ангіотензину ІІ і препаратів, що інгібують циклооксигеназу, може призводити до подальшого погіршення функції нирок, включаючи можливу гостру ниркову недостатність, що зазвичай має оборотний характер. Тому такі комбінації слід призначати з обережністю, особливо пацієнтам літнього віку. При необхідності довготривалого лікування слід провести адекватну гідратацію пацієнта та визначити потребу у проведенні моніторингу функції нирок на початку комбінованого лікування, а також надалі. Діуретики підвищують ризик нефротоксичного впливу НПЗЗ;</span></p> <p><i land='' style=''>кортикостероїди: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>підвищений ризик утворення виразок та кровотеч у шлунково-кишковому тракті</span><span class='FontStyle85' style=''>;</span><i land='' style=''> </i></p> <p><i land='' style=''>літій</i><span class='FontStyle85' style=''>:</span><span class='FontStyle85' style=''> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>існують докази потенційного підвищення рівня літію у плазмі крові</span><span class='FontStyle85' style=''>;</span></p> <p><i land='' style=''>метотрексат</i><span class='FontStyle85' style=''>:</span><span class='FontStyle85' style=''> і</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>снує імовірність підвищення рівня метотрексату у плазмі крові</span><span class='FontStyle85' style=''>;</span></p> <p><i land='' style=''>зидовудин: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>підвищений ризик гематологічної токсичності при сумісному застосуванні зидовудину та НПЗЗ. І</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>снують докази підвищення ризику розвитку гемартрозу та гематоми у ІЛ-інфікованих пацієнтів, які страждають на гемофілію, у разі супутнього лікування зидовудином та ібупрофеном</span><span class='FontStyle74' style=''>;</span><span class='FontStyle85' style=''></span></p> <p><i land='' style=''>серцеві глікозиди: </i><span class='FontStyle67' style=''>НПЗЗ </span><span class='FontStyle85' style=''>можуть посилювати порушення серцевої функції, знижувати функцію клубочкової фільтрації нирок </span><span class='FontStyle67' style=''>та </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>підвищувати рівень глікозидів у плазмі крові</span><span class='FontStyle67' style=''>;</span><span class='FontStyle85' style=''></span></p> <p><i land='' style=''>антитромбоцитарні засоби та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС): </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>підвищений ризик виникнення шлунково-кишкової кровотечі;</span><span class='FontStyle82' style=''></span></p> <p><i land='' style=''>циклоспорин, такролімус: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>підвищений ризик нефротоксичності</span><span class='FontStyle85' style=''>;</span></p> <p><i land='' style=''>міфепристон</i><span class='FontStyle82' style=''>: </span><span class='FontStyle82' style=''>НПЗЗ </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>не слід застосовувати раніше, ніж через 8-12 діб після застосування міфепристону, оскільки вони можуть зменшити його ефективність; </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><i land='' style=''>хінолонові антибіотики: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-bidi-font-style: italic'>у пацієнтів, які одночасно застосовують </span><span class='FontStyle67' style=''>ібупрофен та хінолонові антибіотики, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>може спостерігатися підвищений ризик виникнення судом;</span></p> <p><i land='' style=''>препарати групи сульфонілсечовини та фенітоїн:</i><span class='FontStyle74' style=''> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>можливе посилення ефекту.</span></p>

Фармакологічні властивості: Фармакологічні властивості Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фармакодинаміка.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>Ібупрофен – це нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ), похідне пропіонової кислоти, який чинить спрямовану дію проти болю, жару та запалення шляхом пригнічування синтезу простагландинів – медіаторів болю та запалення. Крім того, ібупрофен оборотно пригнічує агрегацію тромбоцитів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>Експериментальні дані свідчать, що ібупрофен може конкурентно пригнічувати ефект низької дози ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів при одночасному застосуванні цих препаратів. Деякі дослідження фармакодинаміки показують, що при застосуванні разових доз ібупрофену по 400 мг у межах 8 годин до або в межах 30 хвилин після застосування ацетилсаліцилової кислоти негайного вивільнення (81 мг) спостерігалося зниження впливу аспірину ацетилсаліцилової кислоти на утворення тромбоксану або агрегацію тромбоцитів. Хоча існує непевність щодо екстраполяції цих даних на клінічну ситуацію, не можна виключити імовірності, що регулярне довготривале застосування ібупрофену може зменшити кардіопротекторний ефект низьких доз ацетилсаліцилової кислоти. При несистематичному застосуванні ібупрофену такий клінічно значущий ефект вважається малоймовірним.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фармакокінетика.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>Ібупрофен добре всмоктується у шлунково-кишковому тракті та зв’язується з білками плазми крові. Максимальна концентрація у сироватці крові визначається через 45 хвилин після застосування (у разі прийому натще). У разі застосування цього препарату під час вживання їжі пікові рівні спостерігаються через 1-2 години після прийому. Ібупрофен метаболізується у печінці, виводиться нирками у незміненому вигляді або у формі метаболітів. Період напіввиведення – майже 2 години. У пацієнтів літнього віку не спостерігається істотних відмінностей у фармакокінетичному профілі.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>У фармакокінетичному дослідженні, проведеному з включенням 57 здорових добровольців для порівняння Ібупром Макс РР та референтного препарату (ібупрофен, таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 400 мг), була продемонстрована біоеквівалентність обох препаратів за показниками максимальної концентрації у плазмі крові (Cmax), часу до досягнення максимальної концентрації у плазмі крові (Tmax) та площею під кривою концентрація-час (AUC). У дослідженні було продемонстровано, що вимірювані рівні ібупрофену у плазмі крові (1,82 ± 0,76 мкг/мл) відзначалися через 5 хвилин після прийому Ібупром Макс РР. Концентрація в плазмі крові ібупрофену через 10 та 15 хвилин після прийому Ібупром Макс РР становила 4,23 ± 3,61 мкг/мл та 7,94 ± 6,67 мкг/мл відповідно.</span></p>

Адреса: Адреса Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;background:white;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>ул. Зембицка 40, 50-507 роцлав, Польща/Ul. Ziebicka 40, 50-507 Wroclaw, Poland.</span></p>

Особливості: Особливості Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Побічні ефекти, пов’язані з ібупрофеном, можна мінімізувати шляхом застосування найнижчої ефективної дози, потрібної для лікування симптомів, протягом найкоротшого періоду часу. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Необхідно дотримуватися обережності при лікуванні пацієнтів із:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-fareast-font-family: Arial'>• </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif'>системним червоним вовчаком та змішаним захворюванням сполучної тканини;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-fareast-font-family: Arial'>• </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif'>захворюваннями шлунково-кишкового тракту та хронічними запальними захворюваннями кишечнику (виразковий коліт, хвороба Крона);</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-fareast-font-family: Arial'>• </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif'>артеріальною гіпертензією та (або) серцевою недостатністю;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-fareast-font-family: Arial'>• </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif'>порушенням функції нирок;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-fareast-font-family: Arial'>• </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif'>порушенням функції печінки;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-fareast-font-family: Arial'>• </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif'>порушенням згортання крові (ібупрофен може подовжувати час кровотечі).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>У пацієнтів літнього віку спостерігається підвищена частота побічних реакцій на НПЗЗ, особливо шлунково-кишкових кровотеч та перфорацій, які можуть бути летальними. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>плив на органи дихання.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>У пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму або алергічні захворювання, або мають ці захворювання в анамнезі, може виникнути бронхоспазм.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Інші НПЗЗ.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Слід уникати одночасного застосування ібупрофену з іншими НПЗЗ, включаючи селективні інгібітори циклооксигенази-2, оскільки це підвищує ризик розвитку побічних реакцій.</span></p> <p><span class='FontStyle77' style=''>Системний червоний вовчак </span><span class='FontStyle68' style=''>і змішані захворювання сполучної тканини.</span><span class='FontStyle68' style=''> </span></p> <p><span class='FontStyle68' style=''>З обережністю слід застосовувати ібупрофен при системному червоному вовчаку та змішаному захворюванні сполучної тканини через підвищений ризик асептичного менінгіту.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>плив на шлунково-кишковий тракт.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>НПЗЗ слід з обережністю застосовувати пацієнтам із хронічними запальними захворюваннями кишечнику та захворюваннями шлунково-кишкового тракту в анамнезі (виразковий коліт, хвороба Крона), оскільки їхній стан може загостритися.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Існують повідомлення про випадки шлунково-кишкової кровотечі, перфорації, виразки, що можуть бути летальними, які виникали на будь-якому етапі лікування НПЗЗ, незалежно від наявності попереджувальних симптомів або наявності тяжких розладів з боку шлунково-кишкового тракту в анамнезі. </span></p> <p><span class='FontStyle85' style=''>Ризик шлунково-кишкової кровотечі, перфорації або виразки підвищується при збільшенні доз </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif'>НПЗЗ, у пацієнтів з наявністю виразкової хвороби в анамнезі, особливо ускладненої кровотечею або перфорацією, та в осіб літнього віку. Цим пацієнтам слід розпочинати лікування з найнижчих доз.</span></p> <p><span class='FontStyle85' style=''>Слід дотримуватись обережності при лікуванні пацієнтів, які отримують супутні препарати, що підвищують ризик гастротоксичності або кровотечі, такі як пероральні кортикостероїди, антикоагулянти (наприклад, варфарин) або антитромбоцитарні засоби (наприклад, ацетилсаліцилова кислота). </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif'>При тривалому лікуванні для цих пацієнтів, а також для пацієнтів, які потребують супутнього застосування низьких доз ацетилсаліцилової кислоти або інших лікарських засобів, що збільшують ризик для шлунково-кишкового тракту, може виникнути потреба у призначенні лікарем комбінованої терапії мізопростолом або інгібіторами протонної помпи.</span></p> <p><span class='FontStyle85' style=''>Пацієнтам з наявністю шлунково-кишкової токсичності в анамнезі, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>передусім пацієнтам літнього віку, слід повідомляти про будь-які незвичайні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту (особливо про шлунково-кишкову кровотечу), зокрема на початку лікування.</span></p> <p><span class='FontStyle85' style=''>У разі шлунково-кишкової кровотечі або виразки у пацієнтів, які отримують ібупрофен, лікування слід негайно припинити.</span></p> <p><i land='' style=''>плив на серцево-судинну та цереброваскулярну систему. </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Пацієнтам з артеріальною гіпертензією та/або помірним або середнім ступенем застійної серцевої недостатності в анамнезі слід з обережністю починати лікування (необхідна консультація лікаря), оскільки при терапії ібупрофеном, як і іншими НПЗЗ, повідомляли про випадки затримки рідини, артеріальної гіпертензії та набряків.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Дані клінічного дослідження та епідеміологічні дані свідчать про те, що застосовування ібупрофену, особливо у високих дозах (2400 мг на добу), а також тривале застосування може призвести до незначного підвищення ризику появи артеріальних тромботичних ускладнень (наприклад, інфаркт міокарда або інсульт). Загалом дані епідеміологічних досліджень не припускають, що низька доза ібупрофену (наприклад, ? 1200 мг на добу) може призвести до підвищення ризику артеріальних тромботичних ускладнень.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Пацієнтів із неконтрольованою артеріальною гіпертензією, застійною серцевою недостатністю (клас II-III за класифікацією NYHA), ішемічною хворобою серця, захворюванням периферичних артерій та/або цереброваскулярними захворюваннями слід лікувати ібупрофеном тільки після ретельної оцінки клінічної картини. Слід уникати високих доз (2400 мг на добу). Також слід ретельно оцінювати клінічну картину перед початком довготривалого лікування пацієнтів із факторами ризику серцево-судинних ускладнень (наприклад, артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія, цукровий діабет, паління), особливо якщо необхідні високі дози ібупрофену (2400 мг на добу)</span><span class='FontStyle85' style=''>.</span></p> <p><i land='' style=''>плив на нирки.</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Ризик виникнення ниркової недостатності у зв’язку з погіршенням функцій нирок</span><span class='FontStyle67' style=''>. Довготривалий прийом НПЗЗ може призвести до дозозалежного зниження синтезу простагландинів і провокувати розвиток ниркової недостатності.</span></p> <p><span class='FontStyle67' style=''>У дітей та підлітків зі зневодненням існує ризик розвитку ниркової недостатності.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>исокий ризик цієї реакції мають пацієнти із порушеннями функції нирок, серцевими порушеннями, порушеннями функції печінки, пацієнти, які приймають діуретики, і пацієнти літнього віку. У таких пацієнтів необхідно контролювати функцію нирок.</span></p> <p><i land='' style=''>Тяжкі форми шкірних реакцій.</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Дуже рідко на тлі застосування НПЗЗ можуть виникати тяжкі форми шкірних реакцій, що можуть бути летальними, включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Найвищий ризик таких реакцій існує на початку терапії, у більшості випадків такі реакції розпочиналися впродовж першого місяця лікування. Також повідомляли про випадок гострого генералізованого екзантемального пустульозу, що виник після застосування лікарських засобів, що містять ібупрофен. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>При перших ознаках шкірного висипання, патологічних змін слизових оболонок або при будь-яких інших ознаках гіперчутливості ібупрофен слід відмінити.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>плив на фертильність у жінок.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>Існують обмежені дані, що лікарські засоби, які пригнічують синтез циклооксигенази/простагландину, можуть впливати на процес овуляції. Цей процес є зворотним після припинення лікування.</span></p> <p><span class='FontStyle67' style=''>Довготривале застосування (стосується дози 2400 мг протягом доби, а також тривалості лікування понад 10 днів) ібупрофену може порушити жіночу фертильність і не рекомендується жінкам, які намагаються завагітніти. Жінкам, які мають труднощі з настанням вагітності або проходять обстеження з причини безпліддя, цей лікарський засіб застосовувати не слід.</span></p> <p><i land='' style=''>плив на печінку.</i><span class='FontStyle71' style=''></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Необхідно дотримуватися обережності при лікуванні пацієнтів із порушеннями функції печінки</span><span class='FontStyle67' style=''>.</span></p> <p><i land='' style=''>Маскування симптомів основних інфекцій:</i><span lang='UK' style='mso-fareast-language:UK'> Ібупром Макс РР може замаскувати симптоми інфекційного захворювання, що може призвести до затримки початку відповідного лікування і тим самим ускладнити перебіг захворювання. Це спостерігалося при бактеріальній позагоспітальній пневмонії та бактеріальних ускладненнях вітряної віспи. Якщо Ібупром Макс РР застосовувати при підвищенні температури тіла або для полегшення болю при інфекції, рекомендується проводити моніторинг інфекційного захворювання. умовах лікування поза медичним закладом пацієнт повинен звернутися до лікаря, якщо симптоми зберігаються або посилюються.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-language:UK'>Рекомендується уникати застосування ібупрофену у випадку вітряної віспи.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language: RU'>Мінімальну ефективну дозу слід застосовувати протягом найменшого можливого періоду, потрібного для позбавлення від симптомів (див. розділ «Особливості застосування»). Якщо симптоми зберігаються більше 3 днів від початку лікування або погіршуються, слід звернутися до лікаря.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Пацієнтам </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU'>зі шлунково-кишковими захворюваннями рекомендовано приймати лікарський засіб разом з їжею.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language: RU'>Пацієнтам із порушенням функції нирок та печінки слід коригувати дози індивідуально</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-language:UK'>.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language: RU'>Пацієнти літнього віку не потребують спеціального дозування.</span></p>

Заявник: Заявник Ібупром Макс РР таблетки 400 мг 24 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-bidi-font-style:italic'>Юнiлaб, ЛП, США/Unilab, LP, USA.</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Місцезнаходження заявника та/або представника заявника.</b></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-bidi-font-style:italic'>966 Хангерфорд Драйв, офiс 3Б, Роквiль, МД 20850, США/</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-bidi-font-style:italic'>966 Hungerford Drive, Suite 3B, Rockville, MD 20850, USA.</span></p>