Каталог
Егілок таблетки 100 мг 60 шт
D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.

Егілок таблетки 100 мг 60 шт

код товару: ЦБ000002700
Упаковка / 60 шт
Є в наявності
!

Ціна дійсна при резервуванні

Аптеки
від 166.10 грн
Упаковка
1

D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.
Доставка в: Львів >
Особливості застосування
Алергікам - з обережністю
Алергікам з обережністю
Температура зберігання - не вище 25°C
Температура зберігання не вище 25°C
Вагітним - заборонено
Вагітним заборонено
Водіям - заборонено
Водіям заборонено
Годуючим - заборонено
Годуючим заборонено
Дорослим - дозволено
Дорослим дозволено
Взаємодія з їжею - не має значення
Взаємодія з їжею не має значення
Діабетикам - з обережністю
Діабетикам з обережністю
Дітям - заборонено
Дітям заборонено

Торгівельна назва Егілок
Форма випуску таблетки
Виробник Егіс
Країна власник ліцензії Угорщина
Умови відпуску Потрібен рецепт
Вид упаковки Упаковка
Кількість в упаковці 1 Упаковка(и)
Дивитися властивості номенклатури Дивитися інструкцію
Доставка в: Львів >
Егіс
Є в наявності Є в наявності
від 99.90 грн
Егіс
Є в наявності Є в наявності
від 49.90 грн
Егіс
Є в наявності Є в наявності
від 97.10 грн

Загальна характеристика: Загальна характеристика Егілок таблетки 100 мг 60 шт

  • Виробник: Егілок таблетки 100 мг 60 шт

    <p><b land='' style=''></b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'> ЗАТ Фармацевтичний завод ЕГІС, Угорщина/ </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>EGIS Pharmaceuticals PLC, Hungary.</span></p>
  • Умови відпуску:

    <p><b land='' style=''> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>За рецептом.</span></p>
  • Лікарська форма:

    <p><b land='' style=''> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Таблетки. </span></p> <p><i land='' style=''>Основні фізико-хімічні властивості: </i><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><i land='' style=''>25 мг:</i><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'> білого або майже білого кольору круглі двоопуклі таблетки з хрестоподібною розподільчою рискою та подвійним скосом («подвійний снеп») з одного боку та з </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>гравіруванням стилізованої літери «</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.55pt'>E</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.55pt; mso-ansi-language:UK'>»</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt; mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.55pt; mso-ansi-language:UK'>і номера 435 з іншого боку, без або майже без запаху;</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><i land='' style=''>50 мг:</i><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'>білого або майже білого кольору круглі двоопуклі таблетки з рискою з </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.55pt;mso-ansi-language:UK'>одного боку та з </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'>гравіруванням </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>стилізованої літери «</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.55pt'>E</span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.55pt;mso-ansi-language:UK'>»</span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.05pt;mso-ansi-language:UK'> і номера </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.55pt;mso-ansi-language:UK'>434 з іншого боку, без або майже без запаху;</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><i land='' style=''>100 мг:</i><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'> білого або майже білого кольору круглі двоопуклі таблетки, з фаскою, рискою з </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.55pt;mso-ansi-language:UK'>одного боку та з </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'>гравіруванням </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>стилізованої літери «</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.55pt'>E</span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.55pt;mso-ansi-language:UK'>»</span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.05pt;mso-ansi-language:UK'> і номера </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.55pt;mso-ansi-language:UK'>432 з іншого боку, без або майже без запаху.</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Таблетки можна ділити на рівні частини.</span></p>
  • Упаковка:

    <p><b land='' style=''> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>По 60 таблеток (25 мг і 50 мг); 60 або 30 таблеток (100 мг) у скляному флаконі у картонній коробці. </span></p>
  • Фармацевтична група:

    <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Селективні блокатори ?-адренорецепторів. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Код АТХ С07А 02.</span></p>
  • Код АТХ:

Протипоказання: Протипоказання Егілок таблетки 100 мг 60 шт

  • <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>Метопролол не слід призначати пацієнтам з підозрою на гострий інфаркт міокарда при частоті серцевих скорочень менше 45 уд/хв, інтервалом P–Q > 0,24 c або систолічним артеріальним тиском < 100 мм рт.ст.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Примітка.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> Пацієнтам з декомпенсованою серцевою недостатністю, які добре переносять інші лікарські засоби, застосування метопрололу можливе при індивідуальному титруванні дози.</span></p>.

Застосування: Застосування Егілок таблетки 100 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Егілок</span><sup land='' style=''>®</sup><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'> призначений для щоденного прийому, бажано зранку. </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.2pt'>Таблетки </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK'>приймати незалежно від прийому їжі. </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.4pt;mso-ansi-language:UK'>При необхідності таблетки можна ділити</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>. Таблетку слід приймати не розжовуючи, запивати достатньою кількістю питної води. Дозу слід встановлювати індивідуально, поступово збільшуючи її, щоб уникнути надмірної брадикардії. У період підбору дози слід контролювати частоту серцевих скорочень для попередження брадикардії. Максимальна добова доза – 400 мг.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Артеріальна гіпертензія</i></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Рекомендована доза становить 100 мг (одноразово вранці або за два прийоми – вранці та ввечері). Якщо при цьому дозуванні терапевтичного ефекту не досягнуто, можна збільшити добову дозу до 200 мг (одноразово вранці або за два прийоми – вранці та ввечері) або комбінувати препарат з іншими антигіпертензивними препаратами.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Стенокардія</i></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Рекомендована доза лікарського засобу становить 50-100 мг 2-3 рази на добу. У разі необхідності препарат можна комбінувати з іншими препаратами для лікування стенокардії.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Аритмія</i></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Рекомендована доза становить 50 мг 2-3 рази на добу. При необхідності добову дозу збільшити до 300 мг, розподілену на 2-3 прийоми.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>При інфаркті міокарда (лікування бажано розпочати протягом перших 12 годин після появи болю у грудях)</i></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Рекомендована доза становить 50 мг кожні 6 годин протягом 48 годин, підтримуюча рекомендована добова доза – 200 мг, розподілена на два прийоми. Курс лікування – не менше 3 місяців.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гіпертиреоз (тиреотоксикоз)</i></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Рекомендована доза становить 50 мг 4 рази на добу. При досягненні терапевтичного ефекту дозу слід поступово зменшувати.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Профілактика нападів мігрені</i></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Рекомендована добова доза становить 100-200 мг на добу, за 2 прийоми.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з порушенням функції нирок</i></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Немає потреби коригувати дозу.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти з порушенням функції печінки</i></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Коригування дози (зменшення дози метопрололу) зазвичай необхідне для пацієнтів з обмеженими печінковими функціями (наприклад, для пацієнтів із цирозом печінки).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пацієнти літнього віку</i></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Немає потреби коригувати дозу.</span></p> <p><i land='' style=''>Артеріальна гіпертензія: </i><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>при легкій і помірній гіпертензії початкова доза становить 25 мг. </span></p>

Побічна дія: Побічна дія Егілок таблетки 100 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'>Метопролол добре переноситься пацієнтами, і побічні ефекти, які виникають, зазвичай незначні і скороминущі. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>У нижченаведеній таблиці побічні реакції на метопролол згруповані за класифікацією систем органів MedDRA:</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>Таблиця</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Система органів</b></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Небажаний ефект</b></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>З боку крові та лімфатичної системи</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, зниження рівня холестерину ліпопротеїдів високої щільності (ЛПЩ) і підвищення рівня тригліцеридів при нормальному рівні загального холестерину</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Метаболічні та аліментарні розлади</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>збільшення маси тіла </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>З боку психіки</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>порушення сну, сонливість, безсоння, нічні кошмари, депресія, розлад концентрації уваги, розлади пам’яті, амнезія, сплутаність свідомості, галюцинації, нервозність, тривожність</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>З боку нервової системи</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>запаморочення, головний біль, парестезія, порушення смакових відчуттів,</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> втомлюваність, м</span><span lang='RU' style=''>’</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>язові судоми</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>З боку органів зору</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>порушення зору, сухість в очах або запалення кон’юнктиви*</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>З боку органів слуху та рівноваги</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>порушення слуху, відчуття шуму/дзвону у вухах</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>З боку серця</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>постуральні порушення (дуже рідко – із запамороченням), холодні кінцівки, брадикардія, атріовентрикулярна блокада І, ІІ або ІІІ ступеня, біль у перикарді, біль у грудній клітці, минуще посилення симптоматики серцевої недостатності, посилене серцебиття, аритмії, порушення серцевої провідності, артеріальна гіпотензія, кардіогенний шок у пацієнтів з гострим інфарктом міокарда</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>З боку судин</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>ортостатична артеріальна гіпотензія (що у дуже рідкісних випадках супроводжується синкопе), синдром Рейно, гангрена у пацієнтів з наявними важкими порушеннями периферичного кровообігу</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>З боку респіраторної системи, грудної клітки та середостіння</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>задишка при фізичному навантаженні, бронхоспазм </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>у пацієнтів з бронхіальною астмою або астматичними проблемами, риніт</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>З боку шлунково-кишкового тракту</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>шкірні алергічні реакції, включаючи еритему, свербіж, шкірний висип; нудота, блювання, біль у животі, діарея, запор, сухість у роті, печія, здуття</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>Гепатобіліарні розлади</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>гепатит</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>З боку шкіри та підшкірної клітковини*</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>шкірні алергічні реакції, (включаючи еритему, свербіж, шкірний висип), посилення пітливості, загострення псоріазу, кропив’янки, дистрофічні зміни шкіри, випадання волосся, фотосенсибілізація,</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> псоріаз; порушення жирового обміну</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>З боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>м’язові спазми, артралгія, посилення симптомів переміжної кульгавості, м’язова слабкість</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>З боку репродуктивної системи та молочних залоз</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>імпотенція/ статева дисфункція, хвороба Пейроні</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>Загальні розлади та реакції у місці введення</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>підвищена втомлюваність, периферичний набряк</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>Результати обстежень</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>відхилення від норми з боку показників функції печінки, поява антинуклеарних антитіл (не пов’язаних із системним червоним вовчаком), метопролол може маскувати симптоми тиреотоксикозу, прояви латентного цукрового діабету</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-style:italic'>*Частота виникнення таких небажаних ефектів, як шкірні реакції або подразнення очей, є низькою, і симптоми зазвичай зникають після припинення терапії.</span></p> <p><b land='' style=''>Термін придатності. </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>5 років.</span></p>

Передозування: Передозування Егілок таблетки 100 мг 60 шт

<p><i land='' style=''>Токсичність.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'> У дорослої людини прийом дози 7,5 г спричиняв летальну інтоксикацію. Прийом 100 мг препарату 5-річною дитиною не супроводжувався симптомами інтоксикації після проведення промивання шлунка. Помірну інтоксикацію спричинила доза 450 мг у 12-річної дитини та доза 1,4 г у дорослої людини, серйозну інтоксикацію у дорослої людини спричиняла доза 2,5 г, а 7, 5 г – дуже серйозну інтоксикацію.</span></p> <p><i land='' style=''>Симптоми.</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'> Найважчими є серцево-судинні симптоми, проте у деяких випадках, особливо у дітей та осіб молодого віку, можуть переважати симптоми з боку </span><span lang='UK' style='background:white; mso-ansi-language:UK'>центральної нервової системи</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'> (ЦНС) та пригнічення дихання. Артеріальна гіпотензія, синусова брадикардія, А-блокада І-ІІІ ступеня, подовження інтервалу </span><span style='mso-ansi-language:EN-US;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>QT</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold;mso-bidi-font-style:italic'> (винятковий випадок), серцева недостатність, кардіогенний шок, асистолія, нудота, блювання, бронхоспазм, ціаноз, гіпоглікемія, втрата свідомості, кома, в деяких випадках – гіпокаліємія. Пригнічення дихання, зупинка дихання. </span></p> <p><i land='' style=''>Інші:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'> стомлюваність, сплутаність свідомості, дрібнорозмашистий тремор, судоми, потіння, парестезії, бронхоспазм, нудота, блювання, можливий спазм стравоходу, гіпоглікемія (особливо у дітей) або гіперглікемія, гіперкаліємія. плив на нирки. Тимчасовий міастенічний синдром. Перші ознаки передозування можуть виникнути через 20 хвилин – 2 години після прийому надмірної дози.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>Одночасне вживання алкоголю, прийом антигіпертензивних препаратів, хінідіну або барбітуратів можуть погіршити стан пацієнта.</span></p> <p><i land='' style=''>Лікування. </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold; mso-bidi-font-style:italic'>Необхідні інтенсивна терапія й пильне спостереження за пацієнтом (параметри кровообігу й дихання, функція нирок, рівень глюкози у крові, електроліти сироватки крові). Якщо препарат прийнятий недавно, його подальше всмоктування можна знизити промиванням шлунка, стимуляцією блювання й введенням активованого вугілля.</span></p> <p><span style='mso-ansi-language: EN-US;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic' style='mso-ansi-language: EN-US;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>NB</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>! Атропін (0,25-0,5 мг внутрішньовенно дорослим, 10-20 мкг/кг маси тіла – дітям) слід ввести до промивання шлунка (через ризик вагусної стимуляції). Можуть бути необхідними інкубація та використання апарата штучного дихання; адекватне відновлення об’єму; інфузія глюкози; ЕКГ; повторне внутрішньовенне введення атропіну 1-2 мг (головним чином при вагусних симптомах). У разі пригнічення функції міокарда: інфузія добутаміну або допаміну та кальцію глубіонату 9 мг/мл, 10-20 мл.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>Можна ввести глюкагон 50-150 мкг/кг маси тіла внутрішньовенно протягом 1 хвилини, а також амринон. У деяких випадках було ефективним додавання адреналіну (епінефрину).</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>Інфузія натрію (хлориду або бікарбонату) у разі подовження </span><span style='mso-ansi-language:EN-US;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>QRS</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold;mso-bidi-font-style:italic'>-комплексу та аритмії. Можна використати кардіостимулятор. У разі зупинки кровообігу можуть бути потрібні заходи з реанімації протягом кількох годин. При бронхоспазмі призначають тербуталін (ін’єкція або інгаляція). Симптоматична терапія.</span></p>

Застосування в період вагітності: Застосування в період вагітності Егілок таблетки 100 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Егілок</span><sup land='' style=''>®</sup><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>, </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>як і інші лікарські засоби, не слід застосовувати у період вагітності або годування груддю без крайньої потреби. Як і інші ?-адреноблокатори, метопролол може спричинити побічні ефекти, такі як брадикардія та гіпоглікемія, у плода та новонародженого або у немовляти у період грудного годування.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>Як правило, ?-блокатори пригнічують плацентарний кровотік, що може стати причиною затримки росту плода. Метопролол може спричинити розвиток брадикардії, артеріальної гіпотензії, гіпоглікемії та пригнічення дихання у новонароджених, тому його прийом слід припинити за 48-72 години до очікуваного початку пологів. Якщо це неможливо, необхідно ретельно контролювати стан немовляти протягом 48-72 годин після народження.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>З іншого боку, кількість метопрололу, яку немовля отримує разом з грудним молоком, для реалізації потенційного ефекту блокування ?-адренорецепторів є незначною, якщо дози метопрололу, які отримує мати, знаходяться в межах нормального терапевтичного діапазону. Необхідно ретельно контролювати стан немовлят на грудному годуванні для виявлення потенційних ефектів ?-блокади.</span></p>

Діти: Діти Егілок таблетки 100 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Застосування лікарського засобу дітям протипоказано.</span></p>

Умови зберігання: Умови зберігання Егілок таблетки 100 мг 60 шт

<p><b land='' style=''> </b><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>Зберігати при температурі не вище 25 ?С у недоступному для дітей місці. </span></p> <p><b land='' style=''>Несумісність.</b></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Невідома.</span></p>

Діюча речовина: Діюча речовина Егілок таблетки 100 мг 60 шт

<p><i land='' style=''>діюча речовина: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>метопролол; </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>1 таблетка містить метопрололу тартрату 25 мг або 50 мг, або 100 мг;</span></p> <p><i land='' style=''>допоміжні речовини:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> магнію стеарат, повідон, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію крохмальгліколят (тип А), целюлоза мікрокристалічна.</span></p> <p><span lang='UK' style='background: white;mso-ansi-language:UK'>Метопролол є субстратом ферменту CYP 2D6. На концентрацію метопрололу у плазмі крові можуть впливати препарати, що інгібують CYP 2D6, наприклад: хінідин, тербінафін, пароксетин, флуоксетин, сертралін, целекоксиб, пропафенон та дифенгідрамін. На початку лікування цими препаратами може бути необхідно зменшити дози лікарського засобу </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Егілок</span><sup land='' style=''>®</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Похідні барбітурової кислоти</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>: барбітурати (зокрема для пентобарбітал) стимулюють метаболізм метопрололу шляхом індукції ферменту.</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Слід уникати одночасного прийому препарату </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Егілок</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>®</i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>з нижченазваними лікарськими засобами</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Пацієнти повинні знаходитися під ретельним наглядом, якщо вони одночасно з препаратом Егілок® приймають гангліоблокатори, інші ?-блокатори (наприклад, очні краплі) або інгібітори моноаміноксидази (і-МАО).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Пропафенон</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>: одночасного призначення з пропафеноном слід уникати. ідомо, що у 4 пацієнтів, які отримували лікування метопрололом, після прийому пропафенону концентрації метопрололу у плазмі крові збільшувалися у 2-5 разів, а у 2 пацієнтів виникли побічні ефекти, типові для метопрололу. заємодія була підтверджена у 8 здорових добровольців. Ця взаємодія, можливо, пояснюється тим, що пропафенон, подібно до хінідину, пригнічує метаболізм метопрололу через цитохром Р450 2D6. Результат такої комбінації непередбачуваний, оскільки пропафенон також має ?-блокуючі властивості.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Одночасне застосування препарату </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Егілок</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>®</i><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'> </span><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>з нижченазваними лікарськими засобами може потребувати корегування доз</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Клонідин</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>: при раптовій відміні клонідину на тлі лікування ?-блокаторами може підвищитися артеріальний тиск. Якщо необхідно відмінити супутню терапію клонідином, ?-блокатор варто відмінити за кілька днів до відміни клонідину.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>У пацієнтів, які одночасно з препаратом Егілок® приймають антагоністи кальцію верапамілового типу або дилтіазем та/або препарати для лікування аритмії, можливі негативні інотропні та хронотропні ефекти. Пацієнтам, які приймають ?-блокатори, не слід призначати внутрішньовенно верапаміл через загрозу зупинки серця. ?-блокатори можуть підсилювати негативні інотропні та хронотропні ефекти препаратів для лікування аритмії (аналоги хінідину або аміодарон). </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Аміодарон:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> повідомлення про клінічні випадки підтверджує те, що у пацієнтів, які приймають аміодарон, може розвинутися виражена синусова брадикардія у разі одночасного застосування препарату з метопрололом. Аміодарон має надзвичайно тривалий період напіввиведення (приблизно 50 діб) – це означає, що взаємодія може виникати протягом тривалого часу після відміни цього препарату.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Антиаритмічні препарати класу </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>I</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>:</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'> антиаритмічні засоби </span><span lang='RU' style='mso-fareast-language:UK'>I</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'> класу та бета-блокатори мають адитивну негативну інотропну дію, що може призводити до серйозних гемодинамічних побічних ефектів у пацієнтів з порушеною функцією лівого шлуночка. Також слід уникати застосування цієї комбінації при синдромі слабкості синусового вузла та порушенні атріовентрикулярної провідності. Така взаємодія найкраще описана при застосуванні дизопіраміду.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Нестероїдні протизапальні/протиревматичні препарати (НПЗП)</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>: показано, що НПЗП протидіють антигіпертензивній дії бета-блокаторів. Головним чином, вивчали індометацин. Імовірно, що ця взаємодія не відбувається з суліндаком. Дослідження негативної взаємодії було проведено з диклофенаком.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>У пацієнтів, які одержують лікування ?-блокаторами, інгаляційні анестетики підсилюють кардіодепресивний ефект. Індуктори або інгібітори метаболізму можуть впливати на концентрацію метопрололу у плазмі крові. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Концентрація метопрололу у плазмі знижується при прийомі рифампицину або може підвищуватися при прийомі циметидину, фенітоїну, алкоголю, гідралазину та інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (пароксетин, флуоксетин та сертралін). </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>При супутньому лікуванні індометацином або іншими препаратами, що пригнічують простагландин-синтетазу, антигіпертензивний ефект ?-блокаторів може зменшуватися. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Кардіоселективні ?-блокатори значно меншою мірою впливають на артеріальний тиск при введенні пацієнтам адреналіну, ніж неселективні ?-блокатори.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Дилтіазем: </i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>дилтіазем та блокатори ?-рецепторів мають адитивну інгібуючу дію на A-провідність та функцію синусового вузла. При цьому може спостерігатися виражена брадикардія.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Епінефрин:</i><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-US'> після введення епінефрину (адреналіну) пацієнтам, які застосовували неселективні блокатори бета-рецепторів (включаючи піндолол та пропранолол), розвивалася виражена артеріальна гіпертензія та брадикардія (приблизно 10 повідомлень). Крім того, припускають, що епінефрин, який знаходиться в анестетиках місцевої дії, може спровокувати розвиток цих реакцій у разі внутрішньосудинного введення препарату. Ризик, імовірно, є меншим у випадку застосування з кардіоселективними блокаторами бета-рецепторів.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Фенілпропаноламін</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>: фенілпропаноламін (норефедрин) у разовій дозі 50 мг може призводити до патологічного збільшення діастолічного артеріального тиску у здорових добровольців. Пропранолол загалом протидіє підвищенню артеріального тиску фенілпропаноламіном. Блокатори ?-рецепторів можуть провокувати парадоксальні гіпертензивні реакції у пацієнтів, які застосовують високі дози фенілпропаноламіну. </span><span lang='RU' style=''>У двох випадках було описано гіпертензивний криз під час лікування тільки фенілпропаноламіном.</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>У пацієнтів, які отримують ?-блокатори, може виникнути необхідність у повторному коригуванні дози пероральних протидіабетичних засобів. При супутньому прийомі ?-блокаторів з інсуліном або пероральними антидіабетичними засобами може посилюватися або пролонгуватися їхня дія. При цьому симптоми гіпоглікемії (особливо тахікардія і тремор) можуть маскуватись або зникати. У таких випадках необхідно проводити регулярний контроль рівня глюкози в крові. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Слід уникати одночасного прийому з барбітуратами, оскільки барбітурати (досліджено на пентобарбіталі) стимулюють метаболізм метопрололу шляхом індукції ферменту. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>На концентрацію метопрололу у плазмі крові можуть впливати препарати, що інгібують CYP 2D6, наприклад: хінідин, тербінафін, пароксетин, флуоксетин, сертралін, целекоксиб, пропафенон та дифенгідрамін. На початку лікування цими препаратами може виникнути необхідність зменшити дози метопрололу.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Глікозиди наперстянки</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>: одночасне застосування глікозидів наперстянки і блокаторів ?-рецепторів може збільшувати час артріовентрикулярної провідності та спричинити брадикардію. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Дифенгідрамін</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>: дифенгідрамін зменшує (у 2,5 раза) кліренс метопрололу до ?-гідроксиметопрололу через систему CYP 2D6 в осіб, які мають швидку гідроксиляцію. Ефекти метропрололу посилюються. Можливо, дифенгідрамін може інгібувати метаболізм інших субстратів CYP 2D6. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>Рифампіцин</i><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>: рифампіцин може стимулювати метаболізм метопрололу, що призводить до зменшення його рівнів у плазмі крові.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>Слід дотримуватися обережності при комбінації з нітратами через ризик артеріальної гіпотензії та/або брадикардії.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-font-kerning: 18.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>Пацієнти, які отримують одночасно з метопрололом блокатори симпатичних гангліїв, повинні знаходитися під ретельним спостереженням.</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:18.0pt; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>Метопролол може порушувати елімінацію лідокаїну.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Необхідно з обережністю призначати метопролол пацієнтам, які застосовують стимулятори </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>?</span><sub land='' style=''>2</sub><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>-рецепторів та </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>?</span><sub land='' style=''>1</sub><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>-рецепторів, а також дигідропіридини.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Слід виявляти обережність у разі одночасного застосування метопрололу з ерготаміном.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US'>Потрібно з обережністю комбінувати метопролол з іншими препаратами із антигіпертензивним ефектом.</span></p>

Водіння авто: Водіння авто Егілок таблетки 100 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.05pt;mso-ansi-language:UK'>Застосування метопрололу може впливати на діяльність, що вимагає високої швидкості психічних і фізичних реакцій, прийняття швидкого рішення (наприклад, керування транспортними засобами, обслуговування машин і механізмів, робота на висоті), тому на період лікування слід утримуватись від керування транспортними засобами, обслуговування машин і механізмів, роботи на висоті.</span></p>

Фармакологічні властивості: Фармакологічні властивості Егілок таблетки 100 мг 60 шт

<p><i land='' style=''>Фармакодинаміка. </i></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'>Метопролол – </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>к</span><span lang='RU' style=''>ард</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK'>і</span><span lang='RU' style=''>оселективн</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>и</span><span lang='RU' style=''>й блокатор ?</span><sub land='' style=''>1</sub><span lang='RU' style=''>-адренорецептор</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>і</span><span lang='RU' style=''>в</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>. </span><span lang='RU' style=''>Не </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>чинить </span><span lang='RU' style=''>мембраностабілізуючої</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'> дії і не має </span><span lang='RU' style=''>внутр</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ішньої </span><span lang='RU' style=''>симпатом</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>і</span><span lang='RU' style=''>метич</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ної активності. </span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>ін пригнічує</span><span lang='UK' style='font-family:"Arial",sans-serif;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK'>серцеві ефекти посиленої симпатичної активності, значною мірою зменшує частоту серцевих скорочень, скоротливість серця, </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>серцевий викид і артеріальний тиск. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>При артеріальній гіпертензії метопролол знижує артеріальний тиск у пацієнтів як у положенні стоячи, так і в положенні лежачи. Тривалий антигіпертензивний ефект препарату </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.1pt'></span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>пов’язаний із поступовим зменшенням загального периферичного судинного опору. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>У пацієнтів з артеріальною гіпертензією тривале застосування препарату призводить до статистично значущого зменшення </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>маси лівого шлуночка і поліпшення діастолічної функції лівого шлуночка. </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.3pt;mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'>У чоловіків з легкою та помірною артеріальною гіпертензією метопролол зменшує летальність, спричинену серцево-судинними захворюваннями </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>(насамперед частоту випадків раптового летального наслідку, інфарктів міокарда з летальним наслідком та інсультів).</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Завдяки зниженню </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>системного артер</span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>і</span><span lang='RU' style='letter-spacing: -.15pt'>ального </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>тиску</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>, </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>зменшенню частоти серцевих скорочень і скоротливості серця метопролол зменшує потребу міокарда у кисні</span><span lang='RU' style='letter-spacing: -.1pt'>. </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK'>Зменшуючи </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>частоту серцевих скорочень</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>і таким чином подовжуючи тривалість діастоли, метопролол поліпшує </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>перфузію та оксигенацію ділянок міокарда з порушеним кровопостачанням. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>Крім того, препарат зменшує </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>частоту виникнення, тривалість і тяжкість нападів </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>стенокардії</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>, а також безсимптомної ішемії та підвищує переносимість фізичного навантаження. </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>При інфаркті міокарда метопролол знижує ризик раптового летального наслідку. Цей ефект перш за все </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt; mso-ansi-language:UK'>пов’язаний із запобіганням випадків фібриляції шлуночків. </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'>Зменшення летальності спостерігається незалежно від того, чи призначали метопролол на ранній, чи на пізній стадії захворювання, </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>а також у випадках підвищеного ризику та у пацієнтів з цукровим діабетом. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>При призначенні метопрололу після інфаркту міокарда препарат зменшує можливість повторного інфаркту. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>При застійній серцевій недостатності, яка розвинулася на основі дилатаційної кардіоміопатії, метопролол, призначений спочатку у низькій дозі </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>(2 ? 5 мг в день), яку потім поступово підвищували, поліпшував роботу серця, якість життя і фізичну працездатність пацієнтів; зменшував кількість повторної госпіталізації внаслідок серцевої недостатності і потребу у трансплантації серця. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK'>При суправентрикулярній тахікардії, фібриляції передсердь і вентрикулярній екстрасистолії метопролол зменшує вентрикулярну частоту і кількість екстравентрикулярних ударів. </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'>У терапевтичних дозах периферичний судино- і бронхозвужувальний ефект метопрололу менш виражений, ніж у неселективних ?-адреноблокаторів. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK'>Порівняно з неселективними ?-адреноблокаторами, метопролол значно меншою мірою впливає на продукування інсуліну і метаболізм вуглеводів. ін лише незначною мірою змінює серцево-судинну реакцію на гіпоглікемію або подовжує тривалість гіпоглікемічного нападу</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>У нетривалих клінічних дослідженнях метопролол індукував незначне підвищення рівня тригліцеридів і незначне зниження рівня вільних жирних кислот у сироватці крові. У деяких випадках спостерігалося також незначне зниження рівня Х-ЛПЩ (</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>холестерину ліпопротеїдів високої щільності), однак воно було меншим, ніж при застосуванні неселективних ?-адреноблокаторів. Однак</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK'>у тривалому клінічному дослідженні було продемонстровано істотне зниження рівня загального холестерину у сироватці крові через декілька років лікування метопрололом. </span></p> <p><i land='' style=''>Фармакокінетика.</i></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>Метопролол швидко і майже повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Фармакокінетичні параметри метопрололу лінійні у діапазоні терапевтичних доз.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>Максимальна концентрація у плазмі крові досягається через 1,5-2 години після прийому. Після всмоктування метопролол зазнає метаболізму першого проходження. </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.1pt'>Б</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>іодоступність метопрололу становить майже </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>50 % п</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>ісля одноразового прийому і майже </span><span lang='RU' style='letter-spacing: -.15pt'>70</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language: UK'> </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>%</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>після повторного застосування. </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'></span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Одночасний прийом їжі може збільшувати біодоступність метопрололу </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>на 30</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>-</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>40 %.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Зв’язування з білками плазми низьке, близько </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>5</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>-</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>10 %.</span></p> <p><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>Метопролол </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>широко розподіляється у тканинах і має високий уявний об’єм розподілу </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>(5</span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>,</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>6 </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>л/кг</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>).</span></p> <p><span lang='RU' style='letter-spacing:-.2pt'>Метопролол </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK'>метаболізується у печінці за допомогою ферментів цитохрому </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.2pt'>P</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK'>450. Метаболіти не сприяють клінічному ефекту. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Період напіввиведення </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>(t</span><sub land='' style=''>1/2</sub><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>) – 3</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>,</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>5 </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>години у</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>середньому </span><span lang='RU' style='letter-spacing:.45pt'>(</span><span lang='UK' style='letter-spacing:.45pt;mso-ansi-language:UK'>він варіює у межах </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>1</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt; mso-ansi-language:UK'>-</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>9 </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>годин</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>).</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Загальний кліренс – приблизно</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'> 1 л/</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>хв</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Понад</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'> 95 % </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>прийнятої</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'> доз</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>и може виявлятися в сечі</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>, 5 % </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>виводиться у незміненому вигляді. У деяких випадках остання величина може збільшуватися до </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>30 %</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>У пацієнтів літнього віку фармакокінетичні параметри метопрололу істотно не змінюються.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Ниркова недостатність не впливає на системну біодоступність і елімінацію метопрололу</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.05pt'>. </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.05pt;mso-ansi-language:UK'>Однак</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.05pt;mso-ansi-language:UK'>у таких випадках екскреція метаболітів зменшується. Значне накопичення метаболітів спостерігалося </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK'>у тяжко хворих пацієнтів з нирковою недостатністю (рівень гломерулярної фільтрації – 5 мл/хв).</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt; mso-ansi-language:UK'> Однак накопичення метаболітів не збільшує ступінь </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'>?</span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>-блокади.</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'> </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>Печінкова недостатність незначною мірою впливає на </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>фармакокінетичні параметри метопрололу. </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'>Однак</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.05pt;mso-ansi-language:UK'>при тяжкому цирозі печінки</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.05pt; mso-ansi-language:UK'>та після операції на портокавальному анастомозі біодоступність метопрололу може підвищуватися</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.05pt'>, </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.05pt;mso-ansi-language:UK'>а загальний кліренс знижуватися. У пацієнтів після операції на портокавальному анастомозі загальний кліренс зменшувався приблизно до </span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.2pt'>0</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK'>,</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.2pt'>3 л/</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK'>хв</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.2pt'>, </span><span lang='UK' style='letter-spacing: -.2pt;mso-ansi-language:UK'>а площа під кривою «концентрація</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK'> – </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK'>час» збільшувалася приблизно у 6 разів порівняно зі здоровими особами. </span></p>

Адреса: Адреса Егілок таблетки 100 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>1165, м. Будапешт, вул. Бекеньфелді, 118-120, Угорщина</span><span lang='UK' style='mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>/1165 Budapest, Bokenyfoldi ut. 118-120, Hungary.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'>9900, м. Керменд, вул. Матяш кірай, 65, Угорщина/ </span><span lang='HU' style='mso-ansi-language:HU;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>9900</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>, </span><span style='mso-ansi-language:EN-US;mso-bidi-font-weight: bold;mso-bidi-font-style:italic' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-bidi-font-weight: bold;mso-bidi-font-style:italic'>Kormend</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>, </span><span lang='HU' style='mso-ansi-language:HU;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>Matyas kiraly u</span><span style='mso-ansi-language:EN-US;mso-bidi-font-weight: bold;mso-bidi-font-style:italic' style='mso-ansi-language:EN-US;mso-bidi-font-weight: bold;mso-bidi-font-style:italic'>t</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>. </span><span lang='HU' style='mso-ansi-language:HU;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>65</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold;mso-bidi-font-style:italic'>, </span><span style='mso-ansi-language:EN-US; mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic' style='mso-ansi-language:EN-US; mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>Hungary</span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK'></span></p>

Особливості: Особливості Егілок таблетки 100 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>При прийомі метопрололу тартрату, як і при прийомі інших ?-блокаторів, необхідно контролювати частоту серцевих скорочень (ЧСС) та артеріальний тиск (АТ) (спочатку щодня, потім 1 раз на місяць).</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Пацієнтам, які приймають ?-блокатори, не слід вводити внутрішньовенно антагоністи кальцію верапамілового типу.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Як правило, при лікуванні хворих на астму супутньо призначають ?2-агоністи (у таблетках або аерозолі). У випадках коли ці пацієнти починають приймати препарат, може потребуватися збільшення дози ?2-агоністів. Ризик того, що препарат буде впливати на ?2-рецептори, нижчий, ніж у разі застосування звичайних неселективних ?1-блокаторів у таблетках.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Особливо ретельний лікарський контроль необхідний при лікуванні хворих на цукровий діабет (контроль рівня глюкози в крові), пацієнтів з нестабільним рівнем цукру в крові, при застосуванні суворої дієти з голодуванням. У ході лікування метопрололом існує мінімальний ризик впливу на метаболізм цукру або масковану гіпоглікемію порівняно з лікуванням неселективними ?-блокаторами.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Метопролол може маскувати деякі клінічні прояви тиреотоксикозу (наприклад, тахікардію). Різка відміна препарату для хворих на тиреотоксикоз протипоказана через можливе посилення симптоматики.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Пацієнти, які проходять лікування серцевої недостатності, повинні проходити лікування цієї хвороби до початку застосування метопрололу, а також під час цього лікування.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Дуже рідко вже наявні A-порушення провідності можуть ускладнюватися до A-блокади більш тяжкого ступеня. Пацієнти з A-блокадою І ступеня повинні проходити лікування цим препаратом дуже обережно.</span></p> <p><span lang='UK' style='mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Раптова відміна бета-блокаторів є небезпечною, особливо для пацієнтів групи високого ризику, та може посилювати хронічну серцеву недостатність, а також підвищувати ризик розвитку інфаркту міокарда та раптового летального наслідку. Тому припиняти лікування препаратом </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>Егілок</span><sup land='' style=''>®</sup><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'> </span><span lang='UK' style='mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>з будь-яких причин необхідно, по можливості, поступово, протягом не менше 2 тижнів, коли доза препарату на кожному етапі зменшується вдвічі до останньої дози 12,5 мг (половина таблетки 25 мг). Останню дозу слід приймати протягом принаймні 4 діб до повної відміни препарату. У разі поновлення симптомів рекомендується сповільнити зниження дози.</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt; mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>З обережністю метопролол застосовувати хворим з міастенією.</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'></span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Метопролол може посилити вже наявну брадикардію. У випадку розвитку брадикардії (ЧСС менше 50-55 уд/хв) у ході лікування метопрололом потрібно зменшити дозу та/або поступово відмінити препарат.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Завдяки своїй гіпотензивній дії препарат може посилити прояви симптомів порушень периферичного кровообігу, таких як переміжна кульгавість.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Якщо препарат застосовувати пацієнтам, хворим на феохромоцитому, паралельно слід застосовувати ?-симпатолітичний препарат.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>До проведення загальної анестезії лікар-анестезіолог повинен бути поінформований про той факт, що пацієнт застосовує Егілок</span><sup land='' style=''>®</sup><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>. </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-US'>У разі хірургічного втручання необхідно попередити анестезіолога, що пацієнт приймає метапролол.</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-font-kerning:18.0pt; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> </span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:EN-US'>Пацієнтам, яким має бути проведено хірургічне втручання, припиняти лікування </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>?</span><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:EN-US'>-блокаторами не рекомендується. Якщо відміна метопрололу вважається необхідною, то вона, по можливості, повинна відбуватися не менше ніж за 48 годин до загальної анестезії. Термінового застосування високих доз метопрололу пацієнтами, які перенесли несерцеві хірургічні втручання, слід уникати, оскільки це пов’язано з розвитком брадикардії, артеріальної гіпотензії та інсульту, включаючи летальні наслідки у пацієнтів із серцево-судинними факторами ризику.</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='mso-fareast-font-family: "Times New Roman";background:white;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: EN-US'>Однак для деяких пацієнтів є бажаним використання бета-блокаторів як премедикації. У таких випадках необхідно обирати анестетик з незначним негативним інотропним ефектом з метою мінімізації ризику пригнічення діяльності міокарда.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Припиняти лікування препаратом слід поступово, скорочуючи дозу протягом 10 днів до</span><span lang='RU' style='letter-spacing:-.15pt'> </span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>25 мг. Лікування не слід припиняти раптово через можливість розвитку синдрому відміни (посилення нападів стенокардії, підвищення артеріального тиску).</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Метопролол може спричинити незначне підвищення рівнів тригліцеридів та зменшення рівнів вільних жирних кислот у крові. У деяких випадках спостерігалося незначне зменшення рівнів ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ), і воно було значно меншим порівняно з прийомом неселективних ?2-блокаторів. Однак, в одному довгостроковому дослідженні було показане значне зниження рівня загального холестерину після лікування метопрололом протягом кількох років. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Недостатньо досвіду застосування метопрололу хворим із серцевою недостатністю та такими супутніми факторами: нестабільна серцева недостатність (</span><span style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:EN-US' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:EN-US'>NYHA</span><span style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'> </span><span style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:EN-US' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:EN-US'>IV</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'> (за </span><span lang='UK' style='background:white;mso-ansi-language:UK'>класифікацією системи Нью-Йоркської Асоціації Кардіологів</span><span lang='UK' style='letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK'>)); гострий інфаркт міокарда або нестабільна стенокардія у попередні 28 днів; порушення функції нірок та печінки; вік пацієнта більше 80 років та менше 40 років; гемодинамічно виражені захворювання клапанів; гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія; під час або протягом 4 місяців після оперативного втручання на серці. Лікування таких пацієнтів повинні проводити лікарі зі спеціальними навичками та досвідом. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Якщо необхідно припинити лікування та у випадку, коли це можливо, його слід припинити протягом 10-14 днів зі щоденним зниженням дози на 25 мг у день протягом останніх 6 днів. Протягом цього періоду особливу увагу потрібно приділяти пацієнтам з ішемічною хворобою серця. Ризик виникнення серцевих нападів, включаючи раптовий летальний наслідок, може збільшуватися під час припинення лікування ?-блокаторами. </span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>У пацієнтів зі стенокардією Принцметала частота та тяжкість нападів стенокардії може збільшитися внаслідок опосередкованого ?-рецепторами звуження коронарних судин. Тому таким пацієнтам не слід призначати неселективні ?-блокатори, селективні ?1-блокатори слід застосовувати з обережністю.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>У пацієнтів, які отримують ?-блокатори, адреналін може підвищити артеріальний тиск і спричинити (рефлекторну) брадикардію; ця реакція менш імовірна при застосуванні селективних ?-блокаторів.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Оскільки перед хірургічною операцією метопролол необхідно відмінити, відміну слід здійснити не пізніше ніж 48 годин до операції, за винятком особливих випадків, наприклад тиреотоксикозу або феохромоцитоми.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Однак у деяких випадках введення ?-блокаторів перед операцією може бути корисним, оскільки вони можуть знижувати аритмогенні ефекти й зменшувати коронарний кровообіг при хірургічному стресі, що спричинює перевагу симпатичного тонусу. Якщо із цих міркувань пацієнту застосовують ?-блокатор, слід вибрати анестетик зі слабкою негативною ізотропною дією щоб знизити ризик пригнічення міокарда.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Дуже рідко можуть посилитися вже наявні помірні порушення передсердно-шлуночкової провідності, іноді – з розвитком передсердно-шлуночкової блокади.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Анафілактичний шок тяжко протікає у пацієнтів, які проходять лікування ?-блокаторами.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Пацієнти, в історії хвороби яких були відзначені тяжкі алергічні реакції, при лікуванні метопрололом потребують обережності. Особливу увагу також слід приділяти пацієнтам з алергічними реакціями, які проходять лікування вакцинами (десенсибілізуюча терапія). Ефект від введення звичайних доз адреналіну може бути відсутнім.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Пацієнтам, які користуються контактними лінзами, слід враховувати, що препарат може зменшувати секрецію слізної рідини.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Призначати лікування метапрололом пацієнтам з псоріазом або депресивними захворюваннями в історії хвороби слід тільки після ретельного вивчення відношення позитивного ефекту до ризику.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Біодоступність метопрололу може підвищуватися при цирозі печінки.</span></p> <p><span lang='UK' style='letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK'>Пацієнтам із тяжкими порушеннями функції нирок, із серйозними гострими станами, що супроводжуються метаболічним ацидозом, та пацієнтам, які отримують комбіноване лікування препаратами наперстянки, слід приділити особливу увагу. </span></p>