Загальний аналіз крові є важливим інструментом для оцінки загального стану здоров’я. Коли і навіщо потрібно здавати загальний аналіз крові? Що означають результати загального аналізу крові? Про це поговоримо у цій статті.

Загальний аналіз крові (ЗАК) – це медична процедура, яка визначає кількість і розміри клітин крові (еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів), а також показник гемоглобіну. Зазвичай лікар може використовувати його для оцінки загального стану здоров'я та виявлення різних захворювань, таких, до прикладу, як анемія, гострі чи хронічні інфекції, лейкемія тощо.

Загальний аналіз крові здійснюють у медичних лабораторіях – на невеликому об’ємі крові, взятої в пацієнта в лабораторних умовах.

Коли потрібно здавати загальний аналіз крові?

Лікар може призначити загальний аналіз крові у різних випадках моніторингу стану здоров'я, наприклад:

  • Під час планового медичного огляду;
  • Для визначення факторів, які викликають незрозумілі симптоми (наприклад: лихоманка, раптова втрата ваги, нічна пітливість, синці, кровотеча, постійна втома тощо);
  • Профілактика та контроль при хронічних захворюваннях (наприклад, хвороби нирок тощо);
  • Щоб оцінити ефективність лікування або вплив ліків на організм пацієнта (наприклад, коли лікування може послабити імунітет тощо);
  • Для спостереження за станом здоров'я жінки під час вагітності.

Читайте також: Обираємо вітаміни для вагітних

Як проводиться загальний аналіз крові (ЗАК)?

Залежно від мети тесту на загальний аналіз крові, перед його проведенням може бути потрібно утриматися від їжі та пиття, оскільки деякі продукти та напої можуть вплинути на результати аналізу.

Зазвичай тест виконують одним із двох методів: для забору крові вводять голку у вену на руці або використовують спеціальну маленьку голку для проколу шкіри, щоб отримати краплю крові на скляну пластинку. Тож обидва тести передбачають невелике відчуття уколу і загалом є безболісними.

Після взяття крові пацієнт можете повернутися до свого звичайного денного розпорядку. Тим часом медичні працівники надішлють кров на перевірку в лабораторію.

Як саме працює тест? 

У зразку крові пацієнта спеціальний комп'ютер підраховує кількість та розмір еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. Якщо лікар призначає загальний аналіз крові з диференціалом (розширений), тоді ще визначається кількість різних типів лейкоцитів та незрілих клітин у зразку крові. Якщо результати є незрозумілими, тоді зразок додатково може направитися до лаборанта, який перевіряє їх під мікроскопом для підтвердження.

Що означають результати загального аналізу крові?

Зазвичай у звіті про аналіз крові ви побачите два стовпці: "діапазон норми" і ваші результати. Якщо результати знаходяться в межах цього діапазону, вони вважаються нормальними.

Важливо розуміти, що кожна медична лабораторія може використовувати різні методи аналізу крові, тому діапазон норм залежить від конкретної медичної установи.

Також при зборі крові, лаборант враховує такі фактори, як ваш вік, стать і навіть висота над рівнем моря, на якій ви живете.

Що саме вимірює ЗАК?

Загальний аналіз крові може допомогти вашому лікарю визначити наступне:

  • Лейкоцити (білі кров'яні клітини): борються з мікробами. Високий рівень може вказувати на запалення або інфекцію, а низький –  на підвищений ризик інфекцій, через віруси або проблеми з кістковим мозком.
  • Еритроцити (червоні кров'яні клітини): переносять кисень по тілу і виводять вуглекислий газ. Низький рівень може свідчити про анемію.
  • Гемоглобін: білок, який утримує кисень у крові. Низький рівень може свідчити про анемію.
  • Гематокрит: показує кількість еритроцитів у крові. Низький рівень може свідчити про нестачу заліза, а високий –  про зневоднення або інші проблеми.
  • Середній корпускулярний об'єм: показує розмір еритроцитів. Високий рівень може вказувати на нестачу вітаміну B12 або фолієвої кислоти, а низький –  на інший тип анемії.
  • Тромбоцити: відповідають за згортання крові.

Читайте також: «Коли крові забагато»: що робити, якщо підвищені еритроцити?

Очікувані результати загального аналізу крові для дорослих:

Показники крові в ЗАК вимірюються в клітинах на літр (клітин/л) або грамах на децилітр (грам/дл).

Кількість еритроцитів:

  • Чоловіки: від 4,35 трлн до 5,65 трлн клітин/л
  • Жінки: від 3,92 трильйона до 5,13 трильйона клітин/л

Гемоглобін:  

  • Чоловіки: від 13,2 до 16,6 г/дл (від 132 до 166 г/л)
  • Жінки: 11,6-15 грам/дл (116-150 грам/л)

Гематокрит:

  • Чоловіки: від 38,3% до 48,6%
  • Жінки: від 35,5% до 44,9%

Кількість лейкоцитів:           

  • 3,4 мільярда до 9,6 мільярда клітин/л

Кількість тромбоцитів:        

  • Чоловіки: від 135 до 317 мільярдів/л
  • Жінки: від 157 мільярдів до 371 мільярд/л

Окрім цього, лікар може дізнатися з ЗАК наступну інформацію:

  • Середній корпускулярний гемоглобін (показує, скільки гемоглобіну всередньому міститься в кожному еритроциті).
  • Середня корпускулярна концентрація гемоглобіну (вимірює концентрацію гемоглобіну в певному обсязі крові).
  • Ширина розподілу еритроцитів (показує різницю в розмірах еритроцитів).
  • Кількість ретикулоцитів (показує кількість незрілих еритроцитів у крові).
  • Середній об'єм тромбоцитів (показує середній розмір тромбоцитів у крові).
  • Ширина розподілу тромбоцитів (показує, наскільки тромбоцити різняться за розміром).
  • Диференціал лейкоцитів (визначає кількість кожного типу лейкоцитів (базофіли, еозинофіли, лімфоцити, моноцити та нейтрофіли).

Що означають відхилення від норми у результаті ЗАК?

Результати крові, що мають відхилення від норми можуть бути ознакою різних станів здоров'я, від серйозних до менш серйозних, які легко лікуються.

Ось кілька поширених причин:

  • Високий рівень еритроцитів: може бути спричинений хворобами серця чи легень або апное уві сні тощо.
  • Низька кількість еритроцитів (анемія): може бути наслідком дефіциту харчування (наприклад, дефіцит B12 або заліза), крововтрати, проблем з функцією нирок або розладів крові та кісткового мозку.
  • Високий рівень тромбоцитів: може бути викликаний інфекціями або проблемами з імунною системою.
  • Низький рівень тромбоцитів: може бути наслідком імунної тромбоцитопенії, деяких видів раку або гемолітико-уремічного синдрому.
  • Високий рівень білих кров'яних клітин: може бути ознакою інфекцій, алергічних реакцій, аутоімунних захворювань, лімфоми або лейкемії.
  • Низький рівень білих кров'яних клітин: може бути викликаний аутоімунними захворюваннями, ліками, захворюваннями кісткового мозку або інфекціями.

Рекомендуємо вам обов’язково звернутися до лікаря, якщо ваші результати аналізів значно відрізняються від норми. Ваш лікар може порадити звернутися до спеціаліста з захворювань крові, відомого як гематолог.

Щоб результати загального аналізу крові були точними, важливо дотримуватися певних правил підготовки:

  • Натщесерце: Здавати кров рекомендується вранці натщесерце або через 6-12 годин після останнього прийому їжі. Допускається вживання невеликої кількості води.
  • Утримання від фізичних навантажень: За 2-3 дні до аналізу слід уникати інтенсивних фізичних навантажень.
  • Відмова від алкоголю та жирної їжі: За день до аналізу не вживати алкоголь та жирну їжу.
  • Відмова від куріння: Не курити за 2 години до забору крові.
  • Прийом ліків: Якщо ви приймаєте ліки, обов’язково повідомте про це лабораторію. Деякі препарати можуть впливати на результати аналізу.
  • Емоційний спокій: Перед здачею крові важливо заспокоїтися, уникати стресів та фізичних навантажень.

Дотримання цих рекомендацій допоможе отримати найбільш точні результати аналізу. Якщо у вас є додаткові питання або особливі обставини, краще проконсультуватися з лікарем.

Будьте здорові!

Рекомендована література:

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/complete-blood-count/about/pac-20384919

https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4053-complete-blood-count

https://www.medicalnewstoday.com/articles/complete-blood-count

https://www.webmd.com/a-to-z-guides/complete-blood-count

Автор: Ольга Летнянчик, лікар, медичний блогер.

У 2003 році закінчила Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, здобула кваліфікацію лікаря.

«Беру участь у декількох проектах у сфері популяризації здорового способу життя, збереження та зміцнення здоров’я. Вірю, що знання – це перший крок на шляху до змін на краще».