Зміст:

Як лікувати застуджене горло? Як позбутися першіння і болю в горлі, якщо ковтаєш? Чи потрібно звертатися до лікаря при запаленому горлі? Що зробити в домашніх умовах, аби горло швидко перестало боліти? Читайте про це в нашій статті.

Біль у горлі – це больове неприємне пекуче відчуття подразнення в горлі, що посилюється при ковтанні.

Зазвичай горло болить при застуді. Найчастіше причиною болю в горлі (фарингіту) є вірусна інфекція, наприклад, гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ), грип тощо.

  • Вірусний фарингіт, спричинений вірусом, переважно минає самостійно.
  • Стрептококова інфекція (бактеріальна ангіна), менш поширений вид фарингітів, викликаний бактеріями, що вимагає лікування антибіотиками для запобігання ускладнень.
  • Інші рідкісні причини болю в горлі можуть вимагати більш складного лікування.

Застуда у дорослих і дітей: як не захворіти, як відрізнити від грипу та як швидко вилікувати?

Залежно від місця ураження інфекцією розрізняють:

  • фарингіт – ураження ділянки за ротовою порожниною;
  • тонзиліт – це набряк і почервоніння мигдалин, м’яких тканин у задній частині рота;
  • ларингіт – це набряк і почервоніння гортані.

Можливі ускладнення при ангіні включають інфекції вуха (отити), приносових пазух (синусити), верхньощелепової пазухи (гайморити), а також можлива поява нагноєння (абсцесу) біля мигдалин.

Гайморит: причини, симптоми та як вилікувати гайморит у домашніх умовах

Симптоми фарингіту (ангіни):

  • біль або відчуття дряпання в горлі;
  • біль у горлі, що посилюється при ковтанні або розмові;
  • утруднене ковтання;
  • набряклі, червоні мигдалини;
  • білі плями або гній на мигдаликах;
  • хриплий або приглушений голос;
  • лихоманка;
  • головний біль;
  • набряклі лімфатичні вузли чи слинні залози на шиї під нижньою щелепою;
  • висип на шкірі чи слизових оболонках;
  • кашель;
  • нежить.

Увага! Якщо у вас з’явився білий чи сірий наліт на мигдаликах, який важко зняти ватною паличкою чи шпателем, варто звернутися до лікаря, аби виключити ризик дифтерії, особливо при відсутності щеплення від дифтерії.

Можливі додаткові симптоми:

  • біль у животі (зазвичай у дітей);
  • блювота (зазвичай у дітей);
  • біль у суглобах або м’язах.

Коли звернутися до лікаря?

Якщо горло болить у дитини, варто звернутися до лікаря, якщо спостерігається:

  • утруднене дихання;
  • утруднене ковтання;
  • незвичайна слинотеча, що може вказувати на проблеми з ковтанням;
  • поява висипу на слизовій оболонці чи шкірі;
  • гарячка вище 37,5?С;
  • збільшені болючі лімфатичні вузли шиї чи нижньої щелепи;
  • біль або шум у вусі.

Якщо горло болить у дорослого, варто звернутися до лікаря, якщо спостерігається:

  • гострий біль у горлі;
  • біль у горлі, що триває понад тиждень;
  • утруднене ковтання;
  • утруднене дихання, задишка;
  • складно відкрити рот;
  • біль у суглобах;
  • біль у вусі;
  • висипка на шкірі чи слизових оболонках;
  • лихоманка вище 38,3 ?С;
  • кров у слині або мокротинні;
  • часто повторювані ангіни;
  • поява болючих, гарячих ґуль на шиї;
  • набряки на шиї або обличчі;
  • захриплість голосу, що триває більше двох тижнів.

Причини болю в горлі

Найчастіше біль у горлі виникає через вірусні інфекції, рідше причиною ангіни є бактеріальна інфекція горла.

Вірусні інфекції:

  • застуда, гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ);
  • грип;
  • мононуклеоз;
  • кір;
  • вітрянка;
  • коронавірусна хвороба 2019 (COVID-19);
  • круп (або стенозуючий ларинготрахеобронхіт, несправжній круп) – поширена дитяча хвороба, що характеризується різким гавкаючим кашлем.

Відмінності коронавірусу та грипу: що потрібно знати

Бактеріальні інфекції горла

Багато бактерій можуть провокувати біль у горлі. Найпоширенішою причиною є стрептокок. На стрептококову інфекцію, зумовлену бактеріями виду Streptococcus pyogenes (стрептокок групи А), припадає 20-40% випадків дитячого фарингіту у світі. Ураження бета-гемолітичним стрептококом групи А також може спричинити розвиток ревматизму у схильних до цієї хвороби дітей.

Небезпечною є також дифтерійна паличка (коринебактерія, паличка Лефлера), що є збудником дифтерії. Дифтерія – гостре інфекційне захворювання з повітряно-краплинним механізмом передачі збудника, що характеризується ураженням ротоглотки й дихальних шляхів, рідше шкіри, із розвитком фібринозного запалення в місці проникнення збудника (сірий наліт, який важко зняти), а також токсичним ураженням серцево-судинної й нервової систем, нирок.

Інші причини болю в горлі

  • Алергія. Алергія на лупу домашніх тварин, цвіль, пил та пилок може викликати запалення, а відповідно, і біль у горлі. Проблема може бути ускладнена затіканням виділень із носоглотки, що подразнює горло.
  • Сухість. Сухе повітря в приміщенні провокує пересихання слизових оболонок носоглотки, що подразнює робить їх більш вразливими до розвитку різноманітних подразнень, горла зокрема. Дихання через рот – часто через хронічну закладеність носа – також може викликати сухість, біль у горлі.
  • Подразники. Забруднення повітря на вулиці та в приміщенні, наприклад, тютюновий дим або хімікати, можуть викликати хронічний фарингіт. Вживання тютюну, алкоголю та гострої їжі також може бути причиною подразнення горла.
  • Напруження м’язів. Ви можете перенапружити м’язи в горлі, кричачи, розмовляючи голосно або тривалий час без відпочинку.
  • Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). ГЕРХ – це розлад травної системи, при якому шлункові кислоти можуть потрапити в стравохід, горло під час відрижки (реґургітація). Інші ознаки або симптоми можуть включати печію, захриплість голосу, закиду вмісту шлунку та відчуття, ніби щось застрягло в горлі.
  • ВІЛ-інфекція. Біль у горлі та інші грипоподібні симптоми іноді з’являються у осіб із ВІЛ. Крім того, у ВІЛ-позитивних людей може бути хронічна або періодична біль у горлі через грибкову інфекцію, яка називається молочницею ротової порожнини, або через вірусну інфекцію під назвою цитомегаловірус (ЦМВ), що може бути серйозним станом у людей із ослабленою імунною системою.
  • Пухлини. Пухлини горла, язика або гортані можуть викликати біль у горлі. Інші ознаки або симптоми можуть включати охриплість, утруднене ковтання, шумне дихання, збільшення лімфатичних вузлів шиї та кров у слині або мокротинні.
  • Інтубація. Проведення процедур, наприклад, бронхоскопії чи загального наркозу під час операцій можуть викликати біль у горлі.

Хто має більший ризик розвитку болю в горлі? Фактори ризику

  • Вік. Стрептококові ангіни найчастіше розвиваються у дітей та підлітків.
  • Вплив тютюнового диму. Куріння та пасивне куріння можуть подразнювати горло. Вживання тютюнових виробів також збільшує ризик раку ротової порожнини, горла та гортані.
  • Алергія. Сезонна алергія або постійні алергічні реакції на пил, цвіль чи шерсть домашніх тварин підвищують ризик розвитку ангіни.
  • Вплив хімічних подразників. Частинки в повітрі від спалювання та звичайної побутової хімії можуть викликати подразнення горла.
  • Хронічні або часті інфекції пазух. Дренаж, стікання виділень із носа по задній стінці носоглотки може дратувати горло або поширювати інфекцію.
  • Закриті приміщення. Вірусні та бактеріальні інфекції легко поширюються скрізь, де збираються люди (дитячі центри, класи, офіси чи літаки, тощо).
  • Ослаблений імунітет. Загалом ми більш схильні до інфекцій, якщо опірність організму низька.

Поширеними причинами зниження імунітету є цукровий діабет, лікування стероїдами або хіміотерапевтичними препаратами, стрес, втома, неправильне харчування, ВІЛ.

Як можна запобігти болю в горлі? Профілактика болю в горлі

Перш за все слід уникати всього, що може додатково подразнювати горло: не куріть, відмовтеся від  газованих напоїв, холодного й гарячого пиття, солоної та гострої їжі, не розмовляйте голосно.

  • Ретельно і часто мийте руки протягом щонайменше 20 секунд, особливо після відвідування туалету, до і після їжі, а також після чхання або кашлю.
  • Не торкайтеся зайвий раз обличчя, очей, носа або рота.
  • Уникайте спільного використання склянок і посуду, продуктів харчування.
  • Кашляйте або чхайте у серветку і викидайте її, а потім мийте руки. При необхідності пчихайте в лікоть.
  • Використовуйте дезінфікувальні й антисептичні засоби для рук на спиртовій основі як альтернативу миття рук, якщо мило та вода не доступні.
  • Уникайте дотиків до громадських телефонів, інших предметів загального користування.
  • Регулярно чистіть та дезінфікуйте телефони, дверні ручки, вимикачі світла, пульти дистанційного керування та клавіатури комп’ютера. Під час подорожі чистіть телефони, вимикачі світла й пульти дистанційного керування у своєму готельному номері.
  • Обмежте користування купюрами та копійками.
  • Уникайте тісного контакту з людьми, які хворі або мають симптоми застуди, грипу.

Лікування болю в горлі

Якщо біль у горлі зумовлений грипом чи застудою, лікар може призначити місцеві засоби від болю горла – таблетки або льодяники для горла, спреї (аерозоль), розчини для полоскання.

Таблетки або льодяники для розсмоктування, що мають антисептичну й знеболювальну дію, використовують протягом дня. Розсмоктувати їх потрібно повільно, 5-6 разів на день, після цього 30-40 хвилин не вживати їжі й напоїв, щоб активні речовини залишалися на слизовій оболонці горла і встигли подіяти. Для дітей такі ліки можна використовувати з 4-5 років. Краще вибирати льодяники з  приємним для дитини смаком.

Аерозолі (спрей) від болю в горлі не рекомендують дітям до 2-х років, оскільки вони можуть  викликати бронхоспазм у маленьких дітей.

Для полегшення болю та першіння у горлі можна застосувати й полоскання відваром трав (ромашки,  шавлії, календули) чи розчином харчової соди з додаванням 3-5 крапель йоду.  Готові розчини для  полоскання горла, що продаються в аптеці, розводять із певною кількістю води. 

Пам’ятайте, що антибіотики не діють на віруси. Більшість ангін, спричинених вірусом застуди або грипу, проходить від тижня до 10 днів.

Якщо біль у горлі викликаний бактеріями, лікар призначить антибіотик. Не варто призначати антибіотики самостійно. Важливо дотримуватися курсу антибіотикотерапії, призначеного лікарем, щоби не провокувати розвиток стійкої до антибіотиків бактеріальної інфекції. 

Важливим при лікуванні горла є відпочинок і здорове харчування, що допоможе організму швидше подолати недугу.

Якщо причиною болю в горлі є алергія, лікар призначить протиалергійні засоби.

Детально про алергію: симптоми, лікування, профілактика

Щоби полегшити біль і лихоманку, багато людей звертається до ацетамінофену (парацетамол) або інших легких знеболювальних засобів.

Для дітей підійдуть безрецептурні знеболювальні препарати, призначені для немовлят або дітей, як-от ацетамінофен або ібупрофен (для полегшення симптомів).

Ніколи не давайте аспірин дітям або підліткам, тому що він може спричинити синдромом Рея –  рідкісний, але потенційно небезпечний для життя стан, що провокує набряк у печінці й мозку.

Лікування фарингіту в домашніх умовах

  • Полоскайте горло теплою солоною водою. Змішайте чайну ложку солі зі склянкою води і розмішайте.
  • Спреї або льодяники від болю й запалення в горлі. Вони можуть заспокоїти біль у горлі, але не давайте льодяники дітям віком до 4-х років через ризик потрапляння стороннього тіла в дихальні шляхи. Спрей для горла теж може мати обмеження щодо віку пацієнта, тому уважно читайте інструкцію.
  • Зволожуйте приміщення, де ви тривало перебуваєте. Обов’язково регулярно чистіть зволожувач, щоби на ньому не утворилася цвіль або бактерії.
  • Зробіть інгаляцію з ефірними оліями або посидьте кілька хвилин у паровій ванній кімнаті.
  • Пийте достатньо рідини. Рідина зволожує горло і запобігає зневодненню. Уникайте кофеїну та алкоголю, які можуть зневоднити вас.
  • Відпочинок. Добрий сон.
  • Намагайтеся менше говорити, розмовляйте тихіше.
  • Спробуйте теплі рідини: бульйон, чай без кофеїну, тепла воду з медом. Не давайте мед дітям до 1 року або у випадку алергії на мед.
  • Уникайте подразників. Бережіть свій будинок від тютюнового диму та засобів для чищення, які можуть подразнювати горло.
  • Залишайтеся вдома, поки хворієте. Це допоможе захистити людей довкола від застуди чи іншого вірусу.

Будьте здорові!

 

Рекомендована література:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sore-throat/symptoms-causes/syc-20351635
https://www.healthline.com/health/sore-throat
https://www.nhs.uk/conditions/sore-throat/
https://www.webmd.com/cold-and-flu/sore-throat-cold-strep-throat-tonsillitis
https://www.webmd.com/cold-and-flu/ss/slideshow-anatomy-of-a-sore-throat
https://www.medicalnewstoday.com/articles/155412
https://familydoctor.org/condition/sore-throat/

 

Автор: Ольга Летнянчик, лікар, медичний блогер.

У 2003 році закінчила Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, здобула кваліфікацію лікаря.

«Беру участь у декількох проектах у сфері популяризації здорового способу життя, збереження та зміцнення здоров’я. Вірю, що знання – це перший крок на шляху до змін на краще».