Каталог
Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт
D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.

Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

код товару: ЦБ000040400
Упаковка / 30 шт
Є в наявності
!

Ціна дійсна при резервуванні

Аптеки
від 246.00 грн
Упаковка
1
блістер
0

D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.
Доставка в: Львів >
Особливості застосування
Дорослим - дозволено
Дорослим дозволено
Дітям - з 10-ти років за призначенням лікаря
Дітям з 10-ти років за призначенням лікаря
Вагітним - заборонено
Вагітним заборонено
Алергікам - з обережністю
Алергікам з обережністю
Годуючим - заборонено
Годуючим заборонено
Діабетикам - з обережністю
Діабетикам з обережністю
Температура зберігання - не вище 30°C
Температура зберігання не вище 30°C
Взаємодія з їжею - не має значення
Взаємодія з їжею не має значення
Водіям - з обережністю
Водіям з обережністю

Торгівельна назва Аторвастатин
Форма випуску таблетки
Виробник Тева
Країна власник ліцензії Іспанія
Умови відпуску Потрібен рецепт
Вид упаковки блістер
Кількість в упаковці 2 блістер(и)
Дивитися властивості номенклатури Дивитися інструкцію
Доставка в: Львів >
Тева
Є в наявності Є в наявності
від 183.50 грн
Дарниця ФФ
Є в наявності Є в наявності
від 90.60 грн
Дарниця ФФ
Є в наявності Є в наявності
від 138.75 грн
Фламінго Фармасьютикалс
Є в наявності Є в наявності
від 119.30 грн
Фламінго Фармасьютикалс
Є в наявності Є в наявності
від 159.25 грн

Загальна характеристика: Загальна характеристика Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

  • Виробник: Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Teва Фарма С.Л.У.</span></p>
  • Умови відпуску:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>За рецептом.</span></p>
  • Лікарська форма:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.</span></p> <p><i land='' style=''>Основні фізико-хімічні властивості: </i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>10 мг: білі або майже білі, еліптичні, двоопуклі, гладенькі таблетки, розміром приблизно 9,7 мм ? 5,2 мм.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>20 мг: білі або майже білі, еліптичні, двоопуклі, гладенькі таблетки, розміром приблизно 12,5 мм ? 6,6 мм.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>40 мг: білі або майже білі, еліптичні, двоопуклі, гладенькі таблетки, розміром приблизно 15,6 мм ? 8,3 мм.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>80 мг: білі або майже білі, еліптичні, двоопуклі, гладенькі таблетки, розміром приблизно 18,8 мм ? 10,3 мм.</span></p>
  • Упаковка:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'></b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 10 мг або по 20 мг: по 10 таблеток у блістері; по 3 або 6, або 9 блістерів у коробці; або по 15 таблеток у блістері; по 2 або 4, або 6 блістерів у коробці.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 40 мг або по 80 мг: по 10 таблеток у блістері; по 3 або 9 блістерів у коробці. </span></p>
  • Фармацевтична група:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'> Препарати, що знижують рівень холестерину і тригліцеридів у сироватці крові. Інгібітори ГМГ-КоА-редуктази. Код АТX С10А А05.</span></p>
  • Код АТХ:

Протипоказання: Протипоказання Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

  • <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman
  • mso-ansi-language:UK'>Гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату
  • активне захворювання печінки</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>, яке може включати</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman
  • mso-ansi-language:UK'> стійке підвищення рівня печінкових трансаміназ невідомої етіології
  • вагітність та період годування груддю.</span></p>

Застосування: Застосування Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

<p><span lang='RU' style=''>Аторвастатин</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>призначений для перорального застосування. Дозу приймають повністю 1 раз на добу щоденно, в будь-який час дня, незалежно від вживання їжі.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Перед застосуванням </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>пацієнт повинен розпочати стандартну дієту для зниження </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>холестерину і дотримуватися її надалі під час лікування аторвастатином.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Дозу підбирають індивідуально відповідно до вихідного рівня ХС-ЛПНЩ, мети терапії і відповіді пацієнта. Максимальна доза становить 80 мг 1 раз на добу.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гіперліпідемія та змішана дисліпідемія</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Рекомендована початкова доза </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>становить 10 мг або 20 мг 1 раз на добу. Для пацієнтів, які потребують значного зниження рівня ХС-ЛПНЩ (більше ніж на 45%), терапію можна розпочати із дозування 40 мг 1 раз на добу. Дозовий діапазон </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>знаходиться у межах від 10 мг до 80 мг 1 раз на добу. Препарат можна приймати у вигляді одноразової дози у будь-які години та незалежно від вживання їжі. Початкову та підтримуючі дози аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>слід підбирати індивідуально залежно від мети лікування та відповіді. Після початку лікування та/або після титрування дози аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>слід проаналізувати рівень ліпідів протягом періоду від 2 до 4 тижнів та відповідним чином відкоригувати дозу.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гетерозиготна сімейна гіперхолестеринемія у пацієнтів дитячого віку (віком 10</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>-17 років)</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Рекомендована початкова доза </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>становить 10 мг на добу, звичайний діапазон доз становить від 10 мг до 20 мг перорально 1 раз на добу. Дози препарату слід підбирати індивідуально відповідно до мети лікування. Коригування дози слід проводити з інтервалом 4 тижні або більше.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гомозиготна сімейна гіперхолестеринемія</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Доза аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>для пацієнтів з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією становить від 10 мг до 80 мг на добу. Аторвастатин слід застосовувати як доповнення до інших гіполіпідемічних методів лікування (наприклад, аферез ЛПНЩ) або якщо гіполіпідемічні методи лікування недоступні.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Одночасна гіполіпідемічна терапія</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='RU' style=''>Аторвастатин</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>можна застосовувати зі секвестрантами жовчних кислот. Комбінацію інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази (статинів) та фібратів слід загалом застосовувати з обережністю.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дозування для пацієнтів, які приймають циклоспорин, кларитроміцин, ітраконазол, летермовір або певні інгібітори протеаз</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Слід уникати лікування аторвастатином</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>пацієнтів, які приймають циклоспорин або інгібітор протеази ІЛ типранавір + ритонавір, або інгібітор протеази вірусу гепатиту</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>C глекапревір + пібрентасвір, або летермовір при одночасному застосуванні з циклоспорином. Пацієнтам з ІЛ, які приймають лопінавір + ритонавір, аторвастатин слід застосовувати у найнижчій необхідній дозі. Пацієнтам, які приймають кларитроміцин, ітраконазол, елбасвір + гразопревір, або пацієнтам з ІЛ, які приймають комбінації саквінавір + ритонавір, дарунавір + ритонавір, фосампренавір, фосампренавір + ритонавір або летермовір, терапевтичну дозу аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>слід обмежити дозою у 20 мг, також рекомендується проводити належні клінічні обстеження для забезпечення застосування найменшої необхідної дози аторвастатину. Пацієнтам, які приймають інгібітор протеази ІЛ нелфінавір, лікування аторвастатином</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>слід обмежити дозою до 40 мг.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з порушеннями функції нирок. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Захворювання нирок не впливає ні на концентрацію у плазмі крові, ні на зниження рівня ХС-ЛПНЩ при застосуванні аторвастатину, тому коригування дози препарату для пацієнтів із порушеннями функції нирок не потрібне.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з порушеннями функції печінки. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Аторвастатин слід з обережністю застосовувати пацієнтам із печінковою недостатністю. Аторвастатин протипоказаний пацієнтам з активним захворюванням печінки.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти літнього віку. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Різниці щодо безпеки та ефективності застосування лікарського засобу пацієнтам віком понад 70 років у рекомендованих дозах порівняно зі загальною популяцією немає.</span></p>

Протипоказання: Протипоказання Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

  • <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Запобігання серцево-судинним захворюванням</i><span lang='UK' style=''> </span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>у дорослих</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Дорослим пацієнтам без клінічно вираженої ішемічної хвороби серця (ІХС), але з декількома факторами ризику розвитку ІХС, такими як вік, тютюнопаління, артеріальна гіпертензія, низький рівень ліпопротеїдів високої щільності (ЛПЩ) або наявність ранньої ІХС у сімейному анамнезі, </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman
  • mso-ansi-language: UK'>аторвастатин </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>показаний для:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>зменшення ризику виникнення інфаркту міокарда
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>зменшення ризику виникнення інсульту
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>зменшення ризику проведення процедур реваскуляризації та стенокардії.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Дорослим пацієнтам із цукровим діабетом </span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'>II</span><span style='mso-ansi-language:UK' style='mso-ansi-language:UK'> типу та без клінічно вираженої ІХС, але з кількома факторами ризику розвитку ІХС, такими як ретинопатія, альбумінурія, тютюнопаління або артеріальна гіпертензія, препарат Аторвастатин-Тева показаний для:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>зменшення ризику виникнення інфаркту міокарда
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>зменшення ризику виникнення інсульту.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Дорослим пацієнтам із клінічно вираженою ІХС препарат Аторвастатин-Тева</span><b land='' style=''> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>показаний для:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>зменшення ризику виникнення нелетального інфаркту міокарда
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>зменшення ризику виникнення летального та нелетального інсульту
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>зменшення ризику проведення процедур реваскуляризації
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>зменшення ризику госпіталізації у зв’язку зі застійною серцевою недостатністю
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>зменшення ризику виникнення стенокардії.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гіперліпідемія</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>У дорослих пацієнтів</i></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Як доповнення до дієти, щоб зменшити підвищений рівень загального холестерину, холестерину ЛПНЩ, аполіпопротеїну та тригліцеридів, а також для підвищення рівня ХС-ЛПЩ у пацієнтів з первинною гіперхолестеринемією (гетерозиготною сімейною та несімейною) та змішаною дисліпідемією (типи IIa та IIb за класифікацією Фредриксона).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Як доповнення до дієти для лікування пацієнтів з підвищеним рівнем тригліцеридів у сироватці крові (тип IV за класифікацією Фредриксона).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Для лікування пацієнтів з первинною дисбеталіпопротеїнемією (тип III за класифікацією Фредриксона) у випадках, коли дотримання дієти є недостатньо ефективним.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Для зменшення загального холестерину та ХС-ЛПНЩ у пацієнтів з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією як доповнення до інших гіполіпідемічних методів лікування (наприклад, аферез ЛПНЩ) або якщо такі методи лікування недоступні.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>У дітей</i></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Як доповнення до дієти для зменшення рівня загального холестерину, ХС-ЛПНЩ та аполіпопротеїну у дітей віком від 10 до 17 років з гетерозиготною сімейною гіперхолестеринемією, якщо після відповідної дієтотерапії результати аналізів такі:</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>a) холестерин ЛПНЩ залишається </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-ascii-font-family:"Times New Roman"
  • mso-hansi-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-char-type: symbol
  • mso-symbol-font-family:Symbol'>?</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> 190 мг/дл (4,91 ммоль/л) або</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>б) холестерин ЛПНЩ </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol
  • mso-ascii-font-family:"Times New Roman"
  • mso-hansi-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-char-type:symbol
  • mso-symbol-font-family:Symbol'>?</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> 160 мг/дл </span><span lang='RU' style=''>(4,1</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>4 ммоль/л) та:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-family: Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language: UK'>· </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>у сімейному анамнезі наявні ранні серцево-судинні захворювання або</span></p> <p><span lang='UK' style='font-family: Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language: UK'>· </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>два або більше інших факторів ризику розвитку серцево-судинних захворювань наявні у пацієнта дитячого віку.</span></p>

Побічна дія: Побічна дія Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Міастенія гравіс, очна міастенія. </i><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>У кількох випадках повідомлялося, що статини індукують de novo або загострюють уже наявну міастенію гравіс чи очну міастенію (див. розділ «Побічні реакції»). Прийом цього лікарського засобу слід припинити у разі посилення симптомів. Повідомлялося про рецидиви при (повторному) застосуванні того самого чи іншого статину.</span></p> <p><u land='' style=''>До початку лікування.</u><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'> Аторвастатин </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS"; mso-ansi-language:UK'>слід з обережністю призначати пацієнтам зі схильністю до розвитку рабдоміолізу. До початку лікування статинами у пацієнтів, схильних до розвитку рабдоміолізу, слід визначати рівень КФК при: порушенні функції нирок, гіпофункції щитовидної залози, спадкових розладах м’язової системи у сімейному або особистому анамнезі, перенесених у минулому випадках токсичного впливу статинів або фібратів на м’язи, перенесених у минулому захворюваннях печінки та/або </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>зловживанні алкоголем</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS"; mso-ansi-language:UK'>Для пацієнтів літнього віку (понад 70 років) необхідність проведення означених заходів слід оцінювати з урахуванням наявності інших факторів схильності до розвитку рабдоміолізу.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>Підвищення рівня препарату у плазмі крові можливе, зокрема, у разі взаємодії та застосування особливим групам пацієнтів, у тому числі у пацієнтам зі спадковими хворобами.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>У таких випадках рекомендовано оцінювати співвідношення ризиків та можливої користі від лікування та проводити клінічний моніторинг стану пацієнтів. Якщо до початку лікування рівень КФК значно підвищений (</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS"'>> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>МН більше ніж у 5 разів), лікування розпочинати не слід.</span></p> <p><u land='' style=''>имірювання рівня КФК.</u><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "Arial Unicode MS";mso-ansi-language:UK'>Рівень КФК не слід визначати після інтенсивних фізичних навантажень або за наявності будь-яких можливих альтернативних причин підвищення рівня КФК, оскільки це може ускладнити інтерпретацію результатів. Якщо на початковому рівні спостерігається значне підвищення рівня КФК (</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS"'>> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>МН більше ніж у 5 разів), то через 5</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS"'>-</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>7 днів необхідно провести повторне визначення для підтвердження результату.</span></p> <p><u land='' style=''>Під час лікування.</u><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "Arial Unicode MS";mso-ansi-language:UK'>Пацієнти повинні знати про необхідність негайно повідомляти про розвиток болю у м’язах, судом чи слабкості, особливо коли вони супроводжуються нездужанням або гарячкою. У разі появи цих симптомів під час лікування аторвастатином необхідно визначити рівень КФК у цього пацієнта. Якщо рівень КФК значно підвищений (> МН більше ніж у 5 разів), лікування слід припинити. Доцільність припинення лікування слід також розглянути, якщо підвищення рівня КФК не сягає п’ятикратного перевищення МН, але симптоми з боку м’язів мають тяжкий характер та щоденно стають причиною неприємних відчуттів. Після зникнення симптомів та нормалізації рівня КФК можна розглянути можливість відновлення лікування </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатином</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>або початку лікування альтернативним статином за умови застосування мінімальної можливої дози препарату та ретельного нагляду за станом пацієнта. Лікування </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатином</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>необхідно припинити, якщо спостерігається клінічно значуще підвищення рівня КФК (> МН більше ніж у 10 разів) або у разі встановлення діагнозу рабдоміолізу (або підозри на розвиток рабдоміолізу).</span></p> <p><u land='' style=''>Одночасне застосування з іншими лікарськими засобами.</u><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "Arial Unicode MS";mso-ansi-language:UK'>Ризик розвитку рабдоміолізу підвищується при одночасному застосуванні </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>з деякими препаратами, що можуть збільшити концентрацію </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>у плазмі крові. Прикладами таких препаратів можуть виступати потужні інгібітори CYP3A4 або транспортних білків: циклоспорин, телітроміцин, кларитроміцин, делавірдин, стирипентол, кетоконазол, вориконазол, ітраконазол, посаконазол</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>, летермовір</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'> та інгібітори протеаз ІЛ, у тому числі ритонавір, лопінавір, атазанавір, індинавір, дарунавір. При одночасному застосуванні з гемфіброзилом та іншими похідними фіброєвої кислоти, боцепревіром, еритроміцином, ніацином та езетимібом, телапревіром або з комбінацією телапревір/ритонавір також зростає ризик виникнення міопатій. Якщо можливо, слід застосовувати інші препарати (що не взаємодіють з </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатином</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>) замість вищезгаданих.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>Якщо необхідно проводити одночасне лікування </span><span lang='RU' style=''>аторвастатином</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>та згаданими препаратами, слід ретельно зважити користь та ризики. Якщо пацієнти приймають препарати, що підвищують концентрацію </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>у плазмі крові, рекомендується знижувати дозу </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>до мінімальної. Крім того, у разі застосування потужних інгібіторів CYP3A4 слід розглянути можливість застосування меншої початкової дози </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>. Також рекомендується проводити належний клінічний моніторинг стану цих пацієнтів.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Аторвастатин</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>не можна призначати одночасно з фузидовою кислотою, яку застосовують системно, або впродовж 7 днів після припинення лікування фузидовою кислотою. Пацієнтам, яким системне застосування фузидової кислоти вважається необхідним, лікування статинами слід призупинити на весь період застосування фузидової кислоти. У пацієнтів, які отримували фузидову кислоту та статини у комбінації, були зареєстровані випадки рабдоміолізу (в тому числі летальні). Пацієнту слід рекомендувати негайно звертатися за медичною допомогою у разі виникнення будь-яких симптомів слабкості, болю або болісної чутливості у м’язах. </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language:UK'>Терапію статинами можна відновити через 7 днів після застосування останньої дози фузидової кислоти. окремих випадках, коли є потреба тривалого застосування фузидової кислоти у лікарській формі системної дії, наприклад для лікування тяжких інфекцій, можливість одночасного прийому </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'> та фузидової кислоти слід розглядати індивідуально для кожного пацієнта, і таке лікування вимагає ретельного медичного спостереження.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Порушення функції печінки. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Доведено, що терапія статинами, як і деякими іншими гіполіпідемічними терапевтичними засобами, пов’язана з відхиленням від норми біохімічних показників функції печінки. Перед тим, як розпочинати терапію </span><span lang='RU' style=''>аторвастатином</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>, рекомендується отримати результати аналізів показників ферментів печінки та проводити дослідження повторно у разі клінічної потреби. </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language: UK'>Якщо виникають будь-які симптоми пошкодження печінки, слід визначити стан її функції. Пацієнти, у яких спостерігається підвищення рівня трансаміназ, повинні перебувати під наглядом лікаря аж до нормалізації показників. У випадку зростання рівня трансаміназ більше ніж у 3 рази порівняно з МН рекомендується зменшити дозу або припинити прийом </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>. </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Надходили повідомлення про випадки летальної та нелетальної печінкової недостатності у пацієнтів, які приймали препарати групи статинів, у тому числі </span><span lang='RU' style=''>аторвастатин</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>. У разі серйозного ураження печінки з клінічними симптомами та/або гіпербілірубінемією або жовтяницею під час застосування аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> потрібно</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> негайно припинити лікування. Якщо не визначено альтернативної етіології, не слід повторно розпочинати лікування </span><span lang='RU' style=''>аторвастатином</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>. Аторвастатин слід з обережністю призначати пацієнтам, які зловживають алкоголем та/або мають в анамнезі захворювання печінки. Аторвастатин протипоказаний при активному захворюванні печінки або стійкому підвищенні рівня печінкових трансаміназ невідомої етіології.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Ендокринна функція. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Повідомлялося про підвищення рівня HbA1c та концентрації глюкози у плазмі крові натще при застосуванні інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази, у тому числі аторвастатину. Статини перешкоджають синтезу холестерину та теоретично можуть ослабляти секрецію наднирковозалозних та/або гонадних стероїдів. Клінічні дослідження показали, що аторвастатин не знижує базальну концентрацію кортизолу плазми крові та не порушує адреналовий резерв. плив статинів на запліднювальну здатність сперми не досліджувався у достатньої кількості пацієнтів. Невідомо, яким чином препарат впливає і чи взагалі впливає на систему «статеві залози – гіпофіз – гіпоталамус» у жінок у передменопаузальний період. Слід дотримуватися обережності при одночасному застосуванні препарату групи статинів із препаратами, які можуть знижувати рівень або активність ендогенних стероїдних гормонів, такими як кетоконазол, спіронолактон та циметидин.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Застосування пацієнтам, які нещодавно перенесли інсульт або транзиторну ішемічну атаку (ТІА). </i><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>У ретроспективному аналізі підтипів інсульту у пацієнтів без </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>ІХС</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>, які нещодавно перенесли інсульт або </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ТІА,</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK; mso-bidi-font-style:italic'> спостерігалася підвищена частота виникнення геморагічного інсульту при початковому прийомі </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK; mso-bidi-font-style:italic'> 80 мг порівняно з плацебо. Зокрема було помічено особливо підвищений ризик у пацієнтів, які перенесли геморагічний інсульт або лакунарний інфаркт на момент їх включення у дослідження. Для таких пацієнтів баланс користі/ризику застосування </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> 80 мг непевний, тому перед початком лікування слід ретельно оцінити потенційний ризик виникнення геморагічного інсульту.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Не було зареєстровано відмінностей у відповіді на лікування між пацієнтами літнього віку та молодшими пацієнтами, проте не можна виключати більшу чутливість деяких пацієнтів літнього віку. Оскільки пацієнти літнього віку (понад 65 років) більш схильні до міопатії, слід з обережністю призначати їм аторвастатин.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Інтерстиціальна хвороба легенів. </i><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS"; mso-ansi-language:UK'>Під час лікування деякими статинами (особливо під час тривалого лікування) були описані виняткові випадки розвитку </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>інтерстиціальної хвороби легенів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language:UK'>. До проявів цієї хвороби можна віднести задишку, непродуктивний кашель та загальне погіршення самопочуття (стомлюваність, зниження маси тіла та гарячка). У разі виникнення підозри на </span><span lang='RU' style=''>інтерстиціальну хворобу легенів</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language: UK'>слід припинити лікування статинами.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Цукровий діабет. </i><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>Існують докази того, що статини як клас підвищують рівень глюкози у крові, а у деяких пацієнтів з високим ризиком розвитку цукрового діабету можуть призвести до гіперглікемії, що вимагатиме лікування. Однак цей ризик не має бути причиною для припинення лікування статинами, оскільки</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> зменшення судинного ризику при застосуванні статинів переважає такий ризик</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>. Пацієнти з групи ризику (рівень глюкози натще 5,6-6,9 ммоль/л, ІМТ (індекс маси тіла) >30 кг/м2, підвищення рівня тригліцеридів, </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>артеріальна гіпертензія</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>) потребують як клінічного, так і біохімічного моніторингу.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Допоміжні речовини. </i><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) в одній таблетці, тобто практично вільний від натрію.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Обмеження застосування. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Аторвастатин не досліджували за умов, коли основним відхиленням від норми з боку ліпопротеїнів є підвищення рівня хіломікронів (типи I та V за класифікацією Фредриксона).</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Найпоширенішими побічними реакціями у пацієнтів, які отримували лікування аторвастатином, що призводили до припинення застосування препарату та траплялися з частотою вищою, ніж у групі плацебо, були: міалгія, діарея, нудота, підвищення рівня аланінамінотрансферази (АлАТ) та печінкових ферментів.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>До побічних реакцій, про які повідомлялося під час клінічних та постмаркетингових досліджень, належать такі порушення:</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Загальні порушення:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> відчуття нездужання, пірексія, астенія, біль у грудях, периферичні набряки, втомлюваність.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку травного тракту:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> шлунково-кишковий дискомфорт, біль у животі, відрижка, метеоризм, запор, діарея, панкреатит, нудота, блювання, диспепсія.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку печінки та жовчного міхура: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>гепатит, холестаз, печінкова недостатність (летальна та нелетальна).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку скелетно-м’язової системи:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> м’язово-скелетний біль, біль у кінцівках, спазми м’язів, підвищена втомлюваність м’язів, біль у шиї та спині, міопатія, міозит, рабдоміоліз, біль у суглобах, набряк суглобів, тендинопатія (іноді ускладнена розривом сухожилля), розрив м’язів, вовчакоподібний синдром, </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>імунологічно опосередкована некротизуюча міопатія</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку метаболізму та харчування:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> гіперглікемія, гіпоглікемія, збільшення маси тіла, анорексія.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Зміни результатів лабораторних аналізів: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>підвищення рівня трансаміназ, відхилення від норми функціональних проб печінки, підвищення рівня лужної фосфатази у крові, підвищення активності КФК. Як і при застосуванні інших інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази, у пацієнтів, які приймали </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатин</span><span lang='UK' style='background:white;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>, спостерігали підвищення активності трансаміназ плазми крові. Ці зміни зазвичай були слабко вираженими, тимчасовими та не потребували втручання або лікування. Клінічно значуще підвищення активності трансаміназ плазми крові (перевищення МН більше ніж у 3 рази) спостерігали у 0,8% пацієнтів, які приймали </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатин</span><span lang='UK' style='background:white;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>. Це підвищення мало дозозалежний характер та було оборотним у всіх пацієнтів. </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Підвищення рівня КФК у плазмі крові більше ніж у 3 рази від МН було виявлено у 2,5% пацієнтів групи </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>, подібно до інших інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази у клінічних дослідженнях. Рівні, що перевищували МН у 10 разів, спостерігалися в 0,4% пацієнтів групи </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку нервової системи:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> головний біль, запаморочення, парестезія, гіпестезія, дисгевзія, амнезія, периферична нейропатія, кошмарні сновидіння, депресія, безсоння, міастенія гравіс.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'>носова кровотеча, біль у горлі та гортані, назофарингіт, інтерстиціальна хвороба легень.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку шкіри та підшкірної клітковини:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> кропив’янка, шкірні висипання, свербіж, алопеція; ангіоневротичний набряк, бульозний дерматит (у тому числі мультиформна еритема), синдром Стівенса–Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів зору</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-US'> нечіткість зору, порушення зору, затуманення зору, очна міастенія.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів слуху та рівноваги:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> шум у вухах, втрата слуху.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку сечостатевої системи:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> лейкоцитурія.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку репродуктивної системи та молочних залоз:</i><span lang='UK' style='background: white;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> гінекомастія</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку системи крові та лімфатичної системи: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>тромбоцитопенія.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку імунної системи:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> алергічні реакції; анафілаксія (у тому числі анафілактичний шок).</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>Побічні реакції, які виникли під час клінічних досліджень: інфекція сечовивідного тракту, цукровий діабет, інсульт.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>Надходили рідкісні постреєстраційні повідомлення про когнітивні розлади (наприклад, втрата пам’яті, безпам’ятність, амнезія, порушення пам’яті, сплутаність свідомості), пов’язані із застосуванням статинів. Ці когнітивні розлади були зареєстровані при застосуванні всіх статинів. Ці розлади загалом не належали до категорії серйозних небажаних реакцій і були оборотними після припинення прийому статинів, з різним часом до початку прояву симптому (від 1 дня до кількох років) та зникнення симптому (медіана тривалості становила 3 тижні).</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Під час застосування деяких статинів були описані такі побічні реакції: розлад статевої функції; виняткові випадки </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>інтерстиціальної хвороби легенів</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>, особливо під час довгострокового лікування.</span></p>

Передозування: Передозування Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>Специфічного лікування при передозуванні </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>немає. </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>У разі передозування пацієнта слід лікувати симптоматично і при необхідності використовувати підтримуючі заходи. Необхідно провести аналіз функції печінки та контролювати рівень КФК у плазмі крові. Через високий ступінь зв’язування препарату з білками плазми крові не слід очікувати значного підсилення кліренсу </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>за допомогою гемодіалізу.</span></p>

Застосування в період вагітності: Застосування в період вагітності Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Оцінка ризиків. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>Аторвастатин</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> протипоказаний вагітним жінкам, оскільки не встановлена безпека його застосування вагітним і немає явної користі прийому ліпідознижувальних препаратів під час вагітності. Оскільки інгібітори ГМГ-КоА-редуктази знижують синтез холестерину та, можливо, синтез інших біологічно активних речовин, які є похідними холестерину, аторвастатин може шкідливо впливати на плід. Прийом аторвастатину слід припинити, як тільки встановлена вагітність. Розрахунковий фоновий ризик значних вроджених мальформацій та викиднів для вказаної популяції невідомий. У загальній популяції США розрахунковий фоновий ризик значних вроджених мальформацій та викиднів при клінічно визнаних вагітностях становить 2-4% та 15-20% відповідно.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Контрацепція. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>Аторвастатин</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> може завдавати шкоди плоду при застосуванні вагітною жінкою. Жінки репродуктивного віку мають бути проінформовані про необхідність ефективної контрацепції під час застосування даного лікарського засобу.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Клінічні дані. Обмежені опубліковані дані обсерваційних досліджень, метааналізів та клінічних випадків щодо застосування аторвастатину кальцію не показали підвищеного ризику виникнення серйозних вроджених мальформацій чи викиднів. Надходили рідкісні повідомлення про вроджені аномалії після внутрішньоутробної експозиції інших інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази. Проспективне спостереження приблизно 100 випадків вагітностей у жінок, які лікувалися симвастатином чи ловастатином, показало, що частота випадків вроджених аномалій плода, викиднів та внутрішньоутробних смертей/мертвонароджень не перевищувала частоти, очікуваної для загальної популяції. Кількість випадків є достатньою, щоб виключити ?3-4-кратне підвищення вроджених аномалій розвитку плода порівняно з фоновою частотою. У 89% вагітних, за якими вели проспективне спостереження, лікування препаратом розпочиналося до вагітності та припинялося під час І триместру після виявлення вагітності.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Період годування груддю. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>Аторвастатин</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> протипоказаний під час годування груддю. ідсутня інформація про вплив препарату на дитину, яку годують груддю, чи на лактацію. Невідомо, чи проникає аторвастатин у грудне молоко, однак було показано, що інший лікарський засіб цього класу потрапляє у грудне молоко; аторвастатин наявний у молоці щурів. Оскільки статини потенційно здатні спричинити серйозні небажані реакції у немовлят, які знаходяться на грудному годуванні, жінкам, які потребують лікування аторвастатином, не слід годувати груддю.</span></p>

Діти: Діти Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Уявний кліренс при пероральному прийомі аторвастатину у дітей виявився подібним до кліренсу в дорослої людини при масштабуванні алометрично за масою тіла, оскільки маса тіла була єдиною значною коваріатою в популяційній фармакокінетичній моделі аторвастатину із даними, які включали дітей з гетерозиготною сімейною гіперхолестеринемією (віком від 10 до 17 років, n = 29), у відкритому 8-тижневому дослідженні.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Стать.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Концентрація аторвастатину у плазмі крові жінок відрізняється від концентрації у плазмі крові чоловіків (Cmax – приблизно на 20% вище, AUC – на 10% нижче). Однак немає клінічно значущої відмінності у зниженні рівня холестерину ЛПНЩ при застосуванні аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>у чоловіків та жінок.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Порушення функції нирок.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'> Захворювання нирок не впливають на концентрацію аторвастатину у плазмі крові або зниження холестерину ліпопротеїдів низької щільності (ХС-ЛПНЩ), тому коригування дози препарату для пацієнтів із порушеннями функції нирок не потрібне.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гемодіаліз.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Незважаючи на те, що у пацієнтів з термінальною стадією захворювання нирок дослідження не проводилися, вважається, що гемодіаліз не підвищує значно кліренс аторвастатину, оскільки препарат інтенсивно зв’язується з білками плазми крові.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Печінкова недостатність.</i><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Концентрація аторвастатину у плазмі крові помітно підвищена у пацієнтів з хронічною алкогольною хворобою печінки. Значення показників Cmax та AUC у 4 рази вищі у пацієнтів із захворюванням печінки класу А за шкалою Чайлда–П’ю. У пацієнтів із захворюванням печінки класу за шкалою Чайлда–П’ю значення показників Cmax та AUC підвищуються приблизно у 16 та 11 разів відповідно.</span></p> <p><u land='' style=''>Дослідження взаємодії лікарських засобів</u><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>. Аторвастатин є субстратом печінкових транспортерів, транспортерів OATP1B1 та OATP1B3. Метаболіти аторвастатину є субстратами OATP1B1. Аторвастатин також ідентифікується як субстрат ефлюксного транспортера білка резистентності раку молочної залози (BCRP), який може обмежувати кишкову абсорбцію і жовчний кліренс аторвастатину.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>Таблиця 1</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>плив одночасно застосовуваних препаратів на фармакокінетику аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>Одночасно застосовувані препарати та режим дозування</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Аторвастатин</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Доза (мг)</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US;mso-bidi-font-weight:bold'>Співвідношення </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>AUC&</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US;mso-bidi-font-weight:bold'>Співвідношення Cmax&</span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Циклоспорин 5,2 мг/кг на добу, стабільна доза</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>10 мг 1 раз на добу впродовж 28 днів</span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE'>8,69</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE'>10,66</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Типранавір 500 мг 2 рази на добу/ ритонавір 200 мг 2 рази на добу, </span><span lang='RU' style='mso-fareast-language: EN-US'>7</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'> днів</span><sup land='' style=''></sup></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>10 мг, одноразова доза</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:TE'>9,</span><span style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE'>36</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: EN-US' style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: EN-US'>8</span><span lang='RU' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol'>,</span><span style='font-family: Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol; mso-ansi-language:EN-US' style='font-family: Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol; mso-ansi-language:EN-US'>58</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Глекапревір 400 мг </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>1 раз на добу</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>/ пібрентасвір 120 мг </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>1 раз на добу</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>, 7 днів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>10 мг 1 раз на добу впродовж </span><span lang='RU' style='mso-fareast-language:EN-US'>7</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> днів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:TE'>8</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE'>,</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE'>28</span></p> <p><span style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: EN-US' style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: EN-US'>22,00</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Телапревір 750 мг кожні 8 годин, 10 днів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>20 мг</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>, одноразова</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> доза</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: JA;mso-bidi-language:TE'>7,</span><span style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE'>88</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE'> </span></p> <p><span style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: EN-US' style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: EN-US'>10,60</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>#, ‡</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Саквінавір 400 мг 2 рази на добу/ ритонавір 400 мг 2 рази на добу, 15 днів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>40 мг 1 раз на добу впродовж 4 днів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>3,9</span><span style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'>3</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='RU' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol'>4,</span><span style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:EN-US' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:EN-US'>31</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Елбасвір 50 мг 1 раз на добу/ гразопревір 200 мг 1 раз на добу, 13 днів</span><sup land='' style=''></sup></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>10 мг</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>, одноразова</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> доза</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>1,9</span><span style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'>4</span></p> <p><span style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: EN-US' style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: EN-US'>4,34</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Симепревір 150 мг 1 раз на добу, 10 днів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>40 мг, одноразова доза</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: EN-US' style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: EN-US'>2,12</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: EN-US' style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: EN-US'>1,70</span><span lang='RU' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Кларитроміцин 500 мг 2 рази на добу, 9 днів</span><sup land='' style=''></sup></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>80 мг 1 раз на добу впродовж 8 днів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>4,</span><span style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'>5</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>4</span></p> <p><span lang='RU' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol'>5,</span><span style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:EN-US' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:EN-US'>38</span><span lang='RU' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-bidi-font-family:Symbol'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Дарунавір 300 мг 2 рази на добу/</span><span lang='UK' style='mso-fareast-language: EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'>ритонавір 100 мг 2 рази на добу, 9 днів</span><sup land='' style=''></sup></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>10 мг 1 раз на добу впродовж 4 днів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>3,4</span><span style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'>5</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='RU' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol'>2,25</span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Ітраконазол 200 мг 1 раз на добу, 4 дні</span><sup land='' style=''></sup></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>40 мг</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>, одноразова</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> доза</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>3,3</span><span style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'>2</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,20</span><span lang='RU' style='font-family: Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Летермовір 480 мг 1 раз на добу, 10 днів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>20 мг, одноразова доза</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>3,29</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>2,17</span><span lang='RU' style='font-family: Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Фосампренавір 700 мг 2</span><span style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language: EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language: EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'>рази на добу/</span><span lang='UK' style='mso-fareast-language: EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'>ритонавір 100</span><span style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>мг 2 рази на добу, 14 днів</span><sup land='' style=''></sup></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>10 мг 1 раз на добу впродовж 4 днів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>2,53</span></p> <p><span lang='RU' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol'>2,84</span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Фосампренавір 1400 мг 2 рази на добу, 14 днів</span><sup land='' style=''></sup></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>10 мг 1 раз на добу впродовж 4 днів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>2,30</span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>4,04</span><span lang='RU' style='font-family: Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Нелфінавір 1250 мг 2 рази на добу, 14 днів</span><sup land='' style=''></sup></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>10 мг 1 раз на добу впродовж 28 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>1,74</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>2,22</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Грейпфрутовий сік, 240 мл 1 раз на добу*</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>40 мг</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>1 раз на добу</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,37</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,16</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Дилтіазем 240 мг 1 раз на добу, 28 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>40 мг</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>1 раз на добу</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,51</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK'>1,00</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Еритроміцин 500 мг 4 рази на добу, 7 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>10 мг </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>1 раз на добу</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,33</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,38</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Амлодипін 10 мг, </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>одноразова</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> доза</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>80 мг</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>1 раз на добу</span><span style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,18</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK'>0,91</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Циметидин 300 мг 4 рази на добу, 2 тижні</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>10 мг 1 раз на добу впродовж </span><span lang='RU' style='mso-fareast-language:EN-US'>2</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> тижнів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,00</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>0,89</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Колестипол 10 г 2 рази на добу, 2</span><span lang='RU' style='mso-fareast-language: EN-US'>4</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'> тижні</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>40 мг 1 раз на добу впродовж 8 тижнів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Не застосовується</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>0,74**</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Маалокс TC®</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'> 30 мл 4 рази на добу, </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>17 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>10 мг 1 раз на добу впродовж </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>15 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>0,66</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>0,67</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Ефавіренз 600 мг 1 раз на добу, 14 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>10 мг впродовж 3 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>0,59</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,01</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Рифампін 600 мг 1 раз на добу, 7 днів (при одночасному </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>застосуванні</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>)†</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>40 мг</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>1 раз на добу</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,12</span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>2,90</span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Рифампін 600 мг 1 раз на добу, 5 днів (окремими дозами)†</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>40 мг</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>1 раз на добу</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>0,20</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>0,60</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Гемфіброзил 600 мг 2 рази на добу, 7 днів </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>40 мг</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>1 раз на добу</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK'>1,35</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: UK'>1,00</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Фенофібрат 160 мг 1 раз на добу, 7 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>40 мг</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>1 раз на добу</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK'>1,03</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK'>1,02</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Боцепревір 800 мг 3 рази на добу, 7 днів</span><sup land='' style=''></sup></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>40 мг</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>1 раз на добу</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>2,3</span><span style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'>2</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>2,66</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''> & </sup><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Співвідношення за методами лікування (одночасне застосування лікарського засобу з аторвастатином порівняно зі застосуванням аторвастатину окремо)</span><span lang='RU' style='font-size:10.0pt;mso-fareast-language:EN-US'>.</span><span lang='RU' style='font-size:10.0pt;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-fareast-language: EN-US;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гетерозиготна сімейна гіперхолестеринемія. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Безпека та ефективність застосування аторвастатину встановлені для дітей віком від 10 до 17</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>років з гетерозиготною сімейною гіперхолестеринемією як доповнення до дієти для зниження загального холестерину, рівня ЛПНЩ та рівня аполіпопротеїну</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>B, коли після адекватної спроби дієтотерапії зафіксовано:</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>• холестерин ЛПНЩ ? 190</span><span style='mso-ansi-language: EN-US' style='mso-ansi-language: EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>мг/дл (4,91</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ммоль/л) або</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>• холестерин ЛПНЩ ? 160</span><span style='mso-ansi-language: EN-US' style='mso-ansi-language: EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>мг/дл (4,14</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ммоль/л) і</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> – у сімейному анамнезі наявна сімейна гіперхолестеринемія або ранні серцево-судинні захворювання у родичів першого або другого ступеня або</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> – наявні два або більше інші фактори ризику серцево-судинних захворювань.</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Показання для застосування аторвастатину підтверджене на основі досліджень:</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family: Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language: UK'>· </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Плацебо-контрольоване клінічне дослідження тривалістю 6 місяців за участю 187 хлопців та дівчат після початку менструацій віком від 10 до 17</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>років. Пацієнти, які застосовували аторвастатин у дозі 10</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>мг або 20</span><span style='mso-ansi-language: EN-US' style='mso-ansi-language: EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>мг щодня, мали загалом подібний профіль побічних реакцій до такого у пацієнтів, які отримували плацебо. У цьому вузькому контрольованому дослідженні не було виявлено значущого впливу препарату на ріст або статеве дозрівання хлопців або на тривалість менструального циклу у дівчат. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family: Symbol;mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK'>· </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Трирічне відкрите неконтрольоване дослідження за участю 163 дітей віком від 10 до 15</span><span style='mso-ansi-language: EN-US' style='mso-ansi-language: EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>років з гетерозиготною сімейною гіперхолестеринемією, для яких підбирали дозу для досягнення цільового рівня ХС-ЛПНЩ < 130 мг/дл (3,36</span><span style='mso-ansi-language: EN-US' style='mso-ansi-language: EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ммоль/л). Безпека та ефективність застосування аторвастатину при зниженні ХС-ЛПНЩ зазвичай відповідають показникам, які спостерігалися у дорослих пацієнтів, незважаючи на обмеження плану неконтрольованого дослідження.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Необхідна консультація дівчат після початку менструацій щодо контрацепції, якщо це доречно для пацієнта. Довгострокової ефективності терапії </span><span lang='RU' style=''>аторвастатином</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>, розпочатої в дитинстві для зменшення захворюваності та смертності у дорослому віці, не встановлено. Безпека та ефективність терапії </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>не встановлені для дітей віком до 10</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>років з гетерозиготною сімейною гіперхолестеринемією.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гомозиготна </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>сімейна гіперхолестеринемія</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-US'>Клінічна ефективність препарату у дозах до 80 мг на добу протягом 1 року була оцінена у дослідженні у пацієнтів з гомозиготною </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>сімейною гіперхолестеринемією,</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> до якого було включено 8 </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>дітей</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'></i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Під час контрольованого дослідження у хлопців та у дівчат після початку менструацій з гетерозиготною сімейною гіперхолестеринемією (віком від 10 до 17 років) профіль безпеки та переносимості аторвастатину у дозі від 10 мг до 20 мг на добу як доповнення до дієти для зниження загального холестерину, рівня холестерину ЛПНЩ та рівня aпoліпопротеїну B був загалом подібним до профілю плацебо.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Повідомлення про підозрювані побічні реакції.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Про усі випадки підозрюваних побічних реакцій та відсутності ефективності препарату слід повідомляти за посиланням: </span><span lang='RU' style=''>https://aisf.dec.gov.ua</span><span lang='RU' style='mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'></span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'>Термін придатності. </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>2 роки.</span></p>

Умови зберігання: Умови зберігання Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

<p><b land='' style=''> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>°С.</span></p>

Діюча речовина: Діюча речовина Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>діюча речовина: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-GB'>аторвастатин;</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить аторвастатину 10 мг або 20 мг, або 40 мг, або 80 мг (у вигляді аторвастатину кальцію);</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>допоміжні речовини: </i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style: italic'>ядро: </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>целюлоза</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'> м</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>ікрокристалічна, натрію карбонат, мальтоза, натрію кроскармелоза, магнію стеарат;</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style: italic'>оболонка: г</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>іпромелоза (E 464), гідроксипропілцелюлоза, триетилцитрат (E 1505), полісорбат</span><span style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:EN-US' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>80, титану діоксид (E 171).</span></p>

Водіння авто: Водіння авто Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

<p><span lang='RU' style=''>Аторвастатин</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>впливає незначним чином на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.</span></p>

Інші лікарські форми: Інші лікарські форми Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Аторвастатин є субстратом CYP3A4 та транспортерів (наприклад, OATP1B1/1B3, P-gp або BCRP). Рівень аторвастатину у плазмі крові може значно підвищуватися при одночасному застосуванні інгібіторів CYP3A4 та транспортерів. Нижче наведено перелік препаратів, які можуть збільшити експозицію аторвастатину і ризик розвитку міопатії та рабдоміолізу при одночасному застосуванні, та рекомендації щодо їх лікування і запобігання таким ризикам.</span></p> <p><u land='' style=''>заємодія з іншими лікарськими засобами, яка може збільшити ризик розвитку міопатії та рабдоміолізу під час застосування </u><u land='' style=''>аторвастатину </u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Циклоспорин або гемфіброзил</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>. Клінічний вплив. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Рівень аторвастатину в плазмі крові значно підвищувався при одночасному застосуванні аторвастатину та циклоспорину, інгібітора CYP3A4 та OATP1B1. Монотерапія гемфіброзилом може спричинити міопатію. Існує підвищений ризик розвитку міопатії та рабдоміолізу при одночасному застосуванні циклоспорину або гемфіброзилу з аторвастатином. Заходи. Не рекомендується одночасне застосування циклоспорину або гемфіброзилу з аторвастатином.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Противірусні засоби</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>. Клінічний вплив. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Рівень аторвастатину в плазмі крові значно підвищувався при одночасному застосуванні аторвастатину з багатьма противірусними засобами, які є інгібіторами CYP3A4 та/або транспортерами (наприклад, BCRP, OATP1B1/1B3, P-gp, MRP2, та/або OAT2). Повідомлялося про випадки міопатії та рабдоміолізу при одночасному застосуванні комбінації ледіпасвір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>софосбувір з аторвастатином. Заходи. </span><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>·</b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Не рекомендується одночасне застосування комбінації типранавір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ритонавір або глекапревір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>пібрентасвір з аторвастатином. </span><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>·</b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>У пацієнтів, які отримують лопінавір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ритонавір або симепревір, слід оцінити користь/ризик одночасного застосування з аторвастатином. </span><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>·</b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>У пацієнтів, які отримують саквінавір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ритонавір, дарунавір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ритонавір, фосампренавір, фосампренавір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ритонавір, елбасвір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>гразопревір або летермовір, доза аторвастатину не повинна перевищувати 20 мг. </span><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>·</b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>У пацієнтів, які застосовують нелфінавір, доза аторвастатину не повинна перевищувати 40 мг. </span><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>·</b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Слід оцінити користь/ризик одночасного застосування комбінації ледіпасвір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+ софосбувір з аторвастатином. </span><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>·</b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Необхідно контролювати ознаки та симптоми міопатії у всіх пацієнтів, особливо на початку лікування та під час збільшення дози будь-якого препарату.</span><span lang='UK' style=''> </span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Приклади</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>. Типранавір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ритонавір, глекапревір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>пібрентасвір, лопінавір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ритонавір, симепревір, саквінавір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ритонавір, дарунавір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ритонавір, фосампренавір, фосампренавір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ритонавір, елбасвір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>гразопревір, летермовір, нелфінавір та ледіпасвір</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>+</span><span style='mso-ansi-language:EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>софосбувір.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Окремі азольні протигрибкові засоби або макролідні антибіотики</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>. Клінічний вплив. Рівень аторвастатину в плазмі крові значно підвищувався при одночасному застосуванні аторвастатину з окремими азольними протигрибковими засобами або макролідними антибіотиками через інгібування CYP3A4 та/або транспортери. Заходи. У пацієнтів, які застосовують кларитроміцин або ітраконазол, доза аторвастатину не повинна перевищувати 20 мг. Слід оцінити користь/ризик одночасного застосування окремих азольних протигрибкових засобів або макролідних антибіотиків з аторвастатином. Потрібно контролювати ознаки та симптоми міопатії у всіх пацієнтів, особливо на початку терапії та під час збільшення дози будь-якого препарату. Приклади. Еритроміцин, кларитроміцин, ітраконазол, кетоконазол, позаконазол та вориконазол.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Ніацин</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>. Клінічний вплив. Спостерігалися випадки міопатії та рабдоміолізу при одночасному застосуванні ліпідомодифікуючих доз ніацину (>1 г на добу ніацину) з аторвастатином. Заходи. Слід зважити, чи користь від одночасного застосування ліпідомодифікуючих доз ніацину з аторвастатином перевищує підвищений ризик розвитку міопатії та рабдоміолізу. Якщо прийнято рішення про одночасне застосування, слід спостерігати за наявністю ознак та симптомів міопатії у пацієнтів, особливо на початку терапії та під час збільшення дози будь-якого з препаратів.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Фібрати (окрім гемфіброзилу)</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>. Клінічний вплив. Застосування фібратів як монотерапії може викликати міопатію. Ризик розвитку міопатії та рабдоміолізу підвищується при одночасному застосуванні фібратів з аторвастатином. Заходи. Слід зважити, чи користь від одночасного застосування фібратів з аторвастатином перевищує підвищений ризик розвитку міопатії та рабдоміолізу. Якщо прийнято рішення про одночасне застосування, слід спостерігати за наявністю ознак та симптомів міопатії у пацієнтів, особливо на початку терапії та під час збільшення дози будь-якого з препаратів.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Колхіцин</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>. Клінічний вплив. Спостерігалися випадки міопатії та рабдоміолізу під час одночасного застосування колхіцину з аторвастатином. Заходи. Слід зважити користь/ризик одночасного застосування колхіцину з аторвастатином. Якщо прийнято рішення про одночасне застосування, слід спостерігати за наявністю ознак та симптомів міопатії у пацієнтів, особливо на початку терапії та під час збільшення дози будь-якого з препаратів.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Грейпфрутовий сік</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>. Клінічний вплив. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Споживання грейпфрутового соку, особливо у великих кількостях (понад 1,2 літра на добу), може призвести до збільшення рівня аторвастатину в плазмі крові та підвищити ризик розвитку міопатії й рабдоміолізу. Заходи. Слід уникати споживання великої кількості грейпфрутового соку (понад 1,2 літра на добу), під час застосування аторвастатину.</span></p> <p><u land='' style=''>заємодія з лікарськими засобами, які можуть знижувати експозицію </u><u land='' style=''>аторвастатину</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Рифампіцин</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>. Клінічний вплив. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Одночасне застосування аторвастатину з рифампіцином, індуктором цитохрому P450 3A4 та інгібітором OATP1B1, може призвести до нестійкого зниження концентрації аторвастатину в плазмі крові. Через механізм подвійної взаємодії рифампіцину відстрочене застосування аторвастатину після введення рифампіцину було пов’язане зі значним зниженням концентрації аторвастатину у плазмі крові. Заходи. Рекомендується одночасне застосування аторвастатину і рифампіцину.</span></p> <p><u land='' style=''>плив </u><u land='' style=''>аторвастатину на інші лікарські засоби</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Пероральні контрацептиви</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>. Клінічний вплив. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Одночасне застосування аторвастатину та пероральних контрацептивів збільшувало концентрацію норетистерону та етинілестрадіолу у плазмі крові. Заходи. Слід враховувати цей факт, обираючи пероральний контрацептив для пацієнтів, які приймають аторвастатин.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Дигоксин</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>. Клінічний вплив. </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>При одночасному застосуванні багаторазових доз аторвастатину та дигоксину рівноважні концентрації дигоксину в плазмі крові підвищуються. Заходи. Слід належним чином контролювати стан пацієнтів, які приймають дигоксин.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дилтіазему гідрохлорид</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>. Одночасний прийом </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>(40 мг) та дилтіазему (240 мг) супроводжується підвищенням концентрації </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>у плазмі крові.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Циметидин.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> У результаті проведених досліджень ознак взаємодії </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>та циметидину не виявлено.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Антациди.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> Одночасний пероральний прийом </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>та суспензії антацидного препарату, що містить магнію та алюмінію гідроксид, супроводжується зниженням концентрації </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>у плазмі крові приблизно на 35%. При цьому гіполіпідемічна дія </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>не змінювалась.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Колестипол.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> Концентрація </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>у плазмі крові була нижчою (приблизно на 25%) при одночасному прийомі </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>та колестиполу. При цьому гіполіпідемічна дія комбінації </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>та колестиполу перевищувала ефект, який досягається при прийомі кожного з цих препаратів окремо.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Азитроміцин.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> Одночасне застосування </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>(10 мг 1 раз на добу) та азитроміцину (500 мг 1 раз на добу) не супроводжувалося змінами концентрації </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>у плазмі крові.</span></p> <p><i land='' style=''>Інгібітори транспорту</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>. Інгібітори транспортних білків (наприклад, циклоспорин</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>, </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>летермовір</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>) здатні підвищувати рівень системної експозиції </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>. плив пригнічення накопичувальних транспортних білків на концентрацію </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>у клітинах печінки невідомий. Якщо уникнути одночасного призначення цих препаратів неможливо, рекомендовано зниження дози та проведення клінічного моніторингу ефективності </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>(див. таблицю 1).</span></p> <p><i land='' style=''>Езетиміб.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> Застосування езетимібу як монотерапії пов’язують із розвитком побічних реакцій з боку м’язової системи, у тому числі рабдоміолізу. Таким чином, при одночасному застосуванні езетимібу та </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='RU' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>ризик розвитку цих побічних реакцій збільшується. Рекомендовано проводити належний клінічний моніторинг стану таких пацієнтів.</span></p> <p><i land='' style=''>Фузидова кислота.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>При одночасному системному застосуванні фузидової кислоти зі статинами може підвищуватися ризик розвитку міопатії, в тому числі рабдоміолізу. </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Механізм цієї взаємодії невідомий. </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Повідомлялося про випадки рабдоміолізу (включаючи кілька летальних випадків) у пацієнтів, які застосовували цю комбінацію. Якщо необхідне системне застосування фузидової кислоти, слід припинити застосування </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> на весь період застосування фузидової кислоти.</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Інші лікарські засоби.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> Клінічні дослідження показали, що одночасне застосування </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>і гіпотензивних препаратів та його застосування у процесі естрогензамісної терапії не супроводжувалося клінічно значущими побічними реакціями. Досліджень взаємодії з іншими препаратами не проводилось.</span></p>

Фармакологічні властивості: Фармакологічні властивості Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Фармакодинаміка.</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Аторвастатин являє собою синтетичний гіполіпідемічний лікарський засіб. Аторвастатин є селективним конкурентним інгібітором ГМГ-КоА-редуктази – ферменту, від якого залежить швидкість перетворення 3-гідрокси-3-метилглутарил-коферменту A в мевалонат, речовину-попередник стеролів, у тому числі холестерину.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> експериментальних моделях у тварин аторвастатин знижує рівень холестерину та ліпопротеїнів у плазмі крові шляхом інгібування у печінці ГМГ-КоА-редуктази і синтезу холестерину та шляхом збільшення кількості печінкових рецепторів ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) на поверхні клітин для посилення поглинання та катаболізму ЛПНЩ; аторвастатин також зменшує продукування ЛПНЩ та кількість цих частинок.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Аторвастатин, як і його деякі метаболіти, є фармакологічно активними у людини. Головним місцем дії аторвастатину є печінка, яка відіграє головну роль у синтезі холестерину та кліренсі ЛПНЩ. Доза препарату, на відміну від системної концентрації препарату, краще корелює зі зменшенням рівня холестерину ЛПНЩ. Індивідуальний підбір дози препарату слід здійснювати залежно від терапевтичної відповіді.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фармакокінетика.</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Абсорбція. </i><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman; mso-ansi-language:UK'>Аторвастатин </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>швидко абсорбується після перорального прийому, його максимальна концентрація (Cmax) у плазмі крові досягається протягом 1-2 годин. Ступінь абсорбції зростає пропорційно до дози аторвастатину. Абсолютна біодоступність аторвастатину (вихідний лікарський засіб) становить приблизно 14%, а системна біодоступність інгібуючої активності щодо ГМГ-КоА-редуктази – приблизно 30%. Низьку системну доступність препарату пов’язують з передсистемним кліренсом у слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту та/або передсистемною біотрансформацією у печінці. Хоча їжа зменшує швидкість та ступінь абсорбції препарату приблизно на 25% та 9% відповідно, виходячи з показників Cmax та AUC (площа під фармакокінетичною кривою «концентрація-час»), зниження рівня холестерину ЛПНЩ є подібним незалежно від того, застосовують аторвастатин з їжею або окремо. При застосуванні </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> ввечері його концентрація у плазмі крові була нижчою (приблизно на 30% для Cmax та AUC), ніж при прийомі вранці. Однак зниження рівня холестерину ЛПНЩ є однаковим незалежно від часу прийому препарату.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Розподіл. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Середній об’єм розподілу </span><span lang='RU' style=''>аторвастатину </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>становить приблизно 381 літр. Понад 98% препарату зв’язується з білками плазми крові. Концентраційне співвідношення кров/плазма, що становить приблизно 0,25, вказує на погане проникнення препарату в еритроцити. На підставі спостережень у щурів вважається, що </span><span lang='RU' style=''>аторвастатин </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>здатний проникати у грудне молоко.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Метаболізм. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Аторвастатин інтенсивно метаболізується до орто- та парагідроксильованих похідних і різних продуктів бета-окиснення. Під час досліджень in vitro інгібування ГМГ-КоА-редуктази орто- та парагідроксильованими метаболітами було еквівалентним інгібуванню аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:TimesNewRoman;mso-ansi-language:UK'>.</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Приблизно 70% циркулюючої інгібіторної активності щодо ГМГ-КоА-редуктази пов’язано з активними метаболітами. Дослідження in vitro свідчать про важливість метаболізму аторвастатину цитохромом P450 3A4, що узгоджується з підвищеною концентрацією аторвастатину у плазмі крові людини після одночасного застосування з еритроміцином, відомим інгібітором цього ізоферменту.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Екскреція. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Аторвастатин та його метаболіти виводяться головним чином з жовчю після печінкового та/чи позапечінкового метаболізму, однак цей препарат, очевидно, не зазнає кишково-печінкової рециркуляції. Середній період напіввиведення аторвастатину з плазми крові людини становить приблизно 14 годин, але період напівзменшення інгібіторної активності щодо ГМГ-КоА-редуктази становить від 20 до 30 годин через внесок активних метаболітів. Після перорального прийому препарату зі сечею виділяється менше ніж 2% дози.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Популяції хворих</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти літнього віку.</i><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Концентрація аторвастатину у плазмі крові вища (Cmax – приблизно на 40%, AUC – на 30%) у здорових добровольців літнього віку (віком від 65 років), порівняно з молодими дорослими добровольцями. Клінічні дані свідчать про більший ступінь зниження ЛПНЩ при застосуванні будь-якої дози препарату пацієнтам літнього віку порівняно з молодими людьми.</span></p>

Адреса: Адреса Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Полігоно Індастріал Мальпіка c/C № 4, 50016, Сарагоса, Іспанія.</span></p>

Особливості: Особливості Аторвастатин Тева таблетки 20 мг 30 шт

<p><span lang='RU' style='font-size:10.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> </span><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> Про клінічну значущість див. у розділах «Особливості застосування» та «заємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій».</span><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>* Повідомлялося про більші підвищення AUC (співвідношення AUC до 2,5) та/або Cmax (співвідношення Сmax до 1,71) при надмірному споживанні грейпфрутового соку (750 мл – 1,2 літра на добу або більше).</span><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> ** Співвідношення, що ґрунтується на одиничній вибірці, взятій через 8-16 годин після застосування дози.</span></p> <p><sup land='' style=''>† </sup><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Через механізм подвійної взаємодії рифампіну рекомендується одночасне застосування аторвастатину з рифампіном, оскільки було показано, що відстрочений прийом аторвастатину після застосування рифампіну пов’язаний зі значним зниженням концентрації аторвастатину у плазмі крові.</span><span lang='UK' style='font-size:10.0pt; mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>‡</sup><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> Доза комбінації препаратів саквінавір + ритонавір у цьому дослідженні не є клінічно застосовуваною дозою. Підвищення експозиції аторвастатину при застосуванні у клінічних умовах, імовірно, буде вищим, ніж те, яке спостерігалося у цьому дослідженні. Тому слід з обережністю застосовувати препарат у найнижчій необхідній дозі.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>Таблиця 2</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>плив аторвастатину на фармакокінетику одночасно застосовуваних лікарських засобів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Аторвастатин</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>Одночасно застосовуваний лікарський засіб та режим дозування</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Препарат/доза (мг)</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><span lang='RU' style=''>Співвідношення</span></p><p><span lang='RU' style=''>AUC</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-font-weight: bold'></span></p> <p><span lang='RU' style=''>Співвідношення</span></p><p><span lang='RU' style=''>Cmax</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>80 мг 1 раз на добу впродовж 15 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>Феназон 600 мг одноразово</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,03</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK'>0,89</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>80 мг 1 раз на добу впродовж 10 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-US'>Дигоксин 0,25 мг 1 раз на добу, 20 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,15</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK'>1,20</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>40 мг 1 раз на добу впродовж 22 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Пероральні контрацептиви 1 раз на добу, 2 місяці</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>– норетистерон 1 мг</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>– етинілестрадіол 35 мкг</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:JA; mso-bidi-language:TE'>1,</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK'>28</span><span lang='UK' style='font-family: Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol; mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:JA; mso-bidi-language:TE'>1,</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK'>19</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:JA; mso-bidi-language:TE'>1,</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK'>23</span><span lang='UK' style='font-family: Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family:Symbol; mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho"; mso-bidi-font-family:Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:JA; mso-bidi-language:TE'>1,</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK'>30</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>10 мг 1 раз на добу</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>Типранавір 500 мг 2 рази на добу/ ритонавір 200 мг 2 рази на добу, 7 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>1,08</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>0,96</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>10 мг 1 раз на добу впродовж 4 днів</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>Фосампренавір 1400 мг 2 рази на добу, 14 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE'>0,73</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-bidi-font-family: Symbol;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:JA;mso-bidi-language:TE'>0,82</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"MS Mincho";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>10 мг 1 раз на добу впродовж 4 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>Фосампренавір 700 мг 2 рази на добу/ ритонавір 100 мг 2 рази на добу, 14 днів</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>0,99</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>0,94</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "MS Mincho";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p> <p><sup land='' style=''>#</sup><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> Про клінічну значущість див. у розділі «заємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій».</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Застосування аторвастатину клінічно значуще не впливало на протромбіновий час у пацієнтів, які отримували довготривале лікування варфарином.</span></p> <p><i land='' style=''>Міопатія та рабдоміоліз</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Аторвастатин</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'> може спричинити міопатію (біль</span><span lang='UK' style='font-size:11.0pt; line-height:105%;font-family:"Calibri",sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri; mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:11.0pt; line-height:105%;mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>у </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>м’язах, болісність або слабкість у поєднанні з підвищенням креатинкінази (КК) більше ніж у 10 разів за верхню межу норми (МН)) та рабдоміоліз (із гострою нирковою недостатністю або без неї внаслідок міоглобінурії). Повідомлялося про рідкісні летальні випадки в результаті рабдоміолізу при застосуванні статинів, включаючи </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатин</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><u land='' style=''>Фактори ризику розвитку міопатії.</u><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'> Фактори ризику розвитку міопатії включають вік від 65 років, неконтрольований гіпотиреоз, порушення функції нирок, одночасне застосування з деякими іншими препаратами та підвищені дози</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><u land='' style=''>Заходи для зменшення ризику розвитку міопатії та рабдоміолізу або запобігання такому ризику.</u><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'> Експозиція </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'> може збільшуватися за рахунок взаємодії з іншими лікарськими засобами через інгібування ферменту 3A4 цитохрому P450 (CYP3A4) та/або транспортерів (наприклад, білок резистентності раку молочної залози [BCRP], органічний аніон-транспортуючий поліпептид [OATP1B1/OATP1B3] та глікопротеїн P [P-gp]), що призводить до підвищеного ризику розвитку міопатії та рабдоміолізу. Не рекомендується одночасне застосування</span><span lang='UK' style='font-size:11.0pt;line-height:105%;font-family:"Calibri",sans-serif; mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>з </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатином</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'> циклоспорину, гемфіброзилу, комбінацій типранавір</span><span style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:EN-US' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>+</span><span style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:EN-US' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>ритонавір чи глекапревір</span><span style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:EN-US' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>+ пібрентасвір. Модифікації дозування </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'> рекомендуються пацієнтам, які приймають певні противірусні засоби, азольні протигрибкові засоби або макролідні антибіотики. Повідомлялося про випадки міопатії/рабдоміолізу при одночасному застосуванні аторвастатину з ліпідомодифікуючими дозами (> 1 г на добу) ніацину, фібратів, колхіцину та комбінації ледіпасвір + софосбувір. Слід оцінити, чи користь від застосування цих препаратів переважає підвищений ризик розвитку міопатії та рабдоміолізу.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language: UK'>Не рекомендується одночасний прийом грейпфрутового соку у великих кількостях (понад 1,2 літра на добу) пацієнтам, які приймають </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатин</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language: UK'>Слід припинити прийом </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>, якщо спостерігається помітно підвищений рівень КK або діагностовано міопатію чи є підозра на її виникнення. М’язові симптоми та підвищення КК зникають після відміни </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>. Слід тимчасово відмінити </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>аторвастатин</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'> пацієнтам із гострим або серйозним станом із високим ризиком розвитку ниркової недостатності, спричиненої рабдоміолізом (наприклад, сепсис; шок; тяжка гіповолемія; серйозна хірургічна операція; травма; тяжкі метаболічні, ендокринні або електролітні порушення; неконтрольована епілепсія).</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language: UK'>Слід повідомити пацієнтів про ризик розвитку міопатії та рабдоміолізу на початку лікування або при збільшенні дози </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>аторвастатину</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>. Пацієнтам потрібно рекомендувати негайно повідомляти про будь-який незрозумілий біль у м’язах, болісність або слабкість, особливо якщо це супроводжується нездужанням або підвищенням температури.</span></p> <p><i land='' style=''>Імунологічно опосередкована некротизуюча міопатія. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Надходили рідкісні повідомлення про випадки імунологічно опосередкованої некротизуючої міопатії (ІОНМ) </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS"; mso-ansi-language:UK'>– </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>аутоімунної міопатії, пов’язаної із застосуванням статинів. ІОНМ характеризується такими ознаками: слабкість проксимальних м’язів та підвищений рівень креатинфосфокінази (КФК) у плазмі крові, які зберігаються, незважаючи на припинення лікування статинами; </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>позитивний результат на антитіла до ГМГ-КoA-редуктази; </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>при проведенні біопсії м’язів виявляють некротизуючу міопатію </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK'>та покращення при застосуванні імунодепресантів. Може виникнути необхідність проведення додаткових нейром’язових та серологічних досліджень. Може бути потрібна терапія імунодепресантами. Слід ретельно зважити ризик розвитку ІОНМ перед початком застосування іншого статину. Якщо розпочато терапію іншим статином, необхідний моніторинг ознак та симптомів IОНМ.</span></p>