Каталог
Глимакс таблетки 4 мг 60 шт
D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.

Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

код товару: 00-00007148
Упаковка / 60 шт
Є в наявності
!

Ціна дійсна при резервуванні

Аптеки
від 279.00 грн
Упаковка
1
блістер
0

D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.
Доставка в: Львів >
Особливості застосування
Вагітним - заборонено
Вагітним заборонено
Алергікам - з обережністю
Алергікам з обережністю
Діабетикам - дозволено
Діабетикам дозволено
Годуючим - заборонено
Годуючим заборонено
Дітям - заборонено
Дітям заборонено
Дорослим - дозволено
Дорослим дозволено
Температура зберігання - не вище 25°C
Температура зберігання не вище 25°C
Водіям - з обережністю
Водіям з обережністю
Взаємодія з їжею - до або під час прийому їжі
Взаємодія з їжею до або під час прийому їжі

Торгівельна назва Глимакс
Форма випуску таблетки
Виробник Кусум Фарм
Країна власник ліцензії Україна
Умови відпуску Потрібен рецепт
Вид упаковки блістер
Кількість в упаковці 6 блістер(и)
Дивитися властивості номенклатури Дивитися інструкцію
Доставка в: Львів >
Кусум Фарм
Є в наявності Є в наявності
від 223.00 грн
Кусум Фарм
Є в наявності Є в наявності
від 188.25 грн
Кусум Фарм
Є в наявності Є в наявності
від 100.35 грн
Кусум Фарм
Є в наявності Є в наявності
від 112.60 грн
Кусум Фарм
Є в наявності Є в наявності
від 153.50 грн
Кусум Фарм
Є в наявності Є в наявності
від 336.00 грн
Кусум Фарм
Є в наявності Є в наявності
від 188.25 грн

Загальна характеристика: Загальна характеристика Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

  • Виробник: Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

    <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ТО «КУСУМ ФАРМ».</span></p>
  • Умови відпуску:

    <p><span lang='UK' style='text-transform:uppercase;mso-ansi-language: UK'>З</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>а рецептом.</span></p>
  • Лікарська форма:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='text-transform: uppercase;mso-ansi-language:UK'>т</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>аблетки.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Основні фізико-хімічні властивості:</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>таблетки по 2 мг: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>світло-жовті круглі плоскі таблетки з лінією розламу з одного боку і гладенькі з іншого;</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>таблетки по 3 мг:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'> білі круглі плоскі таблетки з лінією розламу з одного боку і гладенькі з іншого;</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>таблетки по 4 мг:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'> слабо-рожеві круглі плоскі таблетки з лінією розламу з одного боку і гладенькі з іншого.</span></p>
  • Упаковка:

    <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>по 10 таблеток у блістері; по 3 або по 6, або по 10 блістерів у картонній упаковці.</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'></span></p>
  • Фармацевтична група:

    <p><span style='mso-bookmark:OLE_LINK8' style='mso-bookmark:OLE_LINK8'>Гіпоглікемічні засоби, за винятком інсулінів. Сульфонаміди, похідні сечовини. </span></p> <p><span style='mso-bookmark:OLE_LINK8' style='mso-bookmark:OLE_LINK8'>Код АТХ А10 12.</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-US'></span></p>
  • Код АТХ:

Протипоказання: Протипоказання Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

  • <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:UK'>Препарат не призначений для лікування інсулінозалежного цукрового діабету І типу, діабетичного кетоацидозу, діабетичної коми</span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'>. </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:UK'>Застосування препарату протипоказане хворим з тяжкими порушеннями функцій нирок або печінки. У випадку тяжких порушень функцій нирок або печінки потрібно перевести пацієнта на інсулін.</span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: UK'>Препарат не можна приймати хворим із підвищеною чутливістю до глімепіриду або до будь-якого допоміжного інгредієнта, що входить до складу препарату, до похідних сульфонілсечовини або інших сульфаніламідних препаратів (ризик розвитку реакцій підвищеної чутливості).</span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Період вагітності або годування груддю</span><span style='mso-fareast-language: UK' style='mso-fareast-language: UK'> (див. </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK.mso-fareast-language:UK'>р</span><span style='mso-fareast-language: UK' style='mso-fareast-language: UK'>озд</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:UK'>іл «Застосування у період вагітності або годування груддю»</span><span style='mso-fareast-language: UK' style='mso-fareast-language: UK'>)</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: UK'>. </span></p>

Застосування: Застосування Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Успішне лікування цукрового діабету залежить від дотримання хворим відповідного раціону харчування, регулярної фізичної активності, а також постійного контролю рівня глюкози в крові та сечі. Недотримання хворим дієти не може бути компенсоване прийомом таблеток або інсуліну. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Дозування залежить від результатів аналізів вмісту глюкози в крові та сечі. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Монотерапія. </i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Початкова доза становить 1 мг </span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'>(?</span><span style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> </span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'>таблетки по 2 мг) </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>глімепіриду на добу. Якщо така доза дає змогу досягти контролю захворювання, її слід застосовувати для підтримуючої терапії. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Якщо глікемічний контроль не є оптимальним, дозу потрібно збільшувати до 2 або 3, або 4 мг глімепіриду на добу поетапно (</span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'>з інтервалами в 1-2 тижні)</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Доза, більша за 4 мг на добу, дає кращі результати тільки в окремих випадках. Максимальна рекомендована доза – 6 мг препарату Глимакс® на добу. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Комбінація з метформіном</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Якщо максимальна добова доза метформіну не забезпечує достатнього глікемічного контролю, можна розпочати супутню терапію пацієнта глімепіридом. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Не змінюючи попереднього дозування метформіну, прийом глімепіриду слід розпочати з низької дози, яку потім можна поступово підвищувати до максимальної добової дози, орієнтуючись на бажаний рівень метаболічного контролю. Комбіновану терапію необхідно проводити під пильним наглядом лікаря. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Комбінація з інсуліном </i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Якщо максимальна добова доза препарату Глимакс® не забезпечує достатнього глікемічного контролю, у разі необхідності можна розпочати супутню терапію інсуліном. Не змінюючи попереднього дозування глімепіриду, лікування інсуліном слід розпочати з низької дози, яку потім можна підвищувати, орієнтуючись на бажаний рівень метаболічного контролю. </span></p> <p><u land='' style=''>Комбіновану терапію слід проводити під пильним наглядом лікаря. </u><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Зазвичай 1 доза глімепіриду на добу є достатньою. Її рекомендується приймати незадовго до або під час ситного сніданку, або – якщо сніданку немає – незадовго перед або під час першого основного прийому їжі. </span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'>Помилки в застосуванні препарату, наприклад </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>пропуск </span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'>прий</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>ому чергової дози</span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'>, ніколи не можна виправляти шляхом наступного прийому </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>вищої</span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'> дози.</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> Таблетку слід ковтати не розжовуючи, запиваючи рідиною. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Якщо у хворого спостерігається гіпоглікемічна реакція на прийом глімепіриду в дозі 1 мг на добу, це означає, що цукровий діабет може бути контрольований тільки за допомогою дотримання дієти. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Поліпшення контролю діабету супроводжується підвищенням чутливості до інсуліну, тому під час курсу лікування потреба в глімепіриді може зменшуватися. З метою уникнення гіпоглікемії слід поступово зменшувати дозу або взагалі перервати терапію. Необхідність у перегляді дозування також може виникнути, якщо у хворого змінюється маса тіла чи спосіб життя або діють інші чинники, які підвищують ризик гіпо- або гіперглікемії. </span></p> <p><u land='' style=''>Перехід з пероральних гіпоглікемічних засобів на препарат Глимакс®. </u></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Зазвичай можна перевести з інших пероральних гіпоглікемічних засобів на Глимакс®. Під час такого переходу слід враховувати ефективність та період напіввиведення попереднього засобу. У деяких випадках, особливо якщо протидіабетичний препарат має тривалий період напіввиведення (наприклад хлорпропамід), перед початком застосування </span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'>препарату </span><sup land='' style=''> </sup><u land='' style=''>Глимакс®</u><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> рекомендується почекати декілька днів. Це дозволить зменшити ризик гіпоглікемічних реакцій внаслідок адитивної дії двох лікарських засобів. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Рекомендована початкова доза ? 1 мг глімепіриду на добу. Як зазначалося вище, доза може бути поетапно збільшена з урахуванням реакцій на препарат. </span></p> <p><u land='' style=''>Перехід з інсуліну на препарат Глимакс®.</u></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>У виняткових випадках хворим на цукровий діабет </span><span lang='EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'>II</span><span lang='EN-US' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>типу, які приймають інсулін, може бути показана заміна його на Глимакс®. Такий перехід слід проводити під пильним наглядом лікаря.</span></p>

Протипоказання: Протипоказання Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

  • <p><span lang='UK' style='text-transform: uppercase
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:EN-US'>Ц</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:EN-US'>укровий діабет </span><span lang='EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US
  • mso-fareast-language:EN-US'>II</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:EN-US'> типу у дорослих, якщо рівень цукру в крові не можна підтримувати лише дієтою, фізичними вправами та зниженням маси тіла. </span></p>

Побічна дія: Побічна дія Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>З боку системи крові:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'> тромбоцитопенія, лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, еритроцитопенія, гемолітична анемія, панцитопенія. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку імунної системи: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>помірні алергічні реакції (можуть іноді перерости в серйозні реакції із розвитком диспное, артеріальної гіпотензії, шоку), лейкопластичний васкуліт, перехресна алергенність з препаратами сульфонілсечовини чи групи сульфонамідів або зі спорідненими сполуками.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Метаболічні порушення:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> гіпоглікемія.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів зору: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>транзиторні порушення зору.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку травного тракту:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> нудота, блювання, діарея, відчуття тиску або переповнення шлунка, біль у животі. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку гепатобіліарної системи: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>збільшення рівня печінкових ферментів, патологія з боку печінки (холестаз та жовтяниця), гепатит, печінкова недостатність</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку шкіри та підшкірної тканини: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>алергічні реакції, включаючи свербіж шкіри, шкірні висипання, кропив’янка, фоточутливість</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Лабораторні показники:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> зниження рівня натрію у сироватці крові.</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'>Термін придатності. </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>3 роки.</span></p>

Передозування: Передозування Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Передозування може призводити до гіпоглікемії, яка триває від 12 до 72 годин і після першого полегшення може з’являтися повторно. Симптоми можуть проявитися через 24 години після всмоктування препарату. Як правило, для таких хворих рекомендується спостереження в клініці. Можуть виникати нудота, блювання та біль в епігастральній ділянці. Гіпоглікемія часто може супроводжуватися неврологічними симптомами, такими як неспокій, тремор, розлади зору, порушення координації, сонливість, кома та судоми.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Лікування передозування. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>Лікування полягає, у першу чергу, у перешкоджанні абсорбції препарату. Для цього необхідно викликати блювання, а потім випити води або лимонаду з активованим вугіллям (адсорбент) та сульфатом натрію (проносне). Якщо прийняти велику кількість глімепіриду, показано промивання шлунка, після чого ? застосування активованого вугілля та сульфату натрію. У разі тяжкого передозування необхідна госпіталізація до відділення реанімації. Якомога швидше слід розпочати введення глюкози: у разі необхідності – спочатку одноразова внутрішньовенна ін’єкція 50 мл 50 % розчину, а потім – вливання 10 % розчину, постійно контролюючи рівень глюкози в крові. Подальше лікування – симптоматичне. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>При лікуванні гіпоглікемії, спричиненої випадковим прийомом препарату Глимакс</span><sup land='' style=''>O</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>, у немовлят і дітей молодшого віку дозу глюкози потрібно особливо ретельно коригувати з огляду на можливість виникнення небезпечної гіперглікемії, а її контроль здійснювати шляхом уважного спостереження за рівнем глюкози в крові.</span></p>

Застосування в період вагітності: Застосування в період вагітності Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

<p><u land='' style=''>Ризик, пов’язаний із діабетом.</u><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> ідхилення від нормальних рівнів глюкози в крові під час вагітності можуть бути причиною збільшення імовірності виникнення вроджених вад розвитку та перинатальної летальності. </span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'>Тому </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>слід </span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'> ретельно </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>контролювати </span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'> кількість глюкози в крові вагітної жінки для того, щоб уникнути тератогенного ризику. </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><span style='mso-fareast-language: UK' style='mso-fareast-language: UK'>агітн</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>у хвору</span><span lang='UK' style='mso-fareast-language: UK'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: UK'>на</span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'> цукрови</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>й</span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'> діабет </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>необхідно перевести</span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'> на інсулін. Жінк</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>ам</span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'>, які хворіють на цукровий діабет, </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>слід</span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'> інформувати свого лікаря про заплановану вагітність для корекції лікування та переходу на інсулін.</span></p> <p><u land='' style=''>Ризик, пов’язаний із глімепіридом.</u><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> Немає даних щодо застосування глімепіриду вагітним жінкам. Дані доклінічних досліджень продемонстрували, що препарат має репродуктивну токсичність, пов’язану, ймовірно, з фармакологічною дією глімепіриду (гіпоглікемією). Тому протягом усього періоду вагітності жінці глімепірид застосовувати не можна (див. розділ </span><span style='mso-fareast-language: UK' style='mso-fareast-language: UK'>«</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: UK'>Протипоказання</span><span style='mso-fareast-language:UK' style='mso-fareast-language:UK'>»</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>). </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Якщо пацієнтка, яка приймає глімепірид, планує вагітність або завагітніла, її якомога швидше слід перевести на терапію інсуліном.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Період годування груддю. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Щоб уникнути потрапляння глімепериду разом із грудним молоком в організм дитини та можливого шкідливого впливу на неї, препарат Глимакс® не слід приймати жінкам, які годують груддю. Якщо необхідно, пацієнтка повинна перейти на застосування інсуліну або повністю відмовитися від годування груддю (див. розділ «Протипоказання»).</span></p>

Діти: Діти Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

<p><text land='' style=''>Існуючих даних стосовно безпеки та ефективності препарату у дітей недостатньо, тому його не рекомендується застосовувати</text><span style='mso-spacerun:yes' style='mso-spacerun:yes'> </span><text land='' style=''>цій категорії пацієнті</text><span class='GramE' style=''>в</span><text land='' style=''>.</text><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'></span></p>

Умови зберігання: Умови зберігання Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Зберігати при температурі не вище 25 </span><span lang='UK' style='font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman";mso-hansi-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: Symbol'>°</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>С в оригінальній упаковці. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Зберігати у недоступному для дітей місці.</span></p>

Діюча речовина: Діюча речовина Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

<p><i land='' style=''>діюча речовина: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>глімепірид (</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>glimepiride);</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>1 таблетка містить глімепіриду 2 мг або 3 мг, або 4 мг; </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>допоміжні речовини (таблетки по 2 мг):</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; font-weight:normal'> лактози моногідрат, натрію крохмальгліколят (тип А), повідон К-30, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, заліза оксид жовтий (Е 172);</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>допоміжні речовини (таблетки по 3 мг):</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; font-weight:normal'> лактози моногідрат, натрію крохмальгліколят (тип А), повідон К-30, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат;</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>допоміжні речовини (таблетки по 4 мг):</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; font-weight:normal'> лактози моногідрат, натрію крохмальгліколят (тип А), повідон К-30, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, заліза оксид червоний (Е 172), заліза оксид жовтий (Е 172).</span></p>

Водіння авто: Водіння авто Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: UK'>Дослідження впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами не проводили.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: UK'>Здатність до концентрації та швидкість реакції можуть знижуватися внаслідок гіпоглікемії чи гіперглікемії або, наприклад, через погіршення зору. Це може створювати ризик у ситуаціях, коли така здатність є особливо важливою (наприклад, керування автомобілем або робота з механізмами). </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: UK'>Пацієнтів слід застерігати, що вони не повинні допускати розвитку в себе гіпоглікемії під час керування транспортним засобом. Це особливо стосується тих осіб, які погано або зовсім не можуть розпізнавати в себе симптоми-провісники гіпоглікемії, та тих, у кого напади гіпоглікемії є частими. Необхідно серйозно зважити, чи варто за таких обставин сідати за кермо або працювати з механізмами.</span></p>

Інші лікарські форми: Інші лікарські форми Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Одночасний прийом препарату Глимакс® з певними лікарськими засобами може спричиняти як послаблення, так і посилення гіпоглікемічної дії глімепіриду. Тому інші препарати слід приймати тільки за згодою (або призначенням) лікаря. Глімепірид метаболізується за допомогою цитохрому P450 2C9 (CYP2C9). ідомо, що внаслідок одночасного прийому індукторів (наприклад рифампіцину) або інгібіторів CYP2C9 (наприклад флуконазолу) цей метаболізм може змінюватися. Результати дослідження взаємодії іn vivo показали, що флуконазол, один із найсильніших інгібіторів CYP2C9, збільшує AUC глімепіриду приблизно вдвічі. Про існування цих типів взаємодій свідчить досвід застосування глімепериду та інших похідних сульфонілсечовини. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Потенціювання ефекту зниження рівня глюкози в крові, а, отже, в деяких випадках і гіпоглікемія може виникати в разі одночасного застосування з глімепіридом таких препаратів як: фенілбутазон, азапропазон та оксифенбутазон, сульфінпіразон, інсулін та пероральні протидіабетичні препарати, деякі сульфонаміди тривалої дії, метформін, тетрацикліни, саліцилати та p-аміносаліцилова кислота, інгібітори MAO, анаболічні стероїди та чоловічі статеві гормони, хінолонові антибіотики та кларитроміцин, хлорамфенікол, пробенецид, кумаринові антикоагулянти, міконазол, фенфлурамін, дизопірамід, пентоксифілін (високі дози парентерально), фібрати, тритоквалін, інгібітори АПФ, флуконазол, флуоксетин, алопуринол, симпатолітики, цикло-, тро- та іфосфаміди.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Послаблення ефекту зниження рівня глюкози в крові та, відповідно, збільшення цього рівня може спостерігатися, якщо хворий одночасно приймає такі лікарські засоби як: естрогени та прогестагени; салуретики, тіазидні діуретики; препарати, які стимулюють функцію щитовидної залози, глюкокортикоїди; похідні фенотіазину, хлорпромазин; адреналін та симпатоміметики; нікотинова кислота (високі дози) та її похідні; проносні засоби (довготривале застосування); фенітоїн, діазоксид; глюкагон, барбітурати та рифампіцин; ацетозоламід.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Антагоністи H2-рецепторів, бета-блокатори, клонідин та резерпін можуть призводити як до потенціювання, так і до послаблення ефекту зниження рівня глюкози в крові. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Під впливом симпатолітиків, таких як бета-блокатори, клонідин, гуанетидин та резерпін, прояви адренергічної зворотної регуляції гіпоглікемії можуть зменшуватися або зникати. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>живання алкоголю може посилювати або послаблювати гіпоглікемічну дію глімепіриду непередбачуваним чином.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Глімепірид може як збільшувати, так і зменшувати вплив похідних кумарину.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: Calibri;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-font-weight: bold'>Колесевелам зв'язується з глімепіридом та зменшує всмоктування останнього з шлунково-кишкового тракту. </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'>Жодних взаємодій не спостерігалося, якщо глімепірид приймався щонайменше за 4 години до застосування колесевеламу. У зв’язку із цим глімепірид слід приймати щонайменше за 4 години до застосування колесевеламу.</span><span style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-fareast-language:EN-US' style='mso-fareast-font-family:Calibri;mso-fareast-language:EN-US'></span></p>

Фармакологічні властивості: Фармакологічні властивості Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Фармакодинаміка. </i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Глімепірид – це гіпоглікемічна речовина, активна при пероральному застосуванні, яка належить до групи сульфонілсечовини. Його можна застосовувати при цукровому діабеті </span><span lang='EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'>II</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> типу.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Глімепірид діє переважно шляхом стимуляції вивільнення інсуліну з бета-клітин підшлункової залози.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Як і у випадку інших препаратів сульфонілсечовини, такий ефект ґрунтується на підвищенні чутливості клітин підшлункової залози до фізіологічної стимуляції глюкозою. Крім цього, глімепірид чинить виражену позапанкреатичну дію, яка також характерна і для інших препаратів сульфонілсечовини.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>ивільнення інсуліну</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>. Препарати сульфонілсечовини регулюють секрецію інсуліну шляхом закриття АТФ-залежного калієвого каналу, розташованого у мембрані бета-клітини підшлункової залози. Закриття калієвого каналу спричиняє деполяризацію бета-клітини і, шляхом відкриття кальцієвих каналів, призводить до збільшення притоку кальцію в клітину, що, у свою чергу, призводить до вивільнення інсуліну шляхом екзоцитозу.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Глімепірид з високою швидкістю заміщення зв’язується з білком мембрани бета-клітин, пов’язаним з АТФ-залежним калієвим каналом, однак розташування його місця зв’язування відрізняється від звичайного місця зв’язування препаратів сульфонілсечовини.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Позапанкреатична активність</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>. До позапанкреатичних ефектів належать, наприклад, покращення чутливості периферичних тканин до інсуліну та зменшення утилізації інсуліну печінкою.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Утилізація глюкози крові периферичними тканинами (м’язовою та жировою) відбувається за допомогою спеціальних транспортних білків, розташованих у клітинній мембрані. Транспортування глюкози в ці тканини є обмеженим швидкістю етапу утилізації глюкози. Глімепірид дуже швидко збільшує кількість активних молекул, які транспортують глюкозу, на плазматичних мембранах клітин м’язової і жирової тканини, що призводить до стимуляції захоплення глюкози.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Глімепірид збільшує активність глікозилфосфатидилінозитолспецифічної фосфоліпази С, з якою в ізольованих м’язових та жирових клітинах може корелювати спричинений препаратом ліпогенез та глікогенез.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Глімепірид пригнічує продукування глюкози в печінці шляхом збільшення внутрішньоклітинних концентрацій фруктозо-2,6-біфосфату, який, у свою чергу, пригнічує глюконеогенез.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Загальні характеристики.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> У здорових осіб мінімальна ефективна пероральна доза становить приблизно 0,6 мг. плив глімепіриду є дозозалежним і відтворюваним. Фізіологічна реакція на гострі фізичні навантаження, тобто зменшення секреції інсуліну, в умовах дії глімепіриду зберігається.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Не було виявлено достовірної різниці у дії глімепіриду при застосуванні препарату за 30 хвилин до вживання їжі або безпосередньо перед прийманням їжі. У пацієнтів з цукровим діабетом належний метаболічний контроль впродовж 24 годин забезпечувався при застосуванні препарату 1 раз на добу.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Хоча гідроксильований метаболіт спричиняє незначне, але достовірне зниження рівня глюкози крові у здорових осіб, це лише незначна складова загальної дії препарату.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Застосування у комбінації з метформіном. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> одному дослідженні було продемонстровано покращення метаболічного контролю при супутній терапії глімепіридом, порівняно з монотерапією метформіном у пацієнтів, діабет у яких належним чином не контролюється при застосуванні максимальних доз метформіну.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Застосування у комбінації з інсуліном.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Дані щодо застосування препарату у комбінації з інсуліном обмежені. Для пацієнтів, діабет у яких належним чином не контролюється при застосуванні максимальних доз глімепіриду, можна розпочати супутнє лікування інсуліном. У двох дослідженнях завдяки цій комбінації вдалося досягти такого ж покращення метаболічного контролю, як і при монотерапії інсуліном; проте при комбінованій терапії вимагається менша середня доза інсуліну.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Фармакокінетика. </i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>смоктування.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Після перорального застосування глімепірид має 100 % біодоступність. Приймання їжі не має значного впливу на всмоктування, а лише дещо уповільнює його швидкість. Максимальні концентрації препарату в сироватці крові (Cmax) досягаються приблизно через 2,5 години після перорального застосування препарату (середній показник становить 0,3 мкг/мл при прийманні багаторазової добової дози 4 мг). Існує лінійне співвідношення між дозою та Cmax, а також дозою та AUC (площа під кривою «концентрація – час»). </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Розподіл.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Глімепірид має дуже низький об’єм розподілу (близько 8,8 л), що приблизно дорівнює об’єму розподілу альбуміну, високий ступінь зв’язування з білками плазми (більше 99 %) і низький кліренс (близько 48 мл/хв). </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>У тварин глімепірид проникає у грудне молоко. Глімепірид проникає крізь плаценту. Проникнення через гематоенцефалічний бар’єр є низьким.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Біотрансформація та виведення.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Середній основний період напіввиведення при концентраціях препарату у плазмі крові, що відповідають багаторазовому режиму дозування, становить приблизно від 5 до 8 годин. Після застосування великих доз спостерігалося незначне збільшення періоду напіввиведення.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Після приймання одноразової дози глімепіриду, міченого радіоактивним ізотопом, 58 % радіоактивної речовини виявлялось у сечі та 35 % – у калі. Незмінена речовина в сечі не виявлялась. У сечі та калі виявляються два метаболіти, які, найбільш імовірно, утворюються у результаті метаболізму в печінці (головний фермент CYP2C9), один з яких є гідроксипохідним, а інший – карбоксипохідним. Після перорального застосування глімепіриду термінальні періоди напіввиведення цих метаболітів становили від 3 до 6 та від 5 до 6 годин відповідно.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Порівняння фармакокінетики після одноразового застосування та багаторазового приймання препарату один раз на добу не виявило достовірних відмінностей. Міжіндивідуальна варіабельність була дуже низькою. Кумуляції, яка б мала важливе значення, не спостерігалося.</span></p> <p><u land='' style=''>Особливі категорії пацієнтів.</u><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Фармакокінетичні параметри у чоловіків та жінок, так само як і у молодих та осіб літнього віку (від 65 років), були подібними. У пацієнтів зі зниженим кліренсом креатиніну спостерігалася тенденція до збільшення кліренсу глімепіриду та зниження його середніх концентрацій у плазмі крові, що, найімовірніше, зумовлено швидшим виведенням внаслідок меншого ступеня зв'язування з білками. иведення обох метаболітів порушувалося. Загалом у цих пацієнтів не очікується додаткового ризику кумуляції препарату.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Фармакокінетичні показники у пацієнтів, які перенесли хірургічне втручання на жовчовивідних шляхах, були подібні до таких у здорових добровольців.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Діти, в тому числі підлітки</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>. Дослідження, у якому вивчали фармакокінетику, безпеку та переносимість після одноразового застосування 1 мг глімепіриду у ситому стані у дітей (віком 10-17 років) з цукровим діабетом </span><span lang='EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'>II</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> типу продемонструвало, що середні показники AUC(0-last) , Cmax та t1/2 були подібні до тих, що раніше спостерігалися в дорослих.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Доклінічні дані з безпеки.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Ефекти, що спостерігалися під час доклінічних досліджень, виникали при рівнях експозиції, які набагато перевищували максимальні рівні експозиції у людини, що вказує на їх незначну цінність для клінічної практики, або ж були спричинені фармакодинамічною дією препарату (гіпоглікемією). Ці результати були отримані в межах традиційних фармакологічних досліджень з безпеки, досліджень токсичності при введенні повторних доз, тестів на генотоксичність, онкогенний потенціал та репродуктивну токсичність. Побічні ефекти, виявлені в ході останніх (які охоплювали вивчення ембріотоксичності, тератогенності та токсичного впливу на розвиток організму), вважалися наслідком гіпоглікемічних ефектів, спричинених препаратом у самиць та у дитинчат.</span></p>

Адреса: Адреса Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>40020, Україна, Сумська область, м. Суми, вул. Скрябіна, 54</span></p>

Особливості: Особливості Глимакс таблетки 4 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Глимакс</span><sup land='' style=''>O</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> слід приймати незадовго до або під час вживання їжі</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:UK'> </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>У перші тижні лікування може існувати підвищений ризик розвитку гіпоглікемії, тому необхідно здійснювати особливо ретельне спостереження.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>У випадку нерегулярного харчування або пропуску прийому їжі лікування препаратом </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Глимакс</span><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>®</b><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> може спричиняти гіпоглікемію. До можливих симптомів гіпоглікемії належать головний біль, сильне відчуття голоду, нудота, блювання, втома, апатія, сонливість, розлади сну, підвищення рухової активності, агресія, порушення концентрації, тривожність і затримка часу реакції, депресивний стан, сплутаність свідомості, порушення мовлення та зорові розлади, афазія, тремор, парез, сенсорні порушення, запаморочення, безпомічність, втрата самоконтролю, делірій, мозкові судоми, сонливість та втрата свідомості аж до коми, поверхневе дихання і брадикардія. Крім того, можуть бути присутні ознаки адренергічної контррегуляції, такі як спітніння, холодна і волога шкіра, тривожність, тахікардія, артеріальна гіпертензія, посилене серцебиття, стенокардія та серцеві аритмії.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: UK'>Клінічна картина тяжкого нападу гіпоглікемії може нагадувати клінічну картину інсульту. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Симптоми гіпоглікемії майже завжди можна швидко усунути негайним вживанням вуглеводів (цукор). Штучні підсолоджувачі неефективні.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Із досвіду застосування інших похідних сульфонілсечовини відомо, що, незважаючи на початкову ефективність заходів з усунення гіпоглікемії, вона може виникнути знову.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Тяжка або тривала гіпоглікемія, яка тільки тимчасово усувається звичайними кількостями цукру, вимагає негайного лікування, іноді – госпіталізації.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: UK'>До факторів, що сприяють розвитку гіпоглікемії, належать:</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:UK'>небажання або (особливо в літньому віці) нездатність пацієнта до співпраці з лікарем;</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:UK'>недоїдання, нерегулярне харчування чи пропуск прийому їжі або період голодування;</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:UK'>порушення дієти;</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:UK'>невідповідність між фізичним навантаженням та споживанням вуглеводів;</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:UK'>вживання алкоголю, особливо в поєднанні з пропуском прийому їжі;</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:UK'>порушення функції нирок;</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:UK'>тяжке порушення функції печінки;</span></p> <p><span lang='EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:UK'>передозування препаратом </span><span lang='EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:UK'>Глимакс</span><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>®</b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>;</span><span lang='EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><span lang='EN-US' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:UK'>певні декомпенсовані захворювання ендокринної системи, які впливають на вуглеводний обмін або контррегуляцію гіпоглікемії (наприклад, деякі порушення функції щитовидної залози та недостатність функції передньої долі гіпофіза або кори надниркових залоз);</span><span lang='EN-US' style='mso-ansi-language: EN-US;mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>- </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:UK'>одночасне застосування деяких інших лікарських засобів (див. розділ «заємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Лікування препаратом Глимакс® вимагає регулярного контролю рівня глюкози в крові та сечі. Крім того, рекомендується визначати вміст глікозильованого гемоглобіну.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Під час лікування препаратом Глимакс® необхідно регулярно контролювати показники функції печінки та гематологічні показники (особливо кількість лейкоцитів і тромбоцитів).</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>У стресових ситуаціях (наприклад, травма, незаплановані хірургічні втручання, інфекції, що супроводжуються підвищенням температури тіла) може бути показане тимчасове переведення пацієнта на інсулін.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Досвід застосування препарату Глимакс® пацієнтам із тяжкими порушеннями функцій печінки або пацієнтам, які перебувають на діалізі, відсутній. Пацієнтам із тяжкими порушеннями функцій нирок або печінки показане переведення на інсулін. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Лікування пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази препаратами сульфонілсечовини може призвести до розвитку гемолітичної анемії. Оскільки глімепірид належить до класу препаратів сульфонілсечовини, його слід з обережністю призначати пацієнтам з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Їм слід призначати альтернативні препарати, що не містять сульфонілсечовину.</span></p> <p><span lang='UK' style='color:windowtext;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>Глимакс® містить лактози моногідрат. </span><span style='color:windowtext' style='color:windowtext'>Якщо у </span><span lang='UK' style='color:windowtext;mso-ansi-language:UK'>пацієнта</span><span style='color:windowtext' style='color:windowtext'> встановлен</span><span lang='UK' style='color:windowtext;mso-ansi-language:UK'>а</span><span style='color:windowtext' style='color:windowtext'> непереносимість деяких цукрів, </span><span lang='UK' style='color:windowtext;mso-ansi-language:UK'>слід </span><span style='color:windowtext' style='color:windowtext'>проконсульту</span><span lang='UK' style='color:windowtext;mso-ansi-language:UK'>вати</span><span style='color:windowtext' style='color:windowtext'>ся з лікарем, перш ніж приймати цей лікарський засі</span><span lang='UK' style='color:windowtext; mso-ansi-language:UK'>б.</span></p>