Каталог
Метопролол таблетки 50 мг 30 шт
D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.

Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

код товару: ЦБ000004767
Упаковка / 30 шт
Є в наявності
!

Ціна дійсна при резервуванні

Аптеки
від 19.76 грн
Упаковка
1
блістер
0

D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.
Доставка в: Львів >
Особливості застосування
Дорослим - дозволено
Дорослим дозволено
Дітям - заборонено
Дітям заборонено
Вагітним - заборонено
Вагітним заборонено
Алергікам - з обережністю
Алергікам з обережністю
Годуючим - заборонено
Годуючим заборонено
Діабетикам - з обережністю
Діабетикам з обережністю
Температура зберігання - не вище 25°C
Температура зберігання не вище 25°C
Взаємодія з їжею - не має значення
Взаємодія з їжею не має значення
Водіям - заборонено
Водіям заборонено

Торгівельна назва Метопролол
Форма випуску таблетки
Виробник Київмедпрепарат
Країна власник ліцензії Україна
Умови відпуску Потрібен рецепт
Вид упаковки блістер
Кількість в упаковці 3 блістер(и)
Дивитися властивості номенклатури Дивитися інструкцію
Доставка в: Львів >
Фармак
Є в наявності Є в наявності
від 25.60 грн
Київмедпрепарат
Є в наявності Є в наявності
від 32.00 грн
Фармак
Є в наявності Є в наявності
від 14.30 грн

Загальна характеристика: Загальна характеристика Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

  • Виробник: Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: UK'>ПАТ «Київмедпрепарат».</span></p>
  • Умови відпуску:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: UK'>За рецептом.</span></p>
  • Лікарська форма:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> Таблетки.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Основні фізико-хімічні властивості:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> таблетки круглої форми з плоскою поверхнею, білого або білого з кремуватим відтінком кольору, з двома перпендикулярно-пересічними рисками та фаскою.</span></p>
  • Упаковка:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> По 10 таблеток у блістері. 3 блістери в пачці.</span></p>
  • Фармацевтична група:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> Селективні блокатори </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-hansi-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: Symbol'>b</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>-адренорецепторів. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>Код АТХ С07А 02.</span></p>
  • Код АТХ:

Протипоказання: Протипоказання Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

  • <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>Підвищена чутливість до будь-якого компонента лікарського засобу або до інших ?-блокаторів
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>атріовентрикулярна блокада (A-блокада) II і III ступенів, синоатріальна блокада
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>синдром слабкості синусового вузла
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>декомпенсована серцева недостатність (набряк легенів, синдром гіпоперфузії або артеріальної гіпотензії)
  • тривала або періодична ізотропна терапія агоністами ?-рецепторів
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>виражена брадикардія (</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'>частота серцевих скорочень (ЧСС) ? 45 за 1 хв)
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>кардіогенний шок
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>тяжкі порушення периферичного кровообігу з болем або трофічними змінами
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск < 100 мм рт. ст.)
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>метаболічний ацидоз
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>нелікована ферохромоцитома
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>тривала або періодична інотропна терапія агоністами ?-рецепторів
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>супутня терапія інгібіторами моноамінооксидази-А
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>тяжка бронхіальна астма, тяжка форма хронічних обструктивних бронхолегеневих захворювань
  • </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>- </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language: RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>застосування метопрололу протипоказано хворим, яким проводиться внутрішньовенне введення антагоністів кальцію типу верапамілу та дилтіазему або інших антиаритмічних препаратів (таких як дизопірамід).</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'> </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU
  • mso-bidi-font-weight:bold
  • mso-bidi-font-style:italic'>Метопролол не слід призначати пацієнтам з підозрою на гострий інфаркт міокарда при частоті серцевих скорочень менше 45 уд/хв, інтервалом P–Q > 0,24 c або систолічним артеріальним тиском < 100 мм рт. ст.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Примітка.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:RU'> Пацієнтам з декомпенсованою серцевою недостатністю, які добре переносять інші лікарські засоби, застосування метопрололу можливе при індивідуальному титруванні дози.</span></p>.

Застосування: Застосування Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Метопролол призначений для щоденного прийому, бажано зранку. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.2pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Таблетки приймати незалежно від прийому їжі. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Таблетку слід приймати не розжовуючи, запивати достатньою кількістю питної води. Дозу слід встановлювати індивідуально, поступово збільшуючи її, щоб уникнути надмірної брадикардії. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>У період підбору дози слід контролювати частоту серцевих скорочень для попередження брадикардії. Максимальна добова доза – 400 мг.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Артеріальна гіпертензія. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Рекомендована доза становить 100 мг (одноразово вранці або розподіляючи на два прийоми – вранці та ввечері). Якщо при такому дозуванні терапевтичного ефекту не досягнуто, добова доза може бути збільшена до 200 мг (одноразово вранці або розподіляючи на два прийоми – вранці та ввечері) або препарат слід комбінувати з іншими антигіпертензивними препаратами.</span></p> <p><i land='' style=''>Стенокардія. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>Рекомендована доза препарату становить 50-100 мг 2-3 рази на добу. У разі необхідності препарат можна комбінувати з іншими препаратами для лікування стенокардії.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Аритмія. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Рекомендована доза становить 50 мг 2-3 рази на добу. При необхідності добову дозу збільшити до 300 мг, розподілену на 2-3 прийоми.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>При інфаркті міокарда (лікування бажано розпочати протягом перших 12 годин після появи болю в грудях). </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Рекомендована доза становить 50 мг кожні 6 годин протягом 48 годин, підтримуюча рекомендована добова доза – 200 мг, розподілена на два прийоми. Курс лікування – не менше 3-х місяців.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Гіпертиреоз (тиреотоксикоз). </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>Рекомендована доза становить 50 мг 4 рази на добу. При досягненні терапевтичного ефекту дозу слід поступово зменшувати.</span></p> <p><i land='' style=''>Профілактика нападів мігрені. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Рекомендована добова доза становить 100-200 мг на добу, розподілена на 2 прийоми.</span></p> <p><i land='' style=''>Пацієнти з порушенням функції нирок. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Немає потреби коригувати дозу.</span></p> <p><i land='' style=''>Пацієнти з порушенням функції печінки.</i><i land='' style=''> </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Коригування дози (зменшення дози метопрололу) зазвичай необхідне для пацієнтів з обмеженими печінковими функціями (наприклад, для пацієнтів з цирозом печінки).</span></p> <p><i land='' style=''>Пацієнти літнього віку. </i><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: UK'>Немає потреби коригувати дозу.</span></p> <p><i land='' style=''>Артеріальна гіпертензія: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>при легкій і помірній гіпертензії початкова доза становить 25 мг. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: UK'></span></p>

Протипоказання: Протипоказання Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

  • <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:UK'>- Артеріальна гіпертензія.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:UK'>- Стенокардія (у тому числі постінфарктна).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:UK'>- Аритмія (включаючи суправентрикулярну тахікардію).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:UK'>- Попередження </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • letter-spacing:-.15pt
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:RU'>серцевої смерті</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family: "Times New Roman"
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-fareast-language:UK'> та повторного інфаркту після гострої фази інфаркту міокарда.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:UK'>- У складі комплексної терапії при тиреотоксикозі.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family:"Times New Roman"
  • mso-ansi-language: UK
  • mso-fareast-language:UK'>- Профілактика нападів мігрені.</span><span lang='RU' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman",serif
  • mso-fareast-font-family: "Times New Roman"
  • mso-fareast-language:UK'></span></p>

Побічна дія: Побічна дія Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Метопролол добре переноситься пацієнтами, і побічні ефекти, які виникають, зазвичай незначні і скороминущі. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU;mso-bidi-font-style:italic'>У нижченаведеній таблиці побічні реакції на метопролол наведені згідно з класифікацією органів MedDRA:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>Таблиця</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Системно-органний клас згідно MedDRA</b></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Небажаний ефект</b></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-style:italic'>З боку крові та лімфатичної системи</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, зниження рівня холестерину ліпопротеїдів високої щільності (ЛПЩ) і підвищення рівня тригліцеридів при нормальному рівні загального холестерину</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Метаболічні та аліментарні розлади</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>збільшення маси тіла </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-style:italic'>З боку психіки</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>порушення сну, сонливість, безсоння, нічні кошмари, депресія, розлад концентрації уваги, розлади пам’яті, амнезія, сплутаність свідомості, галюцинації, нервозність, тривожність</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-style:italic'>З боку нервової системи</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>запаморочення, головний біль, парестезія, порушення смакових відчуттів,</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> втомлюваність, м’язові судоми</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>З боку органів зору</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>порушення зору, сухість в очах або запалення кон’юнктиви*</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>З боку органів слуху та рівноваги</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>порушення слуху, відчуття шуму/дзвону у вухах</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>З боку серця</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>постуральні порушення (дуже рідко – із запамороченням), холодні кінцівки, брадикардія, атріовентрикулярна блокада І, ІІ або ІІІ ступеня, біль у перикарді, біль у грудній клітці, минуще посилення симптоматики серцевої недостатності, посилене серцебиття, аритмії, порушення серцевої провідності, артеріальна гіпотензія, кардіогенний шок у пацієнтів з гострим інфарктом міокарда</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-style:italic'>З боку судин</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>ортостатична артеріальна гіпотензія (що у дуже рідкісних випадках супроводжується синкопе), синдром Рейно, гангрена у пацієнтів з наявними важкими порушеннями периферичного кровообігу</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-style:italic'>З боку респіраторної системи, грудної клітки та середостіння</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>задишка при фізичному навантаженні, бронхоспазм </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>у пацієнтів з бронхіальною астмою або астматичними проблемами, риніт</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-style:italic'>З боку шлунково-кишкового тракту</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>шкірні алергічні реакції, включаючи еритему, свербіж, шкірний висип; нудота, блювання, біль у животі, діарея, запор, сухість у роті, печія, здуття</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-style:italic'>Гепатобіліарні розлади</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>гепатит</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-style:italic'>З боку шкіри та підшкірної клітковини*</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>шкірні алергічні реакції, (включаючи еритему, свербіж, шкірний висип), посилення пітливості, загострення псоріазу, кропив’янки, дистрофічні зміни шкіри, випадання волосся, фотосенсибілізація,</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> псоріаз; порушення жирового обміну</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-style:italic'>З боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>м’язові спазми, артралгія, посилення симптомів переміжної кульгавості, м’язова слабкість</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-style:italic'>З боку репродуктивної системи та молочних залоз</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>імпотенція/ статева дисфункція, хвороба Пейроні</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-style:italic'>Загальні розлади та реакції у місці введення</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>підвищена втомлюваність, периферичний набряк</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-style:italic'>Результати обстежень</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>відхилення від норми з боку показників функції печінки, поява антинуклеарних антитіл (не пов’язаних із системним червоним вовчаком), метопролол може маскувати симптоми тиреотоксикозу, прояви латентного цукрового діабету</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;mso-bidi-font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.25pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-style:italic'>*Частота виникнення таких небажаних ефектів, як шкірні реакції або подразнення очей, є низькою, і симптоми зазвичай зникають після припинення терапії. </span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Термін придатності.</b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> 5 років.</span></p>

Передозування: Передозування Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

<p><i land='' style=''>Токсичність.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'> У дорослої людини прийом дози 7,5 г спричиняв летальну інтоксикацію. Прийом 100 мг препарату 5-річною дитиною не супроводжувався симптомами інтоксикації після проведення промивання шлунка. Помірну інтоксикацію спричинила доза 450 мг у 12-річної дитини та доза 1,4 г у дорослої людини, серйозну інтоксикацію у дорослої людини спричиняла доза 2,5 г, а доза 7,5 г – дуже серйозну інтоксикацію.</span></p> <p><i land='' style=''>Симптоми.</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'> Найважчими є серцево-судинні симптоми, проте у деяких випадках, особливо у дітей та осіб молодого віку, можуть переважати симптоми з боку центральної нервової системи та пригнічення дихання. Артеріальна гіпотензія, синусова брадикардія, </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: EN-US;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: EN-US;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style: italic'>AV</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold; mso-bidi-font-style:italic'>-блокада І–ІІІ ступеня, подовження інтервалу QT (винятковий випадок), серцева недостатність, кардіогенний шок, асистолія, нудота, блювання, бронхоспазм, ціаноз, гіпоглікемія, втрата свідомості, кома, в деяких випадках – гіпокаліємія. Пригнічення дихання, зупинка дихання. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>Інші:</span><span lang='UK' style='font-size:10.0pt;mso-bidi-font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold; mso-bidi-font-style:italic'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU;mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>стомлюваність, сплутаність свідомості, дрібнорозмашистий тремор, судоми, потіння, парестезії, бронхоспазм, нудота, блювання, можливий спазм стравоходу, гіпоглікемія (особливо у дітей) або гіперглікемія, гіперкаліємія. плив на нирки. Тимчасовий міастенічний синдром. Перші ознаки передозування можуть виникнути через 20 хвилин – 2 години після прийому надмірної дози.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>Одночасне вживання алкоголю, прийом антигіпертензивних препаратів, хінідіну або барбітуратів можуть погіршити стан пацієнта.</span></p> <p><i land='' style=''>Лікування. </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold; mso-bidi-font-style:italic'>Необхідні інтенсивна терапія й пильне спостереження за пацієнтом (параметри кровообігу й дихання, функція нирок, рівень глюкози у крові, електроліти сироватки крові). Якщо препарат прийнятий недавно, його подальше всмоктування можна знизити промиванням шлунка, стимуляцією блювання й введенням активованого вугілля.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>NB! Атропін (0,25-0,5 мг внутрішньовенно дорослим, 10-20 мкг/кг маси тіла – дітям) слід ввести до промивання шлунка (через ризик вагусної стимуляції). Можуть бути необхідними інтубація та використання апарата штучного дихання; адекватне відновлення об’єму; інфузія глюкози; моніторування ЕКГ; повторне внутрішньовенне введення атропіну 1-2 мг (головним чином при вагусних симптомах). У разі пригнічення функції міокарда: інфузія добутаміну або допаміну та кальцію глубіонату 9 мг/мл, 10-20 мл.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>Можна ввести глюкагон 50-150 мкг/кг маси тіла внутрішньовенно протягом 1 хвилини, а також амринон. У деяких випадках було ефективним додавання адреналіну (епінефрину).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU; mso-bidi-font-weight:bold;mso-bidi-font-style:italic'>Інфузія натрію (хлориду або бікарбонату) у разі подовження QRS-комплексу та аритмії. Можна використати кардіостимулятор. У разі зупинки кровообігу можуть бути потрібні заходи з реанімації протягом кількох годин. При бронхоспазмі призначають тербуталін (ін’єкція або інгаляція). Симптоматична терапія.</span></p>

Застосування в період вагітності: Застосування в період вагітності Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>Метопролол, як і інші лікарські засоби, не слід застосовувати у період вагітності або годування груддю без крайньої потреби. Як і інші ?-адреноблокатори, метопролол може спричинити побічні ефекти, такі як брадикардія та гіпоглікемія, у плода та новонародженого або у немовляти у період грудного годування.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>Як правило, ?-блокатори пригнічують плацентарний кровотік, що може стати причиною затримки росту плода. Метопролол може спричинити розвиток брадикардії, артеріальної гіпотензії, гіпоглікемії та пригнічення дихання у новонароджених, тому його прийом слід припинити за 48-72 години до очікуваного початку пологів. Якщо це неможливо, необхідно ретельно контролювати стан немовляти протягом 48-72 годин після народження.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>З іншого боку, кількість метопрололу, яку немовля отримує разом з грудним молоком, для реалізації потенційного ефекту блокування ?-адренорецепторів є незначною за умов, якщо дози метопрололу, які отримує мати, знаходяться у межах норми терапевтичного діапазону. Необхідно ретельно контролювати стан немовлят на грудному годуванні для виявлення потенційних ефектів ?-блокади.</span></p>

Діти: Діти Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

<p><b land='' style=''></b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold;mso-bidi-font-style:italic'> Застосування п</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: UK'>репарату протипоказано дітям.</span></p>

Умови зберігання: Умови зберігання Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

<p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці.</span></p>

Діюча речовина: Діюча речовина Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>діюча речовина:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> метопролол;</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>1 таблетка містить метопрололу тартрату, у перерахуванні на 100 % речовину – 25 мг або 50 мг, або 100 мг;</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>допоміжні речовини:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> лактоза, моногідрат; целюлоза мікрокристалічна; кросповідон; повідон; тальк; кальцію стеарат.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;background:white;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Метопролол є субстратом ферменту CYP 2D6. На концентрацію метопрололу у плазмі крові можуть впливати препарати, що інгібують CYP 2D6, наприклад: хінідин, тербінафін, пароксетин, флуоксетин, сертралін, целекоксиб, пропафенон та дифенгідрамін. На початку лікування цими препаратами може бути необхідно зменшити дози лікарського засобу </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Метопролол.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Похідні барбітурової кислоти</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>: барбітурати (зокрема пентобарбітал) стимулюють метаболізм метопрололу шляхом індукції ферменту.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Слід уникати одночасного прийому лікарського засобу Метопролол</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>з нижченазваними лікарськими засобами</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Пацієнти повинні знаходитися під ретельним наглядом, якщо вони одночасно з препаратом </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Метопролол </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK'>приймають гангліоблокатори, інші ?-блокатори (наприклад, очні краплі) або інгібітори моноаміноксидази (і-МАО).</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: UK;mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Пропафенон</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>: одночасного призначення з пропафеноном слід уникати. ідомо, що у 4 пацієнтів, які отримували лікування метопрололом, після прийому пропафенону концентрації метопрололу у плазмі крові збільшувалися у 2-5 разів, а у 2 пацієнтів виникли побічні ефекти, типові для метопрололу. заємодія була підтверджена у 8 здорових добровольців. Ця взаємодія, можливо, пояснюється тим, що пропафенон, подібно до хінідину, пригнічує метаболізм метопрололу через цитохром Р450 2D6. Результат такої комбінації непередбачуваний, оскільки пропафенон також має ?-блокуючі властивості.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Одночасне застосування препарату </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Метопролол</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> </span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>з нижченазваними лікарськими засобами може потребувати корегування доз</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Клонідин</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>: при раптовій відміні клонідину на тлі лікування ?-блокаторами може підвищитися артеріальний тиск. Якщо необхідно відмінити супутню терапію клонідином, ?-блокатор варто відмінити за кілька днів до відміни клонідину.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>У пацієнтів, які одночасно з препаратом </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Метопролол</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>приймають антагоністи кальцію верапамілового типу або дилтіазем та/або препарати для лікування аритмії, можливі негативні інотропні та хронотропні ефекти. Пацієнтам, які приймають ?-блокатори, не слід призначати внутрішньовенно верапаміл через загрозу зупинки серця. ?-блокатори можуть підсилювати негативні інотропні та хронотропні ефекти препаратів для лікування аритмії (аналоги хінідину або аміодарон). </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Аміодарон:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'> повідомлення про клінічні випадки підтверджує те, що у пацієнтів, які приймають аміодарон, може розвинутися виражена синусова брадикардія у разі одночасного застосування метопрололу. Аміодарон має надзвичайно тривалий період напіввиведення (приблизно 50 діб) – це означає, що взаємодія може виникати протягом тривалого часу після відміни цього препарату.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Антиаритмічні препарати класу I:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'> антиаритмічні засоби I класу та бета-блокатори мають адитивну негативну інотропну дію, що може призводити до серйозних гемодинамічних побічних ефектів у пацієнтів з порушеною функцією лівого шлуночка. Також слід уникати застосування цієї комбінації при синдромі слабкості синусового вузла та порушенні атріовентрикулярної провідності. Така взаємодія найкраще описана при застосуванні дизопіраміду.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Нестероїдні протизапальні/протиревматичні препарати (НПЗП)</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>: показано, що НПЗП протидіють антигіпертензивній дії бета-блокаторів. Головним чином, вивчали індометацин. Імовірно, ця взаємодія не відбувається з суліндаком. Дослідження негативної взаємодії було проведено з диклофенаком.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>У пацієнтів, які одержують лікування ?-блокаторами, інгаляційні анестетики підсилюють кардіодепресивний ефект. Індуктори або інгібітори метаболізму можуть впливати на концентрацію метопрололу у плазмі крові. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Концентрація метопрололу у плазмі знижується при прийомі рифампицину або може підвищуватися при прийомі циметидину, фенітоїну, алкоголю, гідралазину та інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (пароксетин, флуоксетин та сертралін). </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>При супутньому лікуванні індометацином або іншими препаратами, що пригнічують простагландин-синтетазу, антигіпертензивний ефект ?-блокаторів може зменшуватися. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Кардіоселективні ?-блокатори значно меншою мірою впливають на артеріальний тиск при введенні пацієнтам адреналіну, ніж неселективні ?-блокатори.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дилтіазем: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>дилтіазем та блокатори ?-рецепторів мають адитивну інгібуючу дію на A-провідність та функцію синусового вузла. При цьому може спостерігатися виражена брадикардія.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Епінефрин:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'> після введення епінефрину (адреналіну) пацієнтам, які застосовували неселективні блокатори бета-рецепторів (включаючи піндолол та пропранолол), розвивалася виражена артеріальна гіпертензія і брадикардія (приблизно 10 повідомлень). Крім того, припускають, що епінефрин, який належить до анестетиків місцевої дії, може спровокувати розвиток цих реакцій у разі внутрішньосудинного введення препарату. Ризик, імовірно, є меншим у разі застосування з кардіоселективними блокаторами бета-рецепторів.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фенілпропаноламін</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>: фенілпропаноламін (норефедрин) у разовій дозі 50 мг може спричиняти патологічне збільшення діастолічного артеріального тиску у здорових добровольців. Пропранолол загалом протидіє підвищенню артеріального тиску фенілпропаноламіном. Блокатори ?-рецепторів можуть провокувати парадоксальні гіпертензивні реакції у пацієнтів, які застосовують високі дози фенілпропаноламіну. У двох випадках було описано гіпертензивний криз під час лікування тільки фенілпропаноламіном.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Може виникнути необхідність у повторному коригуванні дози пероральних протидіабетичних засобів для пацієнтів, які отримують ?-блокатори. При супутньому прийомі ?-блокаторів з інсуліном або пероральними антидіабетичними засобами може посилюватися або пролонгуватися їхня дія. При цьому симптоми гіпоглікемії (особливо тахікардія і тремор) можуть маскуватись або зникати. У таких випадках необхідно проводити регулярний контроль рівня глюкози в крові.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Слід уникати одночасного прийому з барбітуратами, оскільки барбітурати (досліджено на пентобарбіталі) стимулюють метаболізм метопрололу шляхом індукції ферменту. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>На концентрацію метопрололу у плазмі крові можуть впливати препарати, що інгібують CYP 2D6, наприклад: хінідин, тербінафін, пароксетин, флуоксетин, сертралін, целекоксиб, пропафенон та дифенгідрамін. На початку лікування цими препаратами може виникнути необхідність зменшити дози метопрололу.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Глікозиди наперстянки</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>: одночасне застосування глікозидів наперстянки і блокаторів ?-рецепторів може збільшувати час артріовентрикулярної провідності та спричинити брадикардію. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Дифенгідрамін</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>: дифенгідрамін зменшує (у 2,5 раза) кліренс метопрололу до ?-гідроксиметопрололу через систему CYP 2D6 в осіб, які мають швидку гідроксиляцію. Ефекти метропрололу посилюються. Можливо, дифенгідрамін може інгібувати метаболізм інших субстратів CYP 2D6. </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Рифампіцин</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>: рифампіцин може стимулювати метаболізм метопрололу, що призводить до зменшення його рівнів у плазмі крові.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Слід дотримуватися обережності при комбінації з нітратами через ризик артеріальної гіпотензії та/або брадикардії.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-font-kerning:18.0pt;mso-ansi-language:UK; mso-fareast-language:UK'>Пацієнти, які отримують одночасно з метопрололом блокатори симпатичних гангліїв, повинні знаходитися під ретельним спостереженням.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-font-kerning:18.0pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>Метопролол може порушувати елімінацію лідокаїну.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Потрібно з обережністю призначати метопролол пацієнтам, які застосовують стимулятори </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>?</span><sub land='' style=''>2</sub><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'>-рецепторів та </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>?</span><sub land='' style=''>1</sub><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK'>-рецепторів, а також дигідропіридини.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Слід виявляти обережність у разі одночасного застосування метопрололу з ерготаміном.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK'>Потрібно з обережністю комбінувати метопролол з іншими препаратами із антигіпертензивним ефектом.</span></p>

Водіння авто: Водіння авто Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

<p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'></b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-family: "Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK;layout-grid-mode: line'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Застосування метопрололу може впливати на діяльність, що вимагає високої швидкості психічних і фізичних реакцій, прийняття швидкого рішення (наприклад, керування транспортними засобами, обслуговування машин і механізмів, робота на висоті), тому на період лікування слід утримуватись від такого роду діяльності.</span></p>

Фармакологічні властивості: Фармакологічні властивості Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фармакодинаміка. </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'></i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Метопролол – </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>кардіоселективний блокатор ?1-адренорецепторів. Не чинить мембраностабілізуючої дії і не має внутрішньої симпатоміметичної активності. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>ін пригнічує</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>серцеві ефекти посиленої симпатичної активності, значною мірою зменшує частоту серцевих скорочень, скоротливість серця, </span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>серцевий викид і артеріальний тиск. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>При артеріальній гіпертензії метопролол знижує артеріальний тиск у пацієнтів як у положенні стоячи, так і в положенні лежачи. Тривалий антигіпертензивний ефект препарату </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>пов’язаний із поступовим зменшенням загального периферичного судинного опору. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>У пацієнтів з артеріальною гіпертензією тривале застосування лікарського засобу сприяє статистично значущому зменшенню </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>маси лівого шлуночка і поліпшенню діастолічної функції лівого шлуночка. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.3pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>У чоловіків з легкою та помірною артеріальною гіпертензією метопролол зменшує летальність, спричинену серцево-судинними захворюваннями </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>(насамперед частоту випадків раптового летального наслідку, інфарктів міокарда з летальним наслідком та інсультів).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Завдяки зниженню системного артеріального тиску, зменшенню частоти серцевих скорочень і скоротливості серця метопролол зменшує потребу міокарда у кисні</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>. Зменшуючи </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>частоту серцевих скорочень</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> і таким чином подовжуючи тривалість діастоли, метопролол поліпшує </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>перфузію і оксигенацію ділянок міокарда з порушеним кровопостачанням. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Крім того, лікарський засіб зменшує </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>кількість, тривалість і тяжкість нападів </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>стенокардії</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>, а також безсимптомної ішемії та підвищує переносимість фізичного навантаження. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>При інфаркті міокарда метопролол знижує летальність шляхом зменшення ризику раптового летального наслідку. Цей ефект перш за все </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>пов’язаний із запобіганням випадків фібриляції шлуночків. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.05pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Зменшення летальності спостерігається незалежно від того, чи призначали метопролол на ранній, чи на пізній стадії захворювання, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>а також у випадках підвищеного ризику та у пацієнтів з цукровим діабетом. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>При призначенні метопрололу після інфаркту міокарда препарат зменшує можливість повторного інфаркту. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>При застійній серцевій недостатності, яка розвинулася на основі дилатаційної кардіоміопатії, метопролол, призначений спочатку у низькій дозі </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>(2 ? 5 мг в день), яку потім поступово підвищували, поліпшував роботу серця, якість життя і фізичну працездатність пацієнтів; зменшував кількість повторної госпіталізації внаслідок серцевої недостатності і потребу у трансплантації серця. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>При суправентрикулярній тахікардії, фібриляції передсердь і вентрикулярній екстрасистолії метопролол зменшує вентрикулярну частоту і кількість екстравентрикулярних ударів. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.05pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>У терапевтичних дозах периферичний судино- і бронхозвужувальний ефект метопрололу менш виражений, ніж у неселективних ?-адреноблокаторів. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.05pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Порівняно з неселективними ?-адреноблокаторами, метопролол значно менше впливає на продукування інсуліну і метаболізм вуглеводів. ін лише незначною мірою змінює серцево-судинну реакцію на гіпоглікемію або подовжує тривалість гіпоглікемічного нападу</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>У нетривалих клінічних дослідженнях метопролол індукував незначне підвищення рівня тригліцеридів і незначне зниження рівня вільних жирних кислот у сироватці крові. У деяких випадках спостерігалося також незначне зниження рівня Х-ЛПЩ (</span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>холестерину ліпопротеїдів високої щільності), однак воно було меншим, ніж при застосуванні неселективних ?-адреноблокаторів. Однак у тривалому клінічному дослідженні було продемонстровано істотне зниження рівня загального холестерину у сироватці крові через декілька років лікування метопрололом. </span></p> <p><i land='' style=''>Фармакокінетика.</i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Метопролол швидко і майже повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Фармакокінетичні параметри метопрололу лінійні у діапазоні терапевтичних доз.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Максимальна концентрація у плазмі крові досягається через 1,5–2 години після прийому. Після всмоктування метопролол зазнає метаболізму першого проходження. Біодоступність метопрололу становить майже </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>50 % після одноразового прийому і майже 70 % після повторного застосування. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Одночасний прийом їжі може збільшувати біодоступність метопрололу на 30</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>–</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>40 %.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Зв’язування з білками плазми низьке, близько 5</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>–</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>10 %.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Метопролол широко розподіляється у тканинах і має великий уявний об’єм розподілу (5,6 л/кг).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Метопролол метаболізується у печінці за допомогою ферментів цитохрому P450. Метаболіти не сприяють клінічному ефекту. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Період напіввиведення (t1/2) – у середньому 3,5 години </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: .45pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>(варіює у межах </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>1–9 годин).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Загальний кліренс – приблизно 1 л/хв.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Понад 95 % прийнятої дози може виявлятися в сечі, 5 % виводиться у незміненому вигляді. У деяких випадках остання величина може збільшуватися до 30 %.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>У пацієнтів літнього віку фармакокінетичні параметри метопрололу істотно не змінюються.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Ниркова недостатність не впливає на системну біодоступність і елімінацію метопрололу</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.05pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>. Однак у таких випадках екскреція метаболітів зменшується. Значне накопичення метаболітів спостерігалося </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>у тяжкохворих пацієнтів з нирковою недостатністю (рівень гломерулярної фільтрації – 5 мл/хв).</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'> Однак накопичення метаболітів не збільшує ступінь ?-блокади.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Печінкова недостатність незначною мірою впливає на </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>фармакокінетичні параметри метопрололу. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.1pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Однак</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.05pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> при тяжкому цирозі печінки та після операції на портокавальному анастомозі біодоступність метопрололу може підвищуватися, а загальний кліренс знижуватися. У пацієнтів після операції на портокавальному анастомозі загальний кліренс організму зменшувався приблизно до </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.2pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>0,3 л/хв, а площа під кривою «концентрація — час» збільшувалася приблизно у 6 разів порівняно зі здоровими особами.</span></p>

Адреса: Адреса Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

<p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman CYR",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> Україна, 01032, м. Київ, вул. Саксаганського, 139.</span></p>

Особливості: Особливості Метопролол таблетки 50 мг 30 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>При прийомі метопрололу тартрату, як і при прийомі інших ?-блокаторів, необхідно контролювати частоту серцевих скорочень (ЧСС) та артеріальний тиск (АТ) (спочатку щодня, потім 1 раз на місяць).</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Пацієнтам, які приймають ?-блокатори, не слід вводити внутрішньовенно антагоністи кальцію верапамілового типу.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Як правило, при лікуванні хворих на астму супутньо призначають ?2-агоністи (у таблетках або аерозолі). У випадках коли ці пацієнти починають приймати препарат, може потребуватися збільшення дози ?2-агоністів. Ризик того, що препарат буде впливати на ?2-рецептори, нижчий, ніж у разі застосування звичайних неселективних ?1-блокаторів у таблетках.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Особливо ретельний лікарський контроль необхідний при лікуванні хворих на цукровий діабет (контроль рівня глюкози в крові), пацієнтів з нестабільним рівнем цукру в крові, при застосуванні суворої дієти з голодуванням. У ході лікування метопрололом існує мінімальний ризик впливу на метаболізм цукру або масковану гіпоглікемію порівняно з лікуванням неселективними ?-блокаторами.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Метопролол може маскувати деякі клінічні прояви тиреотоксикозу (наприклад, тахікардію). Різка відміна препарату для хворих на тиреотоксикоз протипоказана через можливе посилення симптоматики.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Пацієнти, які проходять лікування серцевої недостатності, повинні проходити лікування цієї хвороби до початку застосування метопрололу, а також під час цього лікування.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Дуже рідко вже наявні A-порушення провідності можуть ускладнюватися до A-блокади більш тяжкого ступеня. Пацієнти з A-блокадою І ступеня повинні проходити лікування цим препаратом дуже обережно.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'>Раптова відміна бета-блокаторів є небезпечною, особливо для пацієнтів групи високого ризику, та може посилювати хронічну серцеву недостатність, а також підвищувати ризик розвитку інфаркту міокарда та раптового летального наслідку. Тому припиняти лікування препаратом </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Метопролол</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:UK'>з будь-яких причин необхідно, по можливості, поступово, протягом не менше 2 тижнів, коли доза препарату на кожному етапі зменшується вдвічі до останньої дози 12,5 мг (половина таблетки 25 мг). Останню дозу слід приймати протягом принаймні 4 діб до повної відміни препарату. У разі поновлення симптомів рекомендується сповільнити зниження дози.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>З обережністю метопролол застосовувати хворим з міастенією.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Метопролол може посилити вже наявну брадикардію. У випадку розвитку брадикардії (ЧСС менше 50-55 уд/хв) у ході лікування метопрололом потрібно зменшити дозу та/або поступово відмінити препарат.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Завдяки своїй гіпотензивній дії препарат може посилити прояви симптомів порушень периферичного кровообігу, таких як переміжна кульгавість.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Якщо препарат застосовувати пацієнтам, хворим на феохромоцитому, паралельно слід застосовувати ?-симпатолітичний препарат.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>До проведення загальної анестезії лікар-анестезіолог повинен бути поінформований про той факт, що пацієнт застосовує Метопролол. </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'>У разі хірургічного втручання необхідно попередити анестезіолога, що пацієнт приймає метапролол.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-font-kerning: 18.0pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'>Пацієнтам, яким має бути проведено хірургічне втручання, припиняти лікування </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>?</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language: UK'>-блокаторами не рекомендується. Якщо відміна метопрололу вважається необхідною, то вона, по можливості, повинна відбуватися не менше ніж за 48 годин до загальної анестезії. Термінового застосування високих доз метопрололу пацієнтам, які перенесли несерцеві хірургічні втручання, слід уникати, оскільки це пов’язано з розвитком брадикардії, артеріальної гіпотензії та інсульту, включаючи летальні наслідки у пацієнтів із серцево-судинними факторами ризику.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;background:white;mso-ansi-language:UK'>Однак для деяких пацієнтів є бажаним використання бета-блокаторів як премедикації. У таких випадках необхідно обирати анестетик з незначним негативним інотропним ефектом з метою мінімізації ризику пригнічення діяльності міокарда.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Метопролол може спричинити незначне підвищення рівнів тригліцеридів та зменшення рівнів вільних жирних кислот у крові. У деяких випадках спостерігалося незначне зменшення рівнів ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ), і воно було значно меншим порівняно з прийомом неселективних ?2-блокаторів. Однак, в одному довгостроковому дослідженні було показане значне зниження рівня загального холестерину після лікування метопрололом протягом кількох років. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Недостатньо досвіду застосування метопрололу хворим із серцевою недостатністю та такими супутніми факторами: нестабільна серцева недостатність (</span><span lang='RU' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-fareast-language:RU'>NYHA</span><span lang='RU' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='RU' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-fareast-language:RU'>IV</span><span lang='RU' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>(за </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;background:white; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>класифікацією системи Нью-Йоркської Асоціації Кардіологів</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;letter-spacing: -.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>)); гострий інфаркт міокарда або нестабільна стенокардія у попередні 28 днів; порушення функції нірок та печінки; вік пацієнта більше 80 років та менше 40 років; гемодинамічно виражені захворювання клапанів; гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія; під час або протягом 4 місяців після оперативного втручання на серці. Лікування таких пацієнтів повинні проводити лікарі зі спеціальними навичками та досвідом. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>У пацієнтів зі стенокардією Принцметала частота та тяжкість нападів стенокардії може збільшитися внаслідок опосередкованого ?-рецепторами звуження коронарних судин. Тому таким пацієнтам не слід призначати неселективні ?-блокатори, селективні ?1-блокатори слід застосовувати з обережністю.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>У пацієнтів, які отримують ?-блокатори, адреналін може підвищити артеріальний тиск і спричинити (рефлекторну) брадикардію; ця реакція менш імовірна при застосуванні селективних ?-блокаторів.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Дуже рідко можуть посилитися вже наявні помірні порушення передсердно-шлуночкової провідності, іноді – з розвитком передсердно-шлуночкової блокади.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Анафілактичний шок тяжко протікає у пацієнтів, які проходять лікування ?-блокаторами.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Пацієнти, в історії хвороби яких були відзначені тяжкі алергічні реакції, при лікуванні метопрололом потребують обережності. Особливу увагу також слід приділяти пацієнтам з алергічними реакціями, які проходять лікування вакцинами (десенсибілізуюча терапія). Ефект від введення звичайних доз адреналіну може бути відсутнім.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Пацієнтам, які користуються контактними лінзами, слід враховувати, що препарат може зменшувати секрецію слізної рідини.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Призначати лікування метапрололом пацієнтам з псоріазом або депресивними захворюваннями в історії хвороби слід тільки після ретельного вивчення відношення позитивного ефекту до ризику.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Біодоступність метопрололу може підвищуватися при цирозі печінки.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman",serif;letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language: RU'>Пацієнтам із тяжкими порушеннями функції нирок, із серйозними гострими станами, що супроводжуються метаболічним ацидозом, та пацієнтам, які отримують комбіноване лікування препаратами наперстянки, слід приділити особливу увагу. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif; letter-spacing:-.15pt;mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>Препарат містить лактозу, тому його не слід призначати хворим зі спадковим дефіцитом лактази, непереносимістю галактози або порушенням метаболізму глюкози/галактози.</span></p>