Каталог
Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт
D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.

Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

код товару: ЦБ000040974
Упаковка / 30 шт
Є в наявності
!

Ціна дійсна при резервуванні

Аптеки
від 40.50 грн
Упаковка
1
блістер
0

D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.
Доставка в: Львів >
Особливості застосування
Дорослим - дозволено
Дорослим дозволено
Дітям - заборонено
Дітям заборонено
Вагітним - заборонено
Вагітним заборонено
Алергікам - з обережністю
Алергікам з обережністю
Годуючим - заборонено
Годуючим заборонено
Діабетикам - з обережністю
Діабетикам з обережністю
Температура зберігання - не вище 25°C
Температура зберігання не вище 25°C
Взаємодія з їжею - не має значення
Взаємодія з їжею не має значення
Водіям - з обережністю, особливо на початку лікування
Водіям з обережністю, особливо на початку лікування

Торгівельна назва Бісопрол
Форма випуску таблетки
Виробник Фармак
Країна власник ліцензії Україна
Умови відпуску Потрібен рецепт
Вид упаковки блістер
Кількість в упаковці 3 блістер(и)
Дивитися властивості номенклатури Дивитися інструкцію
Доставка в: Львів >
Салютас Фарма
Є в наявності Є в наявності
від 54.00 грн
Салютас Фарма
Є в наявності Є в наявності
від 36.50 грн
Фармак
Є в наявності Є в наявності
від 34.89 грн
Київський вітамінний завод
Є в наявності Є в наявності
від 28.40 грн
Київський вітамінний завод
Є в наявності Є в наявності
від 18.40 грн
Лек Фармацевтична компанія
Є в наявності Є в наявності
від 91.50 грн
Лек Фармацевтична компанія
Є в наявності Є в наявності
від 83.61 грн
Фармак
Є в наявності Є в наявності
від 55.20 грн
Фармак
Є в наявності Є в наявності
від 47.30 грн
Меркле
Є в наявності Є в наявності
від 117.21 грн
Меркле
Є в наявності Є в наявності
від 73.30 грн
Меркле
Є в наявності Є в наявності
від 46.80 грн

Загальна характеристика: Загальна характеристика Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

  • Виробник: Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

    <p><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'></b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> АТ «Фармак».</span></p>
  • Умови відпуску:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>За рецептом.</span></p>
  • Лікарська форма:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'> </b><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Таблетки.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Основні фізико-хімічні властивості: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>таблетки по 5 мг круглої форми з двоопуклою поверхнею, блідо-рожевого кольору, з рискою або без риски. На поверхні таблеток допускаються вкраплення;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>таблетки по 10 мг круглої форми з плоскою поверхнею, з фаскою та рискою, блідо-рожевого кольору. На поверхні таблеток допускаються вкраплення.</span></p>
  • Упаковка:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>По 10 таблеток у блістері. По 2, 3 або 5 блістерів у пачці.</span></p>
  • Фармацевтична група:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'></b><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'> Селективні блокатори ?-адренорецепторів.
  • Код АТХ:

    С07А 07.</span></p>

Протипоказання: Протипоказання Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

  • <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-weight:bold'>- Гостра серцева недостатність або серцева недостатність у стані декомпенсації, що потребує інотропної терапії
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-bidi-font-weight:bold'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>кардіогенний шок
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- атріовентрикулярна блокада II і III ступеня (за винятком такої у пацієнтів зі штучним водієм ритму)
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- синдром слабкості синусового вузла
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- синоатріальна блокада
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- симптоматична брадикардія
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- симптоматична артеріальна гіпотензія
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- тяжка форма бронхіальної астми
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- пізні стадії порушення периферичного кровообігу або хвороби Рейно
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- феохромоцитома, що не лікувалася
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- метаболічний ацидоз
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>- підвищена чутливість до бісопрололу або інших компонентів лікарського засобу.</span></p>

Застосування: Застосування Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Таблетки препарату Бісопрол® слід ковтати не розжовуючи, вранці натще, під час або після сніданку, запиваючи невеликою кількістю рідини.</span></p> <p><u land='' style=''>Артеріальна гіпертензія; ішемічна хвороба серця (стенокардія).</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Лікування слід розпочинати поступово з низьких доз із подальшим підвищенням дози. Рекомендована доза становить 5 мг (1 таблетка препарату Бісопрол® по 5 мг) на добу. При неважкому ступені гіпертензії (діастолічний тиск до 105 мм рт. ст.) підходить доза 2,5 мг.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>За необхідності добову дозу можна підвищити до 10 мг (1 таблетка препарату Бісопрол® по 10</span><span lang='RU' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>мг) на добу. Подальше збільшення дози виправдане лише у виняткових випадках. Максимальна рекомендована доза становить 20 мг на добу.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Коригування дози встановлюється лікарем індивідуально, залежно від частоти пульсу та терапевтичної користі. </span></p> <p><u land='' style=''>Хронічна серцева недостатність із систолічною дисфункцією лівого шлуночка у комбінації з інгібіторами АПФ, діуретиками, у разі необхідності – серцевими глікозидами.</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Стандартна терапія хронічної серцевої недостатності: інгібітори АПФ (або блокатори ангіотензивних рецепторів у разі непереносимості інгібіторів АПФ), блокатори ?-адренорецепторів, діуретики і, у разі необхідності – серцеві глікозиди.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Бісопрол® призначають для лікування пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю без ознак загострення.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Терапію повинен проводити лікар з досвідом лікування хронічної серцевої недостатності.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Лікування стабільної хронічної серцевої недостатності препаратом Бісопрол® розпочинається відповідно до поданої нижче схеми титрування та може коригуватися залежно від індивідуальних реакцій організму. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– 1,25 мг* бісопрололу фумарату 1 раз на добу впродовж 1 тижня; якщо добре переноситься, підвищити до</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– 2,5 мг* бісопрололу фумарату 1 раз на добу впродовж наступного 1 тижня; якщо добре переноситься, підвищити до</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– 3,75 мг* бісопрололу фумарату 1 раз на добу впродовж наступного 1 тижня; якщо добре переноситься, підвищити до</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– 5 мг бісопрололу фумарату 1 раз на добу впродовж наступних 4 тижнів; якщо добре переноситься, підвищити до</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– 7,5 мг бісопрололу фумарату 1 раз на добу впродовж наступних 4 тижнів; якщо добре переноситься, підвищити до</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– 10 мг бісопрололу фумарату 1 раз на добу як підтримуюча терапія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:11.0pt'>* На початку терапії хронічної серцевої недостатності рекомендується застосовувати Бісопрол®, таблетки, по 2,5 мг.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Максимальна рекомендована доза бісопрололу фумарату становить 10 мг 1 раз на добу.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Протягом фази титрування необхідний контроль за показниками життєдіяльності (артеріальний тиск, частота серцевих скорочень) і симптомами прогресування серцевої недостатності. Симптоми можуть розвиватися з першого дня лікування.</span></p> <p><u land='' style=''>Модифікація лікування. </u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Якщо максимальна рекомендована доза погано переноситься, можливе поступове зниження дози. Якщо під час фази титрування або після неї спостерігається поступове погіршення серцевої недостатності, розвивається артеріальна гіпотензія або брадикардія, рекомендується коригування дози препарату, що може потребувати тимчасового зниження дози бісопрололу або, можливо, призупинення лікування. Після стабілізації стану пацієнта завжди слід розглядати можливість повторної ініціації лікування бісопрололом. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Не слід припиняти лікування препаратом раптово, особливо пацієнтам з ішемічною хворобою серця, оскільки це може призвести до погіршення стану пацієнта. У разі необхідності лікування препаратом рекомендовано завершувати повільно, поступово знижуючи дозу (наприклад, зменшуючи дозу вдвічі щотижня). </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Лікування стабільної хронічної серцевої недостатності зазвичай довготривале. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Курс лікування препаратом Бісопрол® тривалий та залежить від природи та тяжкості хвороби. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з печінковою та/або нирковою недостатністю. </i></p> <p><u land='' style=''>Артеріальна гіпертензія; ішемічна хвороба серця.</u><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'> Для пацієнтів із порушенням функцій печінки або нирок легкого і середнього ступеня тяжкості підбір дози зазвичай робити не потрібно. Для пацієнтів із тяжкою формою ниркової недостатності (кліренс креатиніну менше 20 мл/хв) і пацієнтів із тяжкою формою печінкової недостатності доза не повинна перевищувати добову дозу 10 мг препарату Бісопрол®. Є обмежені дані щодо застосування бісопрололу пацієнтам на діалізі. Необхідності змінювати режим дозування немає.</span></p> <p><u land='' style=''>Хронічна серцева недостатність.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Немає даних щодо фармакокінетики бісопрололу у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю одночасно з порушеннями функції печінки або нирок, тому збільшувати дозу необхідно з обережністю. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти літнього віку</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> не потребують коригування дози.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-weight:bold'>При передозуванні (наприклад, застосування добової дози 15 мг замість 7,5 мг) були зафіксовані випадки розвитку атріовентрикулярної блокади ІІІ ступеня, брадикардії та запаморочення. Найчастішими ознаками передозування </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>?-блокаторами є брадикардія, артеріальна гіпотензія, гостра серцева недостатність, гіпоглікемія і бронхоспазм. На даний час відомо декілька випадків передозування у пацієнтів із артеріальною гіпертензією та/або ішемічною хворобою серця (максимальна доза – 2000 мг бісопрололу). ідмічалися брадикардія та/або артеріальна гіпотензія. Усі пацієнти одужали. Існує широка варіабельність індивідуальної чутливості до однократної високої дози бісопрололу, пацієнти із серцевою недостатністю можуть бути більш чутливі до препарату. Тому лікування слід починати з поступовим збільшенням дозування (див. розділ « та дози»). </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Лікування.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>При передозуванні припиняють лікування препаратом та проводять підтримуючу і симптоматичну терапію. Є обмежені дані, що бісопролол важко піддається діалізу. При підозрі на передозування відповідно до очікуваної фармакологічної дії та з огляду на рекомендації для інших ?-блокаторів слід розглянути нижчезазначені загальні заходи. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>При брадикардії: внутрішньовенне введення атропіну. Якщо реакція відсутня, з обережністю вводять ізопреналін або інший препарат із позитивним хронотропним ефектом. У виняткових випадках може бути потрібне трансвенозне введення штучного водія ритму.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>При артеріальній гіпотензії: внутрішньовенне введення рідини та судинозвужувальних препаратів. нутрішньовенне введення глюкагону може бути корисним.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>При атріовентрикулярній блокаді II і III ступеня: ретельне спостереження та інфузійне введення ізопреналіну або трансвенозне введення кардіостимулятора.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>При загостренні хронічної серцевої недостатності: внутрішньовенне введення діуретичних засобів, інотропних препаратів, вазодилататорів. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>При бронхоспазмі: бронхолітичні препарати (наприклад, ізопреналін), ?2-адреноміметики та/або амінофілін. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>При гіпоглікемії: внутрішньовенне введення глюкози.</span></p>

Протипоказання: Протипоказання Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

  • <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt
  • mso-bidi-font-weight:bold'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Артеріальна гіпертензія
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt
  • mso-bidi-font-weight:bold'>- і</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>шемічна хвороба серця (стенокардія)
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt
  • mso-bidi-font-weight:bold'>- х</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>ронічна серцева недостатність із систолічною дисфункцією лівого шлуночка у комбінації з інгібіторами АПФ, діуретиками, у разі необхідності – серцевими глікозидами.</span></p>

Побічна дія: Побічна дія Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Небажані ефекти за частотою виникнення класифікують за такими категоріями: </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>дуже часто (> 1/10), часто (> 1/100 і < 1/10), нечасто (> 1/1000 і < 1/100), рідко (> 1/10000 і <</span><span lang='RU' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>1/1000), дуже рідко (< 1/10000), невідомо (частота не визначена за наявними даними).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку серця.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Дуже часто: брадикардія (у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Часто: ознаки погіршення серцевої недостатності (у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Нечасто: порушення атріовентрикулярної провідності, брадикардія (у пацієнтів з артеріальною гіпертензією або ішемічною хворобою серця), ознаки погіршення серцевої недостатності (у пацієнтів з артеріальною гіпертензією або ішемічною хворобою серця).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку нервової системи. </i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Часто: запаморочення*, головний біль*. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Рідко: синкопе.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів зору.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Рідко: зниження сльозовиділення (треба враховувати при носінні контактних лінз).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Дуже рідко: кон’юнктивіт.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів слуху.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Рідко: погіршення слуху.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку дихальної системи. </i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Нечасто: бронхоспазм у пацієнтів із бронхіальною астмою або обструктивними захворюваннями дихальних шляхів в анамнезі.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Рідко: алергічний риніт.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку травного тракту.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Часто: нудота, блювання, діарея, запор. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку шкіри та сполучних тканин.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Рідко: реакції гіперчутливості, включаючи свербіж, почервоніння, висипання.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Дуже рідко: алопеція. При лікуванні ?-блокаторами може спостерігатись погіршення стану хворих на псоріаз у вигляді псоріатичного висипання.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку кістково-м’язової системи.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Нечасто: м’язова слабкість, судоми.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку печінки.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Рідко: гепатит.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку судинної системи.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Часто: відчуття холоду або оніміння в кінцівках, артеріальна гіпотензія (у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Нечасто: ортостатична гіпотензія (у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю), артеріальна гіпотензія (у пацієнтів з артеріальною гіпертензією або ішемічною хворобою серця).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку репродуктивної системи.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Рідко: порушення потенції.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Психічні розлади</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Нечасто: депресія, порушення сну. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Рідко: нічні кошмари, галюцинації.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Лабораторні показники.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Рідко: підвищення рівня тригліцеридів у крові, підвищення активності печінкових ферментів у плазмі крові (АСТ, АЛТ).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Загальні розлади.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Часто: астенія (у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю), втомлюваність*.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Нечасто: астенія (у пацієнтів з артеріальною гіпертензією або ішемічною хворобою серця).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:11.0pt'>* Стосується тільки пацієнтів з артеріальною гіпертензією або ішемічною хворобою серця. Ці симптоми зазвичай виникають на початку терапії, слабко виражені і зникають протягом перших 1–2 тижнів. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>У разі виникнення побічних явищ або небажаних реакцій необхідно негайно проінформувати лікаря. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> </span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Термін придатності.</b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> 3 роки.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.</span></p>

Передозування: Передозування Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Симптоми</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>.</span></p>

Застосування в період вагітності: Застосування в період вагітності Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Бісопролол має фармакологічні властивості, які можуть спричинити шкідливий вплив на перебіг вагітності та/або розвиток плода/новонародженого. Як правило, ?-адреноблокатори зменшують плацентарний кровотік, що може спричиняти затримку внутрішньоутробного розвитку, внутрішньоутробну смерть, мимовільний аборт або передчасні пологи. Можуть розвинутися побічні ефекти у плода та новонародженого (наприклад, гіпоглікемія, брадикардія). Якщо лікування ?-блокаторами необхідне, бажано, щоб це був ?1-селективний адреноблокатор.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>У період вагітності препарат застосовують тільки тоді, коли очікувана користь для жінки перевищує потенційний ризик для плода. Необхідно контролювати матково-плацентарний кровотік та зростання плода. У разі шкідливого впливу на перебіг вагітності або плід слід розглянути можливість альтернативного лікування. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Після пологів новонароджений має знаходитися під ретельним наглядом. Симптоми гіпоглікемії та брадикардії можна очікувати впродовж перших 3 діб.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Період годування груддю.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Даних щодо екскреції бісопрололу у грудне молоко немає, тому не рекомендується застосовувати препарат Бісопрол® під час годування груддю.</span></p>

Діти: Діти Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Клінічні дані щодо ефективності і безпеки застосування препарату для лікування дітей відсутні, тому не слід застосовувати препарат цій категорії пацієнтів.</span></p>

Умови зберігання: Умови зберігання Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

<p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 ?С. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Зберігати у недоступному для дітей місці.</span></p>

Діюча речовина: Діюча речовина Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>діюча речовина: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>бісопролол;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>1 таблетка містить бісопрололу фумарату у перерахуванні на 100 % речовину 5 мг або 10 мг;</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>допоміжні речовини: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>лактози моногідрат, целюлоза мікрокристалічна, кальцію гідрофосфат, кросповідон, кремнію діоксид колоїдний безводний, жовтий захід FCF (E 110), магнію стеарат.</span></p>

Водіння авто: Водіння авто Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>У ході досліджень за участю пацієнтів з ішемічною хворобою серця лікарський засіб не впливав на здатність керувати автомобілем. Однак в індивідуальних випадках препарат може вплинути на здатність керувати автотранспортом або працювати зі складними механізмами. Особливу увагу необхідно приділяти на початку лікування, при зміні дози препарату або при взаємодії з алкоголем.</span></p>

Інші лікарські форми: Інші лікарські форми Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Комбінації, які не рекомендовано застосовувати. </i></p> <p><u land='' style=''>Лікування хронічної серцевої недостатності.</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Антиаритмічні засоби І класу (наприклад, хінідин, дизопірамід, лідокаїн, фенітоїн, флекаїнід, пропафенон): можливе потенціювання ефекту атріовентрикулярної провідності та посилення негативного інотропного ефекту.</span></p> <p><u land='' style=''>сі показання.</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Антагоністи кальцію (групи верапамілу, меншою мірою – дилтіазему): негативний вплив на скорочувальну функцію міокарда та атріовентрикулярну провідність. нутрішньовенне введення верапамілу у пацієнтів, які приймають ?-блокатори, може призвести до вираженої артеріальної гіпотензії та атріовентрикулярної блокади. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Гіпотензивні препарати з центральним механізмом дії (клонідин, метилдопа, моксoнідин, рилменідин): можливе погіршення перебігу серцевої недостатності внаслідок зниження центрального симпатичного тонусу (зниження частоти серцевих скорочень і серцевого викиду, вазодилатація). Раптова відміна препарату, особливо якщо йому передує відміна блокаторів ?-адренорецепторів, може підвищити ризик виникнення рикошетної гіпертензії.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Комбінації, які слід застосовувати з обережністю</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>.</span></p> <p><u land='' style=''>Лікування артеріальної гіпертензії або ішемічної хвороби серця (стенокардії).</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Антиаритмічні засоби І класу (наприклад, хінідин, дизопірамід, лідокаїн, фенітоїн, флекаїнід, пропафенон): можливе потенціювання ефекту атріовентрикулярної провідності та посилення негативного інотропного ефекту.</span></p> <p><u land='' style=''>сі показання.</u></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Антагоністи кальцію дигідропіридинового ряду (наприклад, ніфедипін, фелодипін, амлодипін): можливе підвищення ризику виникнення артеріальної гіпотензії. Не виключається можливість зростання негативного впливу на інотропну функцію міокарда у пацієнтів із серцевою недостатністю.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Антиаритмічні препарати ІІІ класу (наприклад, аміодарон): можливе потенціювання впливу на атріовентрикулярну провідність. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- ?-блокатори місцевої дії (наприклад такі, що містяться в очних краплях для лікування глаукоми): можливе підсилення системних ефектів бісопрололу.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Парасимпатоміметики: можливе збільшення часу атріовентрикулярної провідності та підвищення ризику брадикардії.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Інсулін та пероральні гіпоглікемізуючі засоби: підсилення гіпоглікемічної дії. Блокада ?-адренорецепторів може маскувати симптоми гіпоглікемії. </span></p>

Фармакологічні властивості: Фармакологічні властивості Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

<p><i land='' style=''>Фармакодинаміка.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Бісопролол – високоселективний ?1-адреноблокатор. Не має внутрішньої симпатоміметичної активності і клінічно виражених мембраностабілізуючих властивостей. Препарат має дуже низьку спорідненість із ?2-рецепторами гладкої мускулатури бронхів і судин, а також із ?2-рецепторами, які беруть участь у метаболічній регуляції. Таким чином, бісопролол не впливає на опір дихальних шляхів і ?2-опосередковані метаболічні ефекти. Селективність бісопрололу відносно ?1-адренорецепторів поширюється за межі терапевтичного діапазону доз.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Бісопролол не має вираженого негативного інотропного ефекту.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Максимальний ефект бісопрололу настає через 3–4 години після перорального прийому. Період напіввиведення з плазми становить 10–12 годин, що призводить до 24-годинної ефективності після одноразового прийому. Максимальний антигіпертензивний ефект досягається через 2 тижні прийому. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>При інтенсивній терапії у пацієнтів з ішемічною хворобою серця без хронічної серцевої недостатності бісопролол зменшує серцевий викид та потребу міокарда в кисні завдяки зменшенню частоти серцевих скорочень (ЧСС) та ударного об’єму. При тривалій терапії підвищений периферичний опір зменшується. Також в основі антигіпертензивного ефекту ?-блокаторів лежить механізм зниження активності реніну в плазмі. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Бісопролол пригнічує реакцію на симпатоадренергічну активність, блокуючи кардіо-?1-рецептори. Це призводить до уповільнення серцебиття та зниження скорочувальної функції міокарда, що знижує потребу міокарда в кисні. Завдяки цьому досягається бажаний ефект у пацієнтів зі стенокардією та ішемічною хворобою серця. </span></p> <p><i land='' style=''>Фармакокінетика.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> </span></p> <p><i land='' style=''>А</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>бсорбція</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>. Після прийому всередину більш ніж 90 % бісопрололу абсорбується зі шлунково-кишкового тракту. Абсорбція не залежить від прийому їжі. Ефект першого проходження становить ? 10 %. Біодоступність – близько 90 %. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Розподіл.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Об’єм розподілу дорівнює 3,5 л/кг. Зв’язування з білками плазми крові – близько 30 %. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Метаболізм та виведення</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>. Бісопролол виводиться з організму двома шляхами: 50 % біотрансформується у печінці з утворенням неактивних метаболітів та виводиться нирками, 50 % виводиться нирками у незміненому вигляді. Загальний кліренс бісопрололу становить 15 л/год. Завдяки тривалому періоду напіввиведення (10–12 годин) препарат зберігає терапевтичний ефект впродовж 24 годин при застосуванні один раз на добу. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Лінійність</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>. Фармакокінетика бісопрололу лінійна, її показники не залежать від віку.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Особливі групи пацієнтів. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Оскільки бісопролол виводиться із організму нирками та через печінку в рівній мірі, пацієнтам із порушенням функції печінки або порушенням функції нирок корекція режиму дозування не потрібна. Фармакокінетика у пацієнтів зі стабільною хронічною серцевою недостатністю та з порушенням функцій печінки або нирок не вивчалася. У пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю ІІІ функціонального класу (за NYHA) рівень бісопрололу в плазмі крові вищий та період напіввиведення довший порівняно зі здоровими добровольцями. Максимальна концентрація у плазмі крові в рівноважному стані становить 64 ± 21 нг/мл при добовій дозі 10 мг та періоді напіввиведення 17 ± 5 год.</span></p>

Адреса: Адреса Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Україна, 04080, м. Київ, вул. Кирилівська, 74.</span></p>

Особливості: Особливості Бісопрол таблетки 10 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Засоби для анестезії: підвищується ризик пригнічення функції міокарда і виникнення артеріальної гіпотензії (див. розділ «Особливості застосування»).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Серцеві глікозиди: зниження частоти серцевих скорочень, збільшення часу атріовентрикулярної провідності.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ): можливе послаблення гіпотензивного ефекту бісопрололу.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- ?-симпатоміметики (наприклад, орципреналін, ізопреналін, добутамін): застосування у комбінації з препаратом Бісопрол® може призвести до зниження терапевтичного ефекту обох засобів. Для лікування алергічних реакцій можуть бути потрібні вищі дози адреналіну. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Симпатоміметики, які активують ?- і ?-адренорецептори (наприклад, адреналін, норадреналін): можливий прояв опосередкованого через ?-адренорецептори судинозвужувального ефекту, що призводить до підвищення артеріального тиску та посилення переміжної кульгавості. Подібна взаємодія вірогідніша при застосуванні неселективних ?-блокаторів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>При сумісному застосуванні з антигіпертензивними засобами та засобами, що виявляють гіпотензивний ефект (наприклад, трициклічні антидепресанти, барбітурати, фенотіазин) можливе підвищення ризику артеріальної гіпотензії. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Комбінації, що можливі.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Мефлохін: можливе підвищення ризику розвитку брадикардії.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>- Інгібітори МАО (за винятком інгібіторів МАО типу ): підвищення гіпотензивного ефекту ?-блокаторів, але є ризик розвитку гіпертонічного кризу. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>Лікування стабільної хронічної серцевої недостатності із застосуванням бісопрололу слід розпочинати з фази титрування.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>Пацієнтам із ішемічною хворобою серця лікування не слід припиняти раптово без нагальної потреби, тому що це може призвести до транзиторного погіршення стану. Ініціювання та припинення лікування бісопрололом вимагає регулярного моніторингу.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK'>На даний час немає достатнього терапевтичного досвіду лікування серцевої недостатності у пацієнтів із такими захворюваннями і патологічними станами: цукровий діабет І типу (інсулінозалежний), тяжкі порушення функції нирок, тяжкі порушення функції печінки, рестриктивна кардіоміопатія, вроджені вади серця, гемодинамічно значущі набуті клапанні вади серця, інфаркт міокарда протягом останніх 3 місяців.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>Препарат слід застосовувати з обережністю пацієнтам при таких станах:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>- бронхоспазм (при бронхіальній астмі, обструктивних захворюваннях дихальних шляхів);</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>- цукровий діабет зі значними коливаннями рівня глюкози в крові, при цьому симптоми гіпоглікемії (тахікардія, серцебиття, пітливість) можуть бути приховані; </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>- сувора дієта; </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>- проведення десенсибілізуючої терапії. Як і інші </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; mso-fareast-language:UK'>?-блокатори, бісопролол може підсилювати чутливість до алергенів та збільшувати важкість анафілактичних реакцій. У таких випадках лікування адреналіном не завжди дає позитивний терапевтичний ефект; </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language: UK'>атріовентрикулярна блокада I ступеня; </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK'>- стенокардія Принцметала;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK'>- облітеруючі захворювання периферичних артерій (на початку терапії можливе посилення скарг);</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK'>- загальна анестезія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK'>У пацієнтів, яким планується загальна анестезія, застосування ?-блокаторів зменшує частоту виникнення аритмії та ішемії міокарда впродовж введення в наркоз, інтубації та післяопераційного періоду. Рекомендовано продовжувати застосування ?-блокаторів під час періопераційного періоду. Необхідно обов’язково попередити лікаря-анестезіолога про прийом блокаторів ?-адренорецепторів, оскільки лікар повинен враховувати потенційну взаємодію з іншими препаратами, яка може призвести до брадіаритмії, рефлекторної тахікардії та зниження можливостей рефлекторного механізму компенсації крововтрати. У разі відміни бісопрололу перед оперативним втручанням дозу слід поступово знизити та припинити прийом препарату за 48 годин до загальної анестезії. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK'>Комбінації бісопрололу з антагоністами кальцію групи верапамілу або дилтіазему, із антиаритмічними препаратами І класу і з гіпотензивними засобами центральної дії не рекомендуються (див. розділ «заємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>Незважаючи на те, що кардіоселективні ?-блокатори (</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:UK'>?1) мають менший вплив на функцію легень порівняно із неселективними ?-блокаторами, слід уникати їх застосування, як і всіх ?-блокаторів, при обструктивних захворюваннях дихальних шляхів, якщо немає вагомих причин для проведення терапії. У разі необхідності препарат </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Бісопрол® </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:UK; mso-bidi-font-style:italic'> слід застосовувати з обережністю. У пацієнтів із обструктивними захворюваннями дихальних шляхів лікування бісопрололом слід розпочинати із найнижчої можливої дози. Необхідно спостерігати за станом пацієнтів щодо виникнення нових симптомів (таких як задишка, непереносимість фізичних навантажень, кашель).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK'>При появі симптомів бронхіальної астми або інших хронічних обструктивних захворювань легень, показана супутня терапія бронходилататорами. У деяких випадках на тлі прийому препарату пацієнти з бронхіальною астмою через підвищення резистентності дихальних шляхів можуть потребувати більш високих доз ?2-симпатоміметиків.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK'>Хворим на псоріаз (у т. ч. в анамнезі) ?-блокатори (наприклад, бісопролол) призначають після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK'>Пацієнтам із феохромоцитомою призначають </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Бісопрол® </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:UK'>тільки після терапії ?-адреноблокаторами. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK'>Симптоми тиреотоксикозу можуть бути замасковані на тлі прийому препарату. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK'>При застосуванні препарату </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Бісопрол® </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:UK'>може відмічатись позитивний результат при проведенні допінг-контролю. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>До складу таблеток Бісопрол® 5 мг та 10 мг входить лактоза, тому цей препарат не рекомендується застосовувати пацієнтам з рідкісною вродженою непереносимістю галактози, з дефіцитом лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Таблетки Бісопрол® 5 мг та 10 мг містять барвник жовтий захід FCF (E 110), який може спричиняти алергічні реакції.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:UK'></span></p>