Каталог
Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон
D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.

Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

код товару: 00-00007569
Упаковка / 1 флакон
Немає в наявності
від 194.80 грн

D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.
Доставка в: Львів >
Особливості застосування
Дорослим - дозволено
Дорослим дозволено
Дітям - з 2-ох років
Дітям з 2-ох років
Вагітним - заборонено
Вагітним заборонено
Алергікам - з обережністю
Алергікам з обережністю
Годуючим - заборонено
Годуючим заборонено
Діабетикам - з обережністю
Діабетикам з обережністю
Температура зберігання - від 5°C до 25°C
Температура зберігання від 5°C до 25°C
Взаємодія з їжею - не має значення
Взаємодія з їжею не має значення
Водіям - заборонено
Водіям заборонено

Торгівельна назва Ефлоран
Форма випуску розчин для інфузій
Виробник КРКА
Країна власник ліцензії Словенія
Умови відпуску Потрібен рецепт
Вид упаковки Упаковка
Кількість в упаковці 1 Упаковка(и)
Дивитися властивості номенклатури Дивитися інструкцію
Доставка в: Львів >
КРКА
Є в наявності Є в наявності
від 121.60 грн

Загальна характеристика: Загальна характеристика Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

  • Виробник: Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

    <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-no-proof: yes'>КРКА, д.д.,</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'> Ново место, Словенія/</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;line-height:115%; mso-ansi-language:UK;mso-no-proof:yes'>KRKA, d.d., Novo mesto, Slovenia.</span></p>
  • Умови відпуску:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-no-proof:yes'> За рецептом.</span></p>
  • Лікарська форма:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; mso-bidi-font-size:10.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-no-proof:yes'>Розчин для інфузій.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Основні фізико-хімічні властивості:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;mso-ansi-language: UK;mso-no-proof:yes'> прозорий, майже безбарвний або злегка жовтуватий розчин, практично без видимих включень.</span><span style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;mso-ansi-language:EN-US; mso-no-proof:yes' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;mso-ansi-language:EN-US; mso-no-proof:yes'></span></p>
  • Упаковка:

    <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt'>По 100 мл у флаконі; по 1 флакону в картонній коробці.</span></p>
  • Фармацевтична група:

    <p><b land='' style=''>Фармакотерапевтична група</b><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'>.</b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;mso-ansi-language:UK; mso-bidi-font-weight:bold;mso-no-proof:yes'>Антибактеріальні засоби для системного застосування. Похідні імідазолу. Метронідазол.
  • Код АТХ:

    J01X D01.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фармакодинаміка. </i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold; mso-bidi-font-style:italic'>Метронідазол діє в декілька етапів: проникає до бактеріальної клітини, його 5-нітрогрупа перетворюється на гідроксиламін, що супроводжується пригніченням ДНК мікроорганізмів аж до летального ефекту, після цього цитотоксичні метаболіти метронідазолу розпадаються до нетоксичних неактивних метаболітів.</span></p> <p><i land='' style=''>Фармакокінетика.</i></p> <p><u land='' style=''>Абсорбція</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;mso-ansi-language: UK'>Максимальна концентрація у сироватці крові майже однакова після внутрішньовенного або перорального введення; біодоступність становить від 90 % до 100 %. Період напіввиведення активної речовини становить 8 годин.</span></p> <p><u land='' style=''>Розподіл</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;mso-ansi-language: UK'>Активна речовина добре проникає в усі тканини, органи та рідини організму, об’єм розподілу досягає 80 % маси тіла.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;mso-ansi-language: UK'>Через 4–6 годин концентрація метронідазолу у тканинах і лікворі досягає 80–90 % концентрації у сироватці крові. З білками плазми зв’язується лише незначна кількість – не більше 20 %.</span></p> <p><u land='' style=''>Метаболізм</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Метронідазол перетворюється головним чином у печінці. основному утворюються окисні метаболіти, які переважно виводяться з сечею у вигляді глюкуронідів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Пресистемний метаболізм активної речовини незначний. Метаболізм уповільнюється у пацієнтів із захворюваннями печінки. У пацієнтів із нирковою недостатністю метаболіти можуть накопичуватися.</span></p> <p><u land='' style=''>иведення</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Неметаболізований метронідазол виділяється головним чином із сечею. З фекаліями виводиться від 6 % до</span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; mso-ansi-language:UK'>15 % введеної дози. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Метронідазол та його метаболіти швидко виводяться шляхом гемодіалізу.</span></p>

Протипоказання: Протипоказання Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

  • <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12
  • 0pt'>Підвищена чутливість до метронідазолу, інших препаратів з подібною хімічною будовою (нітроімідазоли) або до будь-якого іншого компонента препарату
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12
  • 0pt'>Не рекомендується застосовувати препарат у комбінації з дисульфірамом або алкоголем
  • </span></p>

Застосування: Застосування Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: UK'>Дозу метронідазолу корегувати відповідно до індивідуальної реакції пацієнта на лікування, його віку і маси тіла, а також типу і тяжкості захворювання.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: UK'>Слід дотримуватися нижчезазначених рекомендацій при дозуванні.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дорослі і діти віком від 12 років</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Звичайна доза становить 500 мг кожні 8 годин. При наявності медичних показань на початку лікування можна призначити навантажувальну дозу 15 мг/кг маси тіла. </span></p> <p><i land='' style=''>Діти віком від 2 до 12 років</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: UK'>Кожні 8 годин по 7–10 мг метронідазолу/кг маси тіла, що відповідає добовій дозі 20–30 мг метронідазолу/кг маси тіла.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з нирковою недостатністю</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Немає потреби у зниженні дози (див. розділ «Фармакологічні властивості»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з печінковою недостатністю</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Оскільки при тяжкій печінковій недостатності період напіввиведення метронідазолу з сироватки крові подовжується, а плазмовий кліренс затримується, таким пацієнтам необхідні нижчі дози (див. розділ «Фармакологічні властивості»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Тривалість лікування</i></p>

Протипоказання: Протипоказання Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

  • <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>Лікування та профілактика інфекцій, спричинених мікроорганізмами, чутливими до метронідазолу (в основному анаеробними бактеріями).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>Лікування слід призначати у разі:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language:UK'>інфекцій центральної нервової системи (включаючи абсцес мозку, менінгіт)
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language:UK'>інфекцій легень і плеври (включаючи некротизуючу пневмонію, аспіраційну пневмонію, абсцес легень)
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language:UK'>ендокардиту
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language:UK'>інфекцій шлунково-кишкового тракту і черевної порожнини, включаючи перитоніт, абсцес печінки, інфекції після операцій на товстій або прямій кишці, гнійні ураження абдомінальної або тазової порожнини
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language:UK'>гінекологічних інфекцій (включаючи ендометрит після гістеректомії або кесаревого розтину, пологову гарячку, септичний аборт)
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language:UK'>інфекцій ЛОР-органів і ротової порожнини (включаючи ангіну Сімановського-Плаута-інсента)
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language:UK'>інфекцій кісток і суглобів (включаючи остеомієліт)
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language:UK'>газової гангрени
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language:UK'>септицемії з тромбофлебітом.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>При змішаних аеробних та анаеробних інфекціях додатково до метронідазолу слід застосовувати відповідні антибіотики для лікування аеробних інфекцій.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>Перед операціями з високим ризиком анаеробних інфекцій (перед гінекологічними та інтраабдомінальними операціями) завжди показане</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language:UK'>профілактичне застосування метронідазолу.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-size:10.0pt
  • mso-ansi-language: UK'>При застосуванні метронідазолу слід враховувати національні та міжнародні рекомендації щодо належного застосування антимікробних препаратів.</span></p>

Побічна дія: Побічна дія Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family: Calibri;mso-bidi-font-family:Arial;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-language:UK'>У рамках післяреєстраційного нагляду за препаратом повідомляли про випадки розвитку енцефалопатії з відповідними змінами на МРТ (див. розділ «Побічні реакції»). Ділянки уражень найчастіше локалізуються у мозочку (особливо в зубчастому ядрі) та у валику мозолистого тіла. У більшості випадків енцефалопатія та зміни на МРТ зникали після припинення лікування препаратом. Дуже рідко були повідомлення про летальні випадки.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Потрібно проводити моніторинг стану пацієнтів щодо можливих ознак енцефалопатії або щодо загострення симптомів у пацієнтів з розладами з боку центральної нервової системи.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family: Calibri;mso-bidi-font-family:Arial;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-language:UK'>Тривале застосування метронідазолу може призвести до надмірного зростання нечутливих бактерій і найпростіших.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family: Calibri;mso-bidi-font-family:Arial;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-language:UK'>Тяжка стійка діарея, що виникає під час лікування або протягом наступних тижнів, може бути зумовлена псевдомембранозним колітом (у більшості випадків спричинена Clostridium difficile). Це захворювання кишечнику, причиною якого слугує лікування антибіотиками, може бути небезпечним для життя і вимагає негайного відповідного лікування. Не слід призначати лікарські засоби, які пригнічують перистальтику. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Тривалість лікування метронідазолом або препаратами, що містять інші нітроімідазоли, не повинна перевищувати 10 днів. Лише в особливих випадках у разі нагальної потреби період лікування можна подовжити, обов’язково здійснюючи відповідний клінічний і лабораторний моніторинг (особливо кількості лейкоцитів). Можливість повторного курсу інфузійної терапії метронідазолом розглядати лише в окремих клінічних ситуаціях. Слід чітко дотримуватися цих обмежень, оскільки не можна виключати можливої мутагенної активності метронідазолу, а також через підвищення частоти розвитку певних пухлин, що було зафіксоване у дослідженнях на тваринах. Особливу увагу слід звернути на наявність таких небажаних реакцій, як периферична або центральна нейропатія (симптомами якої є парестезія, атаксія, запаморочення, судомні напади). </span><span style='mso-bidi-font-size: 12.0pt;mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language:EN-US; mso-fareast-language:UK' style='mso-bidi-font-size: 12.0pt;mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-ansi-language:EN-US; mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>При тривалому лікуванні (більше 10 днів) слід провести аналіз крові та печінкові проби. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Після лікування Trichomonas vaginalis можливість гонококової інфекції залишається.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Метронідазол та його метаболіти виводяться за допомогою гемодіалізу протягом 8 годин. Тому пацієнтам після гемодіалізу слід негайно повторно застосувати метронідазол.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Корекція дози Ефлорану не потрібна пацієнтам із нирковою недостатністю під час інтермітуючого перитонеального діалізу (ІПД) або безперервного амбулаторного перитонеального діалізу (БAПД). Метронідазол неефективний проти аеробних та факультативних анаеробних мікроорганізмів.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Метронідазол може призводити до хибно-негативних результатів рівня аспартатамінотрансферази у сироватці крові.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Протягом курсу лікування метронідазолом і не менше 2 днів після його закінчення пацієнтам не слід вживати алкогольних напоїв через можливу появу реакцій, подібних до синдрому при застосуванні антабусу (запаморочення, блювання).</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Оскільки повідомляли про канцерогенність метронідазолу, довготривале застосування препарату не рекомендується.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Метронідазол і його метаболіти демонстрували мутагенність у деяких тестах з клітинами не ссавців.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold'>У пацієнтів із синдромом Коккейна спостерігалися випадки стрімкого розвитку тяжкої гепатотоксичності/гострої печінкової недостатності, в тому числі з летальним наслідком, при прийомі препаратів, що містять метронідазол, призначених для системного застосування. Пацієнтам цієї групи метронідазол слід застосовувати після проведення ретельної оцінки співвідношення «користь/ризик» та лише за умови відсутності будь-якого альтернативного лікування.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold'>Контроль функції печінки слід проводити безпосередньо перед початком застосування препарату, протягом його застосування та після завершення лікування препаратом до повернення показників функції печінки до норми або до початкових значень. Якщо під час застосування препарату аналізи функції печінки демонструють помітно підвищені показники, то застосування препарату слід припинити.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold'>Пацієнтам із синдромом Коккейна слід порекомендувати у випадку появи будь-яких симптомів можливого порушення функції печінки негайно повідомити про це свого лікаря та припинити прийом метронідазолу.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family: Calibri;mso-bidi-font-family:Arial;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-language:UK'>Повідомляли про випадки тяжких бульозних шкірних реакцій, іноді летальних, таких як синдром Стівенса-Джонсона (СДС), токсичний епідермальний некроліз (TEН) та гострий генералізований екзантематозний пустульоз (ГГЕП) при застосуванні метронідазолу (див. розділ «Побічні реакції»). Про більшість випадків СДС повідомляли у перші 7 тижнів після початку лікування метронідазолом. Пацієнтів слід попередити про ознаки та симптоми та ретельно стежити за шкірними реакціями. Якщо наявні симптоми СДС, TEН та ГГЕП (наприклад, грипоподібні симптоми, прогресуючі висипання на шкірі, часто з пухирями або ураженнями слизової оболонки), лікування необхідно негайно припинити (див. розділ «Побічні реакції»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Особливі застереження щодо деяких компонентів Ефлорану.</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Пацієнтам, які дотримуються дієти з контрольованим споживанням натрію, слід враховувати, що в одній дозі препарату міститься 276,61 мг натрію.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Небажані ефекти в основному пов’язані з тривалим застосуванням високих доз. Найчастіше спостерігаються нудота, зміна смаку. Серйозні побічні реакції виникають рідко при застосуванні препарату за рекомендованими схемами дозування.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: UK'>Лікарям, які розглядають можливість застосування метронідазолу для лікування хронічних захворювань понад рекомендований термін застосування, слід брати до уваги ризик виникнення периферичної нейропатії.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку крові та лімфатичної системи: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>нейтропенія, панцитопенія, тромбоцитопенія, лейкопенія,</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-ansi-language:UK'>агранулоцитоз.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку імунної системи: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>анафілаксія, ангіоневротичний набряк, тривала гіперемія, фебрильні прояви, виняткові випадки анафілактичного шоку, реакції гіперчутливості, реакція Херксхеймера. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку обміну речовин: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>анорексія.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку психіки: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>психотичні розлади, у тому числі сплутаність свідомості, галюцинації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку нервової системи: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>пригнічений настрій, оборотна енцефалопатія (сплутаність свідомості, гарячка, головний біль, галюцинації, параліч, світлочутливість, порушення зору та рухливості, ригідність потиличних м’язів) та підгострий мозочковий синдром (атаксія, дизартрія, порушення ходи, ністагм, тремор), які минають після відміни препарату; запаморочення, сонливість або безсоння, судоми, головний біль.</span></p>

Передозування: Передозування Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Симптоми:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'> нудота, блювання та запаморочення, у більш тяжких випадках — атаксія, парестезія та судоми.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Лікування</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'> симптоматичне. Специфічного антидоту немає. Метронідазол та його метаболіти швидко виводяться шляхом гемодіалізу.</span></p>

Застосування в період вагітності: Застосування в період вагітності Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt'>Період годування груддю.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Застосування препарату протипоказане у період вагітності. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Слід припинити годування груддю на час лікування препаратом. </span></p>

Діти: Діти Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Застосовувати дітям віком від 2 років за показаннями.</span></p>

Умови зберігання: Умови зберігання Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt'>Зберігати при температурі не вище 25 °С в оригінальній упаковці для захисту від дії світла. Зберігати у недоступному для дітей місці.</span></p>

Діюча речовина: Діюча речовина Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>діюча речовина:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold; mso-bidi-font-style:italic'> метронідазол</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>100 мл розчину (1 флакон) містить 500 мг метронідазолу;</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>допоміжні речовини: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>натрію хлорид, натрію едетат, вода для ін’єкцій.</span></p>

Водіння авто: Водіння авто Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-language:UK'>Ефлоран може мати незначний або середній вплив на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами, особливо при вживанні алкоголю протягом лікування. Пацієнтів слід попередити про можливість виникнення сонливості, запаморочення, сплутаності свідомості, галюцинацій, судом та порушення зору, що минають. Лікар повинен звернути на це увагу пацієнта та порадити не керувати автотранспортом та не працювати з іншими механізмами.</span></p>

Інші лікарські форми: Інші лікарські форми Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'>Ефоран, розчин для інфузій у жодному разі не слід вводити одночасно з будь-якими іншими речовинами, крім амікацину сульфату, ампіциліну натрію, карбеніциліну натрію, цефазоліну натрію, цефотаксиму натрію, церфороксиму натрію, цефалотину натрію, хлорамфеніколу натрію сукцинату, кліндаміцину фосфату, гентаміцину сульфату, гідрокортизону натрію сукцинату, латамоксефу динатрію, нетилміцину сульфату і тобраміцину сульфату.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Алкоголь</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Під час терапії метронідазолом та протягом щонайменше 48 годин слід уникати вживання алкогольних напоїв через можливість розвитку побічних реакцій, таких як припливи, тахікардія, запаморочення і нудота (дисульфірамоподібний ефект).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Аміодарон</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>При одночасному застосуванні метронідазолу та аміодарону повідомляли про подовження інтервалу QT і розвиток torsade de pointes. При застосуванні аміодарону у комбінації з метронідазолом може бути доцільним моніторинг інтервалу QT на ЕКГ. Пацієнтам, які лікуються амбулаторно, слід порадити звернутися до лікаря при появі симптомів, що можуть вказувати на torsade de pointes, таких як запаморочення, прискорене серцебиття або втрата свідомості.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фенітоїн та фенобарбітал</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Посилюють печінковий метаболізм метронідазолу, знижуючи період його напіввиведення з плазми крові до 3 годин. Подібний ефект спостерігається з іншими лікарськими засобами, які включають мікросомальні ферменти печінки.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Бусульфан</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Одночасне застосування метронідазолу може значно підвищувати плазмову концентрацію бусульфану. Механізм їх взаємодії не описаний. Через потенційний ризик тяжкої токсичності і летального наслідку, пов’язаний зі зростанням плазмових рівнів бусульфану, слід уникати його одночасного застосування з метронідазолом.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Карбамазепін </i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Метронідазол може пригнічувати метаболізм карбамазепіну і внаслідок цього підвищувати його плазмові концентрації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Циметидин</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Одночасне застосування циметидину в окремих випадках може зменшувати виведення метронідазолу і, відповідно, призводити до зростання концентрацій останнього у сироватці крові.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Контрацептиви</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Деякі антибіотики в окремих випадках можуть знижувати ефективність пероральних контрацептивів, впливаючи на бактеріальний гідроліз стероїдних кон’югатів у кишечнику і таким чином знижуючи повторне всмоктування некон’югованих стероїдів, внаслідок чого плазмові рівні активних стероїдів знижуються. Ця незвична взаємодія може відзначатися у жінок з високим рівнем виділення стероїдних кон’югатів з жовчю. ідомі випадки неефективності пероральних контрацептивів були пов’язані із застосуванням різних антибіотиків, включаючи ампіцилін, амоксицилін, тетрацикліни, а також метронідазол. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Похідні кумарину</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Одночасне застосування метронідазолу може посилювати антикоагулянтний ефект похідних кумарину і підвищувати ризик кровотечі внаслідок зниження деградації у печінці. Може бути необхідна корекція дози антикоагулянтів.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пероральна терапія антикоагулянтами:</i><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-no-proof:yes'> посилення ефектів пероральних антикоагулянтів та підвищення ризику геморагічних ускладнень через сповільнення їхнього метаболізму у печінці. Необхідно частіше здійснювати нагляд за рівнями міжнародного нормалізованого співвідношення</span><span lang='UK' style=''> (</span><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-no-proof: yes'>МНС). Рекомендується коригування дози перорального антикоагулянту під час прийому метронідазолу та протягом 8 днів після його відміни. Жодної взаємодії з гепарином не виявлено.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Особливі проблеми стосовно МНС</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-no-proof:yes'>Багато випадків підвищення активності пероральних антикоагулянтів спостерігалось у пацієнтів, які лікувались антибіотиками. Факторами ризику можуть бути інфекційні, запальні захворювання та загальний стан здоров’я. ажко визначити роль інфекційної патології та її лікування у частоті МНС. Однак деякі види антибактеріальних засобів потребують особливої уваги. Це стосується фторхінолонів, макролідів, циклінів, клотримазолу та деяких цефалоспоринів. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Циклоспорин</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>При одночасному лікуванні циклоспорином і метронідазолом існує ризик зростання сироваткових концентрацій циклоспорину. Необхідний частий моніторинг рівнів циклоспорину і креатиніну.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дисульфірам</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Одночасне застосування дисульфіраму може спричинити сплутаність свідомості або навіть психотичні реакції. Комбінації цих препаратів необхідно уникати, метронідазол допустимо призначати не раніше ніж через 2 тижні після завершення терапії дисульфірамом. </span><span lang='RU' style='font-size:12.0pt'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фторурацил</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Метронідазол пригнічує метаболізм фторурацилу при їх одночасному застосуванні, тобто плазмові концентрації фторурацилу зростають.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Літій</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>При одночасному застосуванні метронідазолу із солями літію слід дотримуватись обережності, оскільки під час терапії метронідазолом спостерігалися підвищені сироваткові концентрації літію, що супроводжувалися ознаками можливого пошкодження нирок. Перед введенням метронідазолу лікування літієм треба обмежити або відмінити. Для пацієнтів, які лікуються літієм, необхідно проводити моніторинг плазмових концентрацій літію, креатиніну та електролітів у той час, коли вони лікуються метронідазолом.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Мікофенолату мофетил</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Речовини, що змінюють шлунково-кишкову флору (наприклад, антибіотики), можуть знижувати оральну біодоступність препаратів мікофенолової кислоти. Під час терапії протиінфекційними засобами рекомендується ретельний клінічний і лабораторний моніторинг для виявлення зменшення імуносупресивного ефекту мікофенолової кислоти.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Такролімус</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Одночасне застосування метронідазолу може призводити до зростання концентрації такролімусу у крові. Імовірний механізм пригнічення печінкового метаболізму такролімусу проходить за допомогою CYP 3A4. Слід часто перевіряти рівні такролімусу у крові та функцію нирок і відповідно коригувати дозування, особливо після початку відміни терапії метронідазолом пацієнтам, стабілізованим на режимі прийому такролімусу.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пероральна терапія антикоагулянтами:</i><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-no-proof:yes'> посилення ефектів пероральних антикоагулянтів та підвищення ризику геморагічних ускладненнь через сповільнення їхнього метаболізму у печінці. Необхідно частіше здійснювати нагляд за рівнями МНС. Рекомендується коригування дози перорального антикоагулянту під час прийому метронідазолу та протягом 8 днів після його відміни. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>плив на параклінічні тести </i></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-no-proof:yes'>Слід пам’ятати, що метронідазол здатен іммобілізувати трепонеми, а це призводить до хибно- позитивного тесту Нельсона.</span></p>

Адреса: Адреса Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Шмар’єшка цеста 6, 8501 Ново место, Словенія/</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia.</span></p>

Особливості: Особливості Ефлоран розчин для інфузій 500 мг/100 мл 100 мл 1 флакон

<p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Пацієнтам з тяжкими ураженнями печінки, порушеним гемопоезом (включаючи гранулоцитопенію), метронідазол слід застосовувати лише у випадку, якщо очікувана користь переважає потенційну небезпеку.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Оскільки метронідазол головним чином перетворюється у печінці, кліренс метронідазолу може зменшитися у пацієнтів з порушенням функції печінки. Слід ретельно оцінити співвідношення </span><span lang='RU' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family: "Arial Unicode MS";mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:UK'>«</span><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS"; mso-fareast-language:UK'>користь/ризик</span><span lang='RU' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS"; mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:UK'>»</span><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS"; mso-fareast-language:UK'> від застосування метронідазолу для лікування трихомоніазу у таких пацієнтів. Значне накопичення метронідазолу може спостерігатися у пацієнтів з печінковою енцефалопатією. наслідок зростання концентрації метронідазолу у плазмі крові можуть посилюватися симптоми енцефалопатії. У разі необхідності добову дозу можна зменшити до </span><span lang='RU' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS"; mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:UK'>? </span><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS"; mso-fareast-language:UK'>та приймати 1 раз на добу. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>При нирковій недостатності період напіввиведення</span><span lang='UK' style=''> </span><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family: "Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>метронідазолу залишається незмінним, тому корекція дози не потрібна. Проте метаболіти метронідазолу у таких пацієнтів затримуються. Клінічне значення цього невідоме.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Метронідазол слід з обережністю застосовувати пацієнтам із захворюваннями кісткового мозку або центральної нервової системи, а також пацієнтам літнього віку.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family: Calibri;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-language:UK'>Повідомляли про судомні напади, міоклонус і периферичну нейропатію, яка характеризується переважно онімінням або парестезією кінцівок у пацієнтів, які отримували метронідазол. Поява аномальних неврологічних симптомів вимагає негайної оцінки співвідношення «користь/ризик» для продовження терапії.</span><span lang='UK' style=''> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family: Calibri;mso-bidi-font-family:Arial;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-language:UK'>Інтенсивну або тривалу терапію метронідазолом слід проводити тільки в умовах ретельного спостереження за клінічними та біологічними ефектами і під керівництвом фахівця.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Пацієнтам з порфірією не рекомендується застосовувати метронідазол.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>У разі наявності в анамнезі гематологічних розладів при лікуванні великими дозами метронідазолу та/або довготривалому застосуванні рекомендується регулярно проводити моніторинг кількості лейкоцитів. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>При розвитку лейкопенії важливо ретельно оцінити очікувану користь від продовження лікування та можливий ризик. У разі тривалого лікування слід спостерігати за появою розвитку побічних ефектів, таких як центральна та периферична нейропатії (парестезія, атаксія, запаморочення або судомний криз).</span><span lang='UK' style=''> Периферична нейропатія та лейкопенія зазвичай оборотні. Слід з обережністю застосовувати метронідазол пацієнтам з активним розладом центральної нервової системи, за винятком абсцесу мозку.</span></p><p><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt; mso-fareast-font-family:"Arial Unicode MS";mso-fareast-language:UK'>Необхідно припинити лікування препаратом, якщо виникає атаксія, запаморочення або сплутаність свідомості. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Метронідазол слід застосовувати з обережністю пацієнтам з тяжкими активними або хронічними розладами периферичної та центральної нервової системи через ризик неврологічного загострення.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family: Calibri;mso-bidi-font-family:Arial;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-language:UK'>Якщо у пацієнтів на тлі прийому метронідазолу виникає асептичний менінгіт, повторне призначення препарату не рекомендоване або рішення про повторне призначення препарату слід приймати з огляду на результати оцінки співвідношення «користь/ризик» у пацієнтів із серйозними інфекціями. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family: Calibri;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-language:UK'>У разі появи симптомів, притаманних для енцефалопатії або мозочкового синдрому, лікування пацієнта потрібно негайно переглянути, а застосування метронідазолу припинити.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Тривалість лікування залежить від його ефективності. У більшості випадків 7 днів лікування достатньо для більшості пацієнтів. При наявності клінічних показань лікування можна продовжити (див. розділ «Особливості застосування»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Перед- і післяопераційна профілактика інфекцій</i></p> <p><u land='' style=''>Дорослі і діти віком від 11 років</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>ведення дози 500 мг завершувати за 1 годину до операції. Дозу вводити повторно через 8 і 16 годин.</span></p> <p><u land='' style=''>Діти віком від 2 до 11 років</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>15 мг/кг маси тіла, введення завершувати приблизно за 1 годину до операції, потім по 7,5 мг/кг маси тіла через 8 і 16 годин.</span></p> <p><u land='' style=''>Спосіб введення</u><u land='' style=''></u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: UK'>Застосовувати у вигляді внутрішньовенної інфузії.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: UK'>Слід вводити вміст 1 флакона внутрішньовенно повільно, тобто максимум 100 мл протягом щонайменше 20 хвилин, але зазвичай протягом 1 години.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: UK'>Не слід розводити Ефлоран, розчин для інфузій, будь-якими розчинами для розведення, не слід додавати жодних інших препаратів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: UK'>Антибіотики, що призначає лікар для одночасної терапії, слід вводити окремо.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Протягом інтенсивної та/або підтримуючої терапії метронідазолом може виникати периферична сенсорна нейропатія або транзиторні епілептичні напади. У більшості випадків нейропатія зникає після припинення лікування або ж після зменшення дози. Дуже рідко повідомляли про летальні випадки (див. розділ «Особливості застосування»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів зору: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>тимчасові розлади зору такі як диплопія, міопія, нечіткість зору, зниження гостроти зору, зміни сприйняття кольорів, нейропатія зорового нерва/неврит. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів слуху та лабіринту: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>вертиго, порушення слуху/втрата слуху (включно із нейросенсорною), дзвін у вухах.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку шлунково-кишкового тракту: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>порушення відчуття смаку, мукозит слизової оболонки ротової порожнини, обкладений язик, стоматит, знебарвлення язика, «волохатий язик» (наприклад, через надмірний розвиток фунгальної флори), відчуття сухості у роті, нудота, блювання, діарея, шлунково-кишкові порушення, біль в епігастрії.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку печінки та жовчовивідних шляхів: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>оборотний панкреатит, порушення функціональних проб печінки, холестатичний гепатит, жовтяниця, змішаний гепатит та ураження клітин печінки, випадки печінкової недостатності, які вимагали трансплантації печінки, у пацієнтів, що лікувалися метронідазолом у комбінації з іншими антибіотиками. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку шкіри та підшкірної тканини: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>висип, пустуральний висип, свербіж, припливи, ГГЕП,</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>мультиформна еритема,</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; mso-ansi-language:UK'>кропив’янка, фіксована токсикодермія, СДС, ТЕН.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку кістково-м’язової та сполучної тканини: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>міалгія, артралгія.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку сечовидільної системи: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>темний або червоно-коричневий колір сечі (через метаболіти метронідазолу). </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку серця: </i><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-ansi-language:UK'>зміни ЕКГ.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку судин: </i><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-ansi-language:UK'>тромбофлебіт.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку статевих органів та молочних залоз:</i><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-ansi-language:UK'> гінекомастія, відчуття печіння в уретрі або вагіні.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Загальні порушення: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK;layout-grid-mode:line'>підвищена температура тіла.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Інфекції та інвазії: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>кандидоз ротової порожнини та вагінальний кандидоз, асептичний менінгіт.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>При виникненні тяжких побічних ефектів лікування слід припинити.</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Термін придатності.</b><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt'> 5 років.</span></p>