Каталог
Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт
D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.

Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

код товару: ЦБ000027483
Упаковка / 30 шт
Є в наявності
!

Ціна дійсна при резервуванні

Аптеки
від 70.00 грн
Упаковка
1
блістер
0

D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.
Доставка в: Львів >
Особливості застосування
Вагітним - заборонено
Вагітним заборонено
Діабетикам - тільки для лікування діабету II типу
Діабетикам тільки для лікування діабету II типу
Алергікам - з обережністю
Алергікам з обережністю
Водіям - з обережністю
Водіям з обережністю
Годуючим - заборонено
Годуючим заборонено
Дітям - заборонено
Дітям заборонено
Дорослим - дозволено
Дорослим дозволено
Взаємодія з їжею - не має значення
Взаємодія з їжею не має значення
Температура зберігання - не вище 25°C
Температура зберігання не вище 25°C

Торгівельна назва Діаглізид MR
Форма випуску таблетки
Виробник Фармак
Країна власник ліцензії Україна
Умови відпуску Потрібен рецепт
Вид упаковки блістер
Кількість в упаковці 3 блістер(и)
Дивитися властивості номенклатури Дивитися інструкцію
Доставка в: Львів >
Фармак
Є в наявності Є в наявності
від 70.00 грн
Фармак
Є в наявності Є в наявності
від 106.40 грн

Загальна характеристика: Загальна характеристика Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

  • Виробник: Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

    <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>АТ «Фармак».</span></p>
  • Умови відпуску:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> За рецептом.</span></p>
  • Лікарська форма:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language: EN-GB'>Таблетки з модифікованим вивільненням.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Основні фізико-хімічні властивості:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'> таблетки круглої форми з плоскою поверхнею з рискою і фаскою, білого або білого зі злегка жовтуватим відтінком кольору. На поверхні таблеток допускається мармуровість. </span></p>
  • Упаковка:

    <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-font-weight: bold'>По 10 таблеток у блістері. По 3 або 6 блістерів у пачці.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'></span></p>
  • Фармацевтична група:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language: EN-GB;mso-bidi-font-weight:bold'>Протидіабетичні засоби. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Пероральні цукрознижувальні засоби, крім інсулінів. Сульфонаміди, похідні сечовини. Гліклазид.
  • Код АТХ:

    А10 09.</span></p>

Протипоказання: Протипоказання Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

  • <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Підвищена чутливість до гліклазиду або до інших препаратів сульфонілсечовини, сульфонамідів</span><span style='font-size:12.0pt
  • mso-ansi-language:RU' style='font-size:12.0pt
  • mso-ansi-language:RU'>,</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> або до будь-якого компонента препарату
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>цукровий діабет І</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt
  • mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>типу
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>діабетична прекома та кома, діабетичний кетоацидоз (у таких випадках рекомендоване застосування інсуліну)
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>тяжка печінкова або ниркова недостатність
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>лікування міконазолом
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family: Symbol
  • mso-bidi-font-weight:bold'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>період годування груддю.</span></p>

Застосування: Застосування Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Для перорального застосування. Призначати тільки дорослим.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Добова доза може змінюватися від 30 до 120 мг на добу. Добову дозу слід приймати одноразово під час сніданку. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Таблетки слід ковтати цілими (не роздавлювати та не жувати). </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Якщо пацієнт забув прийняти таблетки, не слід збільшувати дозу наступного дня.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Як і всі цукрознижувальні засоби, Діаглізид® MR потребує індивідуального підбору дози залежно від відповіді пацієнта на лікування (рівень глюкози в крові, глікований гемоглобін HbAlc).</span></p> <p><u land='' style=''>Початкова доза та підбір дози</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Рекомендована початкова доза становить 30 мг (1 таблетка Діаглізид® MR таблетки по 30 мг) на добу. При ефективному контролі рівня глюкози можна продовжувати лікування цією дозою. У разі необхідності посилення контролю рівня глюкози в крові добова доза може послідовно підвищуватись до 60 мг, 90 мг або 120 мг. Підвищення дози рекомендується проводити поступово, з інтервалом в 1 місяць, окрім випадків, коли не спостерігалося зменшення рівня глюкози крові протягом 2 тижнів лікування. У такому разі дозу можна збільшити наприкінці другого тижня лікування.</span></p> <p><u land='' style=''>Максимальна рекомендована добова доза</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'> – 120 мг (2 таблетки). </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Таблетка препарату Діаглізид® MR не підлягає розподілу. </span></p> <p><u land='' style=''>Переведення пацієнта з інших пероральних цукрознижувальних препаратів на Діаглізид®.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Діаглізид® MR можна призначити замість іншого перорального цукрознижувального препарату. При цьому треба брати до уваги дозування та період напіввиведення останн</span><span style='font-size:12.0pt; mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:EN-GB' style='font-size:12.0pt; mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:EN-GB'>ього</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>. Перехідний період зазвичай не потрібний. Розпочинати слід з дози 30 мг (Діаглізид® MR 30 мг) із послідуючою корекцією дози (див. «Початкова доза та підбір дози»). </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>При переведенні з гіпоглікемічних препаратів сульфонілсечовини, що мають триваліший період напіввиведення, ніж Діаглізид® MR, перерва у лікуванні на кілька днів може бути необхідною для уникнення сумарного ефекту двох препаратів та розвитку гіпоглікемії. Лікування препаратом розпочинати з дози 30 мг (Діаглізид® MR таблетки по 30 мг) на добу з подальшою корекцією дози, як описано вище. </span></p> <p><u land='' style=''>Одночасне застосування з іншими протидіабетичними препаратами.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Діаглізид® MR можна застосовувати у комбінації з бігуанідами, інгібіторами альфа-глюкозидази та інсуліном. При недосягненні адекватного контролю глюкози крові у пацієнтів, які приймають Діаглізид® MR, може бути розпочата одночасна терапія інсуліном під ретельним медичним наглядом. </span></p> <p><u land='' style=''>Для пацієнтів літнього віку (від 65 років)</u><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'> режим дозування препарату Діаглізид® MR є таким самим, як і для пацієнтів віком до 65 років. </span></p> <p><u land='' style=''>Для пацієнтів із нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'> режим дозування препарату Діаглізид® MR є таким самим, як і для пацієнтів з нормальною функцію нирок, але пацієнт має перебувати під ретельним наглядом. </span></p>

Протипоказання: Протипоказання Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

  • <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Цукровий діабет ІІ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt
  • mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>типу у дорослих:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>зниження та контроль глюкози в крові при неможливості нормалізувати рівень глюкози тільки дієтою, фізичними вправами та зменшенням маси тіла
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>попередження ускладнень цукрового діабету ІІ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt
  • mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>типу: зниження ризику макро- та мікросудинних ускладнень, зокрема нових випадків або погіршення нефропатії у пацієнтів із цукровим діабетом ІІ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt
  • mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>типу,</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • mso-fareast-language:FR'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>які лікуються за стратегією інтенсивного контролю глікемії.</span></p>

Побічна дія: Побічна дія Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:FR'>При прийомі препаратів сульфонілсечовини може виникати гіпоглікемія (див. розділ «Побічні реакції»). Іноді гіпоглікемія може бути тяжкою та тривалою. У такому випадку може бути необхідною госпіталізація та призначення глюкози на декілька днів.</span><span style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: RU;mso-fareast-language:FR' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: RU;mso-fareast-language:FR'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:FR'>Для зниження ризику виникнення епізодів гіпоглікемії необхідно брати до уваги індивідуальні особливості пацієнтів, давати їм чіткі пояснення та ретельно підбирати дозу.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Фактори, що підвищують ризик виникнення гіпоглікемії:</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>пацієнт відмовляється або не може виконувати рекомендації лікаря (особливо це стосується пацієнтів літнього віку);</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>незадовільне, нерегулярне харчування, пропуски прийому їжі, періоди голодування або зміни дієти;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>дисбаланс між фізичним навантаженням та вживанням вуглеводів;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>ниркова недостатність;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>тяжка печінкова недостатність;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>передозування препарату;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>певні порушення ендокринної системи: порушення функції щитовидної залози, гіпопітуїтаризм та адреналова недостатність;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>– </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>одночасне застосування певних лікарських засобів (див. розділ «заємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Ниркова та печінкова недостатність.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Фармакокінетика та/або фармакодинаміка гліклазиду може змінюватися у пацієнтів із печінковою та тяжкою нирковою недостатністю. Епізоди гіпоглікемії у таких пацієнтів можуть бути тривалими, тому потребують відповідного лікування.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:FR'>Пацієнта та членів його родини потрібно проінформувати про фактори ризику та умови, які можуть сприяти виникненню гіпоглікемії, про симптоми гіпоглікемії (див. розділ «Побічні реакції») та способи їх усунення.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:FR'>Пацієнт має бути проінформований про важливість дотримання рекомендацій лікаря щодо дієти, про важливість регулярного виконання фізичних вправ та регулярного моніторингу глюкози крові.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Погіршення контролю глікемії</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> у пацієнтів, які отримують цукрознижувальні препарати, може бути спричинено </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:FR'>препаратами звіробою (</span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Hypericum</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>perforatum</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language: FR'>), </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>інфекцією, пропасницею, травмою або хірургічним втручанням. У деяких випадках може бути необхідним призначення інсуліну.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Гіпоглікемічна ефективність будь-якого перорального цукрознижувального засобу, в тому числі гліклазиду, може з часом змінюватися. Це може бути наслідком прогресування тяжкості захворювання або наслідком зниження відповіді на лікування. Цей феномен відомий як вторинна недостатність, яка відрізняється від первинної недостатності, коли препарати є неефективними від самого початку лікування. Перед тим як робити висновок щодо розвитку вторинної недостатності у пацієнта, необхідно перевірити коректність призначеної дози та дотримання пацієнтом дієти.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дисглікемія.</i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Повідомляли про порушення рівня глюкози в крові, включаючи гіпоглікемію і гіперглікемію, у пацієнтів (особливо літнього віку) з діабетом, які отримують супутнє лікування фторхінолонами. Усім пацієнтам, які отримують одночасно гліклазид і фторхінолони, рекомендується ретельний моніторинг рівня глюкози в крові.</span></p> <p><i land='' style=''>Лабораторні показники</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-style:italic'>. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Для оцінки контролю рівня глюкози в крові рекомендовано визначати рівень глікованого гемоглобіну (або рівень глюкози в крові натще).</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-style: italic'> Може також бути корисним самостійний контроль пацієнтами рівня цукру в крові.</span></p> <p><i land='' style=''>У пацієнтів із дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (Г6ФДГ) </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; mso-bidi-font-style:italic'>застосування препаратів сульфонілсечовини може спричинити виникнення гемолітичної анемії. Оскільки гліклазид належить до класу препаратів сульфонілсечовини хімічного походження, слід бути обережними та розглянути питання щодо призначення пацієнтам із Г6ФДГ-недостатністю альтернативної терапії іншого класу.</span><s land='' style=''></s></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-font-style:italic'>До складу препарату входить лактоза, тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимісті галактози, синдромом мальабсорбції глюкози та галактози, недостатністю лактази Лаппа не рекомендовано призначати цей препарат.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Найчастішою побічною реакцією при застосуванні гліклазиду є гiпоглiкемiя. Як і при застосуванні інших препаратів сульфонілсечовини, прийом гліклазиду може спричинити гіпоглікемію при нерегулярному харчуванні і особливо у разі пропуску прийому їжі. иникнення гіпоглікемії може супроводжуватися характерними симптомами, такими як головний біль, сильне відчуття голоду, нудота, блювання, втомлюваність, порушення сну, збудження, агресивність, зниження концентрації та уваги, уповільнення реакцій, депресія, сплутаність свідомості, порушення зору та мовлення, афазія, тремор, парези, порушення чутливості, запаморочення, відчуття безсилля, втрата самоконтролю, марення, судоми, поверхневе дихання, брадикардія, сонливість та втрата свідомості, що може призвести до коми та летальних наслідків.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Крім того, можливі розлади з боку адренергічної системи: пітливість, липка шкіра, тривожність, тахiкардiя, артеріальна гiпертензiя, пальпітація, біль за грудиною, аритмія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Зазвичай симптоми гіпоглікемії зникають після прийому вуглеводів (цукру). Однак прийом цукрозамінників у цьому випадку не буде ефективним. Досвід застосування інших препаратів сульфонілсечовини свідчить про те, що навіть у разі ефективності вжитих заходів гіпоглікемія може виникнути знову.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Якщо епізод гіпоглікемії є тяжким або довготривалим і стан пацієнта тимчасово під контролем завдяки прийому цукру, необхідна невідкладна медична допомога або навіть госпіталізація.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Шлунково-кишкові розлади</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>, включаючи біль в абдомінальній ділянці, нудоту, блювання, диспепсію, діарею та запор. Дотримання рекомендацій щодо прийому препарату під час сніданку допоможе уникнути або мінімізувати виникнення цих проявів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Рідше спостерігаються нижчезазначені небажані ефекти.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку шкіри та підшкірної тканини:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> висипання, свербіж, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, еритема, макулопапульозні висипання, бульозні реакції (такі як синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз) та дуже рідко ? медикаментозні висипання з еозинофілією та системними симптомами (</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US'>DRESS</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>З боку системи крові та лімфатичної системи:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> гематологічні розлади виникають рідко та можуть включати анемію, тромбоцитопенію, лейкопенію, гранулоцитопенію. Зазвичай ці явища зникають після відміни лікування.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку гепатобіліарної системи:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> підвищення рівня </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; mso-fareast-language:UK'>печінкових</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> ферментів (АЛТ, АСТ, лужної фосфатази), гепатит (поодинокі випадки). У разі виникнення холестатичної жовтяниці лікування препаратом слід припинити. Зазначені небажані ефекти зазвичай зникають після відміни препарату.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку органів зору:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> через зміни рівня глюкози в крові можуть виникнути тимчасові порушення зору, особливо на початку лікування.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Реакції, характерні для класу препаратів сульфонілсечовини: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>випадки еритроцитопенії, агранулоцитозу, гемолітичної анемії, панцитопенії, алергічного васкуліту, гіпонатріємії, підвищення рівня печінкових ферментів та навіть порушення функції печінки (наприклад з холестазом та жовтяницею), гепатиту з регресією після відміни препаратів сульфонілсечовини або у поодиноких випадках з подальшою печінковою недостатністю, що загрожувала життю.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Клінічні дослідження. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Під час дослідження ADVANCE проводили моніторинг серйозних побічних реакцій. У групі пацієнтів з цукровим діабетом ІІ</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>типу, які лікувалися за стратегією інтенсивного контролю глікемії, не було виявлено неописаних раніше небажаних реакцій. Кілька пацієнтів перенесли тяжку гіпоглікемію. Більшість епізодів гіпоглікемії спостерігались у пацієнтів із супутньою інсулінотерапією.</span></p> <p><u land='' style=''>Повідомлення про підозрювані побічні реакції.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Повідомляти про підозрювані побічні реакції після реєстрації лікарського засобу важливо. Це дасть змогу продовжувати моніторинг співвідношення користь/ризик. Прохання до медичних працівників повідомляти про підозрювані побічні реакції через національну систему повідомлень.</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'>Термін придатності.</b><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>2 роки. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.</span></p>

Передозування: Передозування Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Передозування препаратів сульфонілсечовини може спричинити гіпоглікемію.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Симптоми помірної гіпоглікемії (без втрати свідомості та без неврологічних симптомів) необхідно коригувати прийманням вуглеводів (цукру), корекцією дози цукрознижувального препарату та/або дієти. Ретельний нагляд за пацієнтом слід продовжувати, поки лікар не буде впевнений, що пацієнт у безпеці.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Тяжка гіпоглікемія з розвитком коми, конвульсій або інших неврологічних розладів потребує невідкладної медичної допомоги з негайною госпіталізацією.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>При встановленні діагнозу гіпоглікемічної коми або при підозрі на розвиток коми пацієнту необхідно швидко внутрішньовенно ввести 50 мл концентрованого розчину глюкози (від 20 % до 30 %) з подальшим постійним введенням менш концентрованого розчину глюкози (10 %) з частотою, яка буде підтримувати рівень глюкози в крові понад 1 г/л. Необхідно забезпечити постійний нагляд за пацієнтом. Залежно від стану пацієнта лікар приймає рішення щодо подальшого моніторингу.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Гліклазид має високий рівень зв’язування з білками плазми, тому застосування діалізу є неефективним.</span></p>

Застосування в період вагітності: Застосування в період вагітності Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

<p><u land='' style=''></u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Пероральні цукрознижувальні препарати (включаючи Діаглізид® MR) не слід застосовувати у період вагітності. Досвід застосування гліклазиду у період вагітності обмежений (менш ніж 300 випадків застосування вагітним), також обмежені дані щодо застосування інших препаратів сульфонілсечовини. Дослідження на тваринах показали, що гліклазид не чинить тератогенної дії. Бажано уникати прийому гліклазиду у період вагітності.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>Контроль за рівнем глюкози має бути досягнений ще до планування вагітності для зменшення ризику виникнення аномалій, що пов’язані з неконтрольованим діабетом. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>При плануванні або </span><span style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: RU;mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language: RU;mso-bidi-font-style:italic'>одразу після визначення </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>вагітності необхідно перевести жінку з пероральних цукрознижувальних препаратів на інсулін.</span></p> <p><u land='' style=''>Годування груддю.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-bidi-font-style:italic'> ідсутні дані щодо проникнення гліклазиду або його метаболітів у грудне молоко. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Діаглізид® MR протипоказаний у період годування груддю через можливість виникнення неонатальної гіпоглікемії. Не можна виключити ризику для новонароджених та немовлят. </span></p> <p><u land='' style=''>Фертильність.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> У доклінічних дослідженнях </span><span style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU;mso-bidi-font-style: italic' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU;mso-bidi-font-style: italic'>впливу на фертильність або репродуктивну здатність самок та самців щурів встановлено не було.</span></p>

Діти: Діти Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Не рекомендовано призначати Діаглізид® MR дітям через відсутність даних щодо застосування препарату цій категорії пацієнтів.</span></p>

Умови зберігання: Умови зберігання Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Зберігати при температурі не вище 25 °С. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>Зберігати у недоступному для дітей мiсцi. </span></p>

Діюча речовина: Діюча речовина Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>діюча речовина: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'>гліклазид;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi-font-style:italic'>1 таблетка містить гліклазиду 60 мг; </span></p> <p><i land='' style=''>допомiжнi речовини</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; mso-fareast-language:EN-GB'> гіпромелоза, лактози моногідрат, коповідон, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат.</span></p>

Водіння авто: Водіння авто Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Діаглізид®</span><span style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU'> MR може мати незначний вплив на здатність керувати транспортними засобами або працювати з іншими автоматизованими системами. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Пацієнтам слід знати симптоми гіпоглікемії, вміти їх розпізнавати та у разі їх виникнення бути обережними під час керування автомобілем або роботи з іншими механізмами, особливо на початку лікування.</span></p>

Інші лікарські форми: Інші лікарські форми Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>При призначенні препаратів, одночасне застосування з якими може спричинити гіпо- або гіперглікемію (див. нижче), необхідно попередити пацієнта про необхідність ретельного контролю рівня глюкози в крові під час лікування. Може бути необхідною корекція дози цукрознижувального препарату під час та після лікування цими препаратами.</span></p> <p><u land='' style=''>Препарати, одночасне призначення з якими може підвищити ризик гіпоглікемії.</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Протипоказане одночасне застосування</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Міконазол </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>(для системного застосування, гель для ротової порожнини) посилює гіпоглікемічний ефект з можливим розвитком симптомів гіпоглікемії і навіть розвитком коми.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Не рекомендоване одночасне застосування</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фенілбутазон </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>(для системного застосування) посилює гіпоглікемічний ефект препаратів сульфонілсечовини (заміщає їх зв’язок з протеїнами плазми та/або зменшує їх виведення). </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Алкоголь</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> підвищує ризик виникнення гіпоглікемічних реакцій (внаслідок інгібування компенсаторних реакцій), що може призвести до гіпоглікемічної коми. Слід уникати вживання алкоголю та прийому препаратів, що містять алкоголь.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Комбінації, що потребують обережності</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>При одночасному застосуванні з одним із нижчезазначених препаратів у деяких випадках може виникнути гіпоглікемія внаслідок посилення гіпоглікемічного ефекту: інші цукрознижувальні препарати (інсуліни, акарбоза, метформін, тіазолідиндіони, інгібітори дипептидилпептидази-4, агоністи рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1 (ГПП-1)), ?-блокатори, флуконазол, інгібітори АПФ (каптоприл, еналаприл), антагоністи Н2-рецепторів, інгібітори МАО, сульфонаміди, кларитроміцин та нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП).</span></p> <p><u land='' style=''>Препарати, одночасне призначення з якими може підвищити ризик виникнення гіперглікемії</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Не рекомендоване одночасне застосування</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Даназол </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>чинить діабетогенну дію. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Комбінації, що потребують обережності</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Хлорпромазин</i><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>(нейролептик) при застосуванні у високих дозах (понад 100 мг на добу) підвищує рівень глюкози в крові (внаслідок зменшення вивільнення інсуліну). </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Глюкокортикоїди (для системного та місцевого застосування: внутрішньосуглобові, нашкірні та ректальні препарати) та тетракозактид</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> підвищують рівень глюкози в крові з можливим розвитком кетоацидозу (зменшують толерантність до вуглеводів).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>нутрішньовенні: ритодрин, сальбутамол, тербуталін </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>підвищують рівень глюкози крові через ?2-агоністичний ефект. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Препарати звіробою (</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Hypericum</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>perforatum</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>)</i><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>знижують концентрацію гліклазиду. Слід наголосити на важливості контролю глюкози крові.</span></p> <p><u land='' style=''>Препарати, які можуть спричинити дисглікемію.</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Комбінації, що потребують обережності</i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Фторхінолони</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>. У разі одночасного застосування з Діаглізидом MR 60 мг пацієнта слід попередити про ризик виникнення дисглікемії та про важливість моніторингу рівня глюкози крові.</span></p> <p><u land='' style=''>Комбінації, які слід брати до уваги</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Антикоагулянти (наприклад варфарин та ін.).</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> При одночасному застосуванні з антикоагулянтами препарати сульфонілсечовини можуть потенціювати антикоагулянтну дію останніх. У разі необхідності дозу антикоагулянтів можна відкоригувати.</span></p>

Фармакологічні властивості: Фармакологічні властивості Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

<p><i land='' style=''>Фармакодинаміка.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> </span></p> <p><u land='' style=''>Механізм дії.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Діюча речовина гліклазид ? це пероральний цукрознижувальний засіб, який є похідним сульфонілсечовини та відрізняється від інших препаратів наявністю гетероциклічного кільця, що містить азот та має ендоциклічні зв’язки.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt'>Гліклазид знижує рівень глюкози у плазмі крові внаслідок стимуляції секреції інсуліну ?-клітинами острівців Лангерганса підшлункової залози. Підвищення рівня постпрандіального інсуліну та секреція С-пептиду зберігаються навіть після 2 років застосування препарату. </span><span style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU'>Окрім </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>вказаних</span><span style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU'> метаболічних властивостей, гліклазид має також гемоваскулярні властивості.</span></p> <p><u land='' style=''>Фармакодинамічні ефекти.</u></p> <p><u land='' style=''>плив на інсуліносекрецію.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> У хворих на діабет ІІ типу гліклазид відновлює ранній пік інсуліносекреції у відповідь на надходження глюкози та підвищує другу фазу секреції інсуліну. Збільшення виділення інсуліну відбувається відповідно до прийнятої їжі чи навантаження глюкозою.</span></p> <p><u land='' style=''>Гемоваскулярні властивості.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Гліклазид зменшує мікротромбоз завдяки двом механізмам, які можуть бути задіяні у розвитку ускладнень цукрового діабету:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:9.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>частково інгібує агрегацію та адгезію тромбоцитів, зменшує кількість маркерів активації тромбоцитів (?-тромбоглобулін, тромбоксан 2);</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:9.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>впливає на фібринолітичну активність ендотелію судин (підвищує активність tPА).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фармакокiнетика.</i></p> <p><u land='' style=''>смоктування.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Концентрація гліклазиду у плазмі крові прогресивно зростає протягом перших 6 годин пiсля прийому, після чого досягає постійного рівня (плато), що утримується з 6-ої до 12-ої години після застосування. Індивідуальні коливання є незначними.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Гліклазид повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Прийом їжi не впливає на швидкість i ступінь абсорбції.</span></p> <p><u land='' style=''>Розподіл.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Зв’язування глiклазиду з протеїнами плазми крові становить приблизно 95 %. Об’єм розподілу становить приблизно 30 л. Одноразовий прийом добової дози гліклазиду 60</span><span style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU' style='font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>мг забезпечує ефективну концентрацію гліклазиду у плазмі крові протягом 24 годин.</span></p> <p><u land='' style=''>Біотрансформація.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Гліклазид метаболізується переважно у печінці та виводиться із сечею, менше 1 % діючої речовини виводиться із сечею у незміненому вигляді. Активні метаболіти у плазмі крові відсутні.</span></p> <p><u land='' style=''>иведення.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> Перiод напiввиведення глiклазиду становить приблизно 12-20 годин.</span></p> <p><u land='' style=''>Лінійність/нелінійність.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'> При застосуванні препарату в дозі до 120 мг відзначається лінійна залежність між прийнятою дозою та концентрацією в плазмі крові.</span></p> <p><u land='' style=''>Особливі групи пацієнтів.</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Пацієнти літнього віку. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>У пацієнтів літнього віку не відзначається клінічно значущих змін фармакокінетики препарату.</span></p>

Адреса: Адреса Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>Україна, 04080, м. Київ, вул. Кирилівська, 74.</span></p>

Особливості: Особливості Діаглізид MR таблетки 60 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гіпоглікемія</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt'>. Цей препарат слід призначати тільки тим пацієнтам, які мають можливість регулярно харчуватися (включаючи сніданок). ажливо регулярно приймати вуглеводи, оскільки підвищення ризику гіпоглікемії виникає у випадках, коли їжа приймається пізно, в неадекватній кількості або якщо ця їжа із низьким вмістом вуглеводів. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:FR'>иникнення гіпоглікемії більш вірогідне при низькокалорійному харчуванні, довготривалому або сильному фізичному навантаженні, вживанні алкоголю або застосуванні комбінації гіпоглікемічних препаратів.</span></p> <p><u land='' style=''>Для пацієнтів, які належать до групи ризику з виникнення гіпоглікемії</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'> (див. розділ «Особливості застосування» та «заємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»), рекомендується мінімальна початкова доза 30 мг на добу (Діаглізид® MR таблетки по 30 мг). </span></p> <p><u land='' style=''>Для пацієнтів з тяжкими захворюваннями судин</u><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'> (ішемічна хвороба серця, тяжка патологія каротидних судин, дифузні захворювання судин) рекомендується мінімальна початкова доза – 30 мг на добу (Діаглізид® MR таблетки по 30 мг). </span></p> <p><u land='' style=''>Для попередження ускладнень цукрового діабету ІІ типу.</u><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;mso-fareast-language:EN-GB'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; mso-fareast-language:EN-GB'>Стратегія інтенсивного контролю глікемії передбачає поступове підвищення дози Діаглізиду® MR до 120 мг на добу. Підвищення дози слід проводити, контролюючи рівень HbAlc, дотримуючись рекомендацій щодо дієти та фізичних вправ, контролюючи ризик розвитку гіпоглікемії. Також можливе додавання інших цукрознижувальних препаратів, таких як метформін, акарбоза, тіазолідиндіони або інсулін.</span></p>