Якими є ознаки отруєння алкоголем чи наркотичними речовинами та як ефективно надавати першу медичну допомогу в таких випадках, дізнайтесь у нашій статті.

Дія алкоголю, як і наркотичних речовин загалом, проявляється через вплив на центральну нервову систему та залежить від кількості вжитого. Розрізняють три ступені гострого алкогольного сп'яніння.

На першій стадії поведінка та координація рухів людини майже не змінюється, спостерігається легке запаморочення, посилюється серцебиття, розширюються зіниці, червоніє обличчя, з'являється самовпевненість, дещо уповільнюється реакція на зовнішні подразники.

Середній ступінь алкогольного сп'яніння вже має ознаки збудження нервової системи: можливі спалахи гніву, агресії, втрата почуття відповідальності за свої дії. Згодом, якщо вживання алкоголю припинити, спостергігається слабкість, сонливість, головний біль, можлива нутода, печія, розлади травлення.

Тяжкий ступінь отруєння має дві фази: збудження та гальмування. Для фази збудження характерні неузгоджені рухи, втрата коорднації, виразного мовлення, часто агресивна поведінка. Фаза гальмування проявляється у знесиленні, кволості, відсутності реакції на больові подразники, навіть сильні. Особа може заснути практично будь-де, а в холодну пору року навіть замерзнути на вулиці. Згодом, після пробудження з такого наркотичного сну, людина майже не пам'ятає, що з нею відбувалося, з'являється бажання вжити алголю повторно, є нудота, блювання й інші ознаки отруєння.

Характерні ознаки гострого отруєння алкоголем чи наркотиками:

  • відчуття нездужання, слабкості;
  • запоморочення;
  • дезорієнтація;
  • нечіткий зір, подвоєння об’єктів;
  • блювання;
  • головний біль;
  • біль у животі;
  • велика кількість слини (гіперсалівація);
  • проблеми з ковтанням (дисфагія);
  • пронос (діарея);
  • підвищення температури тіла, 38?С і вище;
  • озноб;
  • тремор кінцівок;
  • втрата апетиту;
  • прискорене серцебиття;
  • утруднене дихання;
  • неконтролюване розслаблення чи збудження;
  • судоми;
  • сонливість;
  • дратівливість;
  • непритомність, прекома, кома;
  • почервоніння шкіри;
  • посиніння губ і шкіри (ціаноз);
  • наявність запаху хімікатів чи газу під час видиху.

Якщо ви стали свідком того, що хтось із вашого оточення має вищевказані ознаки і підозрюєте, що це алкогольне або наркотичне отруєння (умисне чи неумисне), найперше позбирайте та збережіть пляшки з-під напоїв, ліків, можливо, розкидані таблетки чи порошкоподібні субстанції, засоби для чищення, хімічні розчинники чи інші потенційно токсичні рідини та речовини, адже для надання ефективної медичної допомоги важливо знати, чим саме людина могла отруїтися.

Ознаки отруєння алкоголем чи наркотиками можуть бути різноманітними, а для надання допомоги важливо орієнтуватися на такі симптоми в особи, що отруїлася:

  • Зіниця ока розширена чи звужена?
  • У роті багато слини чи слизова рота пересушена?
  • Частота серцевих скорочень менше 60 ударів за хвилину чи, навпаки, понад 80 ударів за хвилину?
  • Частота дихальних рухів менше 10 чи більше 22 за хвилину? Норма - це 16 -20 дихальних рухів на хвилину.
  • Чи немає тривалих зупинок дихання?
  • Чи присутній біль, де саме?
  • Особа перезбудженна чи, навпаки, квола, сонна або непритомна?

Про те, які засоби першої допомоги при отруєні повинні бути в домашній аптечці, читайте в нашій статті.

Важке отруєння при вживанні наркотичних речовин може призвести до трагічних наслідків, коматозного стану або навіть і смерті. Виявити самостійно наявність наркотиків у сечі можна за радопомогою експрес-тестів на основні наркотичні речовини. Про експрес-тести на наркотики читайте в нашій статті.

Засоби та заходи першої допомоги при отруєнні токсичними речовинами

  • Якщо токсична речовина (отрута) потрапила шляхом заковтування, випивання, з’їдання, необхідно максимально вивести її з шлунково-кишкового тракту.
  • Якщо особа при тямі й від моменту споживання минуло небагато часу, стимулюйте блювання, під час якого можна хоч якось зменшити концентрацію отрути, що потрапила в шлунково-кишковий тракт. Рот промийте водою чи сольовим розчином. Пити багато не варто, адже це може допомогти отруті потрапити в кишківник. Якщо це отруєння ліками, то почитайте уважно інструкцію, як діяти при передозуванні.
  • Отрута потрапила на шкіру. Вдягнувши гумові рукавиці, обережно зніміть одяг, на який потрапила отрута. Якщо отрута потрапила місцево можна обережно відрізати ножницями забруднену ділянку тканини. Змивайте отруту зі шкіри протічною водою, прийміть душ протягом 15-20 хвилин
  • Отрута потрапила на слизову оболонку ока. Обережно промийте очі водою кімнатної температури протягом 20 хвилин чи до приїзду швидкої допомоги.
  • Відбулося вдихання отруйного газу. При вдиханні отруйного газу необхідно якнайшвидше вивести чи винести постраждалого на свіже повітря, розстібнути комірці, зняти тісний одяг, послабити пояс.
  • Якщо особа при тямі й блює, необхідно її посадити (якщо ж це неможливо, тоді обережно покласти на бік), щоб попередити потрапляння блювотних мас у дихальні шляхи.
  • Якщо особа знепритомніла, слід намагатися повернути її до тями, наприклад, розтираючи вуха.
  • Якщо особа не проявляє ознак життя, а саме покашлювання, дихання, необхідно негайно починати серцево-легеневу реанімацію.

Детально про серцево-легеневу реанімацію згідно з рекомендаціями Американської асоціації серця (AHA), про принцип послідовності дій С – А – В, що означає Циркуляція крові (Circulation) – Дихальні шляхи (Airway) – Дихання (Breathing) – читайте в нашій статті.

Перша допомога при отруєнні алкоголем

Отруєння алкоголем, на жаль, досить поширене явище. Алкогольне отруєння може мати не лише серйозні наслідки, а й бути небезпечним для життя, тому потребує правильних дій при наданні першої медичної допомоги.

Ознаки, симптоми отруєння алкоголем:

  • сплутана свідомість;
  • блювання;
  • судоми;
  • повільне дихання, менше, аніж 8 вдихів за хвилину;
  • нерегулярне дихання, проміжок між вдихами понад 10 секунд;
  • шкіра бліда або з синюватим відтінком;
  • зниження температури тіла (гіпотермія), нижче 36?С;
  • запаморочення, важко чи неможливо привести до тями.

Найчастіше алкогольне отруєння можливе, коли чоловіки споживають понад 5 дрінків протягом 2 годин, для жінок, відповідно, достатньо понад 4-ох дрінків протягом 2 годин.

Що таке 1 дрінк? Один дрінк це:

  • 355 мл пива, що має 5% алкоголю;
  • 237-266 мл легкого алкогольного напою, що має 7% алкоголю;
  • 148 мл вина, що має 12% алкоголю;
  • 44 мл сильного алкогольного напою, що має 40% алкоголю.

Коли обов’язково звертатися за допомогою?

При непритомності, особливо коли важко привести особу до тями, є небезпека для життя особи, що отруїлася алкоголем.

Якщо особа блює, вона ризикує захлиснутися, оскільки захисні рефлексии при отруєнні не працюють повноцінно. Тому важливо утримувати постраждалого в сидячому положені, або якщо це неможливо, то покласти таку особу на бік, у так звану «відновлювальну» позицію. Не можна залишати особу з алкогольним отруєнням без нагляду.

Алкоголь, а саме етинол (етиловий спирт) міститься не лише в різноманітних алкогольвмісних напоях. Етинол можна знайти в деяких лікарських препаратах, особливо настоянках, в екстрактах для випікання, рідинах для прибирання дому, автомобіля.

Інші різновиди спирту, що можуть бути причиною отруєння:

  • ізопропіловий спирт, що міститься в рідинах для прибирання;
  • метиловий спирт, який донедавна можна було знайти в складі автомобільних рідин для очистки вікон (протизамерзайки). Отруєння метиловим спиртом може спровокувати гостру печінкову недостатність та сліпоту;
  • етиленгліколь є на порядок токсичнішим та вимагає обов’язкового звертання за невідкладною медичною допомогою.

Фактори, які збільшують ризик алкогольного отруєння:

  • вага;
  • стан здоров’я;
  • стан печінки;
  • вік;
  • як давно споживали їжу;
  • чи комбінували різноманітні алкогольні напої;
  • кількість спожитого алкоголю;
  • індивідуальний рівень чутливості до алкоголю.

Загрози при алкогольному отруєнні:

  • задушення (асфіксія) внаслідок потрапляння рвотних мас у дихальні шляхи під час блювання;
  • зупинка дихання;
  • критичне зневоднення, яке пов’язане з масивним блюванням, під час якого особа втрачає рідину і електроліти;
  • судоми, що можуть бути спровоковані різкою зміною електролітного балансу в організмі, різким зменшенням необхідної концентрації глюкози в крові, появою токсични речовин, наприклад, кетонових тіл.

Про підвищений ацетон у крові читайте в нашій статті.

  • переохолодження (гіпотермія);
  • порушення серцебиття, перебої в роботі серця;
  • пошкодження головного мозку;
  • смерть.

Як запобігти алкогольному отруєнню

  • Якщо ви вирішили вживати алкогольні напої, робіть це в помірних дозах, пийте повільно. Переважно помірною дозою для здорової дорослої жінки є до одного дрінка на день. Про поняття один дрінк описано вище. Відповідно, для дорослих чоловіків до 65-ти років це до двох дрінків на день, а після 65 років – лише один дрінк на день.
  • Спілкуйтеся з вашими дітьми, особливо підлітками. Поясніть дітям небезпеку та наслідки від надмірного споживання, алкогольного отруєння. Дослідження вказують, що діти, які мають близькі стосунки з батьками чи опікунами, мають менший ризик надмірно споживати алкоголь.
  • Не вживайте алкоголь на голодний шлунок. Якщо в шлунку знаходиться їжа, це сповільнює засвоєння алкоголю і настання стану сп’яніння. Проте це не запобігає алкогольному отруєнню, якщо кількість спожитого алкоголю надмірна. 
  • Не споживайте неякісні алкогольні продукти невідомого походження. На жаль, широко відомі випадки отруєнь підробними алкогольними напоями, які мали надзвичайно серйозні наслідки, адже недобросовісні «виробники» не відповідають за якість продукту, його чистоту, вміст побічних чи токсичних речовин.
  • Зберігайте алкогольні вироби у недоступному для дітей місці. Розмістіть усі потенційно отруйні речовинирі (алкоголь, мийні засоби, розчинники, ацетон, луг чи кислотовмісні рідини, косметичні засоби, ополіскувачі для рота, медикаменти) так, щоб діти не мали до них доступу, наприклад, у шафці з ключем, високо на поличці, у гаражі та ін.
  • Шукайте підтримку та розуміння. Для осіб, що мають хімічну залежність від алкоголю, існують групи підтримки, наприклад, група анонімних алкоголіків, група дітей анонімних алкоголіків, спільноти підтримки при церкві, соціальні служби, благодійні організації. Із горем не варто бути на одинці, доцільно шукати психологічну, моральну та духовну підтримку.

Будьте здорові!

 

Рекомендована література:

https://www.nhs.uk/conditions/poisoning/treatment/

https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-poisoning/basics/art-20056657

https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-poisoning/basics/ART-20056657?p=1

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcohol-poisoning/symptoms-causes/syc-20354386?p=1

https://medlineplus.gov/poisoning.html

 

Автор: Ольга Летнянчик, лікар, медичний блогер.

У 2003 році закінчила Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, здобула кваліфікацію лікаря.

«Беру участь у декількох проектах у сфері популяризації здорового способу життя, збереження та зміцнення здоров’я. Вірю, що знання – це перший крок на шляху до змін на краще».