Каталог
Метафора таблетки 500 мг 60 шт
D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.

Метафора таблетки 500 мг 60 шт

код товару: ЦБ000046760
Упаковка / 60 шт
Є в наявності
!

Ціна дійсна при резервуванні

Аптеки
від 41.90 грн
Упаковка
1
блістер
0

D.S.
За карткою клієнта «D.S.» нараховуються бонусні бали (крім акційних товарів)
D.S.
Доставка в: Львів >
Особливості застосування
Дорослим - дозволено
Дорослим дозволено
Дітям - з 10-ти років
Дітям з 10-ти років
Вагітним - заборонено
Вагітним заборонено
Алергікам - з обережністю
Алергікам з обережністю
Годуючим - заборонено
Годуючим заборонено
Діабетикам - тільки для лікування діабету II типу
Діабетикам тільки для лікування діабету II типу
Температура зберігання - не вище 25°C
Температура зберігання не вище 25°C
Взаємодія з їжею - під час або після прийому їжі
Взаємодія з їжею під час або після прийому їжі
Водіям - дозволено
Водіям дозволено

Торгівельна назва Метафора
Форма випуску таблетки
Виробник Київський вітамінний завод
Країна власник ліцензії Україна
Умови відпуску Потрібен рецепт
Вид упаковки блістер
Кількість в упаковці 6 блістер(и)
Дивитися властивості номенклатури Дивитися інструкцію
Доставка в: Львів >
Київський вітамінний завод
Є в наявності Є в наявності
від 41.20 грн
Київський вітамінний завод
Є в наявності Є в наявності
від 67.20 грн
Київський вітамінний завод
Є в наявності Є в наявності
від 23.60 грн
Київський вітамінний завод
Є в наявності Є в наявності
від 49.30 грн
Київський вітамінний завод
Є в наявності Є в наявності
від 57.10 грн
Київський вітамінний завод
Є в наявності Є в наявності
від 152.90 грн
Київський вітамінний завод
Є в наявності Є в наявності
від 291.60 грн

Загальна характеристика: Загальна характеристика Метафора таблетки 500 мг 60 шт

  • Виробник: Метафора таблетки 500 мг 60 шт

    <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK'>АТ «КИЇСЬКИЙ ІТАМІННИЙ ЗАОД».</span></p>
  • Умови відпуску:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"'>За рецептом.</span><b style='mso-bidi-font-weight: normal' style='mso-bidi-font-weight: normal'></b></p>
  • Лікарська форма:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK'>Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Основні фізико-хімічні властивості:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; letter-spacing:-.3pt;mso-ansi-language:UK'> </span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>таблетки по 500 мг та 850 мг:</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:UK'>таблетки круглої форми з двоопуклою поверхнею, вкриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору;</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; letter-spacing:-.3pt;mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>таблетки по 1000 мг:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; letter-spacing:-.3pt;mso-ansi-language:UK'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";letter-spacing: -.2pt;mso-ansi-language:UK'>таблетки продовгуватої форми з двоопуклою поверхнею, з рискою з обох боків, вкриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору.</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; letter-spacing:-.3pt;mso-ansi-language:UK'></span></p>
  • Упаковка:

    <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>По 10 таблеток у блістері; по 3 блістери в пачці.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>По 10 таблеток у блістері; по 6 блістерів у пачці.</span></p>
  • Фармацевтична група:

    <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'> </b><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>Пероральні гіпоглікемічні засоби, за винятком інсулінів. Бігуаніди.
  • Код АТХ:

    А10 А02.</span></p>

Протипоказання: Протипоказання Метафора таблетки 500 мг 60 шт

  • <p><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"'>Підвищена чутливість до метформіну або до будь-якого іншого компонента лікарського засобу
  • </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-weight:bold' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-weight:bold'>· </span><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"
  • mso-bidi-font-weight:bold' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"
  • mso-bidi-font-weight:bold'>будь-який тип гострого метаболічного ацидозу (наприклад</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"
  • mso-ansi-language:UK
  • mso-bidi-font-weight:bold'>,</span><span style='font-size: 12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"
  • mso-bidi-font-weight:bold' style='font-size: 12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"
  • mso-bidi-font-weight:bold'> лактоацидоз, діабетичний кетоацидоз)
  • </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"'>діабетична прекома
  • </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"'>ниркова недостатність тяжкого ступеня (швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) < 30 мл/хв)
  • </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"'>гострі стани, що протікають з ризиком розвитку порушень функції нирок: зневоднення організму, тяжкі інфекційні захворювання, шок
  • </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"'>захворювання, що можуть призводити до розвитку гіпоксії тканин (особливо гострі захворювання або загострення хронічної хвороби): декомпенсована серцева недостатність, дихальна недостатність, нещодавно перенесений інфаркт міокарда, шок
  • </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"'>печінкова недостатність, гостре отруєння алкоголем, алкоголізм.</span></p>

Застосування: Застосування Метафора таблетки 500 мг 60 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Йодовмісні рентгеноконтрастні речовини.</i><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"'> Пацієнтам застосування метформіну слід припинити до або під час проведення дослідження та не поновлювати раніше ніж через </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>48 годин після дослідження, лише після повторної оцінки та встановлення стабільного стану функції нирок (див. розділ</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'>и</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>«Особливості застосування» та « та дози»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Комбінації, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>які</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> слід застосовувати з обережністю </i></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Деякі лікарські засоби, наприклад нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), включаючи селективні інгібітори циклооксигенази (ЦОГ) II, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), антагоністи рецепторів ангіотензину II і діуретики, особливо петльові діуретики, можуть негативно вплинути на функцію нирок, що може збільшити ризик виникнення лактоацидозу. На початку лікування вищезазначеними лікарськими засобами </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK'>при застосуванні</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'>у</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> комбінації з метформіном необхідно здійснювати ретельний контроль функції нирок.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Лікарські засоби, що чинять гіперглікемічну дію (глюкокортикостероїди системної та місцевої дії, симпатоміметики)</i><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"'>. Необхідно частіше контролювати рівень глюкози у крові, особливо на початку лікування. Під час і після припинення такої сумісної терапії необхідно коригувати дозу лікарського засобу.</span></p> <p><i land='' style=''>Транспортери органічних катіонів (OCT).</i></p> <p><span style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Метформін є субстратом обох транспортерів </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>– </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>OCT1 і OCT2.</span></p> <p><span style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Супутнє застосування метформіну з:</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>інгібіторами OCT1 (такими як верапаміл) може зменшити ефективність метформіну;</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>індукторами OCT1 (такими як рифампіцин) може збільшити шлунково-кишкове всмоктування та ефективність метформіну;</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:SymbolMT' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:SymbolMT'>і</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"'>нгібіторами OCT2 (такими як циметидин, долутегравір, ранолазин, триметоприм, вандетаніб, ізавуконазол) може знизити ниркове виведення метформіну з наступним збільшенням концентрації метформіну в плазмі крові;</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol; mso-bidi-font-family:Symbol'>· </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>інгібіторами і OCT1, і OCT2 (такими як кризотиніб, олапариб) може вплинути на ефективність та ниркове виведення метформіну.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Тому рекомендується виявляти особливу обережність при супутньому застосуванні цих препаратів </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>і</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>з метформіном, особливо щодо пацієнтів </span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'>і</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>з порушенням</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>и</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> функції нирок, оскільки концентрація метформіну в плазмі крові може зрости. За необхідності слід зважити можливість коригування дози метформіну, оскільки інгібітори/індуктори OCT можуть вплинути на ефективність метформіну.</span><b land='' style=''></b></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Функція нирок. </i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>ШКФ слід оцінювати до початку лікування і регулярно після його завершення (див. розділ « та дози»). Застосування метформіну протипоказане пацієнтам з</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>і</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> ШКФ < 30 мл/хв і має бути тимчасово припинене за наявності захворювань, що змінюють функцію нирок (див. розділ «Протипоказання»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Функція серця</i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>. Пацієнти із серцевою недостатністю мають більш високий ризик розвитку гіпоксії та ниркової недостатності. Пацієнтам зі стабільною хронічною серцевою недостатністю метформін можна застосовувати при регулярному моніторингу серцевої та ниркової функції. Метформін протипоказаний пацієнтам із гострою та нестабільною серцевою недостатністю (див. розділ «Протипоказання»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Йодовмісні рентгеноконтрастні засоби</i><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"'>. нутрішньосудинне введення йодовмісних контрастних речовин може викликати контрастіндуковану нефропатію, що призводить до накопичення метформіну і збільшення ризику розвитку лактоацидозу. Пацієнтам застосування метформіну слід припинити до або під час проведення дослідження та не поновлювати раніше ніж через 48 годин після дослідження, лише після повторної оцінки та встановлення стабільного стану функції нирок (див. розділи «заємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій» </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK'>та</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>«Спосіб застосування та дози»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Хірургічні втручання</i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>. Необхідно припинити застосування метформіну під час хірургічного втручання, яке проводять під загальною, спінальною або епідуральною анестезією, і не поновлювати раніше ніж через 48 годин після проведення операції або відновлення перорального харчування, лише після повторної оцінки та встановлення стабільного стану функції нирок. </span></p> <p><u land='' style=''>Дорослі пацієнти з нормальною функцією нирок (ШКФ в‰Ґ 90 мл/хв)</u></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Монотерапія або комбінована терапія сумісно з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами.</i></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Зазвичай початкова доза становить 500 мг або 850 мг</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>(Метафора</span><b land='' style=''>®</b><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>, таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 500 мг або 850 мг) 2-3 рази на добу під час або після </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'>вживання</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> їжі.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Через 10-15 днів дозу необхідно відкоригувати відповідно до результатів вимірювань рівня глюкози у сироватці крові.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Повільне збільшення дози сприяє зниженню побічних ефектів з боку травного тракту.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>При лікуванні високими дозами (2000</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic"; mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: Symbol;mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family: Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic"; mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: Symbol;mso-bidi-font-style:italic'>-</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"'>3000 мг на добу) можливе заміщення кожних 2-х таблеток лікарського засобу Метафора</span><b land='' style=''>®</b><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>, 500 мг, на 1 таблетку лікарського засобу Метафора</span><b land='' style=''>®</b><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>, 1000 мг.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Максимальна рекомендована доза становить 3000 мг на добу, розподілена на 3 прийоми.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>У випадку переходу з іншого протидіабетичного засобу необхідно припинити прийом цього засобу та призначити метформін як зазначено вище.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Комбінована терапія сумісно з інсуліном</i><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"'>.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Для досягнення кращого контролю рівня глюкози у крові метформін та інсулін можна застосовувати у вигляді комбінованої терапії. Зазвичай початкова доза становить 500 мг або 850 мг метформіну гідрохлориду 2-3 рази на добу, у той час як дозу інсуліну слід підбирати відповідно до результатів вимірювання рівня глюкози у крові.</span></p>

Протипоказання: Протипоказання Метафора таблетки 500 мг 60 шт

  • <p><span style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"'>Цукровий діабет 2 типу при неефективності дієтотерапії та режиму фізичних навантажень, особливо у хворих з надлишковою масою тіла</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"
  • mso-ansi-language: UK'>:</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:Symbol
  • mso-fareast-font-family:Symbol
  • mso-bidi-font-family:Symbol
  • mso-ansi-language:UK'>· </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family:"Times New Roman","serif"
  • mso-ansi-language:UK'>як монотерапія або комбінована терапія сумісно з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами, або сумісно з інсуліном для лікування дорослих
  • </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt
  • font-family: "Times New Roman","serif"
  • mso-ansi-language:UK'>Для зменшення ускладнень діабету у дорослих пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу і надлишковою масою тіла як препарат першої лі після неефективної дієтотерапії.</span></p>

Побічна дія: Побічна дія Метафора таблетки 500 мг 60 шт

<p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Найчастішими небажаними реакціями на початку лікування є нудота, блювання, діарея, біль у животі, відсутність апетиту. Ці симптоми у більшості випадків минають самостійно. Для попередження виникнення зазначених побічних явищ рекомендується повільне збільшення дозування та застосування добової дози препарату у 2-3 прийоми.</span></p>

Передозування: Передозування Метафора таблетки 500 мг 60 шт

<p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>При застосуванні </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>препарату</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"'> у дозі 85 г розвитку гіпоглікемії не спостерігалося. Однак у цьому випадку спостерігався розвиток лактоацидозу. Значне перевищення дози метформіну або супутні фактори ризику можуть спричиняти виникнення лактоацидозу. Лактоацидоз є невідкладним станом і його слід лікувати у стаціонарі. Найефективнішим заходом для виведення з організму лактату і метформіну є гемодіаліз.</span></p>

Застосування в період вагітності: Застосування в період вагітності Метафора таблетки 500 мг 60 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";letter-spacing: .1pt;mso-ansi-language:UK'>Неконтрольований діабет у період вагітності (гестаційний або постійний) збільшує ризик розвитку вроджених аномалій і перинатальної летальності. Є обмежені дані застосування метформіну вагітним жінкам, що не вказують на підвищений ризик вроджених аномалій. У </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";letter-spacing: .1pt' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";letter-spacing: .1pt'>доклінічних дослідженнях не було виявено негативного впливу на вагітність, розвиток ембріона або плода, пологи та післяпологовий розвиток. У разі планування вагітності, а також у випадку настання вагітності для лікування діабету рекомендовано застосовувати не метформін, а інсулін для підтримки рівня глюкози крові максимально наближеним до нормального, задля зменшення ризику розвитку вад плода.</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-bidi-font-weight:bold' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-bidi-font-weight:bold'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Годування груддю. </i><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif";letter-spacing:.1pt' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif";letter-spacing:.1pt'>Метформін екскретується у грудне молоко, але </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-bidi-font-weight:bold' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-bidi-font-weight:bold'>у новонароджених/</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight: bold'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-bidi-font-weight:bold' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-bidi-font-weight:bold'>немовлят, які знаходилися на грудному годуванні, побічні ефекти не спостерігалися. Однак, оскільки </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>недостатньо даних щодо безпеки застосування препарату, годування груддю не рекомендується протягом терапії метформіном. Рішення щодо припинення годування груддю необхідно приймати з урахуванням переваг грудного годування та потенційного ризику побічних ефектів для дитини.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Фертильність</i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>. Метформін не впливав на фертильність тварин при застосуванні у дозах 600 мг/кг/на добу, що майже у 3 рази перевищували максимальну рекомендовану добову дозу для людини з розрахунку на площу поверхні тіла.</span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p>

Діти: Діти Метафора таблетки 500 мг 60 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Діти</i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>. До початку лікування метформіном має бути підтверджений діагноз цукрового діабету 2 типу. За результатами досліджень не виявлено впливу метформіну на зріст і статеве дозрівання у дітей. Однак немає даних щодо дії метформіну на ріст і статеве дозрівання при більш тривалому застосуванні метформіну, тому рекомендоване уважне спостереження за цими параметрами у дітей, які лікуються метформіном, особливо у період статевого дозрівання.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Діти віком від 10 до 12 років.</i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> За результатами досліджень дітей віком від 10 до 12 років ефективність і безпека застосування метформіну у даної групи пацієнтів не відрізнялися від такої у дітей старшого віку та підлітків. Лікарський засіб слід призначати з особливою обережністю дітям віком від 10 до 12 років.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Інші застережні заходи</i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>. Пацієнтам необхідно дотримуватися дієти, рівномірного прийому вуглеводів протягом доби. Пацієнтам із надмірною масою тіла слід продовжувати дотримуватися низькокалорійної дієти. Необхідно регулярно контролювати показники вуглеводного обміну пацієнтів.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Монотерапія метформіном не спричиняє гіпоглікемії, однак слід бути обережним при одночасному застосуванні метформіну з інсуліном або іншими пероральними гіпоглікемічними засобами (наприклад, похідними сульфонілсечовини або меглітинідами).</span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Монотерапія або комбінована терапія сумісно з інсуліном.</i><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Лікарський засіб Метафора</span><b land='' style=''>®</b><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"'> застосовувати дітям віком від 10 років та підліткам. Зазвичай початкова доза становить 500 мг </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK'>або 850 мг </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>препарату 1 раз на добу під час або після </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'>вживання</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> їжі. Через 10-15 днів дозу необхідно відкоригувати відповідно до результатів вимірювань рівня глюкози у сироватці крові.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Повільне збільшення дози сприяє зниженню побічних ефектів з боку травного тракту.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Максимальна рекомендована доза становить 2000 мг на добу, розподілена на 2-3 прийоми.</span><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Лікарський засіб Метафора</span><b land='' style=''>®</b><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"'> застосовувати для лікування дітей віком від 10 років.</span></p>

Умови зберігання: Умови зберігання Метафора таблетки 500 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-font-weight:bold'>Зберігати в оригінальній упаковці при температурі </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>не вище 25 °С. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>Зберігати у недоступному для дітей місці.</span></p>

Діюча речовина: Діюча речовина Метафора таблетки 500 мг 60 шт

<p><i land='' style=''>діюча речовина: </i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>метформіну гідрохлорид;</span><b land='' style=''></b></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>1 таблетка містить метформіну гідрохлориду</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>500 мг, який відповідає метформіну</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>390 мг;</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>1 таблетка містить метформіну гідрохлориду</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>850 мг, який відповідає метформіну</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>662,9 мг;</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-language: UK;mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-language: UK;mso-bidi-font-style:italic'>1</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-language:UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-language:UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>таблетка містить метформіну гідрохлорид</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>1000 мг, який відповідає метформіну 780 мг;</span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-language:UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-language:UK'></span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>допоміжні речовини: </i><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"'>повідон; магнію стеарат; оболонка:</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:SimSun;letter-spacing:-.2pt;mso-fareast-language:ZH-CN' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:SimSun;letter-spacing:-.2pt;mso-fareast-language:ZH-CN'> суміш для плівкового покриття </span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language: EN-US'>Opadry</span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; letter-spacing:-.2pt'> </span><span lang='EN-US' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language: EN-US'>Clear</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:SimSun;letter-spacing:-.2pt;mso-fareast-language:ZH-CN' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:SimSun;letter-spacing:-.2pt;mso-fareast-language:ZH-CN'>: </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>гіпромелоза; поліетиленгліколь.</span></p>

Водіння авто: Водіння авто Метафора таблетки 500 мг 60 шт

<p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK;mso-bidi-font-weight:bold'>Монотерапія метформіном не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами, оскільки лікарський засіб не спричиняє гіпоглікемії. Однак слід бути обережним при застосуванні метформіну у комбінації з іншими гіпоглікемічними засобами (похідні сульфонілсечовини, інсулін або </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>меглітиніди) через ризик розвитку гіпоглікемії.</span><b land='' style=''></b></p>

Інші лікарські форми: Інші лікарські форми Метафора таблетки 500 мг 60 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Комбінації, </i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>які</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'> </i><i style='mso-bidi-font-style: normal' style='mso-bidi-font-style: normal'>не рекомендується застосовувати</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'></i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Алкоголь</i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>. Алкогольна інтоксикація асоціюється з підвищеним ризиком лактоацидозу, особливо при голодуванні, недоїданні або печінковій недостатності. </span></p>

Фармакологічні властивості: Фармакологічні властивості Метафора таблетки 500 мг 60 шт

<p><i land='' style=''>Фармакодинаміка. </i></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'>Метформін – бігуанід з антигіперглікемічним ефектом. Знижує рівень глюкози у плазмі крові як натще, так і після вживання їжі. </span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"'>Не стимулює секрецію інсуліну і не спричиняє гіпоглікемічного ефекту, опосередкованого цим механізмом.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Метформін діє трьома шляхами:</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>–призводить до зниження продукування глюкози у печінці за рахунок інгібування глюконеогенезу та глікогенолізу;</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>–покращує чутливість до інсуліну у м’язах, що призводить до поліпшення периферичного захоплення та утилізації глюкози;</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>–затримує всмоктування глюкози у кишечнику.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Метформін стимулює внутрішньоклітинний синтез глікогену, впливаючи на глікоген</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>-</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>синтетазу. Збільшує транспортну здібність усіх відомих типів мембранних переносників глюкози (GLUT).</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Незалежно від своєї дії на глікемію, метформін </span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'>про</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>являє позитивний ефект на метаболізм ліпідів: знижує вміст загального холестерину, ліпопротеїнів низької щільності та тригліцеридів.</span><span lang='EN-US' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:EN-US'> </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'></span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'>У ході досліджень під час застосування метформіну маса тіла пацієнтів залишалася стабільною або помірно знижувалася.</span></p> <p><i land='' style=''>Фармакокінетика. </i></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>смоктування.</i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> Після перорального прийому метформіну час досягнення максимальної концентрації (Тmax) становить </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>приблизно </span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"'>2,5 години. Абсолютна біодоступність таблеток </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>500 мг або 850 мг становить приблизно 50-60 % у здорових добровольців. Після перорального застосування фракція, що не всмокталася та виводиться з калом, становить 20-30 %.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Після перорального застосування абсорбція метформіну є насичуваною і неповною.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Передбачається, що фармакокінетика абсорбції метформіну є нелінійною. При застосуванні рекомендованих доз метформіну і режимів дозування стабільні концентрації у плазмі крові досягаються протягом 24-48 годин і становлять менше 1 мкг/мл. У клінічних дослідженнях максимальні рівні метформіну у плазмі крові (Сmах) не перевищували 5 мкг/мл навіть при застосуванні максимальних доз.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>При одночасному </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>вживанні</span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"'> їжі абсорбція метформіну знижується і злегка уповільнюється.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Після перорального застосування дози 850 мг спостерігалося зниження максимальної концентрації у плазмі крові на 40 %, зменшення AUC – на 25 % і збільшення на 35 хвилин часу досягнення максимальної концентрації у плазмі крові. Клінічна значущість цих змін невідома.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Розподіл. </i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Зв’язування з білками плазми крові незначне. Метформін проникає в еритроцити. Максимальна концентрація у крові нижча, ніж максимальна концентрація у плазмі крові, </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>і досягається приблизно через такий самий час. Еритроцити, імовірніше за все, представляють другу камеру розподілу. Середній об’єм розподілу (Vd) коливається у діапазоні 63-276 л.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Метаболізм. </i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Метформін виводиться у незмін</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'>е</span><span style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>ному вигляді </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>і</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>з сечею. Метаболітів у людини не виявлено.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>иведення. </i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Нирковий кліренс метформіну становить > 400 мл/хв. Це вказує на те, що метформін виводиться за рахунок клубочкової фільтрації та канальцевої секреції. Після перорального прийому період напіввиведення становить приблизно 6,5 години. При порушеній функції нирок нирковий кліренс знижується пропорційно до кліренсу креатиніну</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>,</span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"'> тому період напіввиведення збільшується, що призводить до збільшення рівня метформіну у плазмі крові.</span></p>

Адреса: Адреса Метафора таблетки 500 мг 60 шт

<p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>04073, Україна, м. Київ, вул. Копилівська, 38. </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Web-сайт: </span><a href='http://www.vitamin.com.ua' style=''>www.vitamin.com.ua</a><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK'></span></p>

Особливості: Особливості Метафора таблетки 500 мг 60 шт

<p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Лактоацидоз </i><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'>є дуже рідкісним, але тяжким метаболічним ускладненням, що найчастіше виникає при гострому погіршенні функції нирок, серцево-легеневому захворюванні або сепсисі. При гострому погіршенні функції нирок відбувається кумуляція метформіну, що збільшує ризик розвитку лактоацидозу.</span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK'>У разі зневоднення (сильної діареї або блювання, гарячки або зменшення споживання рідини) рекомендується тимчасово припинити застосування метформіну і звернутися за медичною допомогою. </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK'>Пацієнтам, які отримують метформін, слід з обережністю розпочинати лікування препаратами, що можуть гостро погіршити функцію нирок (наприклад, гіпотензивними препаратами, сечогінними засобами та НПЗП). </span></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK'>Інші фактори ризику виникнення лактоацидозу включають надмірне споживання алкоголю, печінкову недостатність, недостатньо контрольований цукровий діабет, кетоз, тривале голодування і будь-які стани, пов’язані з гіпоксією, а також супутнє застосування лікарських засобів, що можуть призвести до лактоацидозу (див. розділи «Протипоказання» та «заємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»). </span></p> <p><span style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Пацієнти та/або особи, що здійснюють за ними догляд, мають бути проінформовані про ризик розвитку лактоацидозу. Характерними ознаками лактоацидозу є ацидотична задишка, біль у животі, м’язові судоми, астенія та гіпотермія, у подальшому можливий розвиток коми. У разі появи будь-якого симптому виникнення лактоацидозу пацієнт повинен припинити застосування метформіну і негайно звернутися до лікаря. </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>Діагностичні результати лабораторних досліджень – зниження рівня pH крові (< 7,35), підвищення сироваткової концентрації лактату у плазмі крові (> 5 ммоль/л) і підвищення аніонного інтервалу та підвищення співвідношення вмісту лактат/піруват.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>У пацієнтів літнього віку</i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> можливе зниження функції нирок, тому дозу метформіну необхідно підбирати на основі оцінки функції нирок, яку необхідно проводити регулярно (див. розділ «Особливості застосування»).</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Ниркова недостатність.</i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> ШКФ слід оцінювати до початку лікування лікарськими засобами, що містять метформін, та після початку лікування принаймні щорічно. Пацієнтам </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK'>і</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>з підвищеним ризиком подальшого прогресування ниркової недостатності та пацієнтам літнього віку</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'> </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>слід проводити ретельний моніторинг функції нирок якомога частіше, наприклад кожні </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language: UK'> </span><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"'>3-6 місяців. </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif"'>ШКФ</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>(мл/хв)</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line'>Загальна максимальна добова доза </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line'>(має бути розділена на 2</span><span style='font-size: 12.0pt;font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "TimesNewRoman\,Italic";mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-char-type: symbol;mso-symbol-font-family:Symbol;mso-bidi-font-style:italic' style='font-size: 12.0pt;font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-font-family: "TimesNewRoman\,Italic";mso-hansi-font-family:"Times New Roman";mso-char-type: symbol;mso-symbol-font-family:Symbol;mso-bidi-font-style:italic'>-</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";layout-grid-mode: line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";layout-grid-mode: line'>3 прийоми)</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line'>Додаткова інформація</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic'>60</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-hansi-font-family:"Times New Roman"; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:Symbol;mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-hansi-font-family:"Times New Roman"; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:Symbol;mso-bidi-font-style:italic'>-</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-font-family: "TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-font-family: "TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic'>89</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";layout-grid-mode: line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";layout-grid-mode: line'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line'>3000 мг</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line'>У разі зниження функції нирок рекомендується розглянути можливість зменшення дози.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic'>45</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-hansi-font-family:"Times New Roman"; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:Symbol;mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-hansi-font-family:"Times New Roman"; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:Symbol;mso-bidi-font-style:italic'>-</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-font-family: "TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-font-family: "TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic'>59</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";layout-grid-mode: line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";layout-grid-mode: line'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line'>2000 мг</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line'>Перед початком застосування метформіну слід розглянути фактори, що можуть збільшити ризик розвитку лактоацидозу (див. розділ «Особливості застосування»).</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line'>Початкова доза становить не більше половини максимальної дози.</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic'>30</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-hansi-font-family:"Times New Roman"; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:Symbol;mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-ascii-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-hansi-font-family:"Times New Roman"; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:Symbol;mso-bidi-font-style:italic'>-</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-font-family: "TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-fareast-font-family: "TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic'>44</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";layout-grid-mode: line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";layout-grid-mode: line'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line'>1000 мг</span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-bidi-font-style:italic'>< 30</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-ascii-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-hansi-font-family: "Times New Roman";mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:Symbol; mso-bidi-font-style:italic' style='font-size:12.0pt;font-family:Symbol;mso-ascii-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman\,Italic";mso-hansi-font-family: "Times New Roman";mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:Symbol; mso-bidi-font-style:italic'>-</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line'></span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; layout-grid-mode:line'>Застосування метформіну протипоказане.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>Порушення обміну речовин: </i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>лактоацидоз (див. розділ «Особливості застосування»). </span></p> <p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>При тривалому застосуванні препарату може знижуватися всмоктування вітаміну 12, що супроводжується зниженням його рівня у сироватці крові. Рекомендується враховувати таку можливу причину гіповітамінозу 12, якщо у пацієнта наявна мегалобластна анемія.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку нервової системи:</i><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> порушення смаку.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку травної системи: </i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>розлади з боку травної системи, такі як </span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>нудота, блювання, діарея, біль у животі, відсутність апетиту. Найчастіше ці побічні явища виникають на початку лікування і у більшості випадків спонтанно зникають. Для попередження виникнення побічних явищ з боку травної системи рекомендується повільне збільшення дозування та застосування добової дози препарату у 2-3 прийоми під час або після </span><span lang='UK' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'>вживання</span><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> їжі.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку печінки та жовчовивідних шляхів</i><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>:</i><span style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"' style='font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"'> </span><span lang='UK' style='font-size: 12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif";mso-ansi-language:UK'>порушення показників функції печінки або гепатити, що повністю зникають після відміни метформіну.</span></p> <p><i style='mso-bidi-font-style:normal' style='mso-bidi-font-style:normal'>З боку шкіри та підшкірних тканин:</i><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'> шкірні реакції, що включають еритему, свербіж, кропив’янку.</span></p> <p><b style='mso-bidi-font-weight:normal' style='mso-bidi-font-weight:normal'>Термін придатності. </b></p> <p><span lang='UK' style='font-size:12.0pt;font-family: "Times New Roman","serif";mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language: UK;mso-fareast-language:RU'>2 роки.</span></p>