Домашня аптечка: універсальна сімейна та при хронічних хворобах

Деякі хронічні хворі повинні системно приймати ліки згідно з рекомендаціями лікуючого лікаря. Проте мати найнеобхідніші ліки вдома не завадить, навіть якщо усі домашні здорові. Що варто покласти у домашню аптечку і як сформувати аптечку для особи, що має хронічні захворювання? Відповіді на питання щодо правильного укомплектування аптечки і прийому ліків, що найчастіше задають аптекарям, – читайте у нашій статті!

У разі хронічних захворювань – до прикладу, при цукровому діабеті, артеріальній гіпертензії, хворобах щитоподібної залози – стан здоров’я та якість життя хворого безпосередньо залежить від дотримання рекомендацій лікаря і прийому необхідних ліків. Нерегулярна медикаментозна терапія при хронічних хворобах може спричинити непоправні наслідки для здоров’я, а часом і становити загрозу життю людини.

І навіть якщо у вашому домі нема хронічно хворих, у будь-якому разі варто сформувати домашню аптечку – певний перелік ліків та виробів медичного призначення, які, найімовірніше, можуть знадобитися комусь із членів родини на випадок неочікуваного чи сезонного нездужання або ж для надання першої долікарської допомоги.

Запас медикаментів, що приймаються постійно

Якщо ви змушені постійно приймати певні препарати, радимо вам мати невеликий резервний запас «своїх» ліків на 1-2 місяці наперед. Це вбезпечить вас від можливих проблем, пов’язаних із тимчасовою відсутністю необхідних препаратів в аптечних закладах. Таке інколи трапляється у зв’язку з процедурою перереєстрації лікарського засобу в Україні та може призвести до більш чи менш тривалого дефіциту його на ринку.

Призначений лікарем препарат не варто самостійно змінювати. Зазвичай, лікар виписує необхідні ліки згідно з діючою речовиною – міжнародною назвою основної молекули лікарського засобу. Якщо існує така можливість, фармацевт може запропонувати аналоги з тією ж діючою речовиною та дозуванням – від різних виробників, у різному ціновому діапазоні. Заміна ж на інші аналоги, інші молекули повинна проводитися тільки після консультації з лікарем, адже мають бути враховані усі нюанси щодо ефективності та можливих побічних дій для кожного конкретного хворого.

Якщо ви забули прийняти таблетку вчасно

Якщо, раптом, ви пропустили прийом ліків – у більшості випадків, вам слід просто прийняти наступну дозу препарату. Не треба «з’їсти зразу дві». Адже подвійна доза ліків може вплинути на організм негативно, а інколи, навіть, це може бути небезпечно.

Корисним у такому випадку буде показник Т½ періоду напів життя (напіввиведення), що показує час виведення лікарської речовини з організму людини, який часто вказується в інструкції щодо застування лікарського засобу. Наприклад, період напіввиведення 12 год означає, що лікарська речовина зберігається в організмі практично добу після прийому, тож, відповідно, випадковий пропуск одного прийому не є таким критичним. Тобто, якщо ви забули прийняти препарат, просто прийміть наступну дозу.

Якщо ви відчуваєте дискомфорт, маєте погане самопочуття, тоді варто проконсультуватися з лікуючим лікарем і дотримуватися його вказівок.

Органайзер для ліків або ж таблетниця

Досить часто особам, що мають хронічні захворювання, треба приймати декілька медикаментів одночасно, при чому дотримуючись приписів щодо часу прийому, особливостей поєднання з їжею, до прикладу, за півгодини до їжі, після чи безпосередньо під час їжі. Для більшості є досить складно пам’ятати всі нюанси схеми прийому лікарських препаратів, при тому, варто зауважити, що від ретельності дотримання рекомендацій лікаря у багатьох випадках залежить і результат лікування. 

Тут незамінним помічником стане таблетниця для ліків, а в разі потреби поділити пігулку – і ніж для таблеток.

Таблетниця дає можливість завчасно розподілити на кожний день тижня (на 7 днів) всі медикаменти відповідно до схеми їх вживання: зранку, в обід, ввечері чи на ніч, враховуючи потрібну кількість ліків на один прийом. Плануючи тиждень наперед, ви можете акуратно розмістити всі ліки у відповідні чарунки таблетниці. А для точного й гігієнічного розділення таблеток на частини використовуйте ніж для таблеток D.S.. Також ви можете дуже допомогти своїм літнім батькам, заздалегідь розклавши їм таблетки на тиждень у зручну таблетницю та, при нагоді, своєчасно виявити відсутність певних медикаментів.

Увага! Не варто ділити таблетки, якщо це не передбачено заводом-виробником – такі таблетки, відповідно, не мають розподільної насічки. Адже таким чином можна порушити цілісність захисної оболонки таблетки чи капсули, що повинна розчинитися тільки в кишківнику. Це може знизити ефективність лікування.

Що робити, якщо ви перевищили дозу препарату?

В інструкції повинні бути описані основні симптоми (ознаки) інтоксикації від перевищення дози препарату. Якщо ви відчуваєте нудоту, запаморочення, головний біль чи інші ознаки інтоксикації, описані в інструкції, необхідно без зволікань порадитися з вашим лікарем.

Що варто повідомити лікарю при отруєнні ліками?

• Назву речовини, що, імовірно, викликала отруєння.
• Спосіб надходження до організму: через шлунково-кишковий тракт, через дихальні шляхи, через ін’єкцію (парентерально) чи через шкіру.
• Час, коли речовина потрапила в організм.
• Дозу речовини.
• Вік, вагу та основне захворювання особи, що отруїлася.
• Чи особа притомна, чи є ознаки порушення свідомості, наприклад, надмірна пригальмованість чи перезбудження.
• Який пульс? Чи є ознаки тахікардії (частота серцевих скорочень понад 80 ударів за хвилину), чи, навпаки, присутні ознаки брадикардії (частота серцевих скорочень нижче 60 ударів за хвилину).
• Стан зіниць. Чи зіниці реагують на зміну світла, є розширеними, чи, навпаки, звуженими.
• Інші симптоми: кашель, блювота, незвичний колір блювотних мас та інше.

Допомога при отруєнні, інтоксикації ліками

Загальні рекомендації при отруєнні лікарськими препаратами:

• Якщо ви щойно зауважили, що значно перевищили дозу, спробуйте викликати блювання, і таким чином спробуйте видалити таблетки зі шлунку.
• Аби викликати блювання (рвоту), випийте (за один раз, поступовими ковтками) близько 1 л води кімнатної температури (за один раз, поступовими ковтками; допоміжним заходом є натиснути пальцями на корінь язика).
• Наступним етапом буде застосування адсорбентів, наприклад, біле вугілля, неосорб, смекта, ентеросгель. Особливо це актуально, якщо від прийому лікарського препарату минуло понад 2 години. Дозу адсорбенту розрахуйте згідно з інструкцією, відповідно до маси тіла.
• Водночас, варто пити рідину (чи порошки для приготування питного розчину), що відновлює водно-електролітний баланс, наприклад, регідрон.
• При певних видах отруєнь призначають відповідні антидоти (речовини, що зменшують вплив отруйної речовини). Тому важливо вчасно повідомити лікаря про випадок отруєння ліками!
• Щоб вивести отруйну речовину з організму, можуть бути призначені проносні засоби, а у деяких випадках і сечогінні препарати.
• У разі важкого отруєння виникає потреба в стаціонарному лікуванні, де буде призначена відповідна інтенсивна терапія.

Що покласти у домашню аптечку?

• Якщо ви маєте серцево-судинні захворювання, ішемічну хворобу серця, мали колись приступи стенокардії (різкого пекучого болю в ділянці серця, що може віддавати в ліву руку) чи інші хронічні серцево-судинні захворювання – варто мати таблетки нітрогліцерину, що при прийомі під язик повинні знімати приступ стенокардії. Увага! Якщо після прийому таблетки нітрогліцерину під язик через 15 хвилин приступ не пройшов, прийміть повторну дозу. Якщо через 30 хвилин полегшення не наступило, варто негайно звернутися за швидкою допомогою з підозрою на розвиток інфаркту міокарда!
• В аптечці також корисно мати заспокійливі, наприклад, настоянку або таблетки екстракту валеріани, препарати екстракту меліси лікарської та ін.
• Ліки від болю та підвищеної температури (група нестероїдні протизапальні препарати) – парацетамол (рекомендовано для дітей), ібупрофен та ін.
• Спазмолітичні середники – дротаверин (відомий як но-шпа)
• Адсорбенти – біле вугілля, смекта, неосорб та ін.
• Засоби для відновлення водно-електролітного балансу, для регідратації (регідрон)
• Ліки при розладах травлення – препарати, що відновлюють моторику шлунково-кишкового тракту, ферментні препарати, пробіотики, препарати від закрепу, наприклад, лактулоза та ін. 
• Антигістамінні препарати від алергії – лоратидин.
• Медичний термометр.
• Засоби для обробки ран, забоїв, опіків – антисептики: хлоргексидин, бетадин, мірамістин.
• Набір пластирів.
• Малі, середні та великі марлеві пов’язки.
• Щонайменше 2 стерильні пов’язки для очей.
• Стерильні бинти різної ширини.
• Стерильні серветки.
• Еластичний бинт із застібками.
• Стерильні рукавички.
• Пінцет.
• Ножиці.
• Вологі антисептичні серветки (без спирту).
• Лейкопластир у рулоні.
• Термометр.
• Крем від подразнення шкіри, наприклад, із календулою.
• Спрей чи мазь для зменшення подразнення при укусах комах.
• Краплі до очей, наприклад, з антисептиком мірамістином.
• Візитку лікаря, номер телефону чергової аптеки та Аптечної Довідки.

Що повинно бути в домашній аптечці для сім’ї з 4 осіб згідно з рекомендаціями Товариства Червоного Хреста:

• 2 стерильні марлеві серветки (22 на 12 см);
• 5 стерильних серветок (7 на 7 см);
• 5 стерильних серветок (10 на 10 см);   
• 5 пакетів з антисептичними серветками;   
• бинт широкий;
• бинт вузький;
• 25 пластирів в асортименті;
• 1 лейкопластир-рулон;
• мазь з антибіотиком;   
• мазь гідрокортизонова;
• аспірин;    
• 1 повітропровід з одностороннім клапаном (breathing barrier (with one-way valve));
• 1 холодний компрес;
• 2 пари не латексних рукавичок;
• термометр;
• пінцети;
• 2 трикутні пов’язки;  
• 1 ковдра.

Перевіряйте термін придатності ліків

• Раз у пів року, або й частіше, переглядайте терміни придатності ліків, що знаходяться в домашній аптечці. Ніколи не вживайте протерміновані медикаменти!

• Якщо виникають сумніви щодо кольору, запаху, консистенції або є ознаки порушення цілісності блістера – не ризикуйте своїм здоров’ям, такі ліки краще викинути. 

• Регулярно поповнюйте свою домашню аптечку, аби раптове нездужання не застало вас зненацька.  Лікуйтеся  самостійно, але не займайтеся самолікуванням!

Як правильно приймати ліки? 

Загалом можна сказати, що вживання рідких лікарських форм (сиропів, мікстур, чаїв, відварів) переважно не залежать від прийому їжі, адже рідкі форми швидко минають шлунок та потрапляють в кишківник. Своєю чергою тверді лікарські форми (таблетки, капсули) разом з їжею можуть затриматися в порожнині шлунка, що може стати причиною порушення всмоктування діючих речовин.

В інструкції до лікарської речовини можуть бути вказані особливості вживання залежно від прийому їжі. А саме:

• «Приймати натще» означає за 20-40 хв. до першого прийому їжі.
• «Перед їжею» означає за 20-30 хв. перед прийомом їжі, наприклад, як жовчогінні препарати.
• «Під час їжі, або відразу після їжі», то ліки слід приймати наприкінці трапези, або безпосередньо після прийому їжі. Так приймають ферментні препарати, вітаміни, всі препарати, які можуть подразнювати слизову оболонку шлунка і кишківника, наприклад, аспірин.
• «Після їжі», то ліки слід прийняти через 30-40 хв.
• Якщо в інструкції не вказано, коли приймати ліки, то, зазвичай, рекомендують приймати ліки за 30 хв до їжі. 

Чим запивати ліки?

• Переважно ліки запивають чистою негазованою водою кімнатної температури не менше ½ склянки.
• Коли ліки слід запивати молоком, лужною водою – це завжди вказується в інструкції.
• Не слід запивати ліки чаєм, кавою, фруктовим соком та газованою водою.
• Гарячий напій від застуди треба заливати гарячою кип'яченою водою, але не окропом.

Яку їжу варто обмежити, коли приймаємо лікарські препарати?

• Цукор і солодощі зменшують ефективність деяких антибіотиків.
• При прийомі будь-яких ліків, особливо призначених уперше, краще не їсти шоколаду, горіхів, меду, яєць, ікри, креветок, цитрусових, томатів та полуниць.
• Варто утриматися від вживання алкоголю.

Чи безпечно одночасно приймати декілька препаратів від різних недуг?

• Не слід приймати ліки без потреби!
• Не слід приймати більше 3-ох різних препаратів одночасно, окрім особливої потреби, визначеної лікарем.
• Якщо лікар виписує вам рецепт, неодмінно скажіть йому, які ліки ви вживаєте зараз і які приймали раніше.
• Дотримуйтеся рекомендацій щодо схеми прийому ліків, кратності, дозування.
• Читайте інструкцію до лікарської речовини.
• За потреби запитайте у фармацевта щодо особливостей прийому лікарського препарату.
• Дотримуйтеся необхідних проміжків між прийомом препаратів.

Література за темою:

https://www.nhs.uk/common-health-questions/accidents-first-aid-and-treatments/what-should-i-keep-in-my-first-aid-kit/
https://www.redcross.org/get-help/how-to-prepare-for-emergencies/anatomy-of-a-first-aid-kit.html
https://www.emedicinehealth.com/first_aid_kits/article_em.htm#first_aid_kit_types_and_content
https://en.wikipedia.org/wiki/First_aid_kit

Автор: Ольга Летнянчик, лікар, медичний блогер.

У 2003 році закінчила Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, здобула кваліфікацію лікаря.

«Беру участь у декількох проектах у сфері популяризації здорового способу життя, збереження та зміцнення здоров’я. Вірю, що знання – це перший крок на шляху до змін на краще».